苦参注射液联合延续护理对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者疗效的影响

目的:观察苦参注射液联合延续护理对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者疗效的影响。方法:将在我院行膀胱灌注化疗的膀胱癌术后患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均行常规吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗,观察组在常规灌注化疗的基础上配合苦参注射液静滴及延续护理,对比两组化疗期间不良反应发生率、免疫指标改善情况,并采用SF-36健康调查量表对患者生活质量进行评价。结果:观察组治疗后CD4^+及NK细胞水平较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^+较治疗前明显降低(P<0.05);对照组治疗后CD4^+、CD8^+及NK细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗其间膀胱刺激症状明显轻于对照组(P<0.05);观察组化疗期间主要不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:苦参注射液联合延续护理能有效调节膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者免疫功能,降低不良反应发生率,担高患者生活质量。

延续护理对膀胱癌术后化疗患者治疗依从性的影响

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素以及延续护理对依从性的影响。方法将60例膀胱灌注患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,观察组给予常规护理+延续护理,对照组仅给予常规护理,观察患者生活质量、依从性、满意度、不良反应和复发情况。结果观察组生活质量和满意度明显提高,且优于对照组(P<0.05);不良反应发生率及治疗依从性优于对照组(P<0.05);此外,生活质量、满意度较高和无不良反应发生的患者治疗的依从性较好,而治疗依从性好的患者复发率也明显优于依从性一般及差的患者(P<0.05)。结论生活质量、满意度和不良反应发生情况是影响治疗依从性的重要因素,延续护理可改善膀胱灌注患者生活质量、满意度,降低不良反应发生率,提高治疗的依从性。

中西医结合治疗预防非肌浸润性膀胱癌术后复发的临床研究

目的:探讨中西医结合对非肌浸润性膀胱癌术后治疗及预防其复发的临床疗效及安全性。方法:选择在我院及上级医院行经尿道膀胱肿瘤切除术后需进行膀胱灌注治疗的患者60例,随机分成给予吡柔比星灌注组30例和给予中药消痔灵联合吡柔比星灌注组30例。观察比较两组患者灌注治疗后膀胱癌复发及不良反应情况和患者术后生存质量。结果:消痔灵联合吡柔比星组患者术后1年及2年复发率及不良反应发生率均明显低于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者术后6个月及术后1年的生存质量KPS评分均明显优于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消痔灵联合吡柔比星膀胱灌注治疗能够明显降低非肌浸润性膀胱癌术后的复发率,且不良反应少,安全有效,值得进一步推广使用。

钒渣道路基层材料的试验研究

测试了钒渣的理化性能,针对低等级公路的底基层和基层材料的强度要求对水泥灰土稳定钒渣进行了研究,并探讨了钒渣基层的强度发展特点。结果表明,水泥石灰土稳定钒渣可用作路面基层材料,其中水泥的加入明显提高了钒渣基层材料的早期强度,当钒渣用量为60%时,掺入3%的水泥即可达到基层材料的强度标准。

延续护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中的对照研究

目的:探讨延续护理对经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后膀胱灌注患者依从性、生活质量、复发率以及对护理人员满意度的影响。方法:将60例患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用延续护理,对比两组效果。结果:干预后观察组SF-36量表8个维度及健康转换得分、治疗依从性不良反应发生率、患者满意度及复发率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:延续护理可提高膀胱癌术后膀胱灌注患者生活质量和治疗依从性,降低不良反应发生率和复发率。

手术室医院感染控制的困难及对策

通过对近期国内外公开报道的医学期刊进行检索,查找出与手术室医院感染管理有关文献,包括临床分析、研究原著、经验总结、真实案例等,了解到引起手术室医院感染的因素主要有:进入手术区的人员、进入和存放于手术室内的物品、手术室手术区及办公区环境因素、侵袭性诊疗手段的使用、手术操作技术、技巧及手术时间、手术室院内感染的控制管理等。通过分析原因,找出防范手术室医院感染的对策,并进行综述。明确了控制医院感染率、减低医院感染发生的重要性,查找出控制手术室医院感染的有效方法和降低医院感染的有效措施。

医院医疗器械全程管理探讨

对现代医院医疗器械管理的相关问题进行了探讨。研究内容包括:医疗机构加强医疗器械管理的必要性;医疗机构医疗器械采购管理目标;医疗器械资产与物流管理;医疗器械不良事件的监测与管理;医疗器械报废管理。通过加强医疗器械的全程管理,达到了科学决策、合理采购、有效管理、保证供给、防范不良事件、保障医疗安全、医疗质量的目的。

自体髂骨复合骨形态发生蛋白与自体髂骨移植治疗骨折不连接的比较

目的:对比观察自体髂骨复合骨形态发生蛋白移植及单纯自体髂骨移植两种方法治疗骨不连接的临床效果。方法:骨不连接患者40例,男24例,女16例,年龄19～56岁,随机分为两组,实验组20例,对照组20例。实验组行自体髂骨复合骨形态发生蛋白后移植于骨折端;对照组单纯行自体髂骨移植于骨折端。术后随访11～20个月。结果:40例骨不连接患者均进入结果分析。术后X射线片显示所有骨折均获得愈合,实验组骨折临床愈合时间(10.0±3.0)周(8～16周),对照组骨折临床愈合时间(13.0±3.8)周(8～20周),两组比较差异有显著性意义(t=2.26,P<0.05)。结论:自体髂骨复合骨形态发生蛋白治疗骨不连接临床效果优于单纯自体髂骨移植,具有良好的成骨诱导活性,可缩短骨折愈合期,疗效安全、可靠,是治疗骨不连接较好的方法。

坚持以法制为依据 强化医院特种设备安全管理体会

法律手段是近代和现代社会管理的重要方式。国家鼓励推行科学的管理方法，采用先进技术，提高特种设备安全性能和管理水平。地方人民政府的特种设备安全监督管理部门依法履行安全监察职责。2003—06—01国务院发布的《特种设备安全监察条例》是特种设备安全使用、检验检测及其监督检查的基本法律依据；2001—04—09国家质量技术监督局为加强和规范特种设备使用环节的管理，

腹腔镜胆囊切除术中医源性损伤的类型和防范措施

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）因创伤小、痛苦少、恢复快和美容效果好等诸多优点，目前已被公认为胆囊手术的金标准。并被社会广泛接受，但其所引起的医源性损伤也会给患者带来严重后果。严重并发症的发生严重影响了腹腔镜技术的开展，这在基层医院尤为严重。随着LC的普遍开展，由于各种原因引起的损伤屡见报道，需要手术医师不断学习和总结经验，提高理论水平和实际操作能力，避免医源性损伤的发生。