优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理对急性脑梗死溶栓患者康复效果及并发症的影响

目的探讨优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理应用于急性脑梗死溶栓患者的临床效果。方法80例急性脑梗死溶栓患者随机分为两组,参照组予以常规护理,观察组予以优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理干预,比较两组的康复效果和并发症。结果护理后,观察组的NIHSS评分低于参照组,Barthel评分高于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理可明显提高急性脑梗死溶栓患者的康复效果,降低并发症发生风险。

Pender健康促进理论在老年缺血性脑梗死患者恢复中的应用价值

目的探讨Pender健康促进理论在老年缺血性脑梗死患者恢复中的应用价值。方法将2021年12月至2022年12月我院收治的98例老年缺血性脑梗死患者随机分为两组各49例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采用Pender健康促进理论。比较两组神经功能、日常活动能力、自护能力及护理满意度。结果护理后,观察组NIHSS评分低于对照组,BI、自护概念、自护技能、责任、健康认知评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为89.8%,高于对照组的73.5%(P<0.05)。结论Pender健康促进理论应用于老年缺血性脑梗死患者可改善其神经功能,提高日常活动能力、自护能力及护理满意度。

兔心脏冠状动脉的大体解剖

目的 探讨兔心脏冠状动脉的解剖结构 ,丰富实验动物资料。方法 用 1 0 %过氯乙烯填充剂灌注兔冠状动脉 ,甲醛固定后手工剥制 ,酸腐蚀处理 ,显示冠状动脉大体结构。结果 兔冠状动脉分为左、右冠状动脉。左冠状动脉前降支较短小 ,深埋于室间隔 ;旋支粗大 ,行程长 ,分支多 ;二者之间有对角支发出。右冠状动脉粗大、浅表 ,沿后室间沟下行 ,并发出较多分支。

兔心脏胶原纤维的组织学构筑及定量分析

目的 探讨兔心脏各个部位胶原纤维的分布规律及其含量。方法 用石蜡切片 ,VanGieson和Masson染色 ,光镜观察 5例成年杂种兔左右心房、左右心室、室间隔及左乳头肌的胶原纤维网络构筑 ,并用计算机图像处理系统定量分析。结果 胶原纤维广泛分布于心脏各个部位 ,形态构筑大体相似。在纵切面上 ,呈粗细不等的胶原纤维束 ,与肌细胞走向平行 ;横切面上 ,心肌细胞周围有较细的胶原纤维膜 ,彼此连接成蜂窝状。各个部位之间胶原纤维面积的含量无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 在心肌细胞之间胶原纤维互相编织 ,构成一个多层次、多方位复杂的三维空间网络 ,心肌细胞被固定并活动在这个网络中。胶原纤维的改变 。

脑低灌注与脑梗死的关系分析

目的:了解低灌注对脑梗死形成的影响,探讨如何保证正常的脑灌注,减少脑梗死的发病率的方法。方法:对60例低灌注性脑梗死患者的病因情况进行回顾性调查,了解各种原因导致的脑组织低灌注与脑梗死的关系。结果:60例低灌注脑梗死中,有重大手术者9例,占15.0%;发热、大量出汗后21例,占35.0%;急性胃肠炎、脱水者4例,占6.7%;需限水、限食、甚至禁食者11例,占18.3%;过量服用降压药物者15例,占25.0%。所有梗死部位均为分水岭梗死。结论:低灌注是导致脑梗死的危险因素,应当维持正常的脑灌注量、进行个体化治疗,以减少脑梗死的发生。

人血白蛋白在脑出血脑水肿治疗中的作用

目的探讨人血白蛋白在脑出血脑水肿治疗中的作用。方法将113例病例随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组加用人血白蛋白治疗,对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行比较。结果组内治疗后比治疗前有明显进步,组间治疗组比对照组有效率明显增高,有显著性差异(P<0.05)。结论当常规脱水剂不宜使用或应用后仍不能减轻脑水肿时,人血白蛋白无疑是值得推荐的。

老年脑梗死合并感染30例分析

目的 观察感染对老年脑梗死预后的影响。方法 选取 30例合并感染的老年脑梗死病例作为感染组 ,并选取 30例未合并感染的老年脑梗死病例作为对照组 ,除感染组患者加用抗菌素治疗外 ,两组活血化淤、脑保护剂等用药完全相同。按第 2届全国脑血管病学术会议疗效评定标准判断疗效。结果 对照组基本治愈率、显效率明显高于感染组 (P <0 .0 5 )。结论 感染可诱发并加重老年脑梗死 ,延缓疾病的转归。

蛛网膜下腔出血的病因追查及介入治疗

目的探讨蛛网膜下腔出血的病因及介入治疗的效果。方法将50例蛛网膜下腔出血患者行DSA检查,根据造影结果接受介入治疗者分为治疗组,行内科保守治疗者分为对照组,比较两组间的疗效、并发症、病死率、平均住院日等指标。结果蛛网膜下腔出血的病因主要是动脉瘤,其次是动静脉畸形、烟雾病等,治疗组疗效优于对照组,并发症、病死率、平均住院日等指标均低于对照组。结论介入治疗在蛛网膜下腔出血的病因诊断、病因治疗中有着良好的前景,值得推广。

MRA和DSA在蛛网膜下腔出血的应用

目的:探讨MRA和DSA在蛛网膜下腔出血(SAH)中的应用价值。方法:对38例SAH患者行MRA、DSA检查,了解其发病原因。结果:MRA检出率92.3%(24/26),准确率46.2%(12/26);DSA100%(32/32)。结论:MRA可用于颅内动脉瘤的筛查,DSA是诊断的金标准,但其操作复杂,花费高,出现副作用的机会高于MRA。

低血糖性脑梗死临床分析

目的了解低血糖对脑梗死形成的影响,探讨如何保证正常的血糖,减少脑梗死的发病率。方法对30例低血糖性脑梗死患者的诱因、病变部位、预后进行回顾性调查。结果低血糖性脑梗死患者有过量应用降糖药,长期慢性疾病、近期进食差的诱因;头颅CT显示病灶多发于大脑皮质、颞叶等;治疗7d有效率为76.7%,14d有效率为86.7%.结论低血糖是引起脑梗死的重要危险因素,要加强健康宣教,避免低血糖性脑梗死的发生。

吴茱萸次碱对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织病理、免疫失衡和氧化应激的调节作用及机制研究

目的:探究吴茱萸次碱(Rut)对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织病理,免疫失衡和氧化应激的调节作用及机制研究。方法:大鼠随机分为空对照(Control)组,局灶性脑缺血模型(CI/R)组,Rut 5、10、20 mg/kg组,经过对应剂量的Rut灌胃处理后,除Control组外其余各组建立大鼠CI/R模型,进行神经功能评分,记录大鼠双侧贴纸去除时间,平衡木过杆时间,HE染色检测脑组织病理性改变,TUNEL染色检测脑组织细胞凋亡,RT-PCR检测Bax、Bcl-2基因表达,试剂盒检测白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、IL-4、IL-10浓度及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、活性氧(ROS)浓度,Western blot检测Caspase-3、核因子E2相关因子(Nrf2)、血红素氧化酶1(HO-1)、依赖还原型辅酶Ⅰ/Ⅱ醌氧化还原酶1(NQO1)蛋白表达。结果:与Control组比较,CI/R组大鼠神经功能评分、双侧贴纸去除时间、平衡木过杆时间增加,脑组织发生明显病理性改变并且细胞凋亡增加,IL-6、IL-1β浓度升高,IL-4、IL-10浓度降低,SOD浓度降低,MDA、LDH、ROS浓度升高,Nrf2/HO-1/NQO1通路受到抑制;与CI/R组比较,Rut 5、10、20 mg/kg组神经功能损伤、病理性改变得到明显缓解,细胞凋亡减少,IL-6、IL-1β、MDA、LDH、ROS浓度降低,IL-4、IL-10、SOD浓度升高,Nrf2/HO-1/NQO1通路激活。结论:Rut对局灶性脑缺血具有脑组织保护作用,并缓解免疫失衡和氧化应激,其机制可能是通过Nrf2/HO-1/NQO1通路激活实现。

大鼠心脏缺血再灌注对Ⅰ和Ⅲ型胶原纤维的影响

目的 :探讨缺血、缺血再灌注对心Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响。方法 :钳夹冠状动脉左旋支 ,制备缺血和再灌注实验动物模型 ,免疫组化染色。观察各组Ⅰ和Ⅲ型胶原纤维的变化。结果 :( 1 )正常心脏Ⅰ型胶原纤维粗细不等 ,数量较多。Ⅲ型胶原纤维呈散在的斑片状 ,数量较前者少。 ( 2 )缺血组Ⅰ型胶质原纤维结构稍有破坏 ,Ⅲ型胶原纤维含量减少明显。 ( 3 )缺血再灌注组各种微小血管的管壁破坏加重。Ⅰ型胶原纤维形态改变、数量减少 ,Ⅲ型胶原纤维数量明显减少 ,但形态变化不大。结论 :心脏缺血可使胶原纤维破坏 ,再灌注进一步加重胶原成分的破坏。

临床护理路径在急性视神经炎患者中的应用

目的探讨应用临床护理路径对急性视神经炎患者的影响。方法将60例急性视神经炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径,观察2组患者的知识掌握程度、遵医行为、对护士满意度及心理状态变化。结果观察组患者对知识掌握程度、遵医行为及对护士满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,2组患者的焦虑和抑郁程度均有所下降,且观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性视神经炎患者应用临床护理路径,使护理工作更加规范化、具体化,多形式的护理促进了护患之间的交流,提高了患者对疾病知识的掌握程度,遵医行为得到改善,患者得到康复同时也减少了并发症的发生,并提高了患者对护士工作的满意度,改善了患者心理状态,强化了护士职业荣誉感。

依达拉奉治疗急性脑梗死病人神经功能缺损评分的变化

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法入选病人随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例。对照组用常规治疗方法(维脑路通针,阿司匹林片),治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg,静脉输注,每日2次,治疗前后定期对病人进行欧洲卒中评分(ESS),并于第21天进行疗效评定。结果第21天时治疗组神经功能改善显效率为62.5%,对照组为38.7%,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,其强大的自由基清除功能所起到的神经保护作用,对急性缺血性脑卒中病人非常有益。

Lp-PLA2、Hcy及S100β对缺血性脑卒中后VD的预测价值研究

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)及S100β对缺血性脑卒中后血管性痴呆(VD)的预测价值.方法选取2016年3月至2018年10月本院收治的200例缺血性脑卒中患者,选择同期健康体检者30例作为对照组,检测血清Lp-PLA2、Hcy及S100β水平,缺血性脑卒中患者3个月后依据是否并发VD分为VD组及NVD组,比较各组血清Lp-PLA2、Hcy及S100β水平差异,依据MMSE评分将VD组患者分为轻度、中度及重度,比较不同程度VD患者血清Lp-PLA2、Hcy、S100水平差异,采用pearson检验分析VD患者血清Lp-PLA2、Hcy及S100β与MMSE评分的相关性,绘制ROC曲线,分析Lp-PLA2、Hcy及S100β对缺血性脑卒中后VD的预测价值.结果3组患者的血清Lp-PLA2、Hcy、S100β比较结果:VD组>NVD组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同认知障碍VD患者血清Lp-PLA2、Hcy和S100β比较结果:重度>中度>轻度,差异有统计学意义(P<0.05);VD患者的血清Lp-PLA2(r=-0.547,P=0.000)、Hcy(r=-0.511,P=0.000)、S100β(r=-0.628,P=0.000)与MMSE评分均呈显著的负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05);Lp-PLA2、Hcy和S100β水平单独检测预测缺血性脑卒中后VD的AUC值为0.726、0.768、0.794,联合检测预测缺血性脑卒中后VD的AUC值为0.892.结论缺血性脑卒中患者血清血清Lp-PLA2、Hcy和S100β水平升高,并且与VD的严重程度相关,联合检测Lp-PLA2、Hcy和S100β对缺血性脑卒中后VD具有较好的预测价值.

血清Hcy对癫痫患者认知功能的影响

目的探讨Hcy在血清中的浓度对癫痫患者认知功能的影响。方法选取我院就诊的癫痫患者189例,记录患者的一般资料,测定血清Hcy含量,其中正常血清Hcy患者96例(A组),高血清Hcy患者93例(B组),对2组进行简明精神状态量表(Mini Mental Sate Examination,MMSE)评估测试,抽象能力与命名能力测试及视空间能力测试,对比2组患者认知功能。结果 A组MMSE测试表现为认知功能正常或轻度认知功能障碍,B组MMSE测试结果为中度认知功能障碍,差异有统计学意义(t=8.073,P=0.000);A组抽象能力与命名能力测试和空间能力测试结果优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫患者血清Hcy的浓度与认知功能呈负相关。

老年痴呆患者血浆Hcy及NO表达对疾病预后的影响

目的探讨老年痴呆患者血浆同型半胱氨酸及一氧化氮表达水平与预后的相关性.方法将86例老年痴呆患者按疾病严重程度分为轻度组、中度组与重度组,按生活自理能力分为无需依赖组、轻度依赖组、中度依赖组、重度依赖组,选取同期42名老年健康体检者设为对照组.比较不同认知功能组及对照组血浆同型半胱氨酸及一氧化氮表达水平,比较不同自理能力组及对照组血浆同型半胱氨酸及一氧化氮表达水平,分析血浆同型半胱氨酸、一氧化氮表达水平与认知功能及自理能力的相关性.结果不同疾病严重程度组血浆同型半胱氨酸表达水平依次为:重度组>中度组>轻度组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血浆一氧化氮表达水平依次为:重度组<中度组<轻度组<对照组,差异有统计学意义(P<0.01).不同自理能力组血浆同型半胱氨酸表达水平依次为:重度依赖组>中度依赖组>轻度依赖组>无需依赖组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血浆一氧化氮表达水平依次为:重度依赖组<中度依赖组<轻度依赖组<无需依赖组<对照组,差异有统计学意义(P<0.01).血浆同型半胱氨酸表达水平与老年痴呆患者疾病严重程度呈显著正相关(P<0.01),血浆一氧化氮表达水平与老年痴呆患者疾病严重程度呈显著负相关(P<0.05).血浆同型半胱氨酸表达水平与老年痴呆患者的自理能力呈显著负相关(P<0.05),血浆一氧化氮表达水平与老年痴呆患者的自理能力呈显著正相关(P<0.05).结论老年痴呆患者血浆同型半胱氨酸表达较健康者明显升高,一氧化氮表达明显降低,且血浆同型半胱氨酸与一氧化氮表达水平与其预后存在相关性.