中医定向透药疗法联合韩氏松肩功治疗肩周炎慢性期的效果观察

目的:观察分析中医定向透药疗法联合韩氏松肩功治疗肩周炎慢性期的临床疗效。方法:选取我院2019年10月—2021年11月门诊治疗的肩周炎慢性期患者60例,采用随机数表法分为两组,每组30例,对照组给予中医定向透药疗法治疗,同时行常规护理,观察组在此基础上联合韩氏松肩功治疗,连续治疗2个疗程后对比两组患者临床疗效、肩关节疼痛评分、肩关节功能评分。结果:(1)持续诊疗2周后,观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者VAS评分与治疗前比较均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后观察组患者肩关节功能各项评分以及总分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医定向透药疗法联合韩氏松肩功治疗肩周炎慢性期的临床疗效确切,可缓解肩部疼痛,改善肩关节功能,值得推广。

热奄包治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床研究

目的:探究热奄包治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法:以寒湿痹阻型膝骨关节炎患者为研究对象,选取2022年1月至2023年2月在医院骨科门诊接受治疗的患者90例进行回顾性队列分析。按照治疗方案分为常规组(45例,常规治疗方案)与热奄包组(45例,常规治疗方案联合热奄包治疗),观察比较两组临床疗效、中医症候评分、疼痛程度(VAS得分)、炎症指标(IL-1β、TNF-α表达水平)、功能状况(JOA得分、WOMAC得分),评价治疗方案应用效果。结果:热奄包组总有效率95.56%,高于常规组82.22%(χ^(2)=4.050,P<0.05);热奄包组治疗后中医症候评分(8.02±2.35)分,低于常规组(10.65±2.47)分(t=5.175,P<0.05);VAS评分(2.34±1.05)分,低于常规组(4.05±1.27)分(t=6.961,P<0.05);IL-1β(11.41±2.45)pg/mL、TNF-α(0.58±0.04)ng/mL,低于常规组(15.52±2.34)pg/mL、(1.21±0.31)ng/mL(t=8.138、13.521,P<0.05);JOA评分(82.77±13.25)分,高于常规组(74.63±12.18)分(t=3.034,P<0.05),WOMAC评分(10.33±4.44)分,低于常规组(15.98±5.36)分(t=5.446,P<0.05)。结论:寒湿痹阻型膝骨关节炎在常规治疗基础上辅以热奄包治疗能够进一步提高临床疗效。热奄包对患者症状减轻、疼痛缓解、炎症改善、功能早日康复存在积极影响。

外周血结核杆菌感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氨酶检测对结核性胸膜炎患者的诊断价值及评价

目的探讨γ-干扰素释放的T细胞斑点试验(mycobacterium tuberculosis T cell enzyme-linked immunospot tuberculous test,T-SPOT.TB)以及胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)对结核性胸膜炎的诊断价值。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2012年6月至2014年12月经可弯曲电子内科胸腔镜取胸膜组织病理确诊结核性胸膜炎患者85例(结核组),非结核性胸膜炎患者91例(对照组),分别检测其外周血T-SPOT.TB和胸腔积液ADA活性数值,比较两种方法的特异度、敏感度,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算最佳临界值。结果外周血T-SPOT.TB检测诊断结核性胸膜炎的敏感度、特异度分别为87.06%和70.33%;胸腔积液ADA活性诊断的敏感度、特异度分别为89.41%和95.60%,其最佳临界值为27U/L;两者ROC曲线下面积分别为0.823和0.966;联合两种检测方法,敏感度和特异度显著升高(P<0.05),分别为98.63%和98.69%。结论外周血T-SPOT.TB检测和胸腔积液ADA均可作为较好的诊断结核性胸膜炎的指标,胸腔积液ADA比外周血T-SPOT.TB检测更为敏感和特异;若联合两种检测方法,其诊断效能显著提高。

塑料和铝质咖啡机的生命周期评价

为了研究不同材质的咖啡机对环境和人类健康具有不同程度的不利影响问题,应用生命周期评价方法对产品的使用和终端处理阶段的清单进行分析,根据不同的评价目的选用具有针对性的特征化模型,对数据加权并得出结果,评价结果表明铝质咖啡机在致癌物的产生等各个方面对环境的影响都远远低于塑料咖啡机。该结果对消费者进行产品选择和生产者进行改进产品结构都具有一定的现实意义。

肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病全球倡议肺功能Ⅱ级和Ⅲ级COPD稳定期患者中的疗效分析

目的 评价肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)指南中肺功能Ⅱ级和Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者改善呼吸困难、生活质量和运动耐力以及提高肺功能指标的作用,探讨其临床应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月于首都医科大学附属复兴医院全科医学科就诊的GOLDⅡ级和Ⅲ级COPD稳定期患者96例,采用随机数字表法分为康复组和对照组,每组48例。最终分析有效数据94例(对照组2例退出试验),其中康复组48例,对照组46例。两组均给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予12周的肺康复训练。比较两组患者干预前后的肺功能指标、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、圣乔治呼吸问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)、改良英国呼吸困难指数(modified British medical research council,m MRC)、6分钟步行距离(6-min walking distance,6MWD)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活活动(activity ofdailyliving,ADL)量表得分。结果 干预前,两组患者的肺功能指标(第1秒用力呼气容积占预计值百分比、一秒率、最大自主通气量)、6MWD以及CAT、SGRQ、m MRC、HAMD、ADL评分比较差异均无显著性(P>0.05);经过12周的干预后,两组患者的CAT、SGRQ、m MRC、HAMD评分均较干预前降低,且康复组低于对照组,而6MWD、ADL评分以及肺功能指标一秒率、最大自主通气量均较干预前升高,且康复组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。干预后康复组患者肺功能指标中第1秒用力呼气容积占预计值百分比明显高于对照组及干预前(P<0.05),而对照组干预前后比较差异无显著性(P>0.05)。结论 常规治疗联合肺康复训练可显著缓解GOLDⅡ级和Ⅲ级COPD稳定期患者的呼吸困难症状,提高运动耐力和生活质量,改善肺功能,值得临床应用。

近代初期日本知识分子的“世界史”认识

根据日本最新高中《学习指导要领》(2018年修订版)的规定,自2022年4月新学期起,将原来高中历史教学中的近现代“日本史”和“世界史”两个科目融合成一门新的必修科目——“历史综合”,此举并非表明日本不再重视世界史教育,而是带有培养国民从世界视野重新思考过去以民族国家为单位来认识历史的意图。不仅如此,如何在“世界史”的框架下,整合性地理解日本历史,这些问题引发的讨论超越了狭义的历史学界.

分子荧光光度法测定黄芩中黄芩苷的含量

采用分子荧光光度法测定黄芩中黄芩苷的含量。结果表明,在硼砂浓度为0.020 moL·L^(-1),pH值为12.5,黄芩苷溶液的荧光强度较大。黄芩苷溶液在0.50~2.5μg·mL^(-1)质量浓度范围内与其荧光强度呈现出良好的线性关系,线性方程为y=176.89+82.14x,R^(2)=0.9991。根据标准曲线计算得到黄芩药材中黄芩苷的含量。该方法具有选择性好、灵敏度高、操作简单的优点。

“流利说”App在大学英语学习中的应用——以《舌尖上的中国》英文版配音为例

本文分析了如何使用“流利说”App将《舌尖上的中国》英文版配音素材融入大学英语学习。该在线配音App是传统教学手段的有效补充与辅助,对大学英语学习有双重促进作用,包括以口语为突破口提高大学英语学习效果;助力学生吸收丰富的中华传统文化内涵,在课程教学中落实立德树人的根本任务。同时,这些学习目标的达成与教师的介入和指导是密不可分的。

Red Star Over China融入数字化大学英语课程思政的实践

课程思政是高校思想政治教育的重要组成部分,全员、全程、全方位加强大学生党史学习教育,是时代所需、教育所向、发展所指。Red Star Over China是《红星照耀中国》英文原版,是一部蕴含丰富党史知识的纪实性文本。从该书中节选篇章或主题融入大学英语的数字化“第二课堂”,有助于形成思政教育与学科融通的协同育人载体,提升大学生党史学习教育的实效性。

利用平行教材资源,优化小学英语课堂教学

平行教材为优化小学英语课堂教学提供了可能,它对丰富英语教学资源、促进学生深度学习和培养学生核心素养具有一定的作用。本文结合具体案例,探讨了利用平行教材优化小学英语课堂教学的实施路径,即融合主题情境、实施多元文化对比、巧借文本结构、深挖主题内涵和拓展主题语境。研究表明,合理利用平行教材有助于拓展学生的学习内容,并有利于促进学生迁移创新能力的发展。

护士-家属参与消极情绪调节对先兆流产孕妇心理应激的影响

目的:探讨护士-家属参与消极情绪调节对先兆流产孕妇心理应激的影响。方法:回顾性分析2021年3月—2022年4月郑州大学护理与健康学院78例诊断为先兆流产的孕妇的临床资料,其中2021年3月—2021年10月给予常规保胎护理干预的40例孕妇归为对照组,2021年11月—2022年4月给予常规保胎护理及护士-家属参与消极情绪调节干预的38例孕妇归为观察组。两组孕妇均干预至妊娠终止。比较两组孕妇心理应激状况、心理状态、自我效能感、保胎成功率以及护理满意度情况。结果:干预后,两组孕妇生活事件量表(LESPW)评分、妊娠期多维心理社会应激评定问卷(MPPQ)评分均下降且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.687、3.792,P<0.05);两组孕妇修订版产前应对量表(NuPCI)中逃避维度评分均下降且观察组明显低于对照组,计划准备-心理维度、计划准备-知识维度、灵性-积极维度评分均上升且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.167、2.887、2.769、2.392,P<0.05);干预后,两组孕妇焦虑量表(PAS)评分均下降且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.550,P<0.05);干预后,两组孕妇自我效能评分均上升且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.439,P<0.05);观察组保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.680,P<0.05);观察组护理满意度量表总分明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.230,P<0.05)。结论:护士-家属参与消极情绪调节能有效改善先兆流产孕妇心理应激状况及应对方式,缓解负性情绪,增加自我效能感,提高保胎成功率及护理满意度。

血脂四项、同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层厚度与冠状动脉狭窄的相关性研究

冠心病发病机制是因冠脉狭窄而引发心肌缺血,使心脏出现缺血性损伤,从而导致心绞痛等病理症状,严重者可引发心力衰竭。冠心病是致人非自然死亡的重要原因[1]。冠脉狭窄与冠心病患者愈后状况有密切关系。狭窄程度越严重,所需医疗干预越复杂,治疗难度就越大。

指向学用能力发展的初中英语词块教学方法例析

词块教学能够帮助学生降低英语词汇的记忆难度,亦可提高其学用能力。然而,词块教学在初中英语课堂教学中的实践探究尚不多见。本文基于课堂教学实例,探析词块教学的三种方法及其实效:一是强化词块意识,现学现用;二是激活主题词块,整学整用;三是内化语篇词块,活学活用。上述方法为一线教师有效实施词块教学和着力发展学生的学用能力提供了有益启示。

基于STEAM教育理念的初中物理教学策略研究

STEAM教育是一种跨学科融合的教学理念,是以核心素养为导向,培养学生创新精神和实践能力的教育方式。在初中物理教学中融入STEAM教育,有利于激发学生的物理学习兴趣,培养学生的科学探究能力和实践能力、提高学生的物理核心素养。本文从STEAM教育的发展背景出发,分析了当前初中物理教学的困境,并探讨了基于STEAM教育理念的初中物理教学策略。

进步与局限:民初学者的日本图书馆考察认知

民国初期,受晚清“学日思潮”遗风、社会教育兴盛、日方政策诱导等的影响,再次兴起了赴日考察风潮。与晚清相比,中国近代图书馆事业以及图书馆学研究的进一步发展,给民初考察者对日本图书馆事业和学术的认知判断造成一定的影响。民初学者赴日考察图书馆的重心在于日本图书馆管理制度及其社会教育作用,在肯定日本图书馆事业在环境设施、经营管理、职业精神、社会教育活动等方面所取得的成就的同时,也指出了日本在图书馆学体系建构中存在的问题。民初学者赴日考察图书馆,客观上促进日本图书馆先进理念的在华传播,推进了中国图书馆学的本土化发展,同时也拓展了中日图书馆合作交流的领域。

上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求现状及影响因素分析

目的探讨上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求的现状,并分析其影响因素。方法选取本院2020年8月—2022年8月收治的188例上尿路结石术后留置双J管患者为研究对象,采用自制的一般资料调查表、延续性护理需求调查问卷、延续性护理服务获取渠道调查表进行资料收集。结果122例(64.89%)上尿路结石术后留置双J管患者有延续性护理需求,各维度中以专科护理需求最高,心理护理需求最低,各项目中以血尿护理、感染护理需求最高。上尿路结石术后留置双J管患者希望获取延续性护理服务的实施人员主要为医生(65.96%),随访时间段主要为18:00—20:00(40.96%),随访期限主要为1个月(30.85%),随访时长主要为5 min(52.13%),随访频次主要为1~2次(59.04%),首次随访时间主要为出院后1周(39.89%),实施方式主要为电话随访(63.30%)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、工作状态、婚姻状况、学历、医疗费用支付方式、手术次数均为上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求的影响因素(P<0.05)。结论上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求较高,其中,专科护理需求最高,希望获取需求的方式多元化,且影响患者延续性护理需求的因素众多。

精准问题设计,赋能高中政治教学

问题教学法是高中政治教学中的一种教学方法。新课标背景下,教师也应当适当改进、创新问题教学法,以精准的问题设计引导学生探究知识,提高学生的思维能力,更好地提升学生学知识、用知识的能力。在高中政治教学中,教师应该深入研读新课标要求,根据学生实际学习情况、身心发展特点及时代发展特征等,设计科学性、生活性、层次性的问题,以全面提升课堂教学效果,发展学生的政治学习素养。

关于日本道德课程设置的考察

为形塑21世纪“理想的日本人”,安倍政府推行重振“传统价值”的教育改革,修订《教育基本法》,在中小学设置道德课程。先后直属安倍首相的两个咨询机构——“教育再生会议”和“教育再生执行会议”,为推动包括设置道德课程在内的道德教育的政策形成发挥了重要作用。道德课程的设置,使学校教育中的道德教育体系得到进一步完善,体现了道德教育的时代性和现实性,但所潜藏的危险进一步推进了日本国民的意识改造,为偏狭的民族主义意识的形成奠定了基础。

电晕放电与介质阻挡放电净化氰化氢的机理

利用电晕放电以及介质阻挡放电两种低温等离子体产生方式净化氰化氢(HCN),同时对二者的反应机理进行探讨。结果表明,在电晕放电中当输入能量比(SIE)达到8.3 kJ/L,HCN净化效率为76%,在介质阻挡放电中当SIE为11.9 kJ/L时,HCN净化效率为94%;通过Gaussian软件利用密度泛函理论(DFT)引入外电场,计算分析了两种不同放电方式在HCN净化过程中的差异,在引入外电场之后HCN分子的分子结构以及体系能量均发生了变化,在不同的放电方式中,HCN转化的中间产物—OCN在电晕放电中主要转化为CO_(2)与N_(2),而在介质阻挡放电中HCN更容易与体系中—OH结合生成H_(2)O与—CN,—CN会在介质阻挡放电中的高电子、粒子密度的作用下聚合为C_(3)N_(4)。