影响中国人群心理健康的人口因素及机制——基于省级面板数据的实证研究

目的:分析城镇化、老龄化、人口流动率对医院精神科就诊比例的影响以及独居率的调节作用。方法:基于2010—2019年省级面板数据和Hausman-Taylor模型进行实证研究。结果:城镇化和人口流动率分别与医院精神科就诊比例负相关和正相关。城镇化与老龄化的交互项、城镇化与独居率的交互项均与医院精神科就诊比例负相关,老龄化与独居率的交互项与医院精神科就诊比例正相关。结论:城镇化和人口流动分别是中国人群心理健康的保护因素和风险因素,城镇化改善了老龄化对中国人群心理健康的不利影响。独居率的上升扩大了城镇化对心理健康的保护作用,加深了老龄化带来的心理健康问题。推进新型城镇化的同时,需重视农村老年人口、流动人口以及独居人口的心理健康评估和干预。

政策工具视角下我国基本公共卫生服务均等化政策研究

目的:通过对基本公共卫生服务均等化政策的量化分析,全面了解其总体特征、政策工具组合运用情况,为促进我国基本公共卫生服务均等化政策完善提供建议。方法:以2009—2022年中央政府发布的促进基本公共卫生服务均等化的政策为研究对象,构建“政策工具(X维度)—利益相关方(Y维度)—政策过程(Z维度)”三维政策分析框架,开展政策内容分析。结果:供给型政策工具比例合理、政策重点立足于政府部门和政策执行阶段;主要运用公共卫生项目推进,重视基层医疗机构能力提升,并给予资金、人才支持。但存在总体结构失调、利益主体政策格局失衡和政策阶段关注不均等问题。建议:优化政策工具内部结构、对利益相关方投入多元化政策关注及合理布局政策阶段。

老年人社区满意度对基层卫生服务利用的影响及边际效应研究

目的:分析中国老年人基层卫生服务需求和利用率,探讨社区满意度对老年人基层卫生服务利用的影响及边际效应。方法:基于2018年中国老年社会追踪调查数据,选取6889名60岁及以上老年人纳入本研究。运用Logistic模型探究老年人社区满意度对其基层卫生服务利用的影响,并进行边际效应分析。结果:老年人社区满意度与基层卫生服务利用正相关,平均边际效应为4.6%,均值边际效应为1.4%。更换回归模型后结果保持稳健。社区满意度对高需求老年人基层卫生服务高利用的边际效应为11.0%,强于低需求老年人(0.4%);对城区老年人基层卫生服务高利用的边际效应为1.6%,强于村镇老年人(1.1%)。结论和建议:高水平的社区满意度是促进老年人(尤其是高需求老年人)基层卫生服务利用的要素之一。社区满意度对老年人基层卫生服务利用的边际效应存在城乡差异,可能是由于城乡社区卫生资源配置的不平衡。建议社区工作者通过多种途径提升老年人的社区满意度,以助力基层卫生服务利用,同时政府应促进城乡基层卫生资源配置均衡,以避免城乡基层卫生服务利用不公平性。

高校大学生婚育观念及生殖健康服务需求——基于北京29所高校的抽样调查

目的:了解北京高校大学生婚育观念及生殖健康服务需求。方法:对北京市80所高校中的29所高校的1523名在校本科生进行了问卷调查。结果:①73.9%和32.3%的大学生知道在校期间可以结婚和生育;19.8%和8.4%的大学生赞同在校期间结婚和生育;44%和69.8%的大学生认为在校期间结婚和生育弊大于利;88.1%和94%的人认为不会在校期间结婚和生育;大多数人表示对于结婚和生育同学的态度不会发生改变;认为理想的结婚和生育年龄为26～29岁;②53.3%大学生的生殖健康知识来源于网络,而从学校教育中得到的知识仅占12.6%;当他们遇到生殖健康问题时,也多求助于网络(37.6%);87.2%的调查对象不清楚高校存在计划生育部门;③当意外怀孕后,有53.9%的人选择人工流产;选择人工流产的调查对象中有8.8%的大学生会选择去非正规医院,主要原因怕遇到熟人;有16.6%的大学生曾经有过意外怀孕。④65%的学生希望提供定期的健康检查;希望通过观看录像和教师讲授相结合的方式学习生殖健康知识;认为避孕药具最好的放置地点在宿舍楼道内。结论:虽然绝大多数学生表示不会在大学期间结婚生育,但是面对结婚生育的放开,面对大学生有关生殖健康知识的缺乏,我们应该树立总体应对的态度,加强生殖健康/计划生育知识的宣传教育,将学生纳入高校计生部门的服务范围,进行分类管理,为高校学生提供人性化的更好的服务。

中国旅游业与经济增长相关关系的动态分析

在建立向量自回归模型的基础上,通过运用脉冲响应函数和预测方差分解来分析中国旅游业发展与经济增长关系的动态相关性,结果显示,我国旅游业发展与国民经济增长呈现较强的正向交互响应作用,并且在从长期来看响应的程度更稳定和更显著。因此,我们在发展旅游过程中应采取长期政策,避免短期行为,以保证旅游业持续发展。该原则也对中部地区崛起具有一定的指导意义。

镁对大鼠实验性动脉粥样硬化形成的预防作用

目的：通过血脂、血浆血栓素（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）、内皮素（ＥＴ）、ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α比值及扫描电镜下的主动脉内皮细胞结构变化等几个方面探讨镁预防动脉粥样硬化形成的可能作用。方法：雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分正常对照组（基础饲料＋普通饮水），高脂对照组（高脂饲料＋普通饮水），高镁组（高脂饲料＋含镁４１．７ｍｍｏｌ／Ｌ饮水），观察１２周。结果：高镁组大鼠血清总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）及动脉粥样硬化指数（ＡＩ）明显低于高脂对照组，而血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）水平明显高于高脂对照组；高镁组大鼠血浆ＴＸＢ２及ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏＰＧＦ１α比值明显低于高脂对照组，而血浆６ｋｅｔｏＰＧＦ１α水平明显高于高脂对照组；高镁组血浆ＥＴ水平明显低于高脂对照组；主动脉内皮细胞扫描电镜亦观察到高镁组病变明显轻于高脂对照组。结论：镁对动脉粥样硬化的形成具有明显的预防作用。

抗氧化维生素对内皮细胞增殖及凋亡的影响

目的： 观察氧化低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）对内皮细胞增殖与凋亡的影响以及抗氧化维生素（维生素Ｅ、维生素Ｃ及β－胡萝卜素）对内皮细胞的防治效应。方法： 在体外培养的小牛主动脉内皮细胞中分别加入不同浓度的抗氧化维生素，作用１２ｈ 后，再与终浓度为０．１ｇ Ｐｒ／Ｌ的ｏｘＬＤＬ共同培养２４ｈ，采用噻唑蓝比色分析法和流式细胞仪分析法对贴壁内皮细胞进行检测，分别观察抗氧化维生素对经ｏｘＬＤＬ作用的内皮细胞的形态、生长增殖、细胞周期及凋亡的影响。结果： （１）维生素Ｅ和维生素Ｃ能显著减轻ｏｘＬＤＬ对内皮细胞形态的损伤作用；β－胡萝卜素作用稍弱。（２）三种抗氧化维生素均可降低ｏｘＬＤＬ对内皮细胞生长增殖的抑制作用，使其抑制率降低。（３）三种抗氧化维生素均可促进内皮细胞由Ｇ１ 期进入ＤＮＡ合成的Ｓ期，促进内皮细胞的增殖并阻止内皮细胞凋亡的发生。结论： 维生素Ｅ、维生素Ｃ及β－胡萝卜素均可减轻ｏｘＬＤＬ在形态、增殖及凋亡等方面对内皮细胞的损伤作用，这可能是抗氧化维生素加速内皮细胞损伤后修复、促进内皮细胞增殖，从而发挥其抗动脉粥样硬化形成的部分机制。

社会参与对中国老年人抑郁水平的影响研究

目的:了解志愿型社会参与和个人型社会参与对老年人抑郁水平的影响,并探讨社会网络、社会适应和生活满意度的中介作用,为促进老年心理健康,实现积极老龄化提供实证依据。方法:基于中国老年社会追踪调查(CLASS)2018年数据中的6939名老年人,使用两独立样本T检验进行单因素分析,利用OLS模型进行多因素分析,通过逐步回归和广义结构方程(GESM)估计中介效应。结果:我国老年人社会参与水平较低,无论是志愿型社会参与、个人型社会参与还是两种类型均参与都会显著抑制老年人抑郁水平。个人型社会参与通过提高老年人社会网络、社会适应和生活满意度抑制其抑郁水平,志愿型社会参与通过提高社会适应水平抑制其抑郁水平。结论:社会参与会降低老年人抑郁水平,政府和社区应鼓励老年人多参与到社会公益活动和娱乐型社交活动中去,提高社会网络、社会适应能力和生活质量,从而提高其心理健康水平。

家庭健康促进视角下青少年抑郁的代际传递研究——基于CFPS2018的实证分析

目的:基于家庭健康促进视角,探究青少年抑郁的代际传递,为青少年心理健康促进提供理论和政策依据。方法:基于2018年CFPS数据,使用线性回归模型和Shapley值分解法分析父母抑郁水平对青少年抑郁水平的影响及其相对贡献度;利用中介和调节效应分析探讨父母日常关怀和家庭结构在抑郁代际传递中的作用机制。结果:父母抑郁水平显著影响青少年抑郁水平;亲子系统对青少年抑郁的相对贡献度最高;父母抑郁水平可通过青少年感知到的行踪关注来影响青少年抑郁水平;父母对青少年的学习和生活关怀可弱化父母抑郁对青少年抑郁的影响;与完整家庭相比,单亲家庭的抑郁代际传递效应更强。结论:青少年抑郁水平受其父母抑郁水平及所处家庭环境的影响,建议重视家庭心理健康建设,协同推进青少年心理健康促进与家庭教育形成政策合力。

女大学生对在校期间结婚和生育的态度及影响因素研究——基于北京29所高校的调查分析

利用2009年10月北京高校大学生人口计生服务管理现状研究的调查数据,对835名在校女大学生对在校期间结婚和生育的态度及影响因素进行了分析。77.1%和32.2%的女大学生表示知道在校期间允许结婚和生育,但赞同的比例较低,学校类别、年级及母亲职业与女大学生对待结婚的态度有关;专业类别、年级及母亲教育程度与女大学生对待生育的态度有关。虽然绝大多数女大学生能正确看待在校期间结婚和生育问题,但高校仍然需要加强生殖健康/计划生育知识的宣传和教育,并将其纳入高校计生部门的服务管理范围,分类管理,为高校女大学生提供更加人性化的服务。

氧化修饰 LDL 对体外培养的主动脉壁内皮细胞的影响

目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘｉｄａｔｉｖｅｌｙｍｏｄｉｆｉｅｄｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｏｘＬＤＬ）导致动脉粥样硬化形成的途径及可能机制。方法在体外培养的小牛主动脉内皮细胞（ｂｏｖｉｎｅａｏｒｔｉｃｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌ，ＢＡＥＣ）中加入ｏｘＬＤＬ，终浓度为０．１ｍｇＰｒ／ｍｌ，培养２４ｈ后，采用细胞毒试验、流式细胞仪、丙二醛（ＭＤＡ）测定及细胞计数等方法分别对其贴壁细胞及培养液进行了检测。结果加ｏｘＬＤＬ组与对照组（未加ｏｘＬＤＬ组）相比，发现：①在相差显微镜下，ｏｘＬＤＬ组细胞形态明显拉长，发生脱落，并存在大片脱失区；②细胞毒试验发现ｏｘＬＤＬ对ＢＡＥＣ的生长增殖有明显的抑制作用；③流式细胞仪检测发现ｏｘＬＤＬ抑制ＢＡＥＣ由Ｇ１期进入ＤＮＡ合成的Ｓ期，且ｏｘＬＤＬ可诱导ＢＡＥＣ凋亡的发生；④ＭＤＡ检测发现ｏｘＬＤＬ促进ＢＡＥＣ脂质过氧化物生成；⑤加ｏｘＬＤＬ组ＢＡＥＣ粘附的ＨＬ６０细胞数明显多于对照组。结论由ｏｘＬＤＬ作用引起的内皮细胞形态损伤、增殖抑制、脂质过氧化物生成增多及单核细胞粘附性增加等改变可能是动脉粥样硬化形成的机制之一。

中国人口平均初婚年龄变化特点及晚婚的分因素贡献率

婚姻不仅影响家庭发展,也与生育密切相关,对国家的人口再生产影响较大。人口调查数据显示我国人口生育率仍在下降,人口的初婚模式也发生了较大变化,初婚年龄推迟很可能导致生育意愿大幅降低。探讨我国人口初婚年龄的变化特点,尤其探究晚婚的分因素贡献率,能对相关婚育政策提供一定的建议。本文基于第五次、第六次全国人口普查数据分析我国不同地区(城市、镇、农村)、不同受教育程度人口的平均初婚年龄特点及变化趋势,并借鉴经济学常用的"贡献率"概念,通过分因素贡献率比较分地区(城市、镇、农村)以及不同受教育程度对我国人口总体晚婚的贡献程度。研究发现我国人口平均初婚年龄持续升高,城市地区人口的平均初婚年龄大于乡镇、农村地区;平均初婚年龄与受教育程度呈现先略微下降,再持续上升关系,小学文化水平人口的平均初婚年龄最低,小学以上文化水平表现为受教育程度越高,平均初婚年龄越高。分因素贡献率分析显示城市地区对我国人口晚婚贡献率最大,农村地区人口的晚婚贡献率最低;相较于2000年,2010年城市地区人口晚婚贡献率有所下降,农村地区晚婚贡献率上升。不同受教育程度的晚婚贡献率较为复杂且男性与女性存在差异,对于男性,高中文化水平对晚婚的贡献率最大,高中以上文化水平则随着受教育程度上升,晚婚贡献率降低;对于女性,小学学历对晚婚的贡献率最低,其次为未上过学的女性,高中文化水平对晚婚的贡献率最高,高中以上学历则随着受教育程度的提高,晚婚贡献率降低;较高受教育程度男性与女性的晚婚贡献率逐渐趋同。

抗氧化维生素对氧化低密度脂蛋白作用的主动脉内皮细胞脂质过氧化损伤的影响

为深入探讨抗氧化维生素（维生素Ｅ、维生素Ｃ及β－胡萝卜素）对氧化低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）损伤内皮细胞的防治作用及可能机理，我们以体外培养的小牛主动脉内皮细胞为模型、在培养的主动脉内皮细胞中加入不同剂量的抗氧化维生素，共同培养１２ｈ，再与终浓度为０．１ｇ／Ｌ的ｏｘＬＤＬ继续培养２４ｈ，取贴壁细胞及培养液，通过硫代巴比妥酸荧光比色法（ＴＢＡ）和单核细胞（ＨＬ６０）粘附计数法观察不同浓度的抗氧化维生素对ｏｘＬＤＬ损伤的内皮细胞脂质过氧化及单核细胞粘附性的影响。结果表明，抗氧化维生素各组细胞培养液中丙二醛（ＭＤＡ）含量以及内皮细胞粘附的ＨＬ６０细胞数均明显低于ｏｘＬＤＬ组，提示维生素Ｅ、维生素Ｃ及β－胡萝卜素三种抗氧化维生素均可减轻ｏｘＬＤＬ对内皮细胞的脂质过氧化损伤，阻止单核细胞的粘附。这些可能是抗氧化维生素防治动脉粥样硬化的重要机理之一。

北京高校大学生自杀意念及影响因素研究

目的了解北京高校大学生自杀意念及影响因素,为高校大学生自杀干预体系的建立提供理论依据。方法采用Beck自杀意念量表,通过分层整群随机抽样方法,于2011年11—12月对北京地区6所高校的1186名在校大学生的自杀意念及影响因素进行问卷调查。结果在1186名调查对象中,有自杀意念者307人,自杀意念平均为(9.61±6.48)分,占25.89%。Logistic回归分析结果表明,专业类别、专业满意度、独生子女状况、家庭和睦状况、身体健康状况,以及学校是否设有心理健康服务中心是大学生有无自杀意念的影响因素。表现为文史类专业的大学生有自杀意念的学生所占的比例是艺体类的2.08倍,独生子女中有自杀意念的比值是非独生子女的1.40倍,而身体健康状况较好、家庭和睦以及学校设立心理健康服务中心的大学生有自杀意念的比例分别是身体健康状况不好、家庭不和睦及学校未设立心理健康服务中心的大学生的0.68、0.49及0.59倍。结论北京地区高校大学生的自杀意念较高,高校应加强自杀预警和干预体系,降低自杀意念,预防大学生自杀行为的发生。

信息不对称下旅游市场博弈分析

目前,在我国旅游市场中产品提供者和消费者双方处于高度的信息不对称状态,这必将引起旅游市场中消费者的逆向选择和供给者的道德风险,从而影响旅游产品质量的提高,进而阻碍旅游业的长远发展。本文对信息不对称下旅游产品提供者和消费者的博弈过程进行了分析,并提出了提高旅游产品质量的对策和建议。

互联网使用对老年人社区参与的影响研究——“隔离”还是“融入”

互联网对老年生活的融入无疑会影响老年人的社区参与程度,社区参与是老年人社会参与的重要路径,是满足老年人精神需求、增强老年人归属感、实现老年人自我价值的重要途径,分析互联网使用对老年人社区参与的影响具有重要意义。基于中国老年社会追踪调查(CLASS)2018年微观数据,从老年人社区参与的动机出发,分析互联网使用对老年人公益性和私利性社区参与的影响,并对其异质性和潜在影响机制进行探讨。互联网使用会显著降低老年人公益性和私利性社区参与的概率,工具变量模型显示结果稳健。当老年人跨越社区参与的“栅栏”时,使用互联网会降低老年人公益性社区参与强度,提高其私利性社区参与的强度。互联网使用对老年人社区参与的影响因社区类型有所不同。互联网使用可能会通过提高老年人社会支持水平和社会适应能力而影响其社区参与水平。基于此,在国家大力发展智慧养老的背景下,要通过互联网促进老年人私利性社区参与,利用互联网提高老年人的社区归属感和志愿服务意识;还要促进老年人公益性社区参与,从而实现老年人有作为、有进步、有快乐的重要人生阶段目标。

外商直接投资对中国贸易顺差的影响及机制——基于SURE和ARDL-ECM模型的动态分析

造成中国长期贸易顺差的原因错综复杂,外商直接投资流入持续高速增加是一个重要原因。本文基于中国1979～2007年间的年度数据,采用似然无关回归模型、边限协整检验方法和误差修正模型进行估计。实证结果支持本文的理论假说,即外商直接投资流入极大促进了出口,从而导致长期贸易顺差;同时也表明人民币汇率因素对贸易差额存在影响,但影响较小且不显著。由此得出的政策含义是,只有从外商直接投资流入和流出两个角度入手,才是缓解当前贸易收支失衡的关键所在。

社区居家养老意愿下居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响

目的:探讨居住方式和子女支持对老年人基层卫生服务需求的影响,使基层卫生服务更具针对性,以满足不同居家类型老年人的卫生服务需求。方法:利用2016年中国老年社会追踪调查数据,采用负二项Hurdle回归模型(NBH模型)分析。结果:与子女同住会显著提高城乡居家老年人对基层卫生服务的需求(P<0.05),子女经济支持则会显著降低需求(P<0.05);当老年人至少具有一项基层卫生服务需求时,子女情感支持会显著降低其对基层卫生服务的需求(P<0.05)。此外,户口、自评健康、是否有慢病、ADL水平、子女数都是社区居家养老老年人基层卫生服务需求的影响因素(P<0.05)。结论和建议:家庭照护在社区居家养老中发挥着重要作用,应将家庭责任融入社区居家健康养老制度中去;基层医疗卫生机构应根据居家养老老年人的家庭特征,有针对性的提供服务;应当关注农村老年人、失能老年人、患有慢病老年人的需求,丰富基层医疗卫生机构的服务内容,提升服务质量,更好的满足具有社区居家养老意愿老年人的医疗卫生需求。

新生代农民工健康知识与健康行为调查

目的了解新生代农民工健康知识与健康行为,为制定有针对性的干预措施提供理论依据。方法采用多阶段抽样,自拟问卷于2010年11～12月对北京、上海和深圳地区年龄介于18～30岁的1712名新生代农民工和997名当地人口进行了健康知识和健康行为的问卷调查。结果新生代农民工健康知识平均知晓率为66.1%,健康行为平均形成率为57.1%,均低于当地人口(分别为74.8%和65.1%,P<0.05);新生代农民工健康知识知晓率以规律生活习惯有益健康、合理膳食有益健康、富含维生素C的食物位居前3位,健康概念的知晓率最低;新生代农民工健康行为形成率以经常吃水果蔬菜、少饮酒、不吸烟或已戒烟位居前3位,经常参加体育锻炼的形成率最低;随着年龄增大和受教育程度的提高,健康知识的知晓率也逐渐增大(P<0.05);女性及文化程度高者,健康行为形成率较高(P<0.05)。结论新生代农民工健康知识知晓率和健康行为形成率均有待提高,应针对不同人群采取多样化的健康教育,促进他们健康知识的提高和健康行为的形成。

家庭健康生产视角下儿童健康的影响因素及其相对贡献度研究

目的:基于家庭健康生产视角,探究家庭客观因素及监护人的主观能动性对儿童健康的影响以及各维度因素的相对贡献度,为促进儿童健康提供依据。方法:基于2015年中国健康与营养调查数据,使用线性回归模型、Logistic模型分别探究家庭健康生产相关因素对0~18岁儿童年龄别身高Z评分、超重/肥胖以及自评健康的影响,并使用Shapley分解法计算各因素对儿童健康影响的相对贡献度。结果:家庭系统客观因素、母亲健康遗传、对儿童的健康管理均影响子代HAZ、超重/肥胖以及自评健康;Shapley分解显示,除去亲代对儿童的健康遗传,家庭居住区域、家庭健康生产客观因素以及监护人的健康管理对儿童健康的影响贡献度较高。结论:建议关注家庭健康生产客观因素与监护人的主观能动性对儿童健康的影响,尤其加强对母亲的健康教育,提升其健康管理能力。