口腔护理实训教学中有效教学情境的应用与探索

随着口腔行业的发展,口腔护理人才数量不足的问题已日益显现。口腔护理技术在提高疾病治疗效率、提高患者舒适度等方面非常重要。口腔护理技术是口腔护理人才要掌握的一项重要技能,在口腔临床治疗、口腔健康宣教等方面有着重要作用。口腔护理人员和口腔医生配合操作,能够达到最佳的治疗效果。因此,口腔护理技能的掌握尤为重要,尤其是在实践操作中,比如口腔疾病治疗过程中护理配合实践操作步骤繁多,注意点较多,对于刚刚就业的口腔护理人员难度很大。因此,要提高口腔护理实践技能的教学效果,加速口腔护理人才由学生向临床护理人员的转变与适应。在口腔护理实践技能的教学过程中,如何提高实践技能教学质量和效果一直是一个相当有挑战性的问题。对于如何提高口腔护理技能的教学效果,通过查阅文献发现,情境教学是一种非常有效的教学方法。文章将深入探索口腔护理实践教学中有效教学的情境的应用,希望为后续口腔护理教学提供有利参考。

载顺铂联合氯喹聚乳酸静电纺丝膜对口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖的抑制作用

目的:观察载药聚乳酸(PLA)静电纺丝膜对口腔鳞状细胞癌CAL-27细胞的作用,探讨预防口腔癌术后复发的方法。方法:利用静电纺丝技术制备载顺铂(DDP)PLA静电纺丝膜(DDP/PLA膜)、载氯喹(CQ)/顺铂/氯喹PLA静电纺丝膜(CQ/DDP/CQ/PLA膜,复合膜)和载氯喹/顺铂PLA静电纺丝膜(CQ/DDP/PLA膜,共混膜)。通过扫描电镜(SEM)观察3种载药PLA静电纺丝膜的表面形态;紫外分光光度分析法测定PLA静电纺丝膜的降解速率;激光共聚焦显微镜观察自噬特异性蛋白LC3-Ⅱ在CAL-27细胞中的表达情况;MTT法检测CAL-27细胞生存率。结果:SEM观察,DDP/PLA膜、复合膜和共混膜纳米纤维连续,表面光滑,直径较均匀;载药PLA静电纺丝膜在21d左右降解;第1天DDP/PLA膜、复合膜和共混膜对CAL-27细胞杀伤作用不明显,第3天以后,DDP/PLA膜组、复合膜组及共混膜组CAL-27细胞的生存率明显降低(P<0.05);复合膜组和共混膜组LC3-Ⅱ荧光亮度均低于DDP/PLA膜组。结论:具有缓释效果的CQ/DDP/PLA纳米静电纺丝膜提高了CAL-27细胞对DDP的敏感性,增强了DDP对口腔癌CAL-27细胞的杀伤作用。

RANKL在小鼠肝纤维化形成中抑制肝星状细胞的活化

目的 探讨核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand,RANKL)在小鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)活化及肝纤维化进程中的生物学作用。方法 将26只6~8周龄雄性C57BL/6鼠随机分为(n=13):肝纤维化造模组[按照5μL/g腹腔注射体积分数10%的四氯化碳(carbon tetracholoride,CCL_(4))油剂溶液,2次/周诱导小鼠肝纤维化]和对照组(同时注射等体积的无菌油剂)。6周后通过RT-qPCR、IHC和Western blot等方法检测肝组织、原代肝细胞(hepatocyte,HC)和HSCs中的RANKL,α-平滑肌动蛋白(α-SMA)和Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)的mRNA及蛋白表达水平。用不同浓度外源性重组RANKL细胞因子培养原代HSCs,采用RT-qPCR和IF分别检测各组RANKL、α-SMA和Collagen-ⅠmRNA及蛋白表达水平。结果 造模组小鼠肝组织中RANKL的mRNA和蛋白表达水平显著增高(P<0.05),且蛋白表达呈弥散分布;对照组小鼠体内,RT-qPCR和Western blot结果均显示HC的RANKL mRNA和蛋白表达水平高于在HSCs中的表达水平(P<0.001),且在CCL_(4)诱导小鼠肝纤维化后,HC的RANKL表达水平进一步升高,而HSCs的RANKL表达水平出现下降;在体外刺激原代HSCs活化时加入不同浓度的RANKL重组细胞因子后,与对照组相比,加入重组RANKL后的HSCs在活化过程中RANKL、α-SMA和Collagen-ⅠmRNA和蛋白表达水平均降低(P<0.05或P<0.01或P<0.001),且有剂量依赖性。结论 在小鼠肝纤维化的进程中,HC表达大量RANKL,而RANKL可抑制HSCs的活化。

包书膜中邻苯二甲酸酯的暴露风险评价

本报告对包书膜中的邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸丁苄酯(BBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)3种邻苯二甲酸酯的总和进行了风险分析,依据GB/T22760-2008《消费品安全风险评估通则》和美国EPA推荐的人体暴露风险评价方法对包书膜中邻苯二甲酸酯进行人体暴露风险评价。基于本次实验数据,包书膜中邻苯二甲酸酯对儿童身体健康的危害风险等级为低风险。

宫颈环形电切术诊治宫颈病变190例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈病变(各种慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变)诊治中的临床应用价值。方法:对妇科检查、细胞学及阴道镜下活检诊断为各种宫颈病变190例,采用环形电刀行宫颈环切术。结果:LEEP治疗宫颈疾病的成功率为93.7%,平均手术时间7.1 min,出血量10 ml,无继发性出血及感染发生,手术标本经病理诊断,其与阴道镜下宫颈活检病理诊断符合率为90%。结论:LEEP治疗宫颈病变安全有效、并发症少、复发率低,值得临床推广使用。

载顺铂聚乳酸静电纺丝膜对口腔鳞癌细胞的杀伤作用研究

目的探讨载顺铂聚乳酸静电纺丝膜对口腔鳞癌CAL-27细胞的杀伤作用。方法利用静电纺丝技术将顺铂(DDP)、聚乳酸(PLA)混合溶液制成载顺铂聚乳酸静电纺丝膜(DDP/PLA膜)。通过扫描电镜(SEM)观察DDP/PLA膜表观形态,紫外分光光度分析法测定PLA膜的降解速率,MTT法观察细胞的增殖活性。实验分为空白对照组,DDP组,PLA膜组,DDP/PLA膜组。结果 SEM可以观察到纳米纤维表面光滑、直径均匀;降解速率显示聚乳酸静电纺丝膜在第一天降解50%左右,以后降解缓慢,在第13天降解趋于完毕;细胞增殖活性结果显示:不含药物的纯膜对细胞基本无影响,不具有统计学意义(P>0.05);DDP组、DDP/PLA组抑制细胞增殖活性,有统计学差异(P<0.05);实验前3天DDP组作用效果好于DDP/PLA膜组,3天后DDP/PLA膜组作用效果优于DDP组,与DDP组相比,相同剂量的DDP/PLA组对细胞的杀伤作用时间延长。结论 DDP/PLA膜可以杀伤口腔鳞癌CAL-27细胞,3天后的作用效果优于DDP组;DDP/PLA膜具有缓释作用,作用时间较DDP组长。

婴幼儿安抚奶嘴中N-亚硝胺和N-亚硝基物质释放量的测定不确定度评估

依据GB 28482-2012《婴幼儿安抚奶嘴安全要求》中对N-亚硝胺和N-亚硝基物质释放量的检测要求,用人工唾液模拟物对安抚奶嘴进行处理,以二氯甲烷作为溶剂,运用气相色谱-热能分析仪测定婴幼儿安抚奶嘴中N-亚硝胺和N-亚硝基物质释放量,并对该方法进行不确定度评估,依据《测量不确定度评定与表示指南》建立数学模型,进行不确定度的计算并合成不确定度。结果表明检测不确定度主要来源于标准曲线、样品重复性和标样纯度,11种标准物质的不确定度介于(0.116±0.023)mg/kg与(0.305±0.033)mg/kg之间,评定程序和方法符合规范要求,适用于同类型实验的不确定度评定。

凉席中游离甲醛伤害的风险评估与研究

本文介绍了凉席中游离甲醛性能及其相关检测方法和检测技术,结合凉席中游离甲醛可能导致的伤害严重程度和风险发生的可能性,综合分析了凉席、人自身的因素,对实际使用凉席时对甲醛伤害的影响,对凉席中甲醛伤害的风险进行了综合评价。最终将凉席中的甲醛伤害风险等级评定为"中等风险"。

提升产品质量监督抽查抽样工作的有效性

本文针对新形势下,监督抽查工作中常见的抽样问题进行了分析,并从抽样人员资质、抽样场所、抽样设备、网购商品监管和样品确认等多个方面应注意的问题和工作要点进行了探讨,为进一步提升监督抽查工作的有效性提供参考。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗中期妊娠胎盘植入20例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中期妊娠引产后胎盘植入的疗效。方法20例中期妊娠引产后胎盘植入患者给予米非司酮50 mg口服,每天1次,共7 d;MTX 20 mg肌内注射,每天1次,共5 d。结果20例中期妊娠引产后胎盘植入患者采用米非司酮联合MTX保守治疗,1周后血绒毛膜促性腺激素β明显下降,胎盘自动或经阴道钳夹全部排出宫腔外。结论米非司酮联合MTX治疗中期妊娠引产后胎盘植入安全、有效,可作为保留子宫的保守治疗方法之一。

气相色谱法测定水性涂料中N,N-二(3-氨基丙基)十二烷基胺

建立测定水性涂料产品中生物杀伤剂N,N-二(3-氨基丙基)十二烷基胺的分析方法。通过确定气相色谱仪(火焰离子化检测器)色谱条件以及优化前处理方法,线性相关系数为0.9998,检出限为10 mg/kg,回收率范围为76%~107%,相对偏差均小于10%。可用于涂料绿色产品评价标准中N,N-二(3-氨基丙基)十二烷基胺的检验筛查工作,为绿色评价涂料产品的规范化评价提供简便可行的检验方法。

氯喹增强口腔癌CAL-27细胞对顺铂化疗敏感性的观察

目的 :利用氯喹(chloroquine,CQ)及顺铂(cisplatin,DDP)作用于CAL-27细胞,探讨自噬在口腔癌化疗中的作用及机制,为临床增强口腔癌化疗敏感性提供理论依据。方法:应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法比较药物对CAL-27细胞的生长抑制作用,采用激光共聚焦显微镜观察自噬特异性蛋白LC3-Ⅱ的表达,Annexin V/PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡,流式细胞术观察细胞周期的分布。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:不同浓度氯喹及顺铂处理CAL-27细胞不同时间后,细胞生存率逐渐降低,呈浓度和时间依赖性。5 mg/L氯喹联合顺铂在IC50浓度(5 mg/L)处理后,与单独顺铂处理相比,显著降低了CAL-27细胞的生存率(P<0.05)。氯喹或顺铂作用于CAL-27细胞48 h后,自噬在细胞中分布清晰,顺铂组(DDP组)细胞平均荧光强度高于对照组、氯喹处理组(CQ组)及氯喹与顺铂联合处理组(CQ+DDP组)(P<0.05);氯喹组细胞平均荧光强度显著低于其他3组(P<0.05)。氯喹或顺铂作用于CAL-27细胞48 h后,与对照组相比,DDP组和CQ+DDP组细胞凋亡率显著提高(P<0.05);与顺铂单独作用相比,CQ+DDP组细胞凋亡率显著提高(P<0.05)。氯喹和顺铂作用于CAL-27细胞48 h后,DDP组和CQ+DDP组G1期细胞明显增多,出现G1期阻滞,CQ+DDP组G1期细胞数显著高于DDP组(P<0.05)。结论:抑制自噬能够提高CAL-27细胞对顺铂的化疗敏感性,CAL-27细胞本身的自噬是产生化疗耐药的重要机制。自噬抑制剂有望成为口腔癌化疗的增敏剂。

气质联用法同时测定鞋用材料中DMFo、DMAc和NMP三种残留溶剂的研究

N,N-二甲基甲酰胺(DMFo)、N,N-二甲基乙酰胺(DMAc)和N-甲基吡咯烷酮(NMP)是一类优良的溶剂,由于其潜在的生殖毒性,已被REACH列入高度关注物质。利用气质联用仪建立了同时测定鞋用材料(皮革、人造革/合成革、纺织材料)中DMFo、DMAc和NMP三种溶剂残留量的检测方法。以甲醇为提取试剂,在60℃下进行超声提取,GC/MS测定,外标法定量。以皮革、合成革、纺织材料为基质进行3个添加水平的6次平行试验,结果表明:添加浓度为(2.5~200)mg/kg时,样品中DMFo、DMAc和NMP的回收率在81.7%~100.2%之间,相对标准偏差(RSD,n=6)在0.6%~6.9%之间,方法检出限在(1.4~2.1)mg/kg之间,满足分析要求。该方法适用于鞋用材料中DMFo、DMAc和NMP残留量的日常检测,对相关检测标准的制定也具有一定的指导意义。

气相色谱法检测驱蚊环、驱蚊贴中的化学驱蚊成分

旨在建立一种分析方法,以测定近年来市场上出现的驱蚊环、驱蚊贴等新型驱蚊产品中可能存在的避蚊胺、驱蚊酯、羟哌酯等化学驱蚊成分。确定了超声萃取的前处理方法、气相色谱法(火焰离子化检测器)的色谱条件,以邻苯二甲酸二戊酯为内标物的内标定量方法。该方法前处理过程简便、线性和重复性良好,检出限<0.01%,能够满足检测要求。通过对94个实际样品的测定,证明该方法具有较好的实用性。

综合疗法治疗卵巢早衰和单纯西医治疗的临床效果分析

目的:探讨药物结合心理疏导综合疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将42例卵巢早衰患者随机分为两组。试验组采用中西药结合同时辅以正确的心理疏导的综合治疗方案,对照组则采用单纯西药激素替代治疗,3个月为1个疗程,比较两组患者临床疗效,同时检测其血清E2、FSH及LH水平的变化。结果:经治疗后两组患者的血清E2值较治疗前均明显上升,血清FSH、LH水平较治疗前亦明显下降,其中试验组疗效更佳,两组患者治疗前、治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01),而试验组和对照组治疗总有效率分别为89.47%和78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药物结合心理疏导的综合治疗方案与单纯采用西药性激素替代的治疗方法对改善卵巢早衰患者的临床症状、调节其体内性激素水平相比,更为科学、有效。

农药乳油中有害物质液态有机标准物质研制和定值方法的确定

建立了气相色谱分析农药乳油中有害物质液态有机标准物质中甲醇,苯,甲苯,N,N-二甲基甲酰胺,乙苯,间、对二甲苯,邻二甲苯含量的方法。采用Agilent 7890气相色谱仪,FID检测器,DB-1301毛细管色谱柱(60 m×0.32mm×0.25μm),以正癸烷为内标,乙腈为溶剂。内标法测定农药乳油中有害物质液态有机标准物质中甲醇、苯、甲苯、N,N-二甲基甲酰胺、乙苯、邻二甲苯、间对二甲苯含量。甲醇的线性相关系数为0.999 9,平均回收率100.1%;苯的线性相关系数为0.999 9,平均回收率100.1%;甲苯的线性相关系数为1.000,平均回收率99.8%;N,N-二甲基甲酰胺的线性相关系数为0.999 7,平均回收率97.9%:乙苯的线性相关系数为1.000 0,平均回收率101.1%;间、对二甲苯的线性相关系数为1.000 0,平均回收率99.3%;邻二甲苯的线性相关系数为1.000 0,平均回收率102.2%。

塑化剂的毒性及安全标准研究

塑化剂是能够将高分子材料的玻璃化程度降低,并能够转变温度、提高高分子塑性的化合助剂,又叫邻苯二甲酸酯或者酞酸酯,塑化剂具有很大的危害性,并且塑化剂不仅能够通过消化系统、呼吸系统进入人体,还能通过皮肤进入人体。塑化剂的毒性主要表现在:引起生物体基因性病变、对生物体生殖的毒害影响、对人体器官危害、急性发病等。长时间的接触塑化剂还能引发慢性中毒,慢性中毒能够对生物体的功能性器官造成损坏。由于塑化剂危害大、应用广泛,所以世界很多国家制定了塑化剂安全标准,本文主要介绍了中国标准、美国标准、欧盟标准以及其他标准。

鞋类产品二甲基甲酰胺残留量的测定及其风险评估

N,N-二甲基甲酰胺(DMFo)是一类优良的溶剂,由于其潜在的生殖毒性,已被REACH列入高度关注物质。利用气质联用仪建立了测定鞋类DMFo残留量的检测方法。以甲醇为提取试剂,在60℃下超声进行提取,GC/MS测定,外标法定量。鞋类产品中DMFo主要通过皮肤接触进入人体,利用建立的方法对104款鞋中的DMFo含量进行检测,以此数据为基础,根据化学物质暴露的特点,建立了一种鞋类DMFo的皮肤暴露风险评估方法。研究显示,基于本次实验数据,鞋类产品中DMFo通过皮肤暴露对穿着者健康造成的风险较小。

子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床价值

目的探析产后出血患者在子宫动脉栓塞治疗下的临床疗效。方法针对2014年11月至2016年11月选择于我院治疗的产后出血患者48例进行分析,所有患者均按照随机数字表达法分为对照组与观察组,其中对照组予以子宫摘除术,观察组予以子宫动脉栓塞术,对比分析两组患者的血栓发生率、临床效果以及手术时间、止血时间与住院时间。结果对照组的临床总有效率(75.00%)低于观察组(95.83%),手术时间(53.45±4.48)min、止血时间(35.78±2.29)min、住院时间(13.46±2.31)d多于观察组(手术时间(34.30±5.17)min、止血时间(6.28±1.15)min、住院时间(7.35±2.54)d,其比较指标间存在的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后出血患者而言,子宫动脉栓塞的治疗方案可提高治疗效果,而且可以大幅度减少患者的手术时间以及住院时间。

军事任职教育士官数学课堂教学“三贴近”的改革探索

军事任职教育要求教学内容要贴近部队、贴近装备、贴近实战。本文针对士官数学课堂教学的特点,分别从新课引入、例题讲解、数学应用三个方面阐述军事任职教育条件下士官数学课堂教学中的"三贴近"。