骶管麻醉复合七氟醚麻醉对下腹部手术患儿生命体征及并发症的影响

目的探讨骶管麻醉复合七氟醚麻醉对下腹部手术患儿生命体征及并发症的影响。方法选取行下腹部手术患儿70例,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患儿单纯使用七氟醚麻醉,观察组患儿采用骶管麻醉复合七氟醚麻醉。比较两组患儿不同时点心率(HR)、平均动脉血压(MAP),并比较两组患儿并发症发生情况。结果两组患儿在不同时点的MAP,差异无统计学意义;对照组患儿在入手术室时、诱导后、骶骨阻滞后、切皮时HR明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿并发症发生率(31.43%)明显高于观察组(11.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶管麻醉复合七氟醚麻醉对下腹部手术患儿生理干扰较小,且麻醉效果明显,并发症较少,值得临床推广使用。

国产氯普鲁卡因腰麻用于剖宫产的效果分析

目的：观察国产氯普鲁卡因腰麻用于剖宫产的临床效果。方法选取吉安市妇幼保健院剖宫产产妇80例为研究对象，随机均分为观察组和对照组（n=40）。观察组应用国产氯普鲁卡因进行处理，对照组采用0.75%布比卡因进行处理。观察2组患者麻醉前（T 0）、麻药注射后5 min（T 1）、麻药注射15 min（T 3）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的差异，并记录2组新生儿阿氏评分及术后肢体运动恢复评分。结果与T 0时段相比，2组患者在T 1～T 3时段DBP及SBP均下降，而HR则增快，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者DBP、SBP以及HR等指标改变显著大于观察组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组新生儿阿氏评分显著高于对照组，而产妇术后肢体运动恢复时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇剖宫产术应用国产氯普鲁卡因不会对新生儿产生较大的影响，有利于母婴生命安全。

小剂量硫酸镁联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果分析

目的探索硫酸镁联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的临床效果。方法选取本院100例剖宫产产妇,收治时间均集中在2014年8月至2016年8月期间,并对此次研究产妇进行动态随机化分为2组,每组50例产妇,对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用硫酸镁联合舒芬太尼麻醉,对比两组产妇疼痛评分、Ramsay评分、BCS评分、血清镁离子浓度、血清钙离子浓度。结果观察组术后2、6、24、48hRamsay评分分别为(3.25±1.85)分、(2.14±1.47)分、(1.69±1.85)分、(1.36±1.47)分均低于对照组的(5.36±1.98)、(4.14±1.42)、(4.15±1.47)、(3.14±1.25)分,差异显著(P<0.05);观察组术后2、6、24、48h疼痛评分分别为(4.15±1.47)分、(3.47±1.20)分、(1.24±1.14)分、(0.47±0.12)分均低于对照组的(6.41±1.75)分、(4.21±1.57)分、(3.14±1.25)分及(1.14±1.47)分,差异显著(P<0.05);观察组术后6、24、48hBCS评分分别为(2.51±0.64)分、(3.55±0.54)分、(3.52±0.48)分显著高于对照组的(1.89±0.46)分、(2.61±0.35)分及(2.88±0.65)分,差异显著(P<0.05);观察组患者血清镁离子浓度(1.58±0.34)mmol/L、血清钙离子浓度(1.98±1.57)mmol/L均高于对照组的(0.36±0.45)mmol/L及(1.23±0.02)mmol/L,差异显著(P<0.05)。结论硫酸镁联合舒芬太尼可有效改善剖宫产术后疼痛严重程度。

腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的效果观察

目的分析腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的临床效果。方法选取2015年4月~2016年8月在本院进行分娩的70例产妇作为研究对象,将所有产妇随机分为对照组与观察组,各35例。对照组采用腰硬阻滞下罗哌卡因复合芬太尼,观察组采用腰硬阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼,对比两组产妇VAS评分、运动阻滞情况、新生儿及产妇情况、不良反应发生率。结果观察组产妇宫口开至3 cm、6 cm及10 cm时VAS评分分别为(2.13±0.57)分、(2.47±0.66)分、(3.26±1.03)分,均低于对照组,产后出血量及满意度评分分别为(152.37±26.41)m L、(9.23±0.75)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组运动阻滞情况、新生儿Apgar评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论采用腰硬联合阻滞下罗哌卡因复合舒芬太尼对潜伏期分娩镇痛具有较高的安全性,产妇满意度高,疼痛感较轻,在临床应用中值得推广。

喷他佐辛在剖宫产术后静脉镇痛与硬膜外镇痛中的应用效果比较

目的比较喷他佐辛在剖宫产术后静脉镇痛与硬膜外镇痛中的应用效果。方法选择本院2013年11月-2014年4月剖宫产需术后镇痛患者120例,随机分为术后静脉自控镇痛组（PCIA）和术后硬膜外自控镇痛组（PCEA）,每组60例。PCEA组配方：喷他佐辛90 mg＋罗派卡因215 mg＋托烷司琼5 mg＋生理盐水至100 ml,PCIA组采用喷他佐辛90 mg＋丙帕他莫2.0 mg＋托烷司琼5 mg＋生理盐水至100 ml,两组均于手术结束前15 min接上一次性自控镇痛泵,采用LCP模式：负荷剂量5 ml＋持续输注剂量2 ml＋单次按压量2 ml,锁定15 min。观察术后6、12、24、36、48 h各时间段的镇痛、镇静评分,并同时观察患者术后呕心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等不良反应及术后脱管和下肢麻木的情况,调查患者的满意度。结果两组镇痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）。在自控镇痛泵使用24 h内,两组Ramsay镇静评分差异有统计学意义（P〈0.05）。PICA组患者对镇痛泵的满意度为95%,高于PCEA组的85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喷他佐辛用于剖宫产PCEA和PCIA镇痛效果相当,但PCIA还具有携带方便、操作简单等优点,可避免留置硬膜外导管可能发生的并发症,患者的满意度较高,PICA更适合剖宫产手术,值得推广。

盐酸丙帕他莫防治腹腔镜手术后急性疼痛的临床研究

目的探讨盐酸丙帕他莫防治腹腔镜手术后急性疼痛的临床疗效和安全性。方法全身麻醉下行妇科腹腔镜择期手术患者120例,随机分成两组。A组于手术结束前30 min静脉滴注生理盐水100 ml,B组于手术结束前30 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g,加入到生理盐水100 ml中,监测两组患者术前和苏醒时的MAP和HR变化;记录两组患者术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒后VAS评分;观察有无呼吸抑制、烦躁、恶心呕吐等并发症。结果与B组比较,A组患者苏醒时MAP、HR明显增高(P<0.05);两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者各时点VAS评分明显低于A组(P<0.05)。结论预注盐酸丙帕他莫能安全有效地防治腹腔镜手术后急性疼痛。

盐酸丙帕他莫改善布托啡诺术后静脉镇痛效果及药物安全性探讨

目的:探讨盐酸丙帕他莫改善布托啡诺术后静脉镇痛的效果及药物安全性。方法:选取开腹手术患者72例,随机分为3组,每组24例。术后镇痛用药B_1组采用布托啡诺6 mg+托烷司琼5mg;B_2组采用布托啡诺8 mg+托烷司琼5 mg;BB组采用盐酸丙帕他莫2 g+布托啡诺6 mg+托烷司琼5 mg比较3组术后VAS评分与药物不良反应的差异。结果:B_2组、BB组术后6 h、12 h、24h、48 h的VAS评分低于B_1组,且差异有统计学意义(P<0.05);B_2组术后药物不良反应例数多于B_2和BB组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸丙帕他莫改善布托啡诺术后静脉镇痛作用显著,且药物安全性较高。

异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效分析

目的探讨异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法我院自2010年10月至2012年10月收治人工流产患者106例,随机分为治疗组和对照组,每组各53例,对照组患者给予单纯异丙酚静注,而治疗组患者则给予异丙酚静注同时辅用利多卡因子宫颈旁注射,观察并记录两组患者的异丙酚用量及苏醒时间,统计两组患者的麻醉效果。结果治疗组满意38例,尚满意9例,不满意6例,满意率为88.68%;对照组满意20例,尚满意21例,不满意12例,满意率为77.36%。结论异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效显著,值得推广应用。

布托啡诺与芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果分析

目的比较观察布托啡诺与芬太尼分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月住院的ASAI-II需行硬膜外自控镇痛的剖宫产患者136例,随机分为布托啡诺组(B组)和芬太尼组(F组),每组各68例。B组布托啡诺4mg+罗哌卡因200mg,F组芬太尼0.5mg+罗哌卡因200mg,均加生理盐水至100ml,标称流速2 ml/h,自控给液剂量0.5 ml,自控间隔时间15 min,比较术后镇痛效果和副作用。结果 B组在术后4 h、8h、12h、24h和48 h的视觉模拟评分(VAS)明显低于F组(P<0.05)。B组镇痛泵有效按压次数少于F组(P<0.05)。患者对PCEA满意度评估,B组总体镇痛效果优于F组(P<0.05)。两组术后48h以内嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率比较均无统计学差异。结论布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂,用于剖宫产患者术后硬膜外自控镇痛效果确切,不良反应少,且布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果优于芬太尼。

带操作孔微型腹腔镜单孔法治疗交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患儿的临床效果

目的探讨带操作孔微型腹腔镜单孔法治疗交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患儿的临床效果。方法选取2018年11月至2019年6月于吉安市妇幼保健院儿科接受治疗的50例交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患儿,依据手术方式的不同分为试验组和对照组,每组25例。试验组接受带操作孔微型腹腔镜单孔法治疗,对照组接受带操作孔微型腹腔镜三孔法治疗,比较两组的手术成功率、中转开放手术率、手术相关指标、术后并发症发生率及复发率。结果两组手术成功率及中转开放手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率及复发率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用带操作孔微型腹腔镜单孔法治疗交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患儿,手术创伤小,且患儿术后恢复快、复发率低,是一种安全、微创、美观的手术方式。

让老百姓用上“舒心电”——国网建湖县供电公司“村网共建”助力绘就乡村振兴美丽画卷

“要不是供电师傅及时到田头帮忙架线,真不知要等多久才能抽上水把秧苗插好。”8月3日一早,江苏省建湖县芦沟镇田曹村二组种粮大户许宝兴站在自家超过20万米2的水稻田边,看着满目翠绿、长势喜人的秧苗,笑着对老伴说,“只要后期田间管理跟上,粮丰收不成问题。”2023年,国网建湖县供电公司因地制宜与地方政府共建电力便民服务点,着力建设与粮食种植、特色养殖融合的新型共建模式,提供“一站式”服务,全力提高供电质量和供电能力,打通电力服务“最后一百米”,助力绘就乡村振兴美丽画卷。

“满格电”打响供电“保卫战”

国网江苏省电力有限公司建湖县供电公司(以下简称“建湖县供电公司”)主动作为,转思路、求创新,“新举措”服务春耕春灌用电;早谋划、早行动,“无死角”保障水上“春耕”用电;红马甲、优服务,“零距离”助力农户解困,当好农民“电管家”,切实把便民惠农的新举措送到百姓心坎上,确保农户春耕春灌用电无忧。科技赋能春耕春灌“不断电”建湖县供电公司以乡镇供电所为单位,在提前组织人员排查近年来春耕春灌期间出现过问题的配变和线路的基础上,梳理同期线路故障原因、异常配变、低压报修等问题,开展同源问题排查,落实重点区域、重点设备预防性试验和防范措施。