1462例产后6～8周妇女盆底筛查

目的 了解产后6～8周妇女盆底功能情况,为制定产后盆底康复方案提供依据. 方法 回顾性分析1 462例产后6～8周妇女盆底筛查结果,探讨分娩方式、产次、新生儿大小等对盆底功能的影响. 结果 阴道分娩组Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维肌力不正常、盆底动态压力不正常、压力性尿失禁（SUI）、盆腔脏器脱垂（POP）、腹直肌分离、阴道口闭合不全发生率分别为86.7％、75.2％、97.7％、14.4％、74.1％、60.3％、43.9％;剖宫产组分别为79.8％、74.2％、93.9％、6.7％、43.3％、70.8％、5.0％.除Ⅱ类肌纤维肌力不正常率外,其余各项两组比较,差异均有统计学意义.阴道分娩中经产妇和初产妇Ⅰ类肌纤维肌力不正常率分别为91.5％和84.9％,Ⅱ类肌纤维肌力不正常率分别为83.3％和72.1％;新生儿体重≥3 500 g和＜3500 g产妇Ⅰ类肌纤维不正常率分别为91.9％和85.4％,Ⅱ类肌纤维肌力不正常率分别为83.3％和73.1％,差异均有统计学意义.剖宫产组经产妇和初产妇Ⅰ类肌纤维不正常率分别为86.4％和76.4％,差异有统计学意义;剖宫产组1、2次及以上剖宫产产后腹直肌分离66.8％和90.8％,差异有统计学意义. 结论 妊娠和分娩是盆底功能障碍的高危因素,产后应及时进行盆底康复治疗,预防盆底功能障碍性疾病.

染色体异常与室间隔缺损自然愈合的相关分析

室间隔缺损(VSD)是较常见的先天性心脏病(CHD),占20%[1],目前我国每年约有3万新发病例。VSD可单独发生,也可合并其他心脏畸形,单独发生的VSD,称之为单纯VSD[2]。根据VSD直径的大小与主动脉内径的比值,一般分为小、中和大三型[3]。

产前超声与磁共振对胎盘植入的诊断价值

目的:探讨产前超声与磁共振(MRI)检查对胎盘植入的诊断价值。方法:对B超与MRI检查至少一项提示胎盘植入的135例进行随访,以病理结果为金标准,比较超声与MRI检查对胎盘植入的诊断指标。结果:术后病理证实胎盘植入78例。产前超声对胎盘植入诊断的敏感性64.1%,特异度82.4%,诊断符合率71.9%;MRI诊断的敏感性87.2%,特异度61.4%,诊断符合率76.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种检查方法均可为临床提供有意义的影像学依据,MRI可明显提高胎盘植入的检出率,而超声检查则有助于提高诊断的准确性。

我国区域产业共生演化研究

产业共生是现代工业企业面临严峻环境问题的组织新模式,也是我国区域可持续发展的有效途径和必然选择。当前我国区域产业共生在空间和时间上的演化所面临的主要挑战,是如何解决共生缺口以及路径依赖问题。这两个问题的解决有赖于参与产业共生系统的企业数量的增加、关联度的增强以及有效的初始生态效率引导机制和转型机制。海峡西岸经济区具有以上典型问题特征,探究该区域产业共生演化的可能趋势,构建海峡西岸经济区产业共生的空间演化模式,可以为制定符合产业共生规律的宏观产业规划提供政策参考。

基于AHP的产业集群综合评价指标体系研究

本文通过对产业集群内涵和研究意义的阐述,探求产业集群综合评价的具体项目内容;通过对产业集群综合评价指标选定依据的确定以及基本原则的建立,给出产业集群综合评价指标体系的基本框架;并运用AHP层次分析法确定产业集群综合评价指标体系的各指标权重,形成一套完整的指标体系,完成对产业集群的综合评价。

人力资源外包网络效率形成机理

交易成本和核心竞争力理论很好地解释了实施HRO战略的必要性,但未能解释HRO内部运作和战略管理问题。社会网络理论中的开放三元组结构洞理论和闭合三元组齐美尔关系可以为HR部门、雇员及HR服务提供商之间运作关系提供合理的解释。从社会网路视角剖析这两种结构的HRO网络的内部运作机理,进而阐释HRO网络的结构洞通过信息和控制优势促进HR效率以及齐美尔关系通过信任、合作、学习促进HR效率的本质原因,从而得出HRO网络管理的建议。

公共部门激励扭曲问题研究

激励扭曲问题是公共部门激励契约设计的一大挑战,论文对公共部门激励扭曲问题研究进行评述。公共部门的任务多维性、多重委托代理关系、产出难以观测以及自我激励型代理人等特征在不完全激励契约下,都可能导致代理人行为结果偏离委托人的期望目标。激励扭曲测评是一个亟待解决的问题,其中源于绩效考核的激励扭曲在公共管理实践中最常见,这一类扭曲的测评在理论方法和经验证据上均取得一定研究进展。未来需要针对不同类型公共部门激励扭曲的测评方法和实证样本做进一步探讨。

组织承诺与最优激励

具有组织承诺偏好的代理人不仅关心自身收入而且也关心组织利益,本文考虑组织承诺对参与人效用函数的影响,在此基础上拓展基本的委托—代理模型并归纳最优契约特征。研究表明,组织承诺本身是一个有效的激励因素,具有承诺偏好的员工比其他员工需要更少的薪酬激励,更小的工资差异可以激励高努力水平。在最优激励契约设计中承诺偏好与工资差异具有可替代性。当代理人承诺的增加完全依赖于委托人支持时,承诺并不有利于组织效率的提高。模型结论能更好地解释管理实践,尤其是非营利组织的管理实践,有助于管理者在受工资差异限制情况下进行激励机制设计,防止激励扭曲或过度激励引起的效率损失。

基层政府绩效考核的元评估分析——以福建某县级市为例

当前绩效考核是各级政府普遍采用的激励手段,也是政府提高行政效率、降低行政成本的重要工具。然而,基层政府工作的多委托人、多任务的特征增加了绩效考核的难度,实践中对绩效考核自身的有效性进行评估的呼声越来越大。美国评估协会的AEA标准提供了一套元评估框架,可用于分析基层政府绩效考核活动的有效性。通过福建某县级市2013年绩效考核活动的应用实例,可以从可行性、效用性、适用性和精确性四个方面总结基层政府绩效考核的元评估特征和分析重点,以改进现有基层政府绩效考核活动,并为同一类别的考核提供判断标准。

55例妊娠期附件区肿块的超声表现及误诊分析

目的探讨妊娠期附件区肿块的超声图像特征并分析误诊原因,以提高超声诊断妊娠期附件区肿块的准确性。方法对55例行附件区肿块切除孕妇的超声图像进行回顾性分析。结果术后病理诊断卵巢良性肿瘤27(49.1%),恶性肿瘤4例(7.3%),卵巢瘤样病变18例(32.7%),子宫浆膜下肌瘤5例(9.1%),后腹膜神经母细胞肿瘤1例(1.8%)。超声二维图像表现多样,薄壁囊性占位22例,囊性伴其内强回声光团23例,实性低回声占位7例,囊性伴囊壁乳头状低回声1例,囊性为主混合块2例。其中误诊3例:1例子宫肌瘤红色样变误诊为恶性卵巢肿瘤,1例卵巢交界性粘液囊腺瘤误诊为卵巢良性肿瘤,1例腹膜后神经母细胞肿瘤误认为子宫浆膜下肌瘤。腹部超声判断附件区肿块良性符合率98%,恶性符合率60%。结论妊娠期附件区肿块超声二维表现种类繁多,熟悉妊娠期附件区不同病理类型肿块的超声表现有助于临床诊断和治疗。

我国政府债务风险及国际比较

我国政府债务在政府投资融资和基础设施建设中发挥了重要作用,同时也为主权信用和经济增长带来风险。我国政府债务的总体规模对经济增长、消费与投资具有深远影响。基于债务可持续发展理论的分析,我国政府债务规模和结构与主要发达国家相比处于风险总体可控水平,政府债务相对总体规模处于较低水平,债权结构方面不存在风险。然而,地方政府债务占比大大高于发达国家,地方性政府债务风险是中国政府债务中面临的最大问题。

公共部门激励扭曲测量方法研究——以福建某市37个乡镇街道为例

激励扭曲问题是公共部门激励契约设计的一大挑战,评估视角的激励扭曲缺乏可操作的测量方法和样本的检验。基于Baker模型思路,探讨激励扭曲程度的向量夹角θ描述法;结合公共部门激励特征,演绎测量所需数据的收集方法和计算过程,设计具体可操作的测量步骤;并以某市乡镇、街道的基层政府组织为测量样本,分析2013年激励扭曲测量结果,验证该测量方法的有效性。

两种方案治疗产后阴道炎的疗效观察

目的:观察保妇康栓和保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗产后阴道炎的临床效果。方法:选取经临床和实验室确诊的产后阴道炎患者120例,随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上加用乳酸菌阴道胶囊治疗,均连续治疗8 d。观察比较两组疗效和治愈者1个月后的复发率。结果:观察组总有效率明显高于对照组,治愈者复发率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗产后阴道炎疗效好,复发率低,安全可靠,值得推广应用。

宫颈癌早期筛查方法联合应用现状及进展

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女健康。进行早期筛查,可显著降低宫颈癌发病率。早期筛查方法:细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、醋酸联合碘染色肉眼观察、阴道镜检查、组织学检查、生物标记物检测等,联合应用上述方法,可明显提高宫颈癌的筛查准确率,对宫颈癌的防治有重要意义。

电刺激生物反馈疗法和阴道哑铃训练对产后妇女盆底肌功能康复的疗效观察

目的探讨电刺激生物反馈疗法和阴道哑铃训练对产后妇女盆底肌功能康复的疗效。方法选取118例产后妇女分为观察组60例和对照组58例。对照组采用阴道哑铃训练,观察组在对照组的基础上加电刺激生物反馈疗法。观察两组治疗前后的盆底肌功能康复情况。结果两组产妇经过康复治疗1.5个月,盆底肌强度均得到不同程度的恢复,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激生物反馈疗法和阴道哑铃训练可以改善产后盆底肌功能。

婚检妇女未婚先孕未婚先育结果分析

南宁市兴宁区2009年开始实施免费婚检，婚检率大幅度上升，由当年的17．3％上升到2011年的86．5％，取得很好的社会效益。为了解婚检妇女的生育情况，进一步做好婚育保健工作，我院对婚检妇女进行婚育咨询和指导的同时，进行妊娠检查和生育史调查。现将检查及调查结果报告如下。

1738例婚检妇女生殖道感染情况分析

目的了解婚检人群中女性生殖道感染情况，更好地指导婚检工作，提高婚检质量。方法对1738例女性婚前医学检查的资料进行统计分析。结果婚检人群中存在不同程度的疾病和缺陷，1738例患病586人，患病率33．72％；以生殖道感染患病率最高，有427人，患病率24．57％。结论婚前检查不可缺少，是维系婚姻和保证婚姻质量的首要措施。

基于集成论的产业集群与企业的心理距离模糊分析评价研究

心理学领域研究的心理距离学说,在探索产业集群与企业之间战略选择时有着积极的参考价值。文章主要阐述心理距离参量对产业集群的意义和作用,产业集群与企业心理距离评价体系以及产业集群心理距离参量评价方法。

胎儿半椎体的产前超声表现及临床意义

目的:探讨胎儿半椎体畸形的产前超声表现及产前超声检查的临床意义。方法:回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院经产后影像学检查(X线、CT或MR)诊断为半椎体畸形的27例病例(包括引产及足月产儿),所有病例产前均行胎儿超声及MR检查。分析半椎体的二维及三维产前超声表现,并将产前超声、产前MR与产后影像学检查进行对比分析。对所有胎儿进行染色体核型检查,对足月产儿行手术治疗并计算Cobb角矫正率。结果:27例胎儿超声检查均可见脊柱形态改变,受累节段仅有一半椎体,其中单发9例,多发18例;8例未合并畸形,19例均合并其他畸形。27例胎儿,引产19例,8例足月分娩。与产后X线等影像学检查比较,产前超声准确率92.5%,产前MR准确率96.3%。27例胎儿,染色体培养成功25例,正常核型68.0%(17/25),异常核型32.0%(8/25),其中多发半椎体畸形异常核型占47.1%(8/17)。8例患儿行后路半椎体切除术,≤3岁组6例,Cobb角矫正率平均38.02%;>3岁组2例,Cobb角矫正率平均24.98%。结论:胎儿半椎体畸形具有较典型的超声表现,产前超声诊断胎儿半椎体畸形的准确性接近MR,其对半椎体畸形的诊断及对胎儿合并畸形的整体评估具有重要的临床意义,可为优生优育及遗传咨询提供有价值的参考。

根冠淀粉水解法鉴定多年生黑麦草抗旱性

本文试用幼苗根冠淀粉水解法判断４个优良牧草及草坪草搭配品种的多年生黑麦草伊爱卡、德比、帝王、鳄鱼的抗旱性及耐热性，其结果与田间调查、农艺评定结果相符，即抗旱性及耐热性高低排列顺序为：伊爱卡＞德比＞帝王＞鳄鱼。从中筛选出抗旱性、耐热性较强的品种伊爱卡。