革命老区高等职业教育服务乡村振兴战略的有效路径研究——以四川信息职业技术学院为例

新修订的《中华人民共和国职业教育法》充分体现职业教育类型特色和现实需求,高等职业教育作为培养乡村振兴人才、服务乡村经济社会发展的重要阵地,也面临不少挑战。该文以革命老区高等职业教育在服务乡村振兴中的主要问题为主线,即革命老区高职院校办学“难”、革命老区高职院校服务脱贫攻坚路径不清、示范高职院校引领区域职业教育不够等问题进行阐述,探索出四川信息职业技术学院以构建“一四四”办学模式,破解发展瓶颈;探索“两驱动四结对五帮扶”扶贫路径,助推全面振兴;推进“集团化”办学,引领老区职教发展的服务乡村振兴的有效途径。

全镜下修复治疗肩袖损伤的效果及对肩关节功能的影响

目的:分析全镜下修复在肩袖损伤患者治疗中的应用优势,为临床治疗提供数据参考。方法:选取2019年1月—2022年1月福建省立医院南院收治的62例肩袖损伤患者,随机分为微创组和常规组,各31例。微创组采用全镜下肩袖修复术治疗,常规组实施常规肩袖修复术治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生率、美国加州大学(UCLA)肩关节评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节功能优良率。结果:微创组手术时间、住院时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率为6.45%,低于常规组的12.90%,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,微创组UCLA评分、ASES评分高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,微创组总有效率(100.00%)高于常规组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全镜下修复治疗肩袖损伤安全性高,有助于恢复肩关节功能,缓解术后疼痛,且能提高远期疗效。

加速康复外科模式下经皮椎体后凸成形术在Kummell病中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)模式对经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kummell病效果的影响。方法选取2018年3月至2020年12月福建省立医院南院骨科收治的53例Kummell病患者作为研究对象,根据干预方式不同将患者分为观察组(28例)与对照组(25例)。观察组采用ERAS模式下PKP治疗,对照组采用常规PKP治疗。比较两组的手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、术后焦虑症状及并发症发生率。结果观察组患者的术后卧床时间及住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第7天的VAS评分、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后焦虑症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS模式应用于PKP治疗Kummell病,可减轻疼痛、降低并发症及焦虑症状的发生率,并加速术后的康复。

研究跗骨窦切口治疗跟骨骨折的效果

目的 探讨在临床中使用跗骨窦切口治疗跟骨骨折的临床效果。方法 随机选取2021年2月—2022年8月来福建省立医院南院治疗的60例跟骨骨折患者,按照手术方法的差异分为两组,即A组和M组,每组30例,跗骨窦切口内固定是A组的治疗方式;跟骨外侧L形切口内固定是M组的治疗方式,对比两组手术时间、术中出血量、下床时间、Bohlers角、Gissans角、并发症、美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分。结果 A组的手术时间和下床时间短于M组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组的Bohlers和Gissans角均得到改善,且A组的Bohlers角(30.25±2.31)°和Gissans角(120.31±2.56)°优于M组,差异有统计学意义(t=5.436、5.933,P<0.05)。两组的并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的AOFAS踝-后足评分优良率高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 跗骨窦切口内固定和跟骨外侧L形切口内固定治疗跟骨骨折均有一定疗效,但跗骨窦切口内固定可以缩短手术时间,减少术中出血量,更好地改善Bohlers角和Gissans角及足部功能,有一定的临床意义。

神经电生理监测辅助全麻与局麻下经皮脊柱内镜腰椎髓核摘除术比较

目的对比神经电生理监测辅助全麻与局麻两种不同麻醉方式下,经皮脊柱内镜下腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)在治疗单节段腰椎间盘突出症患者中的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月—2022年6月福建省立医院南院诊断为单节段腰椎间盘突出症并行PELD治疗的68例患者的临床资料,分为全麻+电生理组(36例)和局麻组(32例)。比较两组手术时间、术中出血量、神经根刺激次数及住院时间,术前、术后3 d及术后3个月视觉模拟评分(Visual Nalogue Scale,VAS)及术前、术后3个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)。结果全麻+电生理组与局麻组患者的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。全麻+电生理组患者的手术时间(60.56±7.15)min短于局麻组,神经根刺激次数(0.39±0.59)次低于局麻组,住院时间(1.53±0.61)d长于局麻组,差异有统计学意义(t=4.846、3.120、2.593,P<0.05)。两组患者的术后3 d、术后3个月VAS评分及术后3个月ODI指数均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各相同时间点VAS评分及ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经电生理监测辅助全麻下行经皮脊柱内镜下腰椎间盘髓核摘除术与局麻下手术的疗效相近,全麻手术可改善患者的手术体验,神经电生理监测为全麻手术中避免神经根损伤提供了安全有效的保障。

后外侧及内侧联合入路手术治疗三踝骨折

2008年3月－2011年1月，我科根据踝关节的解剖学特点，采用后外侧及内侧联合入路治疗三踝骨折12例，疗效满意，报道如下。

颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗无骨折脱位颈脊髓损伤

目的探讨颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗无骨折脱位颈脊髓损伤的临床疗效。方法采用颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定治疗63例无骨折脱位颈脊髓损伤患者。比较术前、术后3周和末次随访的ASIA评分。结果患者均获得随访,时间4-60个月。ASIA评分：术前为（48.15±17.23）分,术后3周为（61.42±17.34）分,末次随访为（64.11±16.93）分;术后3周、末次随访与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,末次随访与术后3周比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者融合节段3-12个月均获得良好骨性融合,影像学复查显示减压充分、内固定位置良好。患者均无神经、血管损伤,均无cage移位、沉陷及钢板松动、移位、断裂等并发症。结论颈前路单cage植骨融合联合钢板内固定是治疗无骨折脱位颈脊髓损伤较为理想的方法。

利益相关者视域下政府主导型职教集团发展机制探究

政府主导型职教集团(联盟)是当前职业院校深度开展校企合作、培养社会急需的技术技能人才的重要抓手。然而,职教集团的法律地位与属性政策缺失、互利共赢的动力或利益机制缺乏、内部治理与运行制度机制缺失、政府的激励与保障政策缺位,致使多数职教集团难以进行实质性的合作,集团的作用无法充分发挥。要破除制约职教集团发展的困境,需构建职教集团可持续发展的政策保障机制、多元利益主体参与职教集团的动力机制、完善的职教集团内部治理运行机制和职教集团合作办学的外部评价机制。

TopoⅡ和Ki67在骨肉瘤中的表达及其与预后的关系

目的 研究骨肉瘤中TopoⅡ和Ki6 7的表达情况 ,探讨它们之间的相互关系及其与预后的关系。方法 采用S P免疫组化方法 ,检测TopoⅡ和Ki6 7在 6 7例骨肉瘤、15例骨软骨瘤、10例骨样骨瘤及 15例正常骨组织中的表达情况 ,分析它们表达之间的相互关系 ,对其中 31例随访资料进行生存分析 ,采用SPSS 10 0统计软件包进行统计分析 ,随访资料生存分析用Kaplan Meier法分析及U检验。结果 在骨肉瘤组织中TopoⅡ与Ki6 7的表达均明显高于骨软骨瘤、骨样骨瘤及正常的骨组织 ;在骨肉瘤组织中 ,TopoⅡ与Ki6 7的表达呈正相关 ;骨肉瘤组织中TopoⅡ与Ki6 7表达增高 ,但与骨肉瘤患者临床病理、外科分期无明显相关 ,与患者术后生存率呈负相关。结论 TopoⅡ与Ki6 7的表达同细胞增殖及术后生存率相关 。

后路椎弓根钉棒系统联合单cage植骨融合治疗腰椎滑脱34例疗效分析

目的探讨后路椎弓根钉棒系统联合单cage植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 34例腰椎滑脱症患者均采用后路椎弓根钉棒系统联合单cage植骨融合治疗及Depuy脊柱内固定系统。分别对所有患者术前、术后2周及3个月的Taillard指数、Boxall指数、滑脱角、腰椎生理前凸角及椎间隙高度进行比较,以评估临床疗效。结果 34例患者术后均获3～24个月随访。术前与术后2周,Taillard指数、Boxall指数、腰椎生理前凸角、滑脱角、椎间隙高度指标的差异均有统计学意义;而术后2周与术后3个月比较的差异均无统计学意义。根据Nakai评分标准,优26例、良7例、可1例,优良率达97%。所有患者滑脱节段全部融合,内固定材料位置、形态正常,无松动、移位等征象,无神经并发症发生。结论后路椎弓根钉棒系统联合单cage植骨融合治疗腰椎滑脱症的固定方法切实可行,能提供理想复位和坚强内固定,提高脊柱的融合率,是治疗腰椎滑脱症的一种较理想方法。

关节镜下应用Endobutton纽扣钢板固定自体肌腱重建前交叉韧带21例疗效观察

目的评价关节镜下应用Endobutton纽扣钢板固定自体肌腱重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法 21例患者均在关节镜下重建,股骨端用Endobutton纽扣钢板固定,胫骨端用可吸收界面螺钉固定,选择自体半腱肌、半膜肌肌腱作为移植物,于对抗下拉紧固定。结果本组21例均获随访,随访时间6～12个月。所有患者术后一期愈合,均未出现感染、移植肌腱断裂、内固定物松动断裂、下肢深静脉血栓形成和血管神经损伤等并发症。术前Lysholm评分为(54.0±6.1)分,术后为(87.0±5.5)分,差异有统计学意义(t=15.36,P<0.01)。本组中优18例,良3例。所有患者主观评价膝关节功能明显改善,对治疗结果满意。结论关节镜下应用Endobutton纽扣钢板固定自体肌腱重建膝前交叉韧带,具有操作简单、移植物固定可靠、并发症少、近期疗效满意等优点。

关节镜下诊治急性痛风性膝关节炎32例

目的探讨关节镜对急性痛风性膝关节炎的诊断价值和治疗后的近期疗效。方法对30例(32个关节)患者作膝关节镜检查,确诊为急性痛风性关节炎患者尽可能切除水肿增厚的滑膜,刮除沉淀于各组织的尿酸盐结晶,并彻底冲洗。术后根据患者症状,尿酸等指标决定是否予治疗痛风的药物[镜下诊断2例(2个关节)为急性滑膜炎患者除外],并观察近期手术疗效。结果术前9例(9个关节)误诊患者术中确诊为急性痛风性关节炎,19例(21个关节)术前拟诊痛风性关节炎患者术中得到确诊,2例(2个关节)术前拟诊痛风性关节炎术中确诊为急性滑膜炎。其中,26例(27个关节)获随访(确诊为急性滑膜炎2例患者未行随访),2例(3个关节)随访失败,随访时间2～24个月。患膝肿胀,疼痛,功能障碍等症状术后及随访期明显缓解,25例26个关节未复发,1例1个关节复发。HHS评分由术前12～46(平均32)分提高到末次随访的80～97(平均90)分(P<0.01)。疗效评定为优的17个关节,为良的10个关节。结论关节镜下能较直观地确诊急性痛风性关节炎,经治疗后近期疗效满意。

颈前路单间隙前方减压术治疗神经根型颈椎病52例

目的探讨颈前路单间隙前方减压术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 52例根型颈椎病患者行颈前路单间隙前方减压术,采用Cage、钛网或自体髂骨椎体间植入后,使用颈前路钉板系统固定。结果 52例患者术后症状明显好转,无严重并发症发生,无术后复发者。随访8～36个月,影像学资料证实神经根减压充分,椎体间骨融合良好,内固定钛板位置准确。结论颈前路单间隙前方减压术治疗神经根型颈椎病,创伤小,效果好,并发症少,恢复快。

Apofix内固定治疗外伤性上颈椎不稳29例报告

自1999年5月至2004年8月，我院用Apofix椎板夹加压内固定治疗外伤性上颈椎不稳29例，随访26例，效果良好。现报告如下。

DNA拓扑异构酶Ⅰ在骨肉瘤中的表达及临床意义

目的 研究骨肉瘤中TopoⅠ的表达情况,探讨其与TopoⅡ、Ki67之间的相互关系和临床意义。方法 采用S-P免疫组化方法,检测TopoⅠ、TopoⅡ和Ki67在67例骨肉瘤、10例骨样骨瘤、15骨软骨瘤及15例正常骨组织中的表达,分析相互间的关系,对其中31例随访资料进行生存分析。结果 67例骨肉瘤中,TopoⅠ、TopoⅡ与和Ki67的表达率分别为22.39％、44.78％和40.30％,均明显增高,同患者术后生存率呈负相关;TopoⅠ、TopoⅡ的表达率与应用于临床的抗DNA拓扑异构酶化疗药物有效率相近。结论骨肉瘤中有小部分患者对于新的以TopoⅠ为靶点的化疗药物敏感,对骨肉瘤组织行免疫组化方法检测TopoⅠ、TopoⅡ可能作为骨肉瘤患者选择化疗方案一个较为简单又有意义的指标。

高等职业院校对贫困地区实施教育扶贫的路径实践探析——以四川信息职业技术学院为例

教育精准扶贫是精准扶贫工作的重要组成部分,其核心思想是"扶贫必扶智,治贫先治愚"。本文以学院帮扶贫困地区为重点,总结了自实施教育扶贫以来对基础教育办学条件的改善、贫困生的扶持救助资助,区域职业院校协同进步,职业技能培训服务等路径,为高职院校在教育扶贫中发挥基础性和先导性作用、实现协同推进的教育脱贫大格局、确保贫困地区如期完成"发展教育脱贫一批"任务提供有益的参考。

聚焦“短板”,着眼“能力”,构建脱贫攻坚长效机制——以四川信息职业技术学院精准扶贫为例

党的十九提出了决胜全面建成小康社会,开启全面建设社会主义现代化国家新征程。近年来,在四川省委省政府科学谋篇布局下,通过精准分类施策,积极构建具有本省特色的扶贫开发制度体系、目标体系和政策体系,基本形成“制度设计完备”与“政策举措精准”相统一的总体推进思路。本文通过树立“短板”意识、着眼“能力”增强等举措,加快构建长效扶贫机制,真正拔除“穷根”助推贫困地区同步小康。

理念引领、志智双扶,高职院校助力脱贫攻坚实证研究——以四川信息职业技术学院对口帮扶精准扶贫为例

党的十八大以来,国家大力推进脱贫攻坚战略,取得了显著的成效。文章通过高职院校坚持以新发展理念为引领,推动贫困村绿色产业转型发展,实施教育扶志扶智,推进职业院校协同进步,开展"送温暖、送技术、送文化"活动,助力脱贫攻坚的实践与探索,总结反思高职院校对口帮扶精准扶贫模式与路径,为高校担当新时代历史使命,助力美丽乡村建设提供有益的参考。

浅析“现代学徒制”在高职音乐教育中的应用

自从推出＂现代学徒制＂以来,＂现代学徒制＂以其独特的人才培养教学模式在我国高职音乐教育中占有及其重要的位置。在高职音乐教育中应用＂现代学徒制＂的教学模式,是我国高职教育必然的发展趋势,为高职院校较好地解决了人才培养模式中存在的问题。本文对＂现代学徒制＂在高职音乐教育中的应用的意义进行阐述,从而提出相应的应用策略。