芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠VEGF、CD34的影响

目的从血管生成的角度探讨芪棱汤抗大鼠脑缺血再灌注损伤的机理。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组及芪棱汤组。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注模型。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测VEGF;CD34标记微血管计数。结果假手术组VEGF表达极弱;除缺血再灌注6h外,各相应再灌注时间点12h、1d、3d、7d,芪棱汤组及芪棱汤去养阴药组较模型组的VEGF表达明显增多,且芪棱汤组与芪棱汤去养阴药组有显著差异。CD34标记微血管计数再灌注各时间点芪棱汤组、芪棱汤去养阴药组与模型组比较均有显著差异;芪棱汤组与芪棱汤去养阴药组有显著差异。结论芪棱汤通过促进VEGF表达的上调,促进微血管新生,可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一。

芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及基质金属白酶-3表达的影响

目的观察芪棱汤对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组(对照组)及芪棱汤组(治疗组)。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注(MCAO/Reperfusion)模型。通过测定渗出血管外的伊蓝(EB)含量来评价血脑屏障通透性的变化,在再灌注不同时点采用免疫组织化学法检测MMP-3的表达。结果在再灌注各时间点,治疗组、对照组与模型组比较均有显著差异,治疗组、对照组EB渗出量、MMP-3表达少于模型组;治疗组与对照组有显著差异,治疗组EB渗出量、MMP-3表达少于对照组。结论芪棱汤对脑缺血再灌注后的保护作用,其机制可能与通过抑制MMP-3表达保护血脑屏障有关。

滋阴柔筋息风汤治疗神经根型颈椎病34例

颈椎病为临床多发病,是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病。神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率最高的一种类型,约占60%,是颈肩背臂痛的常见原因之一。笔者于2008～2010年间采用滋阴柔筋息风汤治疗颈椎病34例，取得较好临床疗效，现报道如下。

芪棱汤对脑缺血再灌注大鼠脑微血管PECAM-1表达的影响

目的研究芪棱汤对脑缺血再灌注大鼠脑微血管PECAM-1表达的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、对照组、治疗组。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注（MCAo／Reperfusion）模型。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测PECAM-1。结果假手术组极少PECAM-1表达；各相应再灌注时间点，治疗组及对照组比模型组的PECAM-1表达明显减少（P〈0．01），且治疗组与对照组有显著差异（P〈0．01）。结论芪棱汤可能通过抑制PECAM-1表达而阻抑脑缺血损伤炎症反应。

云南版纳甜龙竹活体竹汁冻干粉营养成分分析

采用活体取水的方法,提取云南版纳甜龙竹中新鲜竹汁,经冷冻干燥,制成冻干粉,并对其营养成分进行分析,结果表明:云南版纳甜龙竹竹汁中含蛋白质10.08%、总黄酮77.36mg/100g、多酚38.70mg/100g、多糖46.95mg/100g、膳食纤维10.4%、硅0.25%、钙1.27%、镁0.70%、锗0.65mg/kg等多种矿物元素,富含14种氨基酸,总量为6.48%。

以病定技术中医适宜技术在石岩街道社区应用效果评价

目的研究以病定技术中医适宜技术在石岩街道社区应用效果。方法抽取石岩街道社区2015年6~8月选取以病定技术中医适宜技术分别为耳穴疗法治疗失眠、中药雾化治疗慢性咽炎、封包疗法治疗风湿性关节炎、艾灸治疗慢性结肠炎200例患者作为观察组,另选取单纯使用常规治疗方案进行治疗的200例患者作为对照组,比较两组临床疗效、满意度和费用。结果观察组患者总满意人数为180例,总满意率为90%,对照组患者总满意人数为132例,总满意率为66%,观察组患者社区中医适宜技术应用的满意度明显高于使用常规治疗方案患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总有效率为92%,对照组总有效率为为73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者平均医疗费用（358.5±58.4）元,对照组患者平均医疗费用（386.8±109.4）元,两组患者医疗费用比较差异无统计学意义（t=1.282,P〉0.05）。结论以病定技术中医适宜技术逐渐在社区家庭病床患者的治疗中得到应用,能够提高病人的满意率,提高临床疗效,可以大范围推广。

建筑施工企业项目成本控制研究

随着我国建设事业的蓬勃发展,提高成本控制的水平和效率已经成为建筑施工企业集团提高竞争力的关键手段。因此,建筑施工企业项目成本控制就显得尤为重要。本文简要阐述了建筑施工企业成本控制的原则,同时在分析建筑施工企业项目成本控制中存在的问题的基础上,提出了完善建筑施工企业项目成本控制的措施,以谋求建筑施工企业新的发展。

钢桥建设已成行业共识——解读《关于推进公路钢结构桥梁建设的指导意见》

推进公路钢结构桥梁建设,是落实绿色发展理念,实行现代工程管理人本化、专业化、标准化、信息化、精细化的重要抓手,可以有效提升公路桥梁的建设品质,提高结构安全耐久性,降低全寿命周期成本,促进公路基础实施的转型升级、提质增效。

社区延续护理干预对哮喘患儿的干预价值分析与临床研究

目的分析和研究社区延续护理对哮喘患儿治疗效果及生活质量的影响。方法 204例哮喘住院患儿,按出院后护理干预方式不同分为延续护理组与常规护理组,各102例。延续护理组患儿出院后社区服务站继续给予专科护理干预,常规护理组患儿出院后社区服务站不再给予护理干预,对两组患儿哮喘控制情况及生活质量进行对比。结果两组患儿出院时哮喘控制测试评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);延续护理组患儿出院6个月哮喘控制测试评分为(18.2±3.1)分高于常规护理组的(10.9±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出院时生活质量综合评定问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);延续护理组患儿出院6个月生活质量综合评定问卷评分为(62.5±8.3)分高于常规护理组的(43.8±9.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将社区延续护理干预措施应用于哮喘患儿院外治疗中,其能够有效控制患儿哮喘复发,对提高患儿生活质量及促进患儿病情转归均具有重要作用。

芪棱汤对脑缺血后神经干细胞增殖分化作用的研究

目的从神经干细胞增殖分化的角度探讨益气养阴活血之芪棱汤对SD大鼠脑缺血再灌注后的脑神经保护作用,为其临床推广应用提供实验依据。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、益气活血组(芪棱汤去养阴药组)及益气养阴活血组(芪棱汤组)。采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。在再灌注后不同时间点采用免疫组化法检测巢蛋白(nestin)、5-嗅脱氧尿苷嘧啶(5-BrdU)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果益气活血组与益气养阴活血组nestin、5-BrdU、GFAP表达明显高于模型组,且益气养阴活血组nestin、5-BrdU、GFAP表达明显高于益气活血组。结论芪棱汤能够促进nestin、5-BrdU、GFAP表达,其可能通过刺激内源性神经干细胞增殖分化以弥补脑缺血再灌注后神经元的损失、修复缺损的神经组织、恢复丧失的神经功能;且益气养阴活血法优于益气活血法。

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠血压及血清游离钙的影响

目的观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)血压及血清游离钙的影响,为中医药防治高血压提供实验依据。方法将36只12周龄雄性SHR大鼠,随机分为4组:镇肝熄风汤(A组)、镇肝熄风汤去龙骨、牡蛎组(B组)、硝苯地平组(C组)、生理盐水组(D组)。治疗前,各组分别测基础血压和血清游离钙1次;治疗4周,各组每周测血压1次。原子吸收光谱法检测血清游离钙水平。结果各组血压与其实验前比较,A组、B组、C组血压下降,其血压差异有统计学意义(P<0.05),D组血压随周龄增加而持续升高,但其血压差异无统计学意义(P>0.05)。血清游离钙浓度与实验前比较,A组和C组血清游离钙浓度用药前后变化均差异无统计学意义(P>0.05),B组血清游离钙浓度下降,其改变差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,A组、B组、C组分别与D组比较,血压之间差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C治疗组分别与对照组D组比较,A组和C组血清游离钙浓度较D组升高,其差异有统计学意义(P<0.05),B组血清游离钙浓度较D组虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论镇肝熄风汤对SHR早期高血压具有稳定而可靠的降压作用,其作用机制可能为提高SHR血清游离钙水平,以稳定细胞膜。

理解和发展中医药“治未病”

目前,医疗负担已成为我国广泛关注的社会经济问题,以预防为主的医疗策略及服务模式已是众望所归。《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020)》中已将"人口与健康"作为11个重点领域之一,明确提出疾病防治重心前移。

芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后MAP-2表达的影响

目的探讨芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后微管相关蛋白-2(MAP-2)表达的影响及其神经保护作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、补阳还五汤组(对照组)及芪棱汤组(治疗组)。复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型并给予相应药物。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测MAP-2表达。结果正常组、假手术组可见MAP-2广泛表达;模型组、对照组及治疗组梗死中心区和周围区在再灌注即刻均出现表达下降,中心区随着再灌注时间延长持续下降,而梗死周围区在再灌注24h降至最低后表达有所上升;治疗组可增加MAP-2表达、促进其修复,以再灌注24h及48h明显,与模型组有明显差异,对照组在48hMAP-2表达亦增加,而治疗组效果更显著。结论芪棱汤能减少MAP-2丢失和促进其修复,具有良好的神经保护作用。

综合治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察中药配合针刺、西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法采用益气养阴活血汤加味并配合针刺、西药治疗急性脑梗死32例(综合组),并设单纯中药组32例、单纯西药组31例作为对照;比较各组疗效及治疗前后血液流变性、血脂的变化。结果各组治疗后血液流变性及血脂均有改善,尤以综合组明显;各组疗效比较亦以综合组为佳。结论综合治疗急性脑梗死有较好的疗效。

加味四物汤治疗唇肌痉挛2例

采用补血和血，祛风止痉之法，方用加味四物汤治愈唇肌痉挛伴吼叫。认为其方法简便，收效迅速，且又易于掌握推广，并充分体现了祖国医学辨证施治的特点。

柴芩温胆汤治疗反流性食管炎40例

目的:观察柴芩温胆汤治疗反流性食管炎的疗效。方法:将75例患者随机分为2组,对照组35例常规给予雷尼替丁及多潘立酮治疗,治疗组40例给予柴芩温胆汤治疗。结果:对照组及治疗组内镜复查的总有效率分别为62.9%、85.0%;临床疗效的总有效率分别为68.6%、90.0%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:柴芩温胆汤治疗反流性食管炎具有较好的疗效。

家庭健康教育模式对社区高血压患者血压控制效果、生活方式及生活质量的影响

目的探讨家庭健康教育模式对社区高血压患者血压控制效果、生活方式与生活质量的影响。方法选择社区高血压患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组及观察组均开展高血压药物治疗及综合健康教育,同时对观察组患者及其家属采用家庭健康教育模式开展健康教育,比较两组患者血压控制效果、生活方式与生活质量的变化情况。结果干预后两组治疗率、控制率明显高于干预前(P<0.05)。干预后观察组治疗率、控制率明显高于对照组(P<0.05)。干预后两组生活规律、情绪稳定、不吸烟、适当锻炼的患者比例均明显高于干预前(P<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P<0.05)。干预后两组躯体感觉、认知功能、健康感觉、生活满足感得分明显高于干预前(P<0.05),观察组上述指标得分明显高于对照组(P<0.05)。结论家庭健康教育模式能加强血压控制效果,改变不良的生活方式,减轻高血压患者心理负担。

中西医结合治疗脂肪肝44例临床观察

应用中药合多酶片治疗脂肪肝患者 44例，与对照组 (多酶片组 )进行比较。结果显示：中西医结合治疗本病，疗效明显优于对照组。

芪棱汤对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠5-BrdU蛋白表达的影响

目的：探讨芪棱汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠5-Brdu蛋白表达的影响。方法：将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组及芪棱汤组。采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型（MCAO＼Reperfusion）。在再灌注后不同时间点采用免疫组化法检测5-BrdU蛋白表达。结果：芪棱汤去养阴药汤组与芪棱汤组5-BrdU蛋白表达明显多于模型组（P〈0．05），且芪棱汤5-BrdU蛋白表达明显多于芪棱汤去养阴药汤组（P〈0．05）。结论：芪棱汤能够促进5-Brdu蛋白表达，其可能通过刺激内源性神经干细胞增殖达到神经保护作用。

芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后nestin蛋白表达的影响

目的观察芪棱汤对脑缺血再灌注后nestin蛋白表达的影响,为益气养阴活血法治疗缺血性中风提供实验依据。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组及芪棱汤组,采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠脑缺血再灌注模型。于再灌注后不同时间点进行神经学评分,用免疫组化法检测nestin蛋白表达。结果假手术组神经学评分均正常,其余各组大鼠神经功能评分差异均有显著性,芪棱汤组明显优于其他组;假手术组未见nestin蛋白表达,模型组、芪棱汤去养阴药组和芪棱汤组nestin蛋白表达差异有显著性,芪棱汤组nestin蛋白表达明显高于其他各组。结论芪棱汤可以促进nestin蛋白表达,从而对缺血再灌注所导致的脑损伤起保护作用。