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机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的随机对照研究
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作者 陈希聪 蔡剑 +2 位作者 曾会粮 陈国材 周观明 《局解手术学杂志》 2024年第9期768-772,共5页
目的 探讨机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与C型臂X射线机透视下PFNA治疗股骨粗隆间骨折(IFOF)的疗效。方法 选择我院单侧IFOF患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和机器人辅助组(50例),对照组在C型臂X射... 目的 探讨机器人导航辅助下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与C型臂X射线机透视下PFNA治疗股骨粗隆间骨折(IFOF)的疗效。方法 选择我院单侧IFOF患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和机器人辅助组(50例),对照组在C型臂X射线机透视下行PFNA内固定治疗,机器人辅助组在机器人导航辅助下行PFNA内固定治疗。比较2患者组手术指标、骨折复位及骨折愈合情况、应激反应指标、髋关节功能、生活质量评分以及手术相关并发症发生率。结果 机器人辅助组患者手术时间、总透视时间、置钉时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术中出血量、导针调整次数、透视次数少于对照组(P<0.05)。机器人辅助组患者骨折复位情况、骨折愈合情况均优于对照组(P<0.05)。术后2 d,2组患者血清去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于术前(P<0.05);机器人辅助组术后2 d血清NE、Ang Ⅱ、SOD水平均低于对照组(P<0.05)。2组患者术后7 d、术后3个月Harris评分及健康状况调查量表(SF-36)评分高于术前(P<0.05),且术后3个月上述评分高于术后7 d(P<0.05);术后7 d、术后3个月,机器人辅助组患者Harris评分、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。机器人辅助组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与C型臂X射线机透视相比,机器人导航辅助下PFNA治疗IFOF能进一步缩短手术时间、减小手术创伤及降低并发症发生率,骨折复位、愈合效果更佳,机体应激更小,更能改善患者髋关节功能及生活质量。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 机器人导航辅助 应激反应 髋关节功能 生活质量
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单一K-L切口配合前柱钛板螺钉复位技术治疗严重髋臼双柱骨折 被引量:2
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作者 周观明 刘少华 +2 位作者 陈希聪 杨匡洋 卢绍燊 《中国医药导报》 CAS 2011年第25期51-53,共3页
目的:探讨严重髋臼双柱骨折手术治疗的复位技巧以及术中如何尽可能减少手术对软组织的再次损伤。方法:2005年1月~2008年3月我院对24例24髋被确诊为髋臼双柱骨折的患者进行开放复位内固定术,全部采用单一的K-L入路并应用钛板螺钉复位技... 目的:探讨严重髋臼双柱骨折手术治疗的复位技巧以及术中如何尽可能减少手术对软组织的再次损伤。方法:2005年1月~2008年3月我院对24例24髋被确诊为髋臼双柱骨折的患者进行开放复位内固定术,全部采用单一的K-L入路并应用钛板螺钉复位技术对前柱进行复位固定,术后进行36个月以上的随访并分别在第3、6、12、18、24、36个月记录Harris评分和拍摄X线片。结果:本组24例24髋平均手术时间为82 min,平均出血量480 ml,术后所有患髋皆获得了良好头臼匹配,第36个月Harris评分平均为91分。结论:运用单一的K-L入路并应用钛板螺钉复位技术对前柱进行复位固定治疗严重髋臼双柱骨折具有手术时间短、出血少、前柱复位固定容易的优点,远期疗效良好。 展开更多
关键词 髋臼 双柱骨折 K-L入路 前柱钛板螺钉复位技术
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大块植骨多根斯氏针内固定治疗青少年良性股骨颈病理性骨折 被引量:1
3
作者 周观明 刘少华 +2 位作者 陈希聪 杨匡洋 卢绍燊 《中国医药导报》 CAS 2011年第24期37-38,41,共3页
目的:探讨青少年股骨颈病理性骨折的保髋治疗方法并评价其疗效。方法:2006年9月~2010年3月对12例年龄17~26岁诊断为良性股骨颈病理性骨折的患者,全部行病灶刮除加大块植骨、多根斯氏针内固定术,术后维持股骨髁上牵引6~8周。术后定期... 目的:探讨青少年股骨颈病理性骨折的保髋治疗方法并评价其疗效。方法:2006年9月~2010年3月对12例年龄17~26岁诊断为良性股骨颈病理性骨折的患者,全部行病灶刮除加大块植骨、多根斯氏针内固定术,术后维持股骨髁上牵引6~8周。术后定期随访并进行患髋Harris评分和X线片拍摄。结果:本组无一例失访,随访最短12个月,最长36个月,8例在术后第6~9个月经X线片证实获得骨性愈合;2例24岁患者在术后13个月因植骨吸收继发股骨颈骨不连,行全髋置换术;2例继发股骨头缺血性坏死但功能满意,Harris评分分别为86、91分。结论:应用病灶刮除大块植骨多根斯氏针内固定术治疗青少年良性股骨颈病理性骨折中期疗效良好,可以延缓人工髋置换的时间。 展开更多
关键词 青少年 股骨颈 良性病理性骨折 植骨术 斯氏针
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介入灌注配合中药治疗股骨头缺血性坏死 被引量:3
4
作者 周观明 刘效仿 +2 位作者 张家雄 丁玲 叶家健 《临床医学工程》 2010年第1期34-36,共3页
目的通过对本组病例治疗的总结,试图探究治疗股骨头缺血性坏死行之有效的保髋方法。方法对本组300例共500髋确诊为股骨头缺血性坏死的患者全部应用介入灌注配合中药辩证施治的方案进行治疗。结果本组病例全部经过3年以上随访,仅16例20... 目的通过对本组病例治疗的总结,试图探究治疗股骨头缺血性坏死行之有效的保髋方法。方法对本组300例共500髋确诊为股骨头缺血性坏死的患者全部应用介入灌注配合中药辩证施治的方案进行治疗。结果本组病例全部经过3年以上随访,仅16例20髋因髋痛症状加重而接受了全髋关节置换术,而其余患髋Harris评分较治疗前提高,总有效率大于90%。结论应用介入灌注配合中药辩证施治治疗股骨头缺血性坏死行能有效促进骨坏死区域修复并能有效缓解髋部疼痛症状,延缓甚至阻断骨坏死的病理进程。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 介入灌注治疗 中药 辩证施治
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二组髋臼双柱骨折的远期疗效分析 被引量:1
5
作者 周观明 丁玲 叶家键 《国际医药卫生导报》 2008年第23期45-46,共2页
目的探讨影响髋臼双柱骨折远期疗效的因素。方法笔者对我院2003~2005年间接受了开放复位内固定术的21例共21髋髋臼双柱骨折进行了回顾,根据手术入路的不同分为2组,A组:前后联合入路12例,B组K—L入路9例,对所有髋的术后第27个月的H... 目的探讨影响髋臼双柱骨折远期疗效的因素。方法笔者对我院2003~2005年间接受了开放复位内固定术的21例共21髋髋臼双柱骨折进行了回顾,根据手术入路的不同分为2组,A组:前后联合入路12例,B组K—L入路9例,对所有髋的术后第27个月的HarriS评分进行记录并作统计学处理,比较A、B组的疗效差异。结果B组HarriS评分平均值为91分,A组HarriS评分平均值为79分,B组Harris评分平均值显著高于A组。结论手术入路的不同极可能是导致两组远期疗效存在差异的主要原因。 展开更多
关键词 髋臼 双柱骨折 HARRIS评分
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改良内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎 被引量:5
6
作者 周观明 刘效仿 +1 位作者 管明强 刘少华 《组织工程与重建外科》 2021年第1期54-56,共3页
目的探索新型改良内侧开放式胫骨高位截骨术(High tibial osteotomy,HTO)治疗膝内侧间室骨性关节炎的有效性和安全性。方法选择2017年7月到2018年7月在我院接受改良内侧开放式HTO的60位膝内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象。记录每位... 目的探索新型改良内侧开放式胫骨高位截骨术(High tibial osteotomy,HTO)治疗膝内侧间室骨性关节炎的有效性和安全性。方法选择2017年7月到2018年7月在我院接受改良内侧开放式HTO的60位膝内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象。记录每位患者的手术时间、出血量及手术并发症,并分别于术前和术后3、6个月对患者进行疼痛视觉评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS评分);比较患者手术前后的胫股角、平台后倾角的影像学治疗。结果术后3、6个月的VAS评分和KSS评分均优于术前(P<0.001),且术后随着时间推移评分存在逐渐好转趋势。患者术后胫股角较术前胫股角减小(P<0.005),术后胫骨后倾角与术前无明显差异(P>0.05)。结论改良内侧开放式HTO治疗膝内侧间室骨性关节炎可显著缓解疼痛症状,重建膝关节功能。 展开更多
关键词 膝内侧间室骨关节炎 内侧开放式胫骨高位截骨 保膝手术
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严重后壁缺损的髋臼重建
7
作者 周观明 刘效仿 丁玲 《临床医学工程》 2012年第10期1724-1726,共3页
目的探讨严重髋臼后壁缺损的患者在初次全髋置换或翻修术中髋臼重建的技巧。方法笔者自2009年4月至2011年5月对一组10例10髋被确诊为髋臼后壁严重缺损的患者进行全髋关节置换术或翻修术,全部采用自体或异体股骨头植骨修复骨缺损区并用... 目的探讨严重髋臼后壁缺损的患者在初次全髋置换或翻修术中髋臼重建的技巧。方法笔者自2009年4月至2011年5月对一组10例10髋被确诊为髋臼后壁严重缺损的患者进行全髋关节置换术或翻修术,全部采用自体或异体股骨头植骨修复骨缺损区并用骨盆重建钛板或螺钉固定然后植入生物固定型髋臼假体,术后进行至少12个月的随访并分别在第3、6、12、18、24、36个月拍摄X光片并记录Harris评分。结果本组所有病例术后第12个月或以上的X片证实假体臼的稳定性良好,无松动迹象,Harris评分疼痛选项得分全部满分。结论运用自体或异体股骨头植骨修复骨缺损区并用骨盆重建钛板或螺钉固定然后植入生物固定型髋臼假体,预期远期疗效良好。 展开更多
关键词 髋臼后壁 骨缺损 结构性植骨术
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闭合复位加外固定支架固定治疗股骨反粗隆间骨折30例报告
8
作者 周观明 刘伟明 +1 位作者 杨匡洋 刘效仿 《甘肃中医》 2006年第7期32-33,共2页
目的:探讨股骨反粗隆间骨折的闭合复位技巧和外固定支架的应用效果。方法:对30例单侧有显著移位的股骨反粗隆间骨折应用外固定支架治疗,在复位过程中全部利用经皮打入的半螺纹拉力钉矫正骨折远端移位。结果:30例均获理想复位。结论:外... 目的:探讨股骨反粗隆间骨折的闭合复位技巧和外固定支架的应用效果。方法:对30例单侧有显著移位的股骨反粗隆间骨折应用外固定支架治疗,在复位过程中全部利用经皮打入的半螺纹拉力钉矫正骨折远端移位。结果:30例均获理想复位。结论:外固定支架治疗股骨反粗隆间骨折创伤小,操作简单易行,手术时间短,固定可靠,尤其对于老年患者有独特的临床价值;半螺纹拉力钉直接作用于骨折远端具有良好的操控性,容易获得解剖复位。 展开更多
关键词 股骨反粗隆间骨折/中西医结合疗法 外固定支架 闭合复位 治疗
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重组合异种骨植骨加空心钉内固定治疗股骨颈病理性骨折
9
作者 周观明 刘效仿 +1 位作者 杨匡洋 刘伟明 《甘肃中医》 2005年第12期31-32,共2页
目的:探讨重组合异种骨植骨治疗股骨颈病理性骨折病灶刮除后形成骨缺损的疗效和股骨颈病理性骨折的内固定技巧及中药预防术后胃肠道反应的疗效。方法:15例单侧股骨上端良性病变伴股骨颈病理性骨折患者术中予下肢牵引维持骨折端良好的对... 目的:探讨重组合异种骨植骨治疗股骨颈病理性骨折病灶刮除后形成骨缺损的疗效和股骨颈病理性骨折的内固定技巧及中药预防术后胃肠道反应的疗效。方法:15例单侧股骨上端良性病变伴股骨颈病理性骨折患者术中予下肢牵引维持骨折端良好的对位和对线,C臂引导下经皮打入导针,进而行切开肿瘤刮除,骨缺损处植入重组合异种骨,最后沿导针方向攻入空心钉。术后内服健脾益气中药。结果:15例患者均在术后第9个月后获得骨性愈合。结论:此法安全有效,健脾益气中药对术后恢复有促进作用。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 治疗
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初次全髋关节置换术生物型假体中期疗效分析
10
作者 周观明 陈金雄 卢绍燊 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第3期69-70,共2页
目的:回顾性分析初次全髋关节置换术生物型假体中期临床疗效。方法本院关节专科2001年1月~2002年12月置入生物型假体进行初次全髋人工关节置换术治疗的患者100例120髋随访记录,随访时间平均为9.2年(8~12年)。表格式记录Harris评分、术... 目的:回顾性分析初次全髋关节置换术生物型假体中期临床疗效。方法本院关节专科2001年1月~2002年12月置入生物型假体进行初次全髋人工关节置换术治疗的患者100例120髋随访记录,随访时间平均为9.2年(8~12年)。表格式记录Harris评分、术中及术后并发症,规范化影像学数据记录假体位置、假体周围骨质以及并发症情况。人工关节假体生存率采用Kaplan-Meier方法分析,以髋臼或股骨假体翻修为随访终点。结果全部患者均获得随访。Harris评分由术前的(50.45±13.25)分提高至末次随访时的(92.35±5.25)分(P<0.001)。其中术后并发症包括无菌性松动(5例5髋)、脱位(2例2髋)、深静脉血栓(1例1髋)、异位骨化(18例18髋),无感染发生。生物型假体初次全髋关节置换术中期生存率为95%。结论初次全髋关节置换术生物型髋关节假体的中期临床疗效满意。 展开更多
关键词 髋关节 关节成形术 置换
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半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量:14
11
作者 刘少华 周观明 +2 位作者 卢绍燊 肖可明 陈希聪 《吉林医学》 CAS 2016年第6期1377-1378,共2页
目的:研究高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行半髋关节置换以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法:临床纳入96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者行半髋关节置换治疗... 目的:研究高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行半髋关节置换以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法:临床纳入96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者行半髋关节置换治疗作为对照组,另48例患者行PFNA治疗作为PFNA组。结果:PFNA组手术时间、引流量优于对照组,对照组负重时间短于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、PFNA组优良率分别为89.58%、77.08%,对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组早期并发症发生率18.75%,明显高于PFNA组的6.25%,对照组的晚期并发症发生率仅为8.33%,明显低于PFNA组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半髋关节置换对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗效果更佳,但创伤较大,短期并发症较多。对身体素质较差的患者可采用PFNA治疗,但晚期并发症较多,需进行针对性干预。 展开更多
关键词 高龄 半髋关节 防旋型股骨近段髓内钉 骨折 对比
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经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折的疗效 被引量:11
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作者 卢绍燊 余海波 周观明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期270-271,共2页
目的探讨经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨骨折的疗效。方法共收治复杂距骨骨折患者35例,根据Hawkins分型:Ⅱ型22例,Ⅲ型13例。均行经前内侧内踝截骨空心钉内固定术,术后支具固定3个月。结果 28例患者获得8个月至5.5年,平... 目的探讨经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨骨折的疗效。方法共收治复杂距骨骨折患者35例,根据Hawkins分型:Ⅱ型22例,Ⅲ型13例。均行经前内侧内踝截骨空心钉内固定术,术后支具固定3个月。结果 28例患者获得8个月至5.5年,平均(2.8±1.6)年随访,7例失访。所有患者伤口均获得一期愈合,无感染发生,采用Hawkins评分评定:优14例,良9例,可4例,差1例。1例发生缺血性坏死,2例发生创伤性关节炎。结论经内踝截骨空心钉内固定是一种较好的治疗复杂距骨骨折的方法。术中要注意保护血运,绝不要损伤三角韧带与骨折块相连的组织,应尽量保留以免进一步损伤血供。 展开更多
关键词 距骨骨折 外科治疗 经内踝截骨
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骨水泥型与非骨水泥型半髋置换治疗老年股骨颈骨折 被引量:23
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作者 管明强 朱志霞 周观明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第7期991-996,共6页
背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方... 背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方法:收集2013年3月至2015年3月在佛山市中医院行半髋置换的股骨颈骨折老年患者,共167例,根据假体类型,分为生物型组(n=81)和骨水泥型组(n=86)。对比2组患者置换时间、置换中出血量、置换后第1天血红蛋白水平,置换后1年再手术率以及死亡率,和并发症发生情况。置换后采用Harris评分系统进行髋关节临床功能评价,采用目测类比评分进行疼痛评估。结果与结论:(1)所有患者获得随访,随访时间均≥12个月;(2)生物型组置换时间明显短于骨水泥组(P<0.01);(3)2组的置换中出血量及置换后第1天血红蛋白水平差异无显著性意义(P>0.05);(4)2组患者在各时间点髋关节Harris评分及目测类比评分方面无明显差异(P>0.05);(5)置换后1周,1个月及6个月,生物型组大腿疼痛发生率略高于骨水泥组,但差异无显著性意义(P>0.05)。生物型组有2例患者因心肌梗死死亡,骨水泥组有1例患者因肺部感染死亡,2组患者置换后1年内死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者在随访期间均未发生假体松动下沉、假体周围骨折及假体周围感染等需要行翻修手术的并发症;(6)结果提示,骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折均可取得满意效果,而后者可以明显缩短置换时间。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节置换术 假体 髋关节
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保留股骨颈与传统非骨水泥股骨柄全髋置换术后早期股骨假体周围骨密度变化对比 被引量:5
14
作者 陈希聪 周观明 +2 位作者 黎慧萍 劳永锵 王昌兵 《海南医学》 CAS 2013年第1期31-34,共4页
目的 比较保留股骨颈与传统非骨水泥股骨柄全髋关节置换(Total hip arthroplasty,THA)术后的股骨近端骨密度变化。方法 将2010年3月至2011年3月间接受THA手术的72例(72髋)患者随机分为A、B两个治疗组,每组各36例(36髋),A组采用CFP股骨... 目的 比较保留股骨颈与传统非骨水泥股骨柄全髋关节置换(Total hip arthroplasty,THA)术后的股骨近端骨密度变化。方法 将2010年3月至2011年3月间接受THA手术的72例(72髋)患者随机分为A、B两个治疗组,每组各36例(36髋),A组采用CFP股骨柄/TOP髋臼杯(德国Link公司)实施THA手术;B组采用传统全髋假体(非骨水泥Bicon-Plus臼杯/Endoplus股骨柄,瑞士施乐辉公司)实施手术。分别于术后3周、6个月及1年随访时采用DiscoveryA型双能X线吸收仪对股骨假体周围7个感兴趣区域(Region of interest,ROI)的BMD进行测定,并计算BMD变化率。结果 术后3周,各区的BMD测定结果两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与术后3周的BMD测定数据结果比较,在术后6个月及12个月,A组股骨近端各个测量区的BMD未见显著改变(P>0.05);而B组ROI1、ROI2术后6个月及12个月的BMD较术后3周时明显减小(P<0.05),ROI7术后12个月的BMD较术前3周也明显减小(P<0.05)。A组术后6个月及12个月ROI1的平均BMD变化率显著高于B组(P<0.05);另外,A组术后12个月ROI7的平均BMD变化率也显著高于B组(P<0.05)。结论 相比传统股骨柄设计的Endoplus假体,CFP股骨假体THA术后12个月其假体周围BMD水平更高,股骨近端的载荷传递效果更佳。 展开更多
关键词 股骨颈保留 全髋关节置换术 股骨柄 骨密度
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伤科黄水对全膝关节置换术后炎症反应及膝关节功能的影响 被引量:4
15
作者 陈金雄 周观明 +1 位作者 余海波 卢绍燊 《中国中医急症》 2022年第5期840-843,共4页
目的 观察伤科黄水对全膝关节置换术(TKA)后炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选择膝骨关节炎行TKA治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组术后1 d开始予消炎镇痛、抗凝、CPM康复训练治疗。观察组在对照组基... 目的 观察伤科黄水对全膝关节置换术(TKA)后炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选择膝骨关节炎行TKA治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组术后1 d开始予消炎镇痛、抗凝、CPM康复训练治疗。观察组在对照组基础上加用伤科黄水外敷,每日2次,至术后30 d。比较两组不同时点的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、VAS评分及HSS评分的变化。结果 术后1 d,两组膝部肿胀程度、血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平、VAS评分、HSS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后7、30 d,两组的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平、VAS评分均较术后1 d降低(均P<0.05)、HSS评分均较术后1 d上升(均P<0.05),且同时点观察组各指标改善情况优于对照组(均P<0.05)。两组膝部皮温差呈先上升,后下降趋势,术后1、7 d两组皮温差差异无统计学意义(P>0.05),而术后30 d观察组膝部皮温差低于对照组(P<0.05)。结论 伤科黄水能降低TKA术后炎症反应,促进膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 伤科黄水 炎症反应 功能恢复
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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折 被引量:6
16
作者 卢绍燊 余海波 周观明 《中国医药》 2010年第5期450-452,共3页
目的研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2006年12月至2008年12月,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折26例33个伤椎,均经单侧椎弓根置入可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,然... 目的研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2006年12月至2008年12月,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折26例33个伤椎,均经单侧椎弓根置入可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,然后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况。结果随访5个月至2.5年,平均1.1年。平均疼痛视觉评分由术前(8.8±0.2)分到术后(2.1±0.2)分和最终随访(2.5±0.4)分,差异有统计学意义(P〈0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(12.7±0.4)mm到术后(22.0±0.5)mm和最终随访(21.0±0.5)mm,差异有统计学意义(P〈0.01);Cobb角平均由术前(23.2±0.6)°到术后(11.1±0.4)°和最终随访(11.7±0.4)°,差异有统计学意义(P〈0.01)。3例5个椎体发生骨水泥渗漏,2例出现邻近阶段椎体压缩性骨折,无其他严重并发症的发生。结论球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体的高度,缓解疼痛,改善患者的功能,明显减少骨水泥的渗漏,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松
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外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:6
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作者 刘少华 刘效仿 +1 位作者 余海波 周观明 《实用骨科杂志》 2011年第8期752-753,共2页
目的观察外固定架在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用硬膜外麻醉,对36例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果 36例患者均获得随访,时间5-12个月,平均9个月。无支架松动、针道感染、骨不愈合、髋内翻,术后髋关节功... 目的观察外固定架在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用硬膜外麻醉,对36例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果 36例患者均获得随访,时间5-12个月,平均9个月。无支架松动、针道感染、骨不愈合、髋内翻,术后髋关节功能恢复良好。结论外固定架治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点,对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。 展开更多
关键词 外固定架 老年 股骨粗隆间骨折
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3D打印技术辅助髂腹股沟两窗切口治疗髋臼骨折的研究 被引量:2
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作者 陈希聪 张念军 +2 位作者 陈金雄 周观明 肖可明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第10期1046-1048,1076,共4页
目的探讨3D打印技术辅助髂腹股沟两窗切口治疗髋臼骨折的临床效果。方法将40例髋臼骨折患者随机分为2组:对照组20例给予标准的三窗切开复位内固定治疗,观察组20例给予3D打印配合髂腹股沟两窗切口治疗。观察2组手术时间、术中出血量、X... 目的探讨3D打印技术辅助髂腹股沟两窗切口治疗髋臼骨折的临床效果。方法将40例髋臼骨折患者随机分为2组:对照组20例给予标准的三窗切开复位内固定治疗,观察组20例给予3D打印配合髂腹股沟两窗切口治疗。观察2组手术时间、术中出血量、X射线透视次数、术后2 d的Matta X射线评分、术后3个月d`Aubigne Postel功能评分和随访异位骨化率。结果观察组手术时间、术中出血量、X射线透视次数、异位骨化率均较对照组显著降低(P均<0.05);术后2 d Matta X射线评分优良率、术后3个月d`Aubigne Postel功能评分依良率均高于对照组(P均<0.05)。结论运用3D打印技术结合髂腹股沟两窗微创切口技术为髋臼骨折制定个性化、最优化的手术方案,具有直观、准确、可重复、通用性的优点,能够为临床手术提供指导。 展开更多
关键词 髋臼骨折 3D打印 髂腹股沟两窗切口治疗
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多模式镇痛在人工髋关节置换术中的应用效果 被引量:3
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作者 陈希聪 周观明 +1 位作者 刘少华 彭健泓 《中国当代医药》 2017年第6期44-46,共3页
目的探讨多模式镇痛在人工髋关节置换术中的应用效果。方法选取2015年1~12月我院收治的110例行人工髋关节置换术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组术中行关节周围注射盐酸罗哌卡因,术后静脉自控镇痛泵... 目的探讨多模式镇痛在人工髋关节置换术中的应用效果。方法选取2015年1~12月我院收治的110例行人工髋关节置换术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组术中行关节周围注射盐酸罗哌卡因,术后静脉自控镇痛泵镇痛;观察组术中静脉注射帕瑞昔布及盐酸罗哌卡因,术后则给予帕瑞昔布钠、盐酸曲马多、塞来昔布进行镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛程度评价,对比两组患者术后返回病房时,术后6、12、24、48、72 h的疼痛情况、不良反应情况及康复运动依从性。结果观察组患者在术后返回病房时,术后6、12、24、48、72 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生恶心呕吐6例,头晕头痛2例,不良反应发生率为14.5%,对照组术后发生恶心呕吐7例,头晕头痛1例,尿潴留1例,不良反应发生率为16.4%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后康复运动依从率为96.4%,显著高于对照组的83.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对人工髋关节置换术患者实施多模式镇痛能够有效地减轻患者术后的疼痛程度,安全性较好,患者可更好地在术后进行康复运动,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 多模式镇痛 康复运动 不良反应
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闭合复位外固定架固定术治疗老年股骨粗隆间骨折优化方案的疗效分析 被引量:6
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作者 卢绍燊 周观明 +1 位作者 刘效仿 余海波 《临床医学工程》 2010年第10期27-29,共3页
目的探讨闭合复位外固定架固定术治疗老年股骨粗隆间骨折优化方案的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月~2009年12月收治的112例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者采取我科优化方案进行闭合复位外固定架固定术治疗的情况。其中按Evans分型... 目的探讨闭合复位外固定架固定术治疗老年股骨粗隆间骨折优化方案的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月~2009年12月收治的112例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者采取我科优化方案进行闭合复位外固定架固定术治疗的情况。其中按Evans分型,Ⅰ型22例,Ⅱ型15例,Ⅲ型45例,Ⅳ型30例。大部分合并心脑血管疾病。结果 105例获得随访,时间为2~12个月,平均4个月。所有105例患者骨折均获得一期愈合,愈合时间为2.5~7.5个月,平均3.2个月。按Harris髋关节功能评分:优93例,良7例,一般5例,差0例,优良率95.2%(100/105)。拆架时膝关节活动度达到或超过屈至90°者99例,余6例中有4例于拆架后3个月达到屈膝90°,2例伴有严重膝关节骨关节病,屈膝60°。针道感染5例,均为浅表感染,拔针后自愈。固定针晚期松动7例,经随诊调整,未影响骨折愈合。无明显髋内翻、头切割现象。结论闭合复位外固定架固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的优化方案,具有手术时间短、创伤小、操作简单可行、固定效果确切、并发症少等优点,对于手术耐受力差的老年患者具有明显优势。 展开更多
关键词 外固定架 股骨粗隆间骨折 老年
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