浆膜腔积液检出白血病细胞的观察分析

目的 对 1989年 5月～ 2 0 0 2年 4月收集到的浆膜腔积液中查见白血病细胞的 10例患者的临床及实验资料进行回顾分析。方法 浆膜腔积液涂片制作采用推片法 ,涂片染色采用瑞吉染色 ,有经验的细胞学检验人员鉴定白血病细胞。结果 查见白血病细胞 10例 ,其中急性粒 单核细胞白血病 (M4)、慢性粒细胞白血病(CML)、多发性骨髓瘤 (MM)各 2例 ,急性粒细胞白血病 (M2 )、急性单核细胞白血病 (M5)、慢性粒 单细胞白血病(CMMOL)、急性淋巴细胞白血病 (ALL)各 1例 ,均为渗出液 ,80 %为血性。检出白血病细胞的患者生存时间从7d～ 14个月 ,中位生存期为 1个月 ,平均生存期为 3.8个月。结论 浆膜腔积液中查见白血病细胞则提示疾病预后不良 ,开展细胞形态学检查十分重要 。

纤维结合蛋白、纤维蛋白原及凝血酶原时间在肝硬化、肝癌中的意义

肝硬化、肝癌及肝癌术后患者的纤维结合蛋白（Fn）、纤维蛋白原（Fib）及凝血酶原时间（PT）均有不同程度的变化。我们检测了122例肝硬化、肝癌及肝癌术后患者和30例正常人的血浆Fn、Fib、PT。与正常人组比较，26例肝硬化患者的Fn、Fib显著降低，PT显著延长（分别为216±61mg／L，1．72±0．94g／L，15．5±2.8s，P＜0．01）；26例肝癌并发肝硬化患者Fib显著下降＜1.89±0．39g／L，p＜0．01）；50例无肝硬化表现的肝癌患者的Fn、Fib明显增高（分别为310±88mg／L，3．78±1．46g／L，P＜0．05）；20例肝癌术后患者Fn、Fib降至正常水平（P＞0．05），但是某些术后病人随着肝癌的复发再趋升高。

支气管肺泡灌洗液细胞形态学检验中国专家共识(2020)

支气管肺泡灌洗液细胞学检测是临床常用的检验项目之一,其对肺部疾病的诊断、鉴别诊断、指导临床治疗具有重要意义。该文通过介绍支气管肺泡灌洗液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、报告模式、临床意义等内容,使其操作规范化、标准化,更好地发挥临床检验价值。

恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液分析

目的对恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液进行分析,探讨嗜酸性粒细胞增多与恶性肿瘤的关系,为临床诊断治疗提供参考。方法浆膜腔积液常规检查的制片采用推片法,以改良的瑞吉复合染色法鉴定细胞。结果40例恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液细胞涂片分类嗜酸性粒细胞相对数为10%-86%,均值为28.2%。查见恶性细胞24例,未查见恶性细胞16例。28例已确认远处转移。结论恶性肿瘤患者浆膜腔积液中出现嗜酸性粒细胞增多可能提示疾病的恶化和愈后不良;恶性肿瘤患者的浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多与血液嗜酸性粒细胞不一定平行。

胸腔积液的细胞学检查进展

胸腔积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高，近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展，为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。一、沉渣涂片瑞吉氏染...

恶性肿瘤并发噬血细胞综合征12例报道

噬血细胞综合征（ＨＳ）是一组从骨髓细胞学角度提出的病症。它可由感染、肿瘤及其它多种病因在某种情况下诱发体内组织细胞增生并活跃地吞噬各种血细胞现象。临床上常有高热、肝、脾淋巴结肿大。实验常见血细胞减少、肝功能损伤及凝血障碍等。显著特征是骨髓组织细胞良性...

继发于肺癌的血小板增多症四例报告

继发于肺癌的血小板增多症四例报告周道银，惠小阳，唐日宽非造血系恶性肿瘤可以伴发血小板增多症，其中肺癌伴发血小板增多症相当常见［１］，但国内未见报道。１９８８￣１９９０年我院收治４例，报告如下并作简要文献复习。１临床资料例１．男性，５４岁。因畏寒、盗汗...

神经母细胞瘤骨髓转移二例报告

1 临床资料 例1,男性,2岁半,因发热咳嗽1月余于1986年12月17日入院。体检;T39℃ P126次/min,R34次/min。重度贫血貌,咽红,扁桃体Ⅰ度大,眼球突出并斜视,淋巴结不大,肺呼吸音稍粗,可闻及干湿啰音,心率126次/min,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下1.0cm,脾肋下0.5cm,神经系统(一)。实验室检查:Hb46g/L,WBC11.

冷凝集对血常规检测结果的影响及处理方案探讨

目的 探讨血常规检验中冷凝集现象的处理方案,以获取简单易行、纠正效果理想的方案.方法 将15例确定为冷凝集的标本,分别采用37℃水浴10 min保温、37℃水浴30 min保温、37℃水浴30 min后低温延迟1 min、血浆置换1次和血浆置换3次等不同方案处理后,在SYSMEX XE-2100上检测.以及时重新采血立即检测结果作为＂真实值＂进行参照,其余各方案与之比对.结果 冷凝集标本检测时,仪器出现红细胞凝集相关报警,RBC和HCT显著减低,MCH和MCHC异常增高,HGB与RBC比例明显异常.重新采血立即检测,相应报警消失,各参数结果恢复正常,涂片未见红细胞凝集.37℃水浴30 min方案各参数检测结果与＂真实值＂对比均恢复正常（P〉0.05）;血浆置换3次方案,WBC,RBC,HGB和MCHC恢复正常（P〉0.05）,但PLT明显降低（P〈0.05）;37℃水浴10 min和血浆置换1次方案,红细胞凝集现象可基本纠正,少数标本涂片仍可见红细胞轻度凝集;而37℃水浴30 min后低温延迟1 min检测,纠正效果明显下降,且部分标本涂片可见红细胞显著凝集.结论 血常规检验中冷凝集标本获取正确结果的最佳处理方案为重新采血立即检测.其次,推荐采用37℃水浴30 min后保温立即检测,同时制备血涂片观察凝集纠正效果.若纠正不完全,可采用血浆置换3次方案处理后再检测,但血浆置换易丢失血小板,因此,血小板计数采用水浴后的检测结果较为准确.

支气管肺泡灌洗液常规细胞形态学检查的临床应用价值评价

目的通过对2005年1月～2010年12月长海医院860例支气管肺泡灌洗液常规细胞形态学检查结果回顾分析,评价其临床应用价值。方法用10 mL塑料离心管留取支气管肺泡灌洗液5～10 mL,500 g,离心5 min,弃上清液吸取沉淀物制片,采用推片法制6张涂片,其中无尾厚片、有尾厚片、有尾薄片各2张。涂片染色采用瑞吉染色法,由经验丰富的细胞形态学检验人员在普通光学显微镜下进行单核/巨噬细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等分类以及细胞形态、异常成份观察,必要时涂片行过碘酸-雪夫(PAS)、含铁血黄素染色等。结果 (1)常规细胞分类计数,中性粒细胞比例>2%者764例,占总例数的88.8%,其中>20%者406例,占总例数的47.2%;淋巴细胞比例>12%者234例,占总例数的27.2%,其中>20%者135例,占总例数的15.7%;嗜酸性粒细胞比例>1%者64例,占总例数的7.4%,其中32例>10%,占总例数的3.2%;(2)860例标本中查见异常成份的117例,占总例数的13.6%。其中查见癌细胞16例、查见核异质细胞(异型细胞)或可疑癌细胞共43例、查见真菌14例、查见卡氏肺孢子虫3例、查见噬菌细胞2例、PAS染色阳性33例、含铁血黄素染色阳性6例;(3)860例标本中未见异常的(单核/巨噬细胞≥85%且未见其他异常成分)仅46份,占总例数5.3%。结论本院送检支气管肺泡灌洗液常规检查标本,实验室异常检出率高,可以为临床多种疾病的诊断、治疗和预后分析提供有价值的参考信息。