绝经后骨质疏松症与血清IL-6,TNF-α浓度关系的临床研究

目的 研究绝经后骨质疏松症与血清IL - 6及TNF -α浓度关系。方法 选择绝经后骨质疏松患者 30例 ,采用Elisa检测其血清中IL - 6 ,TNF -α水平 ,并与正常青年妇女对照。 结果绝经后骨质疏松症患者IL - 6 ,TNF -α水平较正常组明显升高 (P均 <0 0 1)。且与骨密度呈负相关。结论 绝经后雌激素减少 ,导致末梢血单核细胞产生的IL - 6及TNF -α等细胞因子过量 ,而IL- 6及TNF -α过量分泌会刺激破骨细胞性骨吸收活性 ,导致骨质疏松症的发生。

补肾活血方对兔膝骨关节炎病变软骨BMP-2/gremlin表达的影响

目的观察家兔膝骨关节炎模型关节软骨BMP-2/gremlin的表达情况及补肾活血方的调节作用。方法 48只实验用家兔随机分为治疗组、阳性对照组和阴性对照组,每组16只。治疗组和阳性对照组行右膝关节前交叉韧带横断手术(ACLT)造模,阴性对照组行右膝模拟造模手术。治疗组造模后给予补肾活血方灌胃治疗,阳性对照组造模后给予制动干预,阴性对照组行模拟手术后给予生理盐水灌胃。在术后第4、8周各组各处死8只家兔,观察膝关节损伤软骨肉眼改变,取组织标本经石蜡包埋切片后行常规苏木精-伊红染色观察软骨组织的病理变化,Real time PCR法及免疫组化法检测BMP-2、gremlin的表达。结果补肾活血方可减轻兔膝骨关节炎模型关节软骨形态学损害。治疗组和阳性对照组第4、8周软骨中BMP-2及gremlin表达量明显高于阴性对照组(P<0.05),且阳性对照组较治疗组gremlin同期表达增多(P<0.05);第8周阳性对照组标本中BMP-2表达持续稳定,但gremlin表达水平较第4周明显上升(P<0.05)。结论补肾活血方对兔ACLT模型关节软骨中修复保护性细胞因子BMP-2的表达有上调作用,同时抑制BMP-2拮抗因子gremlin过度表达,对骨关节炎修复有良好的调节作用。

补肾法对绝经后骨质疏松症患者IL-6、TNF-α的影响

目的 :探讨补肾法对绝经后骨质疏松症患者 IL -6、TNF-α的影响。方法 :3 0例绝经后骨质疏松症患者均采用补肾中药密骨片治疗 ,疗程半年。系统观察治疗前后症状体征 ,骨密度 ,骨代谢生化指标 ,同时检测其 IL-6、TNF-α水平变化。结果 :患者在密骨片作用下 ,骨痛症状明显缓解 ,骨密度增高 ,IL-6,TNF-α水平下降 ( P<0 .0 1 )。结论 :补肾法通过影响细胞因子分泌而达到治疗骨质疏松症的目的。

补肾法对类风湿性关节炎患者血液流变学的影响

目的 探讨补肾中药对类风湿性关节炎患者血液流变学的影响。方法 采用补肾中药青娥丸加味片对 46例类风湿性关节炎患者进行为期 1个月的治疗 ,检测患者治疗前后血液流变学指标 ,并观察其变化。结果 患者治疗后症状及体征有明显改善 ,与治疗前比较有显著差异。全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间、血沉等较治疗前也明显降低。

中西药两种方法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 :观察中西结合治疗膝关节骨性关节炎 ( OA)的临床疗效。方法 :选择 83例膝关节 OA患者 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组应用青娥丸加味片 ,对照组运用奥湿克 ;两组均辅以患肢制动或抽取关节腔积液疗法。疗程 1个月 ,并观察了患者治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节功能等变化。结果 :治疗组和对照组治疗后症状体征均有明显改善 ,治疗前后差异明显 ( P<0 ,0 1)。治疗组改善晨僵及关节肿胀症状明显优于对照组 ( P<0 .0 5) ;且副作用与对照组比较差异极其显著。结论 :中西结合治疗膝关节 OA不仅能改善患者症状体征 ,而且不良反应少。

补肾法治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的作用机理研究

目的 :探讨补肾法对骨关节炎合并骨质疏松患者的作用机理。方法 :采用补肾中药密骨片治疗 5 0例骨关节炎并发骨质疏松症患者 ,疗程为 3个月 ,同时观察患者治疗前后症状体征、骨密度的变化 ,并检测患者血清 IL-6、TNF-α水平。结果 :在补肾中药作用下 ,患者症状及体征缓解 ,骨密度稍升高 ,血清 IL-6、TNF-α水平下降。结论 :补肾中药可能通过增加骨密度、影响细胞因子从而治疗骨关节炎合并骨质疏松患者。

双氯芬酸二乙胺盐凝胶治疗闭合性软组织损伤的临床观察

目的 观察双氯芬酸二乙胺盐凝胶临床疗效和安全性。方法 选择闭合性软组织损伤患者 80例 ,应用双氯芬酸二乙胺盐凝胶 (治疗组 )和双氯芬酸钠凝胶 (对照组 )进行双盲随机平行对照临床试验。结果 治疗组和对照组治疗前后症状、体征和综合疗效有明显差异 (P <0 0 1)。治疗组起效时间明显早于对照组 (P <0 0 1) ,治疗期间不良反应少且轻微。结论 双氯芬酸二乙胺盐凝胶治疗闭合性软组织损伤起效快 ,疗效好。

补肾活血中药对股骨头缺血性坏死患者血液流变学和骨密度的影响

目的 :研究补肾活血中药对股骨头缺血性坏死患者血液流变学和股骨头骨密度的影响。方法 :选择股骨头坏死患者 3 2例 ,采用补肾活血中药内服治疗 3月 ,检测患者治疗前后血液流变学和股骨头骨密度的变化。结果 :治疗后患者全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间均明显降低 ,与治疗前比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗后股骨颈、Ward' s三角区骨密度增高 ,较治疗前有明显差异 (P<0 .0 5 )。结论 :补肾活血中药可改善股骨头处微循环的血液供应 ,增强股骨头局部骨密度 ,促进坏死股骨头的修复。

复方川脊片治疗椎动脉型颈椎病患者的临床观察

目的 :探讨中药复方川脊片治疗颈椎病的作用机理。方法 :采用复方川脊片治疗椎动脉型颈椎病患者 5 0例 ,疗程一个月 ,系统观察了患者治疗前后症状体征 ,同时观察了患者治疗前后 TCD的变化。结果 :治疗后患者症状体征有明显改善 ( P<0 .0 1 ) ,椎动脉、基底动脉的 Vpeak、Vmin比治疗前明显加快 ,椎动脉、基底动脉的 PI、RI比治疗前明显降低。结论 :本中药可能通过改善椎 -基底动脉循环的供应从而治疗颈椎病。

复方骨肽注射液治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床观察

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。

兔骨折模型应用胎盘多肽的实验研究

目的:观察胎盘多肽注射液对家兔骨折模型愈合过程的影响。方法:选用30只雄性新西兰家兔,随机分为3组。正常组(10只)不予任何处理,模型组(10只)和治疗组(10只)均手术处理,制作骨折模型,治疗组家兔术后第6天开始每天注射胎盘多肽注射液4mL,所有家兔于4周后处死,观察骨折部位骨痂生长、骨生物力学、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β2(TGF-β2)、骨钙素(BGP)及血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果:治疗组和模型组均有骨痂组织生长,治疗组及模型组中BMP-2、TGF-β2、BGP、VEGF表达量均高于正常对照组,且治疗组VEGF、BMP-2切片阳性细胞数高于模型组,但治疗组与模型组TGF-β2、BGP阳性细胞数大体相当。结论:胎盘多肽注射液在骨折愈合过程中促进骨痂组织的生长,可能与提高BMP-2、VEGF表达有关。

补肾中药密骨片预防老年男性骨质丢失的临床研究

目的 :研究补肾中药密骨片预防老年男性骨质疏松的作用。方法 :将 4 4例老年男性受试者随机分为中药组和对照组。中药组服用补肾中药密骨片和钙剂 ,对照组只服用钙剂 ,均用药 1年。研究开始和结束时检测受试者腰椎和股骨上端骨密度 ,以及血清骨钙素 (s BGP)和尿羟脯氨酸与肌酐比值 (Hyp/Cr)。 结果 :均用药 1年后 ,中药组腰椎骨密度略有上升 (P >0 0 5 ) ,而股骨颈、Ward′s三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升 (P <0 0 5 ) ;对照组各处骨密度均明显下降 (P <0 0 5 )。对照组s BGP和Hyp/Cr比值均上升 (P <0 0 5 ) ,而中药组则无显著变化。结论 :补肾中药密骨片可通过抑制骨转换而防止老年男性骨质丢失。

活血止痛软胶囊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的疗效观察

目的评价活血止痛软胶囊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法将40例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者(软组织损伤患者20例,关节扭伤患者20例)随机分为治疗组与对照组,分别给予口服活血止痛软胶囊或安慰剂(活血止痛软胶囊模拟剂)治疗,7 d后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果治疗组治疗后的疼痛、压痛、肿胀、瘀斑积分较对照组治疗后明显下降;两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活血止痛软胶囊治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)疗效确切、安全。

密骨片对绝经后骨质疏松症骨密度、血清骨保护蛋白及其配体水平和骨代谢指标的影响

目的观察密骨片治疗绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)、血清骨保护蛋白(OPG)和骨保护蛋白配体(OPGL)水平及骨代谢指标的变化。方法将年龄48～65岁的192名自然绝经的妇女进行骨密度测定,对其中160例骨质疏松妇女进行随机分组,其中密骨片组54例,仙灵骨葆组53例,乐力钙组53例;其余BMD正常32例作为对照组。各组均于用药前、后12、24周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清OPG与OPGL水平、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx),用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward’s三角和大粗隆的BMD。结果治疗24周后,密骨片组和仙灵骨葆组BMD均有不同程度的提高,OPGL、sBAP、sOC均有明显升高,而OPG、sCTx、uNTx/Cr明显下降,乐力钙组和对照组变化不明显。结论密骨片治疗绝经后骨质疏松症疗效较显著,与仙灵骨葆相仿。单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症,且继续骨流失。

武汉地区1359例骨密度测定及骨质疏松患病率分析

目的 分析武汉地区人群骨密度 (BMD)变化规律及骨质疏松 (OP)患病率。方法 使用美国Hologic公司双能X线骨密度仪对武汉地区 2～ 91岁的居民 135 9人进行L1～ 4和髋部BMD测定 ,然后进行比较和统计分析。结果 男性腰椎骨峰值在 30～ 34岁年龄段 ,女性在 35～ 39岁 ;男、女性髋部骨峰值均在 30～ 34岁。峰值后随年龄增长BMD逐渐下降 ,女性在 5 0岁后可见明显的骨质丢失加速 ,而男性丢失是逐渐和缓慢的。武汉地区 5 0～ 79岁人群骨质疏松症发病率男性为37 8% ,女性为 6 7 3 %。结论 骨质疏松研究的重点在中老年妇女 ,但对于男性也不能忽视 ;

阿胶强骨口服液对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、生物力学、25-(OH)D_3和1,25-(OH)_2D_3的影响

目的:研究阿胶强骨口服液对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、生物力学、25(OH)D3和1,25(OH)2D3的影响,探讨阿胶强骨口服液治疗原发性骨质疏松症的疗效机制。方法:4月龄健康雌性SD大鼠36只,随机分为3组,每组12只,分别为模型组,假手术组,阿胶强骨口服液治疗组。除假手术组外所有大鼠手术摘除双侧卵巢后导致雌激素缺失从而诱导骨质疏松症模型,分别在实验的第4、8、12周采用DEXA法分析股骨头及粗隆部的骨密度,生物力学技术分析股骨头生物力学参数,酶联免疫吸附方法检测25(OH)D3和1,25(OH)2D3的含量。结果:阿胶强骨口服液治疗组与模型组比较,股骨头及粗隆部骨密度明显提高(P<0.05);最大载荷(ML)及最大压应变(MS)等指标明显增强(P<0.05);血液、肝脏和肾脏组织中25(OH)D3和1,25(OH)2D3的含量明显提高,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。阿胶强骨口服液治疗组与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿胶强骨口服液在雌激素缺失早期即可在蛋白水平上调节25(OH)D3和1,25(OH)2D3的表达,激活骨代谢,提高骨密度,增强骨质量,起到预防骨质疏松的作用。

淫羊藿总黄酮治疗原发性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的变化(英文)

背景：既往动物实验表明,淫羊藿总黄酮能有效抑制雌激素相关的骨丢失,但是相关的临床报道较少。目的：观察淫羊藿总黄酮对原发性骨质疏松症患者骨密度的影响。设计、时间及地点：随机双盲,阳性对照临床试验,病例来自2005-06/2007-09华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊。对象：选择原发性骨质疏松症患者64例,男11例,女53例。方法：64例患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组给予淫羊藿总黄酮0.45g/次,3次/d,口服治疗;对照组给予骨疏康颗粒10g/次,2次/d,口服治疗,疗程均为6个月。主要观察指标：①两组患者治疗前后腰椎（L1~L4）,股骨颈,Ward＇s三角,大转子和左髋的骨密度变化。②两组患者治疗前后血清钙、磷和碱性磷酸酶的变化。结果：64例原发性骨质疏松症患者均进入结果分析。①治疗组腰椎骨密度明显高于对照组（P〈0.05）,其他部位两组骨密度相比,差异无显著性意义（P〉0.05）。与治疗前相比,治疗组骨密度无明显改变（P〉0.05）,对照组腰椎,股骨颈,大转子和髋部骨密度明显降低（P〈0.05,P〈0.01）。②两组血钙水平均较治疗前明显升高（P〈0.05）,两组间比较无明显差异（P〉0.05）;治疗组血磷和血碱性磷酸酶水平与治疗前相比无明显变化（P〉0.05）。结论：淫羊藿总黄酮治疗能有效抑制原发性骨质疏松症患者骨密度降低。