珠海市城乡12岁儿童恒牙龋病及窝沟封闭现状调查

目的了解珠海市城乡12岁儿童恒牙患龋状况和窝沟封闭情况,为龋病的预防及针对性的口腔健康教育提供科学依据。方法对珠海市12岁城乡常驻儿童848例检查全口恒牙龋病的患病状况及窝沟封闭情况,将调查数据进行统计学分析。结果珠海市12岁儿童总体患龋率和龋均分别是37.3%和0.87。其中城、乡儿童患龋率分别是24.7%和43.8%,有显著统计学差异;男、女儿童患龋率分别为34.0%和42.0%,有统计学差异。城、乡儿童龋均分别为0.83和1.69,有显著统计学差异;男、女儿童龋均分别为0.74和1.05,有统计学差异。12岁儿童恒牙龋齿充填率城市为22.54%,明显高于农村的6.87%,差异有显著统计学意义;不同性别的龋齿充填率差异无统计学意义。龋齿最好发部位为下颌第一磨牙。窝沟龋发病率明显高于平滑面龋。12岁儿童总体第一恒磨牙窝沟封闭率为15.78%,其中城市为28.42%,高于农村的3.12%,存在显著差异。结论珠海市12岁儿童患龋水平较高,以窝沟龋为主,窝沟封闭率较低。社会各界应充分重视儿童口腔保健教育工作,帮助儿童养成良好的口腔卫生行为习惯,提高窝沟封闭率,降低龋齿发病率。

口腔正畸治疗对口腔中细菌微生态的影响

目的 :探究口腔正畸治疗患者口腔中细菌微生态的变化情况。方法 :抽取进行口腔正畸治疗的45例患者作为观察组,45例口腔健康群体作为对照组,取所有患者牙龈沟内液体予以细菌培养并进行对比分析。结果 :正畸前,观察组牙龈沟细菌的分布情况、情况与对照组相比无显著差异,细菌类型主要是球菌与杆菌;正畸后1个月、3个月,观察组的球菌、杆菌所占比例减少,而螺旋体、梭状菌所占比例增加(P<0.05);观察组核梭杆菌、卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌、福塞氏类杆菌等口腔细菌的检出率以及碱性磷酸酶(ALP)活性显著高于对照组(P<0.05)。结论 :口腔正畸能够改变口腔细菌微生态,提高ALP的水平以及活性,增加核梭杆菌、卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌、福塞氏类杆菌的检出率,进而引起炎症反应。

原发性膜性肾病患者血清IL-6与尿蛋白水平的相关性及其与中医证型关系的探讨

目的:探究细胞因子与原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy,PMN)患者尿蛋白、中医证型及预后的关系。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2021年06月—2022年3月在中日友好医院行肾活检诊断为PMN的患者81例作为疾病组,另纳入健康人群22例为对照组。测量治疗前所有患者血清IL-6、IL-17的水平,并对疾病组进行中医辨证分型及长期随访。运用SPSS 26.0进行数据分析。结果:疾病组血清IL-6水平明显高于对照组(P<0.001),且其IL-6水平与尿蛋白存在相关性。两组在血清IL-17水平上未表现出明显差异。在中医证型上,IL-6升高组以脾肾阳虚证和血瘀证为多见,IL-6正常组多为气虚证。预后方面,相比于IL-6正常组,IL-6升高组的临床缓解率低,达到中位缓解的时间长。结论:PMN患者存在微炎症状态,血清IL-6水平与尿蛋白水平、中医证型及预后显著相关。

中美欧药品监管机构去中心化临床试验指导原则比较研究

近年来,去中心化临床试验(DCT)受到了医药领域业内人士的广泛关注,并得到越来越多的应用。为了规范DCT的应用,中美欧药品监管机构均出台了相应的指导原则和建议文件。本文对比研究了相关指导原则和建议文件,总结了中美欧药品监管机构对DCT各元素的关注重点,分析了中美欧监管规定的异同,以期为我国开展高质量DCT提供借鉴。

高质量发展要素投入视角的新质生产力的统计测度、空间相依和影响机制研究

本研究围绕高质量发展要素投入视角,深入探讨了新质生产力的统计测度、空间相依及其影响机制。首先,论文构建了一个全面细致的新质生产力测度指标体系,强调技术创新、人才培养、管理创新以及数据资本对新质生产力提升的显著影响。通过随机森林模型分析,本研究揭示了高技术产业新产品开发、高等教育在校生比例及电子商务交易活动的企业数为新质生产力增长的关键推动因素。此外,利用莫兰指数对空间相依性进行分析,发现新质生产力在空间上存在轻微的正相关性,暗示相似的新质生产力值在空间分布上倾向于聚集。研究还通过局部莫兰指数探讨了地区间新质生产力的空间关联,发现区域间存在显著的空间正相关性和空间异常点。基于这些发现,论文提出了针对性的政策建议,包括加强研发和创新支持、优化资金支持机制、促进区域协调发展、强化教育和培训以及激发区域内部潜力,旨在促进新质生产力的增长和区域间经济的均衡发展。本研究不仅为理解新质生产力提供了新的理论视角,也为政策制定者提供了实践上的指导。

口腔门诊医护人员急救技能的培训

目的为提高口腔门诊医护人员整体的急救综合能力,保障口腔门诊患者的安全。方法对口腔科门诊25名医护人员进行急救技能规范化培训,内容包括急救技能操作、理论学习、应急预案流程学习、急救设备的使用等,并成立科室急救小组,建立长期的培训考核机制。结果培训6个月后,口腔科门诊医护人员的理论、操作技能、应急预案流程和急救设备的使用考核合格率显著优于培训前(P<0.05,P<0.01)。结论对口腔科医护人员进行急救技能培训,有助于应对口腔科就诊患者突发事件,保障患者的诊疗安全。

地上植食性昆虫对土壤生态系统影响的研究进展

地上地下生态系统之间存在着密切的联系,二者相互作用,共同影响陆地生态系统过程。越来越多的研究表明,地上地下之间的相互联系还受到植食性动物取食作用的调节。地上植食性昆虫不仅可以改变地上植物或动物群落,还可以间接地影响土壤生态系统中的生物群落和相关的土壤过程,进而对地上生态系统形成反馈。本文综述了地上植食性昆虫对土壤食物网中不同营养级的生物群落,以及相关土壤过程的影响;在已有研究报道的基础上,分析并归纳了地上植食性昆虫影响土壤生态系统的途径和调控因素等,旨在较为全面地总结地上植食性昆虫对土壤生态系统的间接影响以及相关的影响机制,并对今后的研究方向作了初步展望。

珠海市12岁儿童龋病流行病学调查

目的:了解珠海市12岁儿童恒牙患龋状况,为开展儿童龋病防治知识的宣教提供建议,也为珠海地区儿童口腔保健和龋病防治工作提供现实依据及理论支持。方法:采用多阶段、分层、整群、随机抽样的方法,抽取珠海市3个区3所小学633名12岁儿童为调查对象,对儿童进行口腔健康检查和问卷调查。结果:633名受检儿童中恒牙的患龋率为37.3%,龋均0.87。城区、镇区和农村的患龋率分别为24.7%、37.5%和48.7%,龋均分别为0.50、0.95和1.16,不同区域患龋率比较,差异有统计学意义(χ~2=38.9,P=0.000);女性患龋率(42%)高于男性(34%)(χ~2=4.28,P=0.039);易患龋牙方面,第一恒磨牙患龋率为35.4%,接近总体恒牙的患龋率。上下颌第一恒磨牙的患龋率比较差异具有统计学意义(χ~2=69.92,P=0.000)。结论:珠海市12岁儿童恒牙患龋率处于较高水平,第一磨牙的患龋尤为明显,应加强家长和儿童的口腔健康宣传教育,传播普及口腔保健知识,提高群众的龋病防治意识,做到早期预防,早期干预。

雷帕霉素对舌鳞癌细胞增殖与凋亡的影响

目的:探讨雷帕霉素作用于舌鳞癌细胞株后,对细胞增殖及细胞凋亡影响。方法:将不同浓度的雷帕霉素处理舌鳞癌细胞株Tca8113和UM1细胞后,MTT法检测细胞增殖,光镜下观察细胞形态,应用流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot检测相关蛋白mTOR、p-p70S6K、p70S6K的表达。结果:雷帕霉素可明显抑制Tca8113和UM1细胞的增殖(P<0.05),呈现明显的时间和剂量依赖性。雷帕霉素对Tca8113和UM1细胞产生明显的凋亡作用(P<0.05)。雷帕霉作用于Tca8113和UM1细胞后,细胞中mTOR和p-p70S6K蛋白表达随药物浓度增大而降低,p70S6K蛋白表达随药物浓度增大而升高。结论:雷帕霉素可通过mTOR/p70S6K信号通路调控舌鳞癌细胞的增殖并诱导细胞凋亡。将来它可望成为舌癌治疗的重要靶向抑制剂。

正规就业与非正规就业的差异和影响路径分析——以山西省大同市为例

文章探讨了山西省大同市正规就业与非正规就业的差异及其影响因素。研究基于8033名城镇就业人口的数据,分析了签订劳动合同、社保、带薪休假、性别、年龄、婚姻状况、教育水平、月收入和周工作时间等因素。研究发现,教育水平是决定正规就业机会的关键因素,而年龄和婚姻状况也在一定程度上影响就业类型。此外,通过路径分析探讨了这些变量如何间接或直接影响工作报酬。基于这些发现,提出了针对劳动市场政策和非正规就业者保护的建议。

公共服务供给水平对居民消费升级的影响研究--基于梯度提升机模型的实证分析

本研究旨在探讨公共服务供给水平对居民消费升级的影响,选取了2014年至2022年全国31个省市的相关数据作为研究样本。通过构建梯度提升机模型,分析了不同公共服务供给水平对因变量的影响,揭示公共服务供给对居民消费升级的作用机制。首先,医疗卫生服务供给水平对消费升级指数具有最显著的正向影响。增加医疗卫生支出可以显著提升居民的消费能力和消费意愿,特别是在医疗服务质量和覆盖面较高的地区,效果更为明显。其次,教育服务供给水平显著影响居民的消费行为。提高教育支出不仅能增加居民的人力资本,还能增强未来收入预期,从而促进当前消费。最后,文化体育与传媒服务也对消费行为产生积极作用。尽管影响相对较小,但增加文化体育与传媒支出可以提升居民的生活质量和社会参与度,间接促进消费升级。这些结论表明,通过优化公共服务供给,政府可以有效提升居民的消费水平,推动经济高质量发展。

正畸治疗前牙合架法分析错牙合患者髁突位置的临床研究

目的研究错牙合畸形患者正畸治疗前在正中关系(centric-relation,CR)位与正中牙合(centric-occlusion,CO)位时髁突位置的偏移情况及其影响因素。方法选取76例错牙合畸形患者为研究对象,获取CO位与CR位的咬合关系;利用AD2牙合架和髁突移位测量仪记录髁突位置,分析CR-CO位时髁突位置的变化及其相关因素。结果 CR-CO位时,所有患者的髁突出现偏移,最多出现的髁突移位方向是趋于后下,77.6%的髁突偏移超出可接受生理范围,双侧髁突位移量明显呈现不对称性。髁突的移位量与咬合关系改变量无统计学上的相关性,与性别及错牙合骨型亦不存在相关关系。结论正畸治疗前有必要分析错牙合畸形患者CR-CO位的一致性,必要时转移牙合架并从三维方向上更加准确地诊断患者,制定更加合理的治疗计划。

基于SBM模型的产煤大省煤炭行业生态效率评价研究

煤炭行业在全球能源结构中占据重要地位,然而,其生产与利用过程中也存在大量环境污染问题。因此,提高煤炭行业的生态效率对于实现可持续发展至关重要。本文以2012-2021年十个产煤大省煤炭行业为研究对象,运用非期望产出的超效率SBM和Malmquist指数模型从静态和动态两个方面对十个产煤大省煤炭行业生态效率进行了测算。结果表明:2012-2021年各年份十个产煤大省煤炭行业生态效率DEA有效省份数量上平均有7个省份的量化结果大于1,一定程度上表明我国自2012年以来大力加强生态文明建设,规划能源绿色转型取得一定成效,但总体态势波动下降,需要引起关注。由于各地区经济、技术、生态基础差异较大,导致同一时期各省(市)煤炭行业生态效率差异明显。研究期间全要素生产率均值为0.9884,2020-2021年全要素生产率大于1的有8个省份,即8个省份动态发展是显著向好的。

2014—2016年上海市公立医院经济运行状况分析

目的分析2014—2016年上海市不同类型公立医疗机构的经济运行及财政补偿情况,为上海市公立医院的改革提供决策参考和依据。方法采用描述性分析,对2014—2016年上海市卫生财务年报数据进行分析。结果2014—2016年上海市公立医院总体上收支平衡,药品在医院收入中占比逐年下降,取消药品加成政策在上海并未取得理想的效果。医疗服务价格调整对公立医院收支结构产生了良性影响,但不同类型、不同级别的医院收支变化差异大。结论公立医院需进一步贯彻药品零差率政策,财政应进一步加大对公立医院政策性亏损的补偿力度,并建立完善不同级别和类型的公立医院的动态补偿机制。

深圳市药品集中采购对降低药品价格的效果分析

目的利用2017年深圳市药品集团采购数据与2015年省平台采购数据对药品价格降幅进行测算,以期为下一步政策的继续深入提供参考。方法通过遴选2017年和2015年同厂同规格药品,在维持2017年各品规药品单价和2015年销售数量的基础上计算药品采用集团采购的理论金额,并以该理论销售金额与2015年合同金额对比,计算降价幅度。结果遴选1003条有效数据,2015年省平台采用药品合同金额为38.48亿元,经测算2017年理论金额为35.95亿元,节省的费用为2.54亿元,总体降幅为6.60%。结论总体来看,深圳药品集团采购药价降幅不大,接下来需要进一步发挥集团采购的带量效应。

日本按服务单元付费应用进展及启示

探索不同的医疗费用支付方式对我国医疗服务收付费改革有着重大意义.文章简要介绍了日本的公共医疗保险体系,对根据本国国情制定的日本诊断群分类综合评价/按日收费系统(Diagnosis Procedure Combination/Per-diem Payment System,DPC/PDPS)制度的背景、覆盖范围、收费标准、效果等方面进行分析.同时,为我国医疗服务按单元收付费改革提供借鉴经验.

深圳市药品集中采购对降低药品费用的成效研究

目的:测算深圳市药品集中采购模式下药品降幅。方法:采用拉氏指数法,将同一通用名、同一目录剂型、同一质量层次药品纳入同组分析,计算其加权平均数。结果:在维持2015年销售数量不变的前提下,测算理论金额为53.78亿元,预计节约费用15.16亿元,综合降幅21.99%。结论:总体来说深圳市GPO是药品采购模式的有益探索,在降低药品总费用的基础上保障了临床用药需求。

股权激励——上市公司的苦口良药

在分析股权激励在实施过程中存在的问题的基础上,提出解决方案和实施意见,旨在为中国上市公司和拟上市公司实施管理层的激励制度和薪酬管理制度提供有利的决策依据。

深圳市大型医用设备配置水平及公平性研究

目的通过对2017年深圳市甲乙类大型医用设备的配置现状以及2012—2017年计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)设备配置水平和公平性变化进行探讨,为优化我国和深圳市甲、乙类大型医用设备配置的布局提供参考依据。方法通过深圳市卫生和计划生育委员会对各类大型医用设备相关数据进行收集,采用基尼系数对设备配置的公平性进行评价。结果截至2017年,深圳市共配置甲类大型医用设备3台,乙类大型医用设备329台;CT、MRI、DSA、单光子发射计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography,SPECT)设备和直线加速器(linear accelerator,LA)每百万人口配置量分别达到13.44、6.97、4.79、1.43和1.01台;5类设备按各区人口分布的基尼系数分别为0.19、0.26、0.27、0.39和0.53。结论 2012—2017年,深圳市乙类大型医用设备配置量不断提升,且公平性日益提高,但相比一些地区,深圳市大型医用设备配置水平仍然偏低,尤其是甲类大型医用设备。随着政策对非公立医疗机构的倾斜力度不断加大,今后深圳市非公立医疗机构大型医用设备还有巨大的发展空间。

虚拟现实技术在科普教育中的应用——以上海自然博物馆昆虫VR系列视频为例

虚拟现实技术由于其交互性、沉浸性、构想性、直观性、形象性,近年来已被广泛应用于科普教育活动中。通过梳理虚拟现实技术在国内外的应用情况及理论基础,探讨了博物馆虚拟现实科普教育资源的特征与需求,并以上海自然博物馆的昆虫VR系列视频为例,介绍博物馆虚拟现实科普教育资源的开发与设计。