基于冠脉CT特征评估冠脉狭窄患者心肌缺血的价值

目的 观察基于冠脉CT特征评估冠脉狭窄患者心肌缺血的临床价值。方法 回顾性分析2021年10月~2023年6月我院收治的118例冠脉狭窄患者的临床资料,所有患者均行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,根据多导联心电图检查结果将患者分为心肌缺血组与非心肌缺血组,比较两组患者的CCTA特征,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CCTA特征对冠脉狭窄患者心肌缺血的评估价值。结果 两组患者年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。心肌缺血组患者冠脉狭窄程度为中重度比例、病变长度与高危斑块比例高于非心肌缺血组(P<0.05),两组患者斑块体积、斑块负荷及钙化积分比较差异不显著(P>0.05)。ROC特征曲线结果显示,中重度狭窄、病变长度及高危斑块评估冠脉狭窄患者心肌缺血的曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.777及0.597,采用3项指标联合(并联)评估冠脉狭窄患者心肌缺血的A U C及敏感度均高于单一指标诊断(P<0.05)。结论 CCTA检查中冠腺狭窄程度、病变长度、高危斑块是评估心肌缺血的主要特征因子,三者联合能显著提高心肌缺血的诊断效能,其敏感性及准确性较高,建议临床予以重点关注。

磁共振成像增强扫描联合磁共振弥散加权成像检查在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用价值

宫颈癌为发病于女性生殖系统的常见恶性肿瘤疾病,疾病早期采取根治性手术结合放化疗辅助治疗通常可取得良好效果,但多数患者对疾病早期筛查缺乏足够认知,加之疾病早期无特异性临床表现,导致其确诊时淋巴结已发生转移,治疗难度显著增大,同时对疾病良好转归造成了不利影响[1,2]。

多层螺旋CT诊断腹内疝的临床应用探讨

腹腔内脏经系膜或腹膜的缺损、裂隙突入到另一间隙,发病率较低,但容易引发肠管坏死、缺血,甚至丧失生命,早期给予有效诊治相当重要。近几年来,有关腹内疝疾病相关报道逐渐增多,特别是接受胃旁路手术、肝移植术后发生腹内疝疾病较多。

CT增强血管造影对孤立性内脏动脉夹层的临床诊断及治疗价值探讨

孤立性内脏动脉夹层发病率较低,主要是指机体在没有主动脉夹层的情况所发生的内脏动脉夹层[1]。结合近年来临床接诊情况可知,肠系膜上动脉夹层发病率最高,患者发病后常以腹部疼痛等为主要表现。目前临床上多采用CT增强血管造影诊断该病,可通过增强CT血管征象来反应患者内脏动脉具体情况,从而诊断疾病。基于此,本研究主要探讨孤立性内脏动脉夹层患者采用CT增强血管造影诊断的价值,以及对临床治疗的指导意义。

MRI与CT检查对直肠癌术前TNM分期的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)检查对直肠癌术前TNM分期诊断的价值。方法选取2017年12月-2019年3月漯河医学高等专科学校第三附属医院122例直肠癌患者,均进行MRI、CT检查,以病理分期为参照,比较MRI与CT检查出直肠癌术前TNM分期的诊断准确率。结果MRI诊断直肠癌T3分期及不同T分期总准确率高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断直肠癌N0、N1、N2分期及不同N分期总准确率高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断直肠癌M0、M1分期及不同M分期总准确率与CT诊断对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CT检查相比,MRI检查能有效提高直肠癌T、N分期准确率,可为临床诊治提供参考依据。

CRBN基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其与MAPK信号通路的关系

目的:探讨CRBN基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达及其与MAPK信号通路的关系。方法:通过GEO、GEPIA、TCGA等数据库分析来那度胺作用靶点CRBN在DLBCL中的功能及其与相关信号通路之间的关系,并收集2016年01月至2020年10月确诊为DLBCL,且经过来那度胺治疗的病例57例,免疫组化染色(IHC)和多重免疫荧光检测CRBN、MAPK的蛋白表达,进行统计分析。结果:通过生物信息学数据分析发现,CRBN通过MAPK信号通路影响细胞增殖和免疫微环境。CRBN和MAPK在DLBCL中高表达,且CRBN的表达与MAPK表达呈正相关(P<0.05);CRBN和MAPK高表达患者容易从来那度胺治疗中获益(P<0.05)。结论:CRBN可能通过MAPK信号通路对DLBCL的发生发展起作用,CRBN和MAPK蛋白的表达可以作为来那度胺疗效的评估参考依据。

医学影像在诊疗脊椎滑脱中的临床价值

目的通过MSCT三维重建、MR脊髓显示等途径对脊椎滑脱征进行观察、对比,分析现代医学影像在临床医学中的诊疗地位。方法对从2008年5月～2010年12月诊断的40例腰椎滑脱患者的资料进行回顾性分析,利用影像技术的优势判定腰椎滑脱程度、部位、类型的结果与手术对照。结果 40例患者,28例经手术对照,证实为真性滑脱,12例为假性滑脱。先天性引起的滑脱8例,都发生于L5/S1处;外伤引起者16例,并有12例伴有腰椎压缩性骨折;退变引起者4例,全部为45岁以上女性;疲劳引起者4例,全部表现为椎弓峡部崩裂;病理因素引起者4例,为脊椎转移瘤、脊椎原发肿瘤或椎旁肿瘤所致;医源性术后改变者4例,全部切除了椎弓或椎小关节。结论医学影像对诊疗脊椎滑脱的准确率极高,几乎达100%,具有重要的临床价值。

肝局灶性结节性增生的CT增强扫描影像分析

目的探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的螺旋CT表现和价值。方法回顾性分析24例(30个病灶)经病理证实为肝局灶性结节性增生的平扫及三期增强CT表现。结果 CT平扫30个病灶中,16个病灶呈均匀性低密度,10个病灶呈不均匀低密度,4个病灶呈等密度;其中11例病灶中部有星芒状更低的密度区。动态增强扫描,动脉期除中央瘢痕外16个病灶有明显均匀强化,10个病灶中等不均匀强化,4个病灶轻度强化,8个病灶还可见病灶中心或周边增粗扭曲的动脉影。静脉期和延迟期,病灶密度下降。结论 FNH平扫为低密度,增强扫描以"快进慢出"为其特点。螺旋CT增强扫描显示中央瘢痕征是诊断本病重要依据。

应用对比法及病例导入法提高影像学教学质量

目的探索对比法及病例导入法在影像教学中的应用。方法将对比法结合病例导入法应用于影像教学中,并通过自制问卷进行教学效果评估。结果在影像学的教学中,应用对比法结合病例导入法对提高学生学习兴趣和学习主动性,提高学生思考问题、解决问题、创新思维的能力,以及语言表达能力有很大帮助,并能促进师生沟通,培养学生团队协作的意识。结论在影像学的教学中,应用对比法结合病例导入法对提高学生的自学能力和综合素质大有裨益,是一种值得推广的教学方法。

肝脏镰状韧带旁假病灶的影像学表现分析

目的:探讨肝脏镰状韧带旁假病灶(FLP)的影像学表现。方法:选择60例FLP,均行CT平扫和增强扫描,其中18例加行MRI平扫及增强扫描,探讨其形成原因。结果:60例均为单发病灶,位于左内叶51例,左外叶9例。CT平扫呈低密度10例、等密度50例。MRI平扫T_1WI双回波正反相位呈等、等信号15例,呈等、低信号2例,呈低、低信号1例,16例在脂肪抑制T_2WI均为等信号;增强扫描动脉期、平衡期呈等、低密度信号,门脉期均为低密度信号。结论:FLP影像表现典型,CT结合MRI检查可提高其诊断准确率。

16排螺旋CT小肠造影增强扫描对胃肠间质瘤(GIST)的诊断价值

目的:探讨16排螺旋CT小肠造影对胃肠间质瘤的影像学特征及诊断价值。方法对40例疑有小肠病变的患者行螺旋 CT平扫及增强检查。检查前清洁肠道,肌注盐酸(654-2)~20mg以减少肠蠕动,口服足量等渗甘露醇水对比剂充盈肠管,结合多平面重组(MPR)或最大密度投影(MIP)观察。结果经病理证实的40例胃肠间质瘤患者:其中23例良性占位,潜在恶性6例,恶性占位11例。结论多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)双期增强扫描结合重建技术对小肠病变的定位、定性及肿瘤分期有较高临床价值。

用医学影像学解析肾脏含囊占位性病变

目的:通过现代医学影像学的新技术,利用四维彩超、MSCT后处理技术等手段对肾脏含囊占位性病变进行观察、对比并得出初步诊断,进一步分析现代医学影像学在临床医学中的诊疗地位。方法对从2009年8月~2013年10月诊断的40例肾脏含囊占位性病变患者的资料进行回顾性分析,利用影像技术及诊断的优势判定肾脏含囊占位性病变的性质,并与手术病理进行对照。结果40例患者,17例手术证实为肾癌合并囊性变;5例为囊性肾癌;8例为肾囊肿合并感染、出血;4例为肾脓肿亚急性期;3例为肾包膜下血肿慢性期合并肾挫裂伤;2例为肾癌侵犯肾盂伴肾盂积水;1例为黄色肉芽肿合并感染。结论医学影像学对鉴别肾脏含囊占位性病变的良恶性准确率极高,具有重要的临床诊疗价值。

不同发酵精料饲喂奶牛的试验观察

随着畜牧业的深入开展,奶牛的饲养量在不断增加,提高产奶量和改进乳品质量,降低饲养成本,提高奶牛养殖经济效益等诸多问题值得探讨,本文从精料体外的不同发酵方法进行研究,分析不同发酵剂对不同母料的发酵效果,并运用到具体的奶牛饲养当中,研究其对采食量、体重变化、饲料利用率、产奶量和乳成分的影响。以确定在生产中简便可行、成本低且经济效益好的方法,为生产实践提供理论依据和技术方案。

一例奶牛子宫脱出的诊治

奶牛子宫脱出是一种较常见的奶牛产后疾病。近年来,通过临床上奶牛子宫脱出的整复和治疗的实践,获得了较为满意的效果,为此,现将奶牛子宫脱出诊断治疗的体会介绍如下。

卵巢囊实性肿瘤合并卵巢囊肿的影像学鉴别

目的:通过分析女性卵巢肿瘤的影像学表现探讨医学影像在诊断女性卵巢肿瘤中的价值。方法:对20例卵巢良恶性肿瘤患者的医学影像表现和病理结果进行分析。结果:高分化浆液性乳头状囊腺瘤5例,合并单侧囊肿2例;交界性浆液性乳头状囊腺瘤7例,合并单侧囊肿3例;卵巢囊腺癌8例,合并单侧囊肿5例。结论:现代MSCT增强扫描及MPR的应用可以很大程度上将其区分开来。

伤科灵在内外踝骨折并三角韧带损伤的治疗探析

目的：观察内、外踝骨折并三角韧带损伤手术修复与伤科灵外敷治疗方法的疗效。方法：将60例内、外踝骨折并三角韧带损伤的患者随机分为观察组30例（伤科灵外敷）和对照组30例（采用手术治疗）。采用Baird Jackon标准评分方法评定疗效。结果：随访6~12个月,平均9个月。30例手术修复患者中优20例,良6例,可3例,差1例,优良率86.7%;30例伤科灵外敷患者中优15例,良10例,可3例,差2例,优良率83.3%。手术修复疗效与伤科灵外敷疗效对比,P〉0.05无统计学意义。结论：对内、外踝骨折并三角韧带损伤的患者,手术修复与伤科灵外敷治疗,疗效相差不大,表明伤科灵外敷对于治疗内外踝骨折并三角韧带损伤是一种有效的治疗方法。

骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及血清炎症因子的变化:X射线影像学评价

背景:传统清创、植骨治疗胫骨骨缺损的临床疗效是肯定的,但这一方法针对大段骨缺损则具有较显著的局限性。目的:观察骨搬移技术治疗胫骨骨缺损的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取78例胫骨骨缺损患者,随机分为2组,观察组40例接受Ilizarov骨搬移术,对照组38例接受单臂外固定架术。两组分别于术后6个月通过X射线摄片判断其影像学总有效率,通过paley评价标准判定其临床疗效,并通过门诊随访12个月判断其不良反应发生率。采用ELASA法检测血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α及核因子κB水平。结果与结论:两组患者经过治疗后6个月影像学疗效相比差异有显著性意义(P <0.05),观察组影像学总有效率及paley评价临床疗效优良率均高于对照组(P <0.05)。治疗后12个月,观察组血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、核因子κB水平及不良反应发生率较对照组显著降低(P <0.05)。上述数据说明,Ilizarov骨搬移技术较传统疗法治疗胫骨骨缺损具有较为满意的疗效,且不良反应发生率较低,同时对炎症因子也有一定的抑制作用。

自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞治疗长骨干骨折术后骨不连

背景:研究显示自体富血小板血浆和骨髓间充质干细胞具有一定的骨修复作用,但临床上少见自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞治疗长骨干骨不连的研究。目的:对比自体骨髓间充质干细胞及自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞治疗长骨干骨不连的效果。方法:将47例长骨骨干骨折术后骨不连患者随机分为单一治疗组(n=22)和联合治疗组(n=25),单一治疗组骨折端断注射自体骨髓间充质干细胞,联合治疗组骨折端断注射自体富血小板血浆与自体骨髓间充质干细胞。随访观察两组临床骨折愈合时间、治疗后局部并发症发生情况、患侧肢体功能分级及治疗后3个月的骨痂评分。结果与结论:①临床骨折愈合:联合治疗组临床愈合时间短于单一治疗组[(4.2±1.5),(5.6±1.1)个月,P<0.05]、骨折愈合率高于单一治疗组(92%,86%,P<0.05),骨痂评分高于单一治疗组(2.74±0.36,2.32±0.53,P<0.05);②患肢功能恢复:单一治疗组患侧肢体功能恢复优良率低于联合治疗组(77%,84%,P<0.05);③局部并发症:两组患者骨髓穿刺及治疗局部皮肤无红肿、无感染;④结果表明:自体骨髓间充质干细胞及自体富血小板血浆联合骨髓间充质干细胞移植两种方法治疗长骨干骨折术后骨不连均有一定的疗效,联合治疗的效果更好。

提高雏鸡成活率的几项措施

在生产中，只有先保证雏鸡的成活率，才能达到理想的养鸡效果。要想有个成功的育雏效果，必须保证育雏的环境，供给营养平衡的饲料，严格执行防疫和疾病防治措施，才能减少雏鸡死亡率，取得较好的经济效益。1控制好温度湿度，注意通风换气 温度偏低，雏鸡较长时间内难以维持体温平衡；温度过高，加大了雏鸡的患病机率，

影响冬季扣棚养猪温度的几个因素

为了分析气温、饲养密度等因素对塑料棚猪舍内温度的影响,2006年冬季,利用一养猪大户高密养殖塑料棚进行观察,总结如下：