额窦同一认定的研究

本研究对额窦形态结构的观察,通过额窦的同一认定,进行个人识别;另一方面了解南方人的额窦形态结构特点,为法医人类学和法医放射学积累资料。从九个方面观察正位颅骨X光片的额窦形态结构;用22项形态特征指标对额窦进行描述,利用数字编码对额窦的指标进行评分。22项形态特征指标变异程度和个人识别率在0.46861—0.91120之间;22项指标累积变异程度和个人识别率为0.9999999999988,22项指标评分相同的概率为1.18366×10-12,有7.5×1011以上种组合形式。所有样本的22项指标组合评分不同。所观察的特征在不同个体间具有高度变异性,是进行个人识别的较好指标,本研究建立的这套观察指标和方法具有较好的个人识别能力。

22号染色体4个STR基因座的遗传多态性及连锁关系

目的 研究22号染色体上4个STR在中国成都汉族群体的分布,开发新的STR应用于法医学应用。方法 103份汉族无血缘关系的个体血样,及10个三代家系采自成都。用PCR技术分别对4个STR基因座进行扩增,所有基因座均采用非变性聚丙烯酰胺凝胶不连续缓冲系统水平电泳进行分型,银染。应用Linkage软件包的CILINK软件对4个基因座进行连锁分析。结果 通过4个STR的群体遗传学分析,D22S686、D22S533、D22S685和D22S445的个人识别率分别为0.875、0.913、0.923和0.84,它们的非父排除率分别为0.522、0.538、0.624和0.490。在家系调查中,发现D22S685存在一例突变。结论 这4个STR具有很好的多态性,可作为法医学个人识别和亲权鉴定新的候选遗传标记。

骨发育不同步分析1例

应用骨发育的X线征象进行骨龄鉴定，不仅应用于确定运动员年龄，还广泛应用于法医学鉴定中犯罪嫌疑人、受害人年龄的确定。正常情况下，同一个体各部位骨骼的发育不同步，但在特定的年龄有一定的规律，因此法医年龄鉴定研究小组（Arbeitsgemeinschaft ftirForensische Altersdiagnostik，AGFAD）建议联合多部位和多种方法进行年龄鉴定。目前国内骨龄鉴定主要根据手、腕部的骨发育状况，结合肩、肘、髋关节及骨盆等各部位的骨骼发育程度进行鉴定。

颅骨X光片个人识别的研究

目的:根据额窦的人类学形态特征,通过颅骨X光片额窦空间结构进行观测,建立一种准确、快速的个人识别鉴定系统。方法:对114例人颅骨X光正位片的额窦形态结构进行观察,确定其形态特征点及其编码,比对数字编码进行同一认定。分析22项额窦观察指标,提出14项新的具有显著个体特异性指标用于个人识别。结果:本组均有独立的数字编码序列,男、女性间的观察指标无统计学意义。结论:人颅骨X光片的额窦空间结构数字编码系统可作为法医人类学同一认定手段之一,其方法操作简单、快速、实用;本研究建立的指标系统极大提高了额窦的鉴别效能。

广东汉族22个Y-STR基因座遗传多态性及遗传关系分析

调查了广东汉族群体22个Y-STR基因座的遗传多态性分布情况,探讨其群体遗传学及法医学应用价值。通过自行建立的两组Y-STR荧光标记复合扩增体系（Multiplex Ⅰ： DYS505,DYS533,DYS576,DYS588,DYS634,DYS643;Multiplex Ⅱ： DYS461,DYS481,DYS504,DYS508,DYS607）和应用进口Powerplex Y System（DYS19,DYS389Ⅰ/Ⅱ, DYS390,DYS391,DYS392,DYS393,DYS385,DYS437,DYS438,DYS439）,对广东汉族216名无关男性个体进行22个STR基因座的复合分型,用ABI310基因分析仪对扩增产物进行检测,统计22个Y-STR基因座的群体遗传学参数,并结合已公开发表的其他12个群体“扩展单倍型”的数据资料,分析广东汉族群体遗传距离和聚类关系。3组复合扩增系统均可成功进行分型,基因多样性GD值在0.3299（DYS634）～0.9425（DYS385）;22个Y-STR基因座共同构成的单倍型214种,单倍型多样性为0.9999。广东汉族和潮汕汉族的遗传距离最近（？0.0030）,与东北汉族的遗传距离最远（0.0195）。22个Y-STR基因座联合检测具有丰富的遗传多态性,对建立Y染色体STR数据库,研究群体遗传学和进行法医学应用有重要意义。

Y染色体STR的银染复合扩增

目的建立一套Y染色体STR的复合扩增体系,检测中国藏族人群的单倍型分布。方法利用复合扩增的方法扩增DYS434、DYS443和DYS456三个基因座,利用聚丙烯酰胺凝胶电泳银染进行分型,检测西藏藏族101名无关男性个体单倍型分布。结果三个基因座在藏族样本中分别检测出4、4、6个等位基因,共检测出31种单倍型,其单倍型的变异度是0.9481,标准误为0.0049。结论Y-STR的复合扩增在法医学的亲权鉴定和个人识别中有重要的作用。

从证据学角度探讨法医学及其分支学科的重新定义

从证据学角度,对法医学及其分支学科进行了重新定义和划分。同时,为了从人文科学和自然科学两个方面理顺法医学的学科定位,尝试澄清了"证据科学"与"法(庭)科学"、"应用医学"与"特种医学"等相关上下位学科和平行学科的概念。

祖孙关系鉴定1例分析

常见的亲权关系鉴定是父母与孩子间亲权关系鉴定，也存在一些特殊的亲权关系鉴定，如：隔代的亲权关系、兄弟姐妹间亲权关系鉴定。近年来，这类特殊亲权关系鉴定是法医遗传学鉴定难点之一，不同的学者提出了不同统计分析方法。笔者在鉴定工作中遇到一例祖父与孙子的亲权关系鉴定，介绍如下。

非法医学专业学生对法医学课程的认知调查

目的调查非法医学专业学生对法医学重要性的认识、选课需求及知识接收情况等,以指导选修课教学内容的调整、教学方式的改革,进一步提高教学质量。方法对我校2011年选修法医学的340名学生进行问卷调查,内容涉及对法医学的兴趣、学习法医学的意义、知识点的难易程度、教师授课方式及节奏等。结果 85.0%(289/340)的学生认为有必要学习法医学;44.1%(150/340)的学生觉得法医学很神秘,想多了解;80.9%(275/340)的学生认为结合实际案例进行教学效果较好。大二学生和高年级学生对知识深浅的感受存在差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论非法医学专业的学生对法医学的认识还有待提高,选修课教学需要在授课内容、讲授方法、考试等方面进行适当的调整,以更好地提高法医学选修课的教学质量和效果。

法医病理学实验教学的几点思考

法医病理学属于一门形态学课程,同时也是一门应用学科,实践性极强,传统的实验教学对学生的培养往往采用单向灌输式的教学方式,不利于学生知识的巩固及思维能力的锻炼。需要在实验课程安排上做一些改革和调整,以期培养出具有更高专业素质及更强实际检案能力的合格的法医学专业毕业生。

法医学专业教学中如何渗透生命文化教育的思考

生命文化教育有助于大学生认识生命的完整性,是大学教育里面不可或缺的一环。法医学作为一门与生命息息相关的学科,如何教会学生正确应用所学的知识,学会珍惜尊重和敬畏生命,是高校专业教育的重要方面。该文阐述了法医学专业教学中渗透生命文化教育的必要性及途径。

药物过敏性休克死亡18例分析

目的调查药物过敏性休克死亡案件的特点,为司法鉴定积累经验。方法收集分析广东医学院司法鉴定中心2009-2012年受理的18例药物过敏性休克死亡案件资料。结果死亡案例中男女各9例,年龄10个月~58岁;致敏药物包括β-内酰胺类抗生素（55.5%）、镇静药、中药汤剂等;过敏性休克于接触药物后数分钟至12h内发生;涉及私人诊所（含非法行医）11例、镇医院或卫生院5例、县级医院2例;18例双肺见不同程度嗜酸性粒细胞（eosinophil,EOS）浸润,9例在胃肠道、肝、脾、肾检出EOS;11例死后血IgE在正常范围,4例明显升高,3例因腐烂未能检测。结论药物过敏性休克死亡的鉴定需综合案情、临床用药、EOS浸润程度、IgE水平及系统尸检情况等综合判断。

我校医事法律专业学生对法医学课的认知调查与分析

目的了解医事法律专业学生对法医学课程的认识、认可程度及要求等情况,以调整和指导法医学的教学改革。方法对我校2003、2004级医事法律专业共191名学生进行问卷调查,内容包括对法医学的兴趣、是否需开设实验课、感兴趣的内容、老师讲授深度及教学方式等10个方面。结果92.7%的学生对法医学课感兴趣,认为有必要学习法医学者占94.2%,有93.%的学生认为有必要增加实验课;41.8%的学生认为教师授课的大部分内容太浅,88.5%的学生认为结合具体实际案例进行教学是较好的教学方式。对尸体解剖的反应及其教学效果男女间差异有统计学意义(P<0.01)。结论法医学教学应从授课内容、教学方法、实践、考核等方面进行相关的调整。

大学生感冒患者口腔和咽喉部微生物组分布的研究

流行性感冒简称流感,由流感病毒引起, 多侵及鼻、口咽及喉咙,每年的冬春季多发流行,患者除了会出现普通感冒的症状外,还会伴发高烧、头痛、全身肌肉关节疼痛、疲乏及虚弱,严重者可出现急性支气管炎、肺炎等并发症[1].流感病毒属正黏液科病毒, 按核蛋白质的抗原性将其分为甲、乙、丙三型[2],其中甲型流感病毒本身在不断变异,最易引起大流行.乙型和丙型病例则通常为散发[3].本研究选取2012年9月~2013年3月的大学生感冒患者150例,采集咽拭子标本, 用RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,研究大学生感冒患者口腔和咽喉部微生物组的分布,探讨2012年9月~2013年3月大学生中的主要感冒类型.

Y染色体A10和C4基因座遗传多态性及其法医学意义

Y染色体(除拟常染区外)呈单倍型、父系遗传,在法医学中具有重要而独特的应用价值.目前,法医实际工作中常用的8个Y-STR构成的单倍型个人识别率为93.6%,不能满足法医学的要求[1、2],有必要寻找新的Y-STR.

糖尿病酮症酸中毒死亡1例

1案件简介 患者,男,23岁,因＂腹痛腹胀1天＂到当地医院就诊。就诊前1天患者经过长途劳累,出现腹痛,呈阵发性钝痛,伴恶心但无呕吐,腹胀无腹泻。否认＂心脏病＂、＂糖尿病＂病史,否认药物过敏史。入院查体：T36.9℃,P96次/分,R18次/分,Bp105/62mmHg,腹软,上腹部压痛,左下腹压痛无反跳痛。肠鸣音6～7次/分。血生化示：Glu 34.34mmol/L。血常规示：

颅脑损伤后胃内容物不消化超过48小时1例

法医实践工作中，根据胃、肠内容物的消化程度推断早期死亡时间是比较简单易行的方法之一，正常情况下进食后6小时胃和十二指肠内容物完全排空[1]。年龄、疾病、生活习惯、药物、食物种类和性状等因素会导致胃内容物排空延缓[2]，作者在司法鉴定工作中，发现某死者因颅脑损伤昏迷住院超过48小时后死亡，而尸体解剖发现胃内大量完整、未消化的米粒，报道如下。

汉族群体额窦形态特征的研究

目的观察汉族群体额窦的形态结构特征,开发用于个人识别的额窦观察指标。方法应用AdobeImageReady软件分析额窦,观察24项指标,利用数字编码描述和分类额窦。结果观察227例样本,其中94例样本双侧额窦存在,及一侧存在至少两个弓形峰。24项指标的变异度和个人识别率为0.022-0.901,24项指标累计个人识别率为0.992。结论24项指标在不同个体变异较大,可用于个人识别。

大学生感冒患者口腔和咽喉部微生物组分布的研究

目的:探讨大学生感冒患者口腔和咽喉部微生物组分布情况。方法:选取2013年9月-2014年9月期间广东医学院东莞校区门诊部收治的大学生感冒100例,反转录PCR(RT-PCR)检测病毒核酸。结果:甲型流感病毒通用及其特异性引物阳性率均明显高于其他微生物组,差异具有统计学意义(P<0.05),普通感冒和甲型流行性感冒率显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05),甲型流感病毒通用及其特异性引物分别普通感冒、甲型流行性感冒具有明显正相关,差异具有统计学意义(P<0.05),季节性H1、H3流感特异性引物与季节性流感具有明显正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大学生感冒以甲型流感病毒导致的普通感冒和甲型流感居多。

法医物证学课程思政改革的探索

将思想政治教育与专业教学相结合的课程思政是大学本科教育的大势所趋,是立德树人的基本要求。法医物证学是法医学的重要专业课,通过法医物证学的学习,学生需要掌握法医物证鉴定的理论知识和实验技能。法医学专业需要培养德才兼备的毕业生,专业知识与政治思想两手都要抓,以法医物证学理论和实验教学为载体,渗入法医物证鉴定人员的职业道德教育。将国内外法医物证学新的理论、技术融入基本理论和基础技能学习中,同时使学生了解法医物证学发展前沿和国内法医物证学专家创新精神;以专业课为载体,提高学生科技、文化自信。