α-突触核蛋白A53T转基因小鼠各月龄运动症状和认知功能的改变

目的探讨α-突触核蛋白A53T转基因小鼠各月龄运动症状及认知水平的改变及可能的机制。方法选取6月龄α-突触核蛋白A53T转基因小鼠和野生C57/BL6J小鼠,采用旷场、转棒实验观察小鼠的运动功能及情绪反应,用恐惧刺激和新物体识别试验观察小鼠的认知功能,用免疫印迹方法观察出现认知差异后的两组小鼠海马内M1型胆碱能受体的表达水平,采用转录组方法观察两组小鼠海马组织基因表达的差异。结果各行为学实验表明,与野生型小鼠相比,A53T转基因小鼠在12月龄时出现认知功能障碍[新物体识别系数:A53T(36.74±13.33),C57/BL(46.90±6.58),t=-2.368,P=0.027<0.05],且该种现象发生在运动症状之前。免疫印迹法检测显示,A53T转基因小鼠海马区M1型胆碱能受体水平较野生型小鼠相比差异无统计学意义(P=0.537)。转录组学分析结果提示两组间差异基因290种,其中显著性差异的有20种,而A53T小鼠海马显著下调的基因合集中指向抗细胞炎症反应及抗氧化水平。结论A53T转基因小鼠出现认知功能障碍早于运动症状的发生,且时间节点偏晚。转录组测试提示细胞炎性反应及氧化应激损伤可能参与了A53T转基因小鼠早期的认知障碍病理过程。

伴或不伴神经源性直立性低血压的帕金森病患者认知损害的临床特点

目的帕金森病(Parkinson disease,PD)认知障碍患者的重要危险因素之一就是以自主神经功能失调为病理机制的体位性低血压(Oorthostatic hypotension,OH)。但是,不同认知水平与神经源性OH在PD患者中的直接关系目前尚不清楚。本研究旨在PD患者中伴或不伴神经源性OH患者与认知障碍的关系,同时观察在不同认知域的评分上,有症状的和无症状的PD合并神经源性OH患者是否存在差异。方法回顾性收集来自首都医科大学宣武医院神经内科病房的79例PD患者,其中19例有症状的OH患者,20例无症状的OH患者,以及40例不伴有OH的患者。所有患者完善逐波血压及激活站立实验去评估有无OH,同时应用OH问卷去鉴别有症状的和无症状的OH患者。应用全面的神经心理量表去评价认知功能。应用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验来确定OH与认知功能障碍的关系,以及不同认知域在不同类别患者中的特征。结果在所有类型的PD患者中受教育年限与认知水平呈正相关。有症状的OH患者更容易在早期出现较差的词语延迟记忆功能。不伴有OH的PD痴呆更容易损害视空间/执行功能。结论我们的发现为PD认知障碍患者提供了一个新的视角,有症状的OH患者更容易累及记忆功能,这可能和OH潜在的病理生理机制相关。

直立性低血压对不同亚型多系统萎缩患者认知功能的影响

目的 探讨直立性低血压对不同亚型多系统萎缩(MSA)患者认知功能的影响。方法 评估MSA患者两种亚型及每种亚型患者伴或不伴直立性低血压(OH)的认知障碍特点。研究纳入神经内科的43例MSA患者。收集患者临床数据、运动及非运动症状量表评估,予以全面性精神认知量表测评,同时将认知水平细分为7个认知域。结果 MSA小脑型(MSA-C)和帕金森病型(MSA-P)两组临床数据、认知水平和认知域得分方面均未见明显差异(P>0.05)。而在MSA-C中按伴或不伴OH分组后,发现MSA-C-OH组蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表分数明显更低(P<0.045),相比MSA-C-OH(-)组,MSA-C-OH组在语言和相似性方面的得分显著下降(P<0.05)。该现象在MSA-P患者中并没有被发现。结论 MSA患者可伴有认知障碍,这可能与OH的严重程度相关,MSA-C患者中,OH对认知障碍的影响更凸显,可能是一个风险因素,而MSA-C-OH患者主要损害在语言和相似性能力方面,提示OH可能参与了MSA-C患者额叶皮层的损害,从而加剧了额叶相关认知障碍的发生发展。

感知 理解 还原——基于核心素养发展的数学主题活动

综合与实践是小学数学教学活动的重要组成部分,而其中的主题活动更能够激发学生的学习兴趣,帮助他们增加数学活动经验。教师需要探索基于核心素养发展的数学主题活动在小学数学教学中的实施方式和效果,设计各种针对性的活动,帮助学生感知、理解和还原数学概念,提高他们的数学理解力和应用能力。

浅析小学道德与法治课生活化教学的探索

随着教育改革的持续深化,小学阶段的“道德与法治”课程已成为培育学生优秀品质与法治观念的核心,其教育教学策略也面临着新的挑战和机遇。在此背景下,生活化教学作为创新型的教学模式,逐渐成为小学“道德与法治”教育领域的焦点。本文以生活化教学的深远意义为切入点,剖析当前小学“道德与法治”课程在教学过程中存在的实际问题,并深入探索与研究生活化教学在该课程中的具体实践策略,旨在为从业教师提供一些教学借鉴。

Al_(2)O_(3)-SiO_(2)/纤维素复合气凝胶的制备及其阻燃性能

针对纤维素气凝胶隔热性能差、易燃烧等问题,基于液氮定向冷冻及真空冷冻干燥技术,以低成本、环境友好的微晶纤维素为原材料,Al_(2)O_(3)-SiO_(2)溶胶为阻燃剂,去离子水为溶剂,加入硼酸作为催化剂控制共水解进程,制备出隔热阻燃性能良好的Al_(2)O_(3)-SiO_(2)/纤维素复合气凝胶。采用扫描电子显微镜、傅里叶变换红外光谱仪、热重分析仪、锥形量热仪等研究了Al_(2)O_(3)-SiO_(2)溶胶含量对材料结构与性能的影响,并分析了复合气凝胶的阻燃机制。结果表明,随着Al_(2)O_(3)-SiO_(2)溶胶含量的增加,Al_(2)O_(3)-SiO_(2)/纤维素复合气凝胶从蜂窝状结构向多孔三维网络结构转变,孔径减小。Al_(2)O_(3)-SiO_(2)溶胶与微晶纤维素溶液体积比为2∶10时,具有最高分解温度205.21℃和最大质量保持率35.191%。点燃时间为11 s,热释放速率峰值为127.13 kW/m^(2),表现出更好的阻燃性与抑制火焰生成能力。

三种影像学检查对颈动脉狭窄的诊断价值

目的探讨无创性影像检查对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对42例临床疑为颈动脉狭窄的患者行彩色多普勒超声(CDFI)、磁共振血管成像(MRA)及数字减影血管造影(DSA)检查,以颈总动脉法(CC法)计算狭窄率。结果CDFI对颈动脉斑块的检出率明显优于MRA、DSA。以DSA检查结果为金标准,CDFI和MRA诊断颈动脉狭窄及闭塞的敏感性、特异性及准确性分别为90.9%vs 94.5%6、5.5%vs 86.2%和82.1%vs 91.7%。结论无创性影像检查(CDFI、MRA)在诊断颈动脉狭窄及闭塞方面具有互补作用,应该配合应用,可作为普查和筛选的手段。

经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的价值

目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率分别为62.5%(50/80)、55.3%(42/76),无统计学差异。但CM患者的MFV-MCA以高流速型为主,TH患者以低流速型为主,两者有明显差异。结论不同的原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为一项鉴别CM和TH的客观检查工具。

24小时动态心脑电图同步监测对疑为晕厥患者的诊断价值

目的 探讨 2 4h动态脑电图 (AEEG)和动态心电图 (AECG)监测对疑为晕厥患者的诊断价值。方法 回顾分析 30例疑为晕厥患者的 2 4hAEEG和AECG监测结果。结果 30例患者中诊断为脑源性晕厥或症状性癫痫 3例 ,心源性晕厥 9例 ,疑为反射性或其他晕厥 18例。结论 2

气凝胶材料隔热应用研究进展

气凝胶是一种具有高孔隙率、高比面积、低密度与低热导率的超级隔热材料,有着传统隔热材料无法比拟的隔热性能.通过文献调研,简要介绍了气凝胶的制备方法与隔热机理,归纳总结了气凝胶在航空航天、建筑、织物与新能源汽车动力电池领域的隔热应用,并对气凝胶的局限性和发展做出了总结和展望,以期对后续的相关研究提供帮助.

乙醇木素的提纯研究

利用有机溶剂四氯化碳提纯乙醇木素,主要考察提纯温度、四氯化碳用量和提纯时间对提纯后木索纯度与得率的影响。利用紫外可见光谱法测得精制木素在215 nm处吸光度值与浓度之间存在线性关系,对应关系式为y=0.0195x-0.0028。结果表明,粗木素的最佳提纯条件为:提纯温度30℃,四氯化碳用量20 mL(基于1 g粗木素),提纯时间10 min,提纯木素的相对纯度为96.55%,得率为84.37%。通过乙醇木素提纯前后红外光谱的对比分析发现,在提纯过程中,粗木素结构基本没变,糖类被有效去除。

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的ACI患者82例,随机分成治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组给予奥扎格雷钠80mg+生理盐水100ml,Bid,同时给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,Bid,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图。结果治疗组与对照组相比,NIHSS评分在治疗后一周差异即具有显著性(P<0.05),治疗后2周时差异更显著(P<0.01),而BI分值在治疗后1周和2周时差异具有显著性(P<0.05),治疗后3周时差异更显著(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗ACI患者疗效较好,安全性好。

32例糖尿病患者事件相关电位(P300)的探讨

目的 探讨与糖尿病 (DM)相关的认知功能障碍。方法 检测 32例 DM患者听觉事件相关电位 ,并与 30例健康人对比。结果 DM组与对照组的 P30 0相比 ,潜伏期延长 ,波幅降低 ,且与病程相关。结论 DM患者存在认知功能障碍 ,而且可用 P30

脑血流储备研究现状及展望

脑血流储备（CVR）又称脑血管储备、脑血液动力学储备、脑灌注储备、脑循环储备、脑血管反应性等,是指在生理或病理刺激作用下,脑血管通过扩张来增加脑血流量的能力。在实际操作中常采用外源性扩血管刺激来评价脑血流量的最大增加能力。

乳果糖口服液含量的HPLC测定法研究

目的 :建立一种乳果糖口服液含量的反相高效液相色谱测定法。方法 :氨基柱 ,以磷酸盐缓冲液 -乙腈(19∶81)为流动相 ,流速 1 8mL·min-1,检测器 :示差折光检测器。结果 :线性范围 :5 0～ 40 0 μg ,r =0 9999,回收率为 10 0 0 % ,RSD为 1 0 % (n =5 )。结论 :本方法结果准确 ,重现性好 ,为乳果糖口服液提供有效的质量控制方法。

如何提高神经病学课程的教学质量

在中国,随着人口的老龄化,包括卒中、癫痫、帕金森病和痴呆等神经病学疾病发病率逐年升高.神经病学系列课程,尤其是神经解剖学课程是医学生和住院医师普遍感到难以掌握而又比较重要的一组神经系统疾病.教学医院对神经系统疾病的临床教学担负着重要责任,在教学时既要针对医学院校不同层次的医学生进行授课;同时要注重循证医学研究和专业知识的更新.临床教学阶段主要是传授使用理论知识来解决实际问题的能力.因此,在神经病学疾病临床教学中,合理融合多种教学模式一方面可以使医学生更直观理解复杂的神经解剖,提高住院医师临床思维能力的培养,另一方面也可以引导学生主动思考、提高解决临床实际问题的能力,以提高神经病学临床教学质量.

无先兆偏头痛患者的经颅多普勒和皮肤交感反应的对比分析

目的探讨无先兆偏头痛(MWA)患者发作间期的脑血管血液动力学异常和自主神经功能失常。方法对48例MWA患者和36例健康人群(HC)的经颅多普勒(TCD)和皮肤交感反应(SSR)进行对比分析。结果 MWA组的TCD大脑中动脉最高平均流速(MFV-MCA)异常率和SSR异常率分别为64.6%和58.3%,与HC组相比,均具有非常显著性差异(P<0.01);MWA组的SSR主要异常表现为潜伏期延长,与HC组相比,差异具有显著性(P<0.05)。MWA组TCD的异常改变和SSR的异常具有较好的一致性(总符合率=68.7%,Kappa值=0.343,P=0.017)。结论在发作间期无先兆偏头痛患者确实存在脑血液动力学的改变和自主神经功能的异常;TCD与SSR存在一致性异常有助于鉴别无先兆偏头痛患者的发病机制和原因。

智能革命与广告产业的要素变迁及代理危机

以信息化、数字化、智能化为通用技术基础,以通用技术基础的发展对生产系统的改造为内容,以基于生产系统重构的个性化生产与消费一体化发展为特征的智能革命,是一场嵌入在广告产业生产要素中的、比以往任何一次都深刻的经济范式的颠覆性变革,将重新定义广告产业发展的资源基础。变革之下也蕴藏着巨大的产业经济效应,已陷入高成本、低收益的传统广告产业,必须通过数字化与技术化的艰难转型才能走出困境。

缺血再灌注损伤不同时期小鼠脑组织基因表达谱的研究

目的探讨缺血再灌注损伤不同时期小鼠脑组织基因表达的变化。方法建立脑缺血再灌注损伤C57BL/6小鼠模型,用BiostarM蛳20s型表达谱芯片检测脑缺血再灌注损伤后48h、10d的小鼠脑组织基因表达的变化情况。结果脑缺血再灌注损伤后48h时,DNA合成、修复、转录相关基因(ORC基因)表达上调,有利于脑缺血再灌注损伤后脑组织修复;细胞信号和传递蛋白相关基因(PP1基因)表达下调,能稳定内皮细胞屏障,减轻脑缺血再灌注损伤。脑缺血再灌注后10d时,HBVXIP基因表达下调,可促进细胞凋亡,加重脑细胞损伤,可能与延迟性神经元坏死有关。结论应用基因芯片技术能够探索脑缺血再灌注损伤的分子生物学机制。