丹江口库区蒿坪河水体中多环芳烃污染健康风险评价研究

为研究丹江口库区蒿坪河水体中多环芳烃对人体健康产生的潜在危害风险，分别于平水期（4月）和丰水期（9月）采集了丹江口水库二级支流蒿坪河水样，采用GC／MS对水体中EPA优先控制的16种PAHs进行了检测并分析．根据检测数据，运用水环境评价模型，对水体中主要多环芳烃组分污染进行了健康风险评价．结果表明，在所评价河流断面中，徐家岭和蒿坪桥污染比较严重，健康危害的风险相对较大．蒿坪河干流平水期5种多环芳烃组分由饮水途径所致健康危害的个人年总风险范围为1．40×10^-12～5．28×10^-12a^-1，平均个人年总风险为2．70×10^-12a^-1，丰水期个人年总风险范围为9．41×10^-14～6．37×10^-13a^-1，平均个人年总风险为4．49×10^-13a^-1，远低于国际辐射防护委员会（ICRP）推荐的最大可接受值（5．0×10^-5a^-1）．蒿坪河5种多环芳烃组分年总风险目前虽然还处于较低水平，但作为丹江口水库的水源之一．应引起足够重视．

铜陵冬瓜山铜矿床60~#线以北深部水文地质特征及防治水措施

分析了铜陵冬瓜山铜矿床60~#线以北深部水文地质特征,并探讨了防治水措施。研究表明:(1)坑道结构面以节理裂隙和层面为主,坑道突水的水化学类型以HCO_3·SO_4-Ca型为主,属于较典型的沉积岩地区溶滤水,主要离子以碳酸钙溶解及碳酸钙与白云岩共同溶解为主;(2)矿床深部初步确认的导水构造有8条,其中F_(15)、F_3等2组构造因富水性中等—强、突水危害性大被视为重点关注构造;(3)总体上矿床深部的含水层以构造裂隙导水为主,其中矿体南东段水文地质条件简单,北西段水文地质条件较复杂;(4)矿床60~#线以北的防治水重点区域为矿体北西段,今后在该区域进行探采工作时须进行超前探水,对于重点关注的构造应按照"有疑必探、遇水即注"的原则进行治理。

计算机辅助标定与绘制电子衍射图

根据晶体极射投影图与电子衍射图的几何关系,本文提出一种可以标定、绘制七个晶系、五种点阵类型任意物相的电子衍射图的方法。讨论了该方法的数学模型、应用例子,编制了计算机程序。用AUTOCAD(计算机辅助设计和绘图)程序绘制电子衍射图。图形准确、可靠,可以编辑、存贮。

300例截瘫的体感诱发电位检查

对唐山市１９７６年地震所致的截瘫伤员，随机抽样做体感诱发电位（ＳＥＰ）检查３００例，其中完全截瘫２０９例，不全截瘫９１例，共检查腓总神经和正中神经ＳＥＰ ６００侧，发现４１６侧完全性截瘫的ＳＥＰ全部消失，不全截瘫的１６６侧，５８％的ＳＥＰ存在。研究结果表明：不全截瘫病人ＳＥＰ消失与否与脊髓损伤平面以下的肌力状况无关，而深感觉则与ＳＥＰ的存在与消失显著相关。ＳＥＰ与足趾定位觉检查呈等级相关。ＳＥＰ不能直接反映急性脊髓损伤后运动功能是否良好，仅间接与脊髓的前索状况有关。本组根据９１幅异常ＳＥＰ图形，将其归纳为６种主要表现，并试图分析其发生基础及与临床的关系。急性脊髓损伤后ＳＥＰ消失多数预后不良，但在创伤初期确定其不恢复的最终时间仍有困难。

铜陵市狮子山矿区地下水位动态监测网建设研究

阐述狮子山矿区地下水资源开发利用现状以及地下水开发引起的环境地质问题,特别是岩溶塌陷地质灾害情况。研究认为矿山抽排地下水破坏周边地下水环境,改变区域地下水流场,成为了区内岩溶塌陷主要诱因之一。针对矿区内主要矿山、岩溶塌陷区分布位置以及现有水文井孔分布情况,初步提出狮子山矿区地下水位动态监测网建设设想,为矿区岩溶塌陷地质灾害监测预警及水资源管理部门提供参考。

点阵平面绘制方法

基于正点阵与倒易点阵间的倒易关系,采用类比法提出计算正点阵“结构振幅”的表达式,分析正点阵“消光规律”,统一了绘制正、倒点阵平面的方法。

2002年北京市脊髓损伤发病率调查

目的调查北京脊髓损伤的发病情况。方法中国康复研究中心和北京卫生信息中心对 2 0 0 2年收治脊髓损伤患者的86家北京地区医院进行调查。调查人员由受过培训的专业人员组成。 2 0 0 2年共收治 10 77例脊髓损伤患者 ,按分层抽样的方法抽取 2 64名患者参加调查。结果脊髓损伤年发病率为 60 /10 6。男女比率为 3∶1。颈段损伤为 4 9% ;胸段损伤为 2 8% ;腰段损伤为66 7% ;其他损伤为 0 4%。平均受伤年龄为 41岁。常见致伤原因为高处坠落和交通事故。平均住院时间为 18 9天 ,平均住院费用为 2 7819 3元。 4名患者出院后转至康复中心 ,其余患者直接回家。结论北京脊髓损伤年发病率高有许多原因 ,第一致伤原因为高处坠落 ,建议有关部门应加强安全防护教育 ,采取有效的防护措施。脊髓损伤患者中得到系统康复治疗的比率很低。

丹江口水库库边降雨径流中有机氯农药赋存及风险评价

在南水北调中线源头区丹江口水库典型区域,根据不同土地利用类型修建了5组径流场来收集径流,研究了降雨径流水相及颗粒相中有机氯农药的分布特征及来源,并对其进行了风险评价.采用GC/MS对降雨径流中美国EPA优先控制的20种有机氯农药(OCPs)进行了检测分析.结果表明,径流颗粒物中有α-HCH和DDE两种有机氯农药检测出,而水相中仅有α-HCH一种有机氯农药检测出,不同利用类型土地径流颗粒物中OCPs含量的基本趋势为:耕地(137.35ng/g)>果园(43.74ng/g)>山林(26.89ng/g),水相中OCPs含量的基本趋势为:耕地(1.94ng/L)>果园(1.90ng/L)>山林(1.19ng/L),说明耕地和果园受人为污染的影响,这和当地的开发情况也非常符合;同种土地利用类型径流中OCPs含量的基本趋势为:10～15°耕地>5～10°耕地>0～5°耕地,由此可知,径流中OCPs含量随坡度的增加而增加,可能是由于坡度增大径流量也随之增大,降雨冲刷对土壤中有机氯农药的影响较大.对降雨径流中α-HCH和DDE进行源解析,α-HCH可能来自早期残留,部分也可能来自大气沉降;而DDE可能源之早期施用的DDT农药在好氧条件下分解产物.

安徽岳西翠兰产地土壤环境质量及种植适宜性评价研究

笔者选取岳西县的来榜地区作为研究区,按照8个点/km 2的密度采集表层土壤样品,系统分析了土壤样品中Cd、Hg、As、Se等21项元素指标。采用土地利用现状图斑作为评价单元,开展了土壤环境质量评价。通过层次分析法,根据岳西翠兰适生条件,选取了土壤pH值、土壤质地、土壤类型、土壤肥力、土壤环境质量、坡度、坡向、海拔和岩性等9个评价指标,构建了岳西翠兰种植适宜性评价体系。采用模糊综合评价方法进行了岳西翠兰适宜性评价,并利用1∶25万土地质量地球化学数据对岳西县翠兰种植适宜性进行了初步评价。结果显示,工作区内土壤环境质量较好,综合土壤环境质量以低于风险筛选值为主,占97.14%,主要风险因子为Ni、Cr、Cu元素。工作区内岳西翠兰高度适宜、中等适宜种植区面积分别为11.51 km 2、21.66 km 2,约占评价总面积的31.2%、58.72%。岳西县翠兰种植高度适宜区主要分布于包家乡、主簿镇、头陀镇、来榜镇和河图镇等地。上述结论可为岳西县调整和优化岳西翠兰布局与生产和土地生态管护提供依据。

脊髓拴系综合征MRI图像与手术所见的关系

就２５例脊髓拴系综合征患者的核磁共振（ＭＲＩ）图像与手术中所见进行对比分析，所有病人皆有脊柱裂，其ＭＲＩ图像和手术所见完全相符。根据ＭＲＩ和手术所见，可将脊髓拴系综合征分为：（１）终丝粗大型，（２）脂肪瘤型，（３）术后瘢痕粘连型，（４）脊髓或马尾肿瘤型，（５）混合型等５种类型。文中就各类型病人的ＭＲＩ表现和手术中所见加以讨论。

快速康复外科理念在人工全膝关节置换围手术期的应用

目的:探讨在人工全膝关节置换术(TKA)患者围术期管理中快速康复外科理念(FTS)的应用及效果。方法:选择2015年1~6月深圳市人民医院骨关节科行TKA的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行FTS指导下的围术期管理,对照组按传统方法进行围术期管理。比较两组术后视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS)及并发症发生情况。结果:观察组的VAS评分低于对照组,而其膝关节活动度与HSS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:FTS应用于全膝关节置换围手术期管理可有效地减轻患者疼痛,减少术后并发症,提高膝关节活动功能,值得临床推广应用。

丹江口水库淅川淹没区农田土壤中有机氯农药的分布特征及生态风险研究

采集了丹江口淅川淹没区高程在170m以下8个乡镇的农田土壤共18个样品,采用索氏提取分离富集、气相色谱-电子捕获(GC-ECD)检测、气相色谱仪-质谱(GC-MS)确证的方法对样品中20种有机氯农药进行了分析,研究了丹江口水库淅川淹没区土壤中OCPs的分布特征与潜在风险。结果表明,研究区农田土壤中有α-HCH和DDE两种有机氯农药被检出,其中α-HCH含量范围是nd～107.55ng·g-1,平均值为40.31ng·g-1;DDE含量范围是1.42～237.56ng·g-1,平均值为36.28ng·g-1。总有机氯含量范围为15.16～279.93ng·g-1,平均值为76.59ng·g-1;与其他地区比较,ΣHCHs含量偏高,ΣDDTs含量相当;α-HCH可能来自早期残留,也可能来自大气沉降,DDE可能源自早期残留。淅川淹没区农田土壤中α-HCH和DDE含量基本上符合国家土壤环境质量标准一级标准,土壤质量良好,但仍然存在一定的生态风险。

唐山地震26年后幸存脊髓损伤患者的社会调查

目的 了解唐山地震26年后幸存脊髓损伤(SCI)患者的生活状况。方法 从 14 个疗养院中随机选取 4 个疗养院,并随机抽取1个城市社区(城市组)和1个农村乡镇(农村组),调查其中的唐山地震 SCI患者。向被调查者发放问卷,内容包括居住环境、收入、精神状态等41项;将调查结果与1988年的调查相比较。结果 对比两次调查结果,唐山地震 SCI患者的生活状况已有了显著改善,主要表现在居住环境(100%的患者现居住在经过特殊改造的房屋)和医疗服务(轮椅使用率从 38.1%上升到 100%),大多数患者心理处于适应期,收入增加(21.1%的患者从事各种职业),业余生活丰富,SCI常见并发症减少,虽然尿毒症仍为第一位的死因,但比例已明显下降,而死于心脑血管疾病的在比例较高(占死因的第二位)。结论 唐山地震 SCI患者生活状况的改善反映了中国社会的进步,但仍有一些问题需要进一步解决,如就业率低、生活保障和医疗康复条件需进一步改善、性康复和生育问题等。

急性颈髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征

抗利尿激素分泌异常综合征（ＳＩＡＤＨ）是急性颈髓损伤的严重并发症，如治疗不当，则低血钠症难以纠正，而且可加重神经系统损害或使已恢复的神经功能再次消失。本组９例中，３例病人因误诊而大量补充等张盐水纠正低血钠症，其中１例死亡，２例恢复缓慢，其余６例病人确诊ＳＩＡＤＨ后，治疗得当，恢复良好。作者就９例急性颈髓损伤合并ＳＩＡＤＨ病人的发病机理、诊断和治疗进行讨论。认为：（１）在颈椎颈髓损伤时视丘下部轻微损伤或受刺激使ＡＤＨ分泌增加；（２）颈髓损伤病人植物神经功能调节障碍，有效血容量减低，经压力感受器的神经调节机制使垂体后叶分泌增加是急性颈髓损伤病人合并ＳＩＡＤＨ的主要原因。个别病人可因呼吸机辅助呼吸和使用双氢克尿噻诱发ＳＩＡＤＨ；（３）颈髓损伤病人出现低血钠时，应严密监视有关数值的变化，警惕ＳＩＡＤＨ的发生；（４）颈髓损伤病人合并ＳＩＡＤＨ的治疗原则仍是严格控制水摄入量、适量补盐，将血钠控制在安全水平（１２５ｍｍｏｌ／Ｌ）以上。

加速康复外科理念在高龄人工髋关节置换围手术期的应用

髋部骨折多是由骨质疏松症引起,是老年人群中多发的疾病。随着现代社会人口老龄化日渐严重,髋部骨折发病率越来越高。加速康复外科理念（ERAS）是指优化围手术期多种处理措施,以缓解手术创伤应激反应,从而减少术后并发症,缩短住院时间,达到患者的快速康复。

骨肉瘤患者延长生命保存肢体的临床研究(136例15年回顾)

作者１９８１～１９９６年共治疗骨肉瘤患者１３６例，随访５～１５年。２年生存率６１％，５年生存率２６．５％。作者首次在国内将大剂量顺铂全身化疗、双途径化疗以及ＤＳＡ介入化疗用于骨肉瘤术前化疗。在１３６例骨肉瘤患者中保肢手术８０例，其中开创放疗是国内首次开展。作者还对骨肉瘤的早期诊断、术前化疗、保肢手术以及肺转移瘤切除等问题提出了自己的看法。

髋关节、膝关节置换术后静脉栓塞的风险因素分析

目的分析髋关节、膝关节置换术后出现静脉血栓栓塞(VTE)的主要危险因素及D二聚体(DDimer)对VTE的诊断价值。方法回顾性分析本院收治实施单侧髋关节置换和膝关节置换手术的患者共954例,其中术后发生肺栓塞(PE)或深静脉血栓(DVT)的患者47例为VTE组,其余907例为对照组。分析两组病例资料和术后48 h的D-Dimer。结果 VTE组患者吸烟史比例、手术时间、术后48 h的D-Dimer显著高于对照组,在VTE组使用硬膜外麻醉的比例显著低于对照组,吸烟史、全身麻醉、手术时间和术后48 h D-Dimer是髋膝关节置换术后发生VTE的风险因素,术后48 h D-Dimer水平的ROC曲线下面积为0.847,当D-Dimer水平为2.175 mg/L时,其灵敏度为88.8%,特异度为84.6%。结论吸烟、全身麻醉、手术时间和术后的48 h D-Dimer水平是髋膝关节置换术后VTE发生的高危因素的风险因素,术后的48 h D-Dimer水平对术后VTE的发生有良好的预测作用。

鲑鱼降钙素治疗脊髓损伤致骨质疏松症的效果

目的观察鲑鱼降钙素治疗脊髓损伤所致骨质疏松症的临床效果。方法 2011年9月~2014年9月本科收治的脊髓损伤致骨质疏松症患者100例,按随机数字表法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组在康复理疗的基础上单纯给予维生素D3,观察组则在康复理疗的基础上给予维生素D3联合鲑鱼降钙素治疗,共6个月。测定治疗不同时间段患者疼痛视觉模拟评分（VAS）,腰椎及股骨颈骨密度（BMD）及甲状旁腺素（PTH）、骨钙素（BGP）、1,25-双羟维生素D3[1,25-（OH）2D3]等生化指标的变化情况。结果治疗1个月、2个月、3个月及6个月后观察组患者VAS评分显著低于对照组（P〈0.001）。治疗后,观察组腰椎及股骨颈骨密度均显著高于对照组（P〈0.001）;观察组PTH、BGP均显著低于对照组（P〈0.001）,1,25-（OH）2D3显著高于对照组（P〈0.001）。结论加用鲑鱼降钙素可有效减轻脊髓损伤所致骨质疏松症患者的骨性疼痛程度,提升患者骨密度。