深度学习技术在青少年特发性脊柱侧凸诊疗中的应用现状及发展趋势

脊柱侧凸是一种脊柱三维畸形[1],而青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱侧凸类型,其定义为在没有潜在先天性或神经肌肉异常的情况下,全脊柱站立正位X线片Cobb角(脊柱弯曲测量指标)≥10°[2]。AIS多发于10~18岁的青少年。

CD147和MMP-2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的相关性

背景与目的已知基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)在恶性肿瘤侵袭与转移中发挥重要作用,而CD147作为MMPs的诱导因子,可促进肿瘤及间质细胞表达MMPs。本研究旨在探讨CD147和MMP-2在乳腺癌及肿瘤周围组织中的表达与乳腺癌的侵袭、转移及预后的关系。方法用免疫组化EnVision法检测112例乳腺癌及其癌旁正常组织中MMP-2和CD147的表达。结果CD147在55例肿瘤组织中有表达,阳性率为49.1%(55/112),但在癌旁正常腺体及肿瘤间质细胞中无表达。而MMP-2在60例肿瘤周围正常间质细胞中有表达,阳性率为53.6%(60/112);在33.1%(37/112)的肿瘤组织中也有表达。MMP-2的表达与肿瘤大小、淋巴结转移和临床分期呈显著性正相关(P<0.01);CD147的表达与病理分级、淋巴结转移以及雌激素受体(estrogenreceptor,ER)的表达呈显著性正相关(P<0.01)。单因素生存分析显示CD147和MMP-2阳性组的总生存率低于阴性组(P<0.05)。多元回归分析证实CD147是风险因子,其表达越高患者生存期越短。结论MMP-2及其诱导因子CD147可能参与了乳腺癌的侵袭与转移;CD147可做为独立的预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对乳腺癌患者预后判断的准确性。

凋亡抑制基因livin与survivin在乳腺癌中的表达差异

目的探讨凋亡抑制基因livin在乳腺癌发生、发展中的作用及其与survivin基因的表达和乳腺癌生物学行为之间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测44例乳腺癌组织、40例癌旁正常组织及4个乳腺癌细胞系中livinmRNA和survivin mRNA的表达,并用免疫组化(IHC)EnVision法检测上述组织和细胞中livin和survivin蛋白的表达。结果livin mRNA和survivin mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为72.7%(32/44)和61.4%(27/44),在癌旁正常组织中的阳性率分别为7.50%(3/40)和5.00%(2/40),二者在癌组织中的表达均显著高于在正常组织中的表达(P<0.01)。livin和survivin蛋白表达情况与mRNA结果相似(P<0.01)。livin和survivin在乳腺癌组织中的表达无显著相关性(P>0.05)。4个乳腺癌细胞系中均有survivin mRNA和蛋白的表达,而MCF-7及MDA-MB-435细胞系中呈阴性表达。survivin基因在伴有淋巴结转移的乳腺癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移的乳腺癌组织(P=0.0047),livin在雌激素受体(ER)阴性或者Her2/neu阳性表达的乳腺癌中的阳性率有升高的趋势,但并无显著性差异(P>0.05)。结论livin和survivin基因在人乳腺癌组织中表达上调,提示其可能在乳腺癌发生、发展中起重要促进作用,sur-vivin和淋巴结转移的密切关系表明它的高表达可能反映患者较差的预后。livin和survivin基因一样可能成为乳腺癌治疗中的一个靶基因。

3.2~3.8μm和4.9~5.4μm红外双色滤光片的研制

双色滤光片在其任意一个几何位置上,均能够有效透过两个精确控制的光谱通道,它可以提升光学探测装置对目标的识别能力。本文选用单晶Ge作为基片,Ge和ZnSe分别作为高低折射率膜层材料,研制了一种包含3.2~3.8μm(通道1)和4.9~5.4μm(通道2)两个通道的红外双色滤光片。在高真空中以热蒸发的方式镀制了滤光片的光学膜层,采用单波长的极值百分比光学监控(POEM)方法控制膜层的光学厚度。在100 K低温下,通道1的平均透射率为94.2%,顶部波纹幅度为5.7%;通道2的平均透射率为96.5%,顶部波纹幅度为0.6%。在两个通道之间(4.0~4.7μm)的截止区域内,平均透射率小于0.16%。该红外双色滤光片具有良好的光学稳定性,有利于高速运动目标的识别。

主被动防御结合的智能电网信息安全防护体系

针对智能电网的主要特点、安全需求、主被动防御技术进行了分析,介绍了智能电网信息安全防护体系的总体结构及其流程。从而论证了综合利用主被动防御技术,可有效抵御网络攻击,确保电网坚强稳定。

乳腺癌组织中DNA依赖蛋白激酶的表达变化

目的探讨乳腺癌组织中DNA依赖蛋白激酶(DNA-PK)的表达变化及其意义。方法采用免疫组化SP法检测56例乳腺癌组织及50例乳腺良性病变组织中DNA-PK的3个亚基DNA-PKcs、Ku70、Ku86的表达情况,同时检测这些组织中雌激素受体(ER)及癌基因c-erbB-2的表达。结果Ku70、Ku86在乳腺癌组织中的表达明显低于乳腺良性病变组织(P<0.01),而且Ku70和Ku86的表达随乳腺癌病理分级的升高而降低,但DNA-PKcs在两者中的表达则无明显变化。Ku70与Ku86的表达在ER阳性组高于ER阴性组,在c-erbB-2阳性组的表达则低于c-erbB-2阴性组,差异均有极显著性意义(均P<0.01)。结论Ku70和Ku86的低表达在乳腺癌的发生和发展中有重要意义,且其与ER、c-erbB-2关系密切,对乳腺癌的临床治疗及预后判断有一定的指导意义。

中短波红外双带通低温滤光片的设计与制备

双带通滤光片可以在元件的任意一个几何位置上同时透过两个光谱通道,从而实现双光谱通道的同时探测。文中研制了一种在100 K低温下使用的短波和中波红外双带通滤光片,选用Ge和SiO分别作为高低折射率膜层,在蓝宝石(AlO)基片上设计了具有Fabre-Perot(F-P)结构的短波通道滤光膜系和中波通道滤光膜系,它们在另一通带位置兼具增透能力,组合形成了包含短波通道(2.60~2.85μm)和中波通道(4.10~4.40μm)的双带通滤光片。Ge和SiO薄膜分别以电子束和电阻热蒸发的方式在高真空环境中完成沉积。测试结果显示,在100 K低温下,短波和中波通道的平均透射率分别达到91.2%和87.7%,顶部波纹幅度分别为2.1%和3.8%,波长3.00~3.95μm光谱区域内的截止深度低于0.1%。该双带通滤光片在低温下的光学性能满足光学成像仪器的光谱应用要求,有利于更加精确的红外遥感和探测。

中西医结合成功救治造影剂过敏性休克1例体会

1例患者因CT增强扫描静脉快速注射大剂量造影剂导致过敏性休克，经中西医结合方法抢救成功，现将结果报告如下。

一个新超混沌系统的自适应反同步

引入新的四维连续超混沌系统,分析了它的基本动力学性质,构造电路,成功实现超混沌系统,并给出仿真结果。另外,根据Lyapunov稳定性理论采用自适应方法,给出控制规律和未知参数的变化规律,在系统参数未知的情况下实现系统的反同步。最后,采用数值方法验证了控制规律和参数变化规律的正确性。

“新农合”与“新医改”双重背景下公立医院的财务管理——以L市医院为例

医疗卫生保障作为构建和谐社会的重要基础,中央政府通过逐次推进"新农合"与"新医改"来筑牢这一基础。随着这两项改革的实施,公立医院财务管理面临外部环境的新变化,这些新变化要求公立医院财务管理要有新理念、能力要有新提高、流程要有新变化。公立医院可以通过提高财务人员的适应"新农合"与"新医改"这两项改革的能力,夯实公立医院的财务制度基础,优化公立医院的财务处理流程,完善公立医院的财务监督体系等措施来应对"新农合"与"新医改"。

DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的临床应用价值

胸部创伤是外伤中的常见病,多由于受到直接或间接暴力所致而引发的肺实质损伤,死亡率较高,约占所有创伤的25%左右[1],因此,对胸部创伤的早期诊断具有十分重要的临床意义。临床经验证明,很多患者在尚未出现明显的临床症状之前,X线平片（DR）或CT检查即可发现阳性改变[2]。

放射科全面质量管理探讨

放射科质量管理在整个医院管理和医疗改革中占据重要地位，是保证放射科工作质量的前提。由于尚没有统一的适用于放射科质量管理的标准，我院从2006年开始，制定了一整套放射科全面质量管理措施，显著提高了放射科工作质量，取得了较好的社会效益。现将我们的工作体会浅述如下。

心理疏导及行为干预在CT增强扫描中的应用

目的:探讨接受螺旋CT增强扫描患者的心理状况、影响因素及应对方法。方法:将接受CT增强扫描的患者400人随机分为研究组和对照组,每组200人,对照组进行常规护理及指导,研究组在对照组基础上应用心理应激理论进行检查前、检查中和检查后全程心理疏导及行为干预;对2组患者检查前血压、心率的变化进行比较,采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:研究组检查前收缩压、心率波动低于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05);研究组干预后SAS评分低于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:心理疏导及行为干预有助于改善接受螺旋CT增强扫描患者的恐惧、焦虑心理,使患者各项指标趋于正常,确保检查顺利进行。

俄藏敦煌文献Дх.10787《解梦书》字词校释八则

俄藏敦煌文献Дх.10787《解梦书》较为独特,所记载的梦象、占辞可与其他解梦书互为补充,对更加全面地研究晚唐五代敦煌地区民俗信仰及社会文化有着重要的价值。前贤对Дх.10787《解梦书》的录释之中存在一些讹误,个别字词的校释尚有进一步辨析的必要。故本文试对此卷中若干文意扞格之处稍做考证。

中西医结合介入灌注栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

近年来治疗肝癌的相关文献显示,中西医疗法结合灌注栓塞治疗原发性肝癌可以明显改善症状、延长患者的生存时间,减轻介入治疗引起的副反应,此外还发现中药有效成分也可用做介入治疗。

放射影像科患者突发事件急救管理的临床价值

探讨了放射影像科突发事件的处理方法及临床价值。选取2011年3月至2012年3月甘肃省中医院13例患者在接受CT增强检查、拍片检查、核磁共振检查过程中突发紧急情况下放射影像科的处理实施方法为探讨对象,总结分析最佳措施。13例突发紧急情况患者在放射影像科及时得到妥善处理,无并发症及死亡发生,出具影像报告时间快、准确、清晰。建立科室风险防范条例及突发事件应急预案,做好急救管理工作具有重要的临床价值。

浅析新政府会计制度下公立医院的固定资产管理——以L市医院为例

2019年1月1日,新政府会计制度在我国各行政事业单位全面施行,对公立医院的财务管理和资产管理产生了一定的影响,尤其是公立医院的固定资产比较多,对其影响更大。本文以L市医院为例,阐述固定资产管理在医院管理中的重要性、现状和不足之处,并提出整改意见。

胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗糖尿病足溃疡的疗效分析

目的 观察胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法 选取自2021年1月至2022年12月在湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科拟进行胫骨横向骨搬移手术的50例DFU患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组采用胫骨横向骨搬移微创导板技术结合常规基础治疗;观察组在对照组基础上,术后第1天开始服用桃红四物汤,均连续治疗4周。比较治疗前和治疗后3个月两组患者的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、患肢皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分、踝肱指数以及溃疡创面面积、愈合时间,评估临床疗效。结果 治疗3个月后,观察组临床有效率为92%,高于对照组的76%(P<0.05);观察组溃疡创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者的VAS评分、患肢皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分、踝肱指数均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组上述各项指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 胫骨横向骨搬移微创导板技术联合桃红四物汤治疗DFU的临床疗效显著,创伤小,创面愈合快,可明显缓解患肢疼痛,加速溃疡创面修复。