基于建构主义翻译学视角的中国特色词汇英译策略研究

近年来,随着中国在国际舞台上的影响力日益增强,中国特色词汇在对外宣传中被广泛应用。如何准确、有效地将中国特色词汇翻译成英文并使其规范化一直是翻译实践中的难题。建构主义翻译学作为一种创新的翻译理论,强调开放性、实践性与特色性,为中国特色词汇的英译提供了新的视角和方法。以建构主义翻译学为指导,结合中国特色词汇特点,通过具体实例分析探讨中国特色词汇的英译策略,以使译语尽可能地表达中国特色词汇的意义并保持原有的民族特色。

冰按通络法对急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍的效果观察

目的:通过观察冰按通络法对急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍的效果,为临床诊治提供一定的参考。方法:选取72例急性缺血性脑卒中患者,按随机对照实验分为观察组和对照组,对照组在急性缺血性脑卒中诊疗规范的基础上进行局部穴位按摩治疗,观察组在对照组的基础上行口腔冰刺激治疗,最终观察2组患者洼田饮水试验结果及标准吞咽功能评分(SSA),以判断疗效。结果:入院当天及第3天,组间对比无统计学意义,但从第7天开始,组间对比发现有统计学意义,同时从第3天,第7天,第14天的对比表明,无论是穴位按摩还是将冰刺激与穴位按摩相结合,都能有效改善患者的吞咽功能,且随着时间的延长,效果愈加显著。结论:冰按通络法对改善急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍有较好的疗效,值得临床借鉴及推广。

信迪利单抗相关嗜血细胞综合征1例

1例64岁女性患者,因经典霍奇金淋巴瘤接受信迪利单抗免疫治疗,7个周期后患者出现发热、乏力、纳差等症状,入院后辅助检查示:血红蛋白、血小板、白细胞、纤维蛋白原下降,肝酶升高,血清铁蛋白显著上升(3 727.56μg·L^(-1)),脾脏肿大,考虑为信迪利单抗相关嗜血细胞综合征。给予甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg·d^(-1)静脉滴注2 d,40 mg·d^(-1)静脉滴注4 d,30 mg·d^(-1)静脉滴注1 d,患者症状明显好转,且体温、血象、氨基转移酶等指标逐渐恢复正常,出院后序贯为泼尼松30 mg·d^(-1)口服治疗,每周减量10 mg,直至停药。患者出院后未再重启信迪利单抗,后续随访血清铁蛋白逐渐恢复正常水平,并再未出现嗜血细胞综合征相关症状。该病例提示使用免疫检查点抑制剂期间,患者出现不明原因发热以及血象下降,且抗感染治疗无好转,应考虑嗜血细胞综合征的可能,并尽早完善血清铁蛋白等相关诊断检查,开启糖皮质激素治疗,以免延误病情。

某医院血液科24种抗肿瘤药超说明书用药评价

目的 回顾性调查某院血液科抗肿瘤药物超说明书用药现状并进行循证医学评价,为制定超说明书用药政策提供基线数据,为临床超说明书用药提供合理用药依据。方法 收集昆明医科大学第二附属医院血液科2019年7—12月出院病人的病历资料,依据药品说明书,判断其抗肿瘤药用药医嘱是否超说明书,通过Micromedex的Thomson分级系统对超说明书用药进行评价,Micromedex数据库检索不到的,临床药师进一步查询证据后进行Thomson分级评价。结果 2019年7—12月该院血液科共有24种药品存在超说明书用药,375条超说明书用药医嘱,共有36项不同类型超说书用药,其中有效性等级Class Ⅰ(治疗有效)有2项、Class Ⅱa(证据支持有效)24项、Class Ⅱb(有效性具有争议)9项、Class Ⅲ(治疗无效)1项;推荐等级Class Ⅰ(治疗有效)有2项、Class Ⅱa(证据支持有效)2项、Class Ⅱb(有效性具有争议)30项、Class Ⅲ(治疗无效)2项、Indeterminate(不明确)0项;证据等级Catagory A 0项、Catagory B 35项、Catagory C 1项、No Evidence 0项。结论 该院血液科抗肿瘤药物超说明书用药情况较为常见,超说明书用药均有循证医学证据,但个别证据等级低、有效性有限。医疗机构应加强超说明书用药管理,构建超说明书用药循证评价系统,规范超说明书用药行为,促进临床合理用药。

基于ERG理论的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案的构建

目的构建免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者护理需求方案,为提高患者生活质量、治疗依从性和降低不良反应发生率提供借鉴。方法成立研究小组,前期调查研究和文献调研结合生存-成长-关系(ERG)需要理论初步拟定免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者护理需求方案,通过2轮德尔菲专家函询修订方案条目,确定最终方案。结果2轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.845和0.862;肯德尔和谐系数为0.205和0.157(P<0.001)。最终方案包括6个1级指标、12个2级指标、39个3级指标。结论本研究基于ERG理论构建的免疫检查点抑制剂治疗癌症患者护理需求方案,具有可靠性、针对性和科学性,可为接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者的需求支持护理提供一定参考价值。

政府采购风险防范的会计对策

政府采购作为一项重要的经济活动,虽然具有不可忽视的价值,但其所涉及的潜在风险也不容忽视。目前我国政府采购还处于起步阶段,政府采购中存在的问题比较多,因此加强政府采购风险管理具有十分重大的意义。文章旨在探讨防范政府采购风险的会计对策及实施,以协助会计人员更好地履行职责,确保政府采购活动的合规性和公正性,同时维护社会资源的有效利用和公共利益的最大化。

黄冈地区农村留守妇女更年期现状调查及对策

目的:分析和探讨农村留守妇女更年期现状及应对措施。方法:通过问卷形式对黄冈地区的3016名年龄40~51岁的妇女进行调查,调查内容包括更年期评估、更年期保健知识知晓率及获取保健知识途径等。结果:①农村更年期妇女评估中40~45岁年龄组62.70%有更年期症状,46~51岁年龄组66.32%有更年期症状。②40~45岁年龄组妇女中36.62%知道更年期,31.50%知晓更年期保健知识,36.25%关注营养与运动;46~51岁年龄组妇女中26.15%知道更年期,23.18%知晓更年期保健知识,22.82%关注营养与运动。③40~45岁年龄组妇女中78.3%通过微信抖音,71.29%通过健康宣传栏,64.58%通过网络健康课堂获取保健知识,46~51岁年龄组46.36%微信抖音,40.47%通过健康宣传栏,31.01%通过网络健康课堂获取保健知识。结论:农村妇女更年期症状明显,更年期保健知识知晓率低。因此,应加强对农村留守妇女更年期保健教育,采用微信抖音、健教视频、健康宣传栏等形式进行更年期保健知识宣传,提高自我保健意识。

“生活即教育”在小学作文教学中的应用策略

综合小学语文学科的特性,不难发现其很多教学内容都与生活实际密切关联,因此,应用陶行知的“生活即教育”思想符合小学语文教学的要求。当前小学作文教学还存在很多不足,结合陶行知的生活即教育思想可以有效改善现状,提高教学效果。因此,本文首先对当前小学作文教学存在的问题展开分析,然后提出将“生活即教育”应用于小学作文教学中的策略,希望通过此次研究能够改善当前小学作文教学的不良现状。

调Q755翠绿宝石在色素型皮肤病太田痣治疗中的临床疗效分析

观察调Q755翠绿宝石在色素型皮肤病太田痣治疗中的临床疗效。方法 选取2022年1月至2022年12月于本院接受诊治的150例太田痣患者,观察调Q755翠绿宝石临床效果。结果 重型治疗次数多于中型、轻型,治疗起始所需能量密度以重型最低,其次为中型和轻型;150例患者随访未见复发,治疗后1个月7例出现继发性色素沉着,但4个月后自行消退,未见增生性和萎缩性瘢痕、色素减退者。结论 在色素型皮肤病太田痣治疗中,使用调Q755翠绿宝石疗效好,治疗安全,远期效果良好。

有限元建模分析牵开成形治疗踝关节骨性关节炎的生物力学响应

背景:目前踝关节骨性关节炎的手术方式包括关节置换和关节融合,但2种方式均存在一定问题,因此保踝治疗成为踝关节骨性关节炎初期治疗的首选方式。牵开成形是一种重要的保踝治疗术式,有利于缓解踝关节疼痛和改善功能,有助于关节软骨的自我修复,但现在仍缺乏确切的生物力学证据。目的:通过有限元建模探究踝关节牵开成形治疗早中期无明显力线改变的踝关节骨性关节炎的力学因素,为临床治疗提供力学证据。方法:将1名27岁志愿者足踝CT扫描数据DICOM文件导入有限元软件中,进行三维重建及曲面拟合,再进行网格划分,建立含有骨骼、韧带、肌腱和软骨的精细足踝有限元模型,对比踝骨关节炎组、外固定架组分别在中立0°、跖屈20°、背屈20°3种不同工况下的胫距关节面应力、距骨应力及距骨应变的生物力学响应。结果与结论:(1)经过有限元仿真计算发现,从踝关节整体受力来说,两组模型在中立位0°时最小,从中立位逐渐跖屈或背屈时,随着踝关节活动发生变化,应力值也逐渐增加,且在同等屈曲的条件下,背屈要比跖屈的整体应力增幅明显;(2)从胫距关节的应力峰值来说,踝骨关节炎组的胫距关节面应力峰值较正常组增幅明显,外固定架组的胫距关节面应力峰值降幅明显;(3)针对踝关节整体形变,踝骨关节炎组在中立位状态时整体形变增幅最大,而外固定架组整体变形降幅最大;(4)从距骨应力来说,踝骨关节炎组3种工况下距骨应力均有不同程度的增加,外固定架组距骨应力有所降低,尤其在中立位时降幅明显;(5)就关节距骨前移距离而言,踝骨关节炎组距骨前移距离相对正常组明显减小,外固定架组距骨前移距离增幅不明显;(6)提示经过踝关节2种模型不同工况下的有限元仿真分析,证实临床应用踝关节牵开成形能够改变踝关节骨性关节炎患者胫距关节面及距骨的机械应力,改善关节局部的力学分布,延缓踝骨性关节炎的发展。

铁路隧道工程建造过程低碳评价系统研究

为提高铁路隧道建造过程低碳评价的效率,基于Matlab APP Designer交互式应用程序开发工具,采用MVC框架设计并研发了铁路隧道工程建造过程低碳评价系统。系统结构包括感知层、数据层、模型层、应用层和表现层,提供工程信息管理、评价指标筛选、指标权重计算、低碳综合评价等主题服务。以某铁路隧道工程为例对系统进行应用,结果表明:该隧道建造过程低碳等级为“较好”,与实际低碳施工管理情况相符合,基于系统提高了铁路隧道工程建造过程低碳评价效率。

急性主动脉夹层患者围术期疼痛评估和管理的最佳证据总结

目的 系统检索、评价及汇总急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的证据,为临床实践提供参考。方法 基于PIPOST模式确定循证问题,按照“6S”金字塔模型,系统检索Up To Date,JBI循证卫生保健中心数据库,BMJ Best Practice,国际实践指南注册与透明化平台,国际指南图书馆(Guidelines International Network,GIN),美国指南网(National Guideline Clearinghouse,NGC),英国国家临床医学研究所指南网所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE),苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),新西兰指南协作网(New Zealand Guidelines Group,NZGG),加拿大安大略省注册护士协会(Registered Nurses’ Association of Ontario,RNAO),澳大利亚临床实践指南数据库(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG),美国心脏协会(American Heart Association,AHA),欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC),中国循证医学中心,中国医脉通指南网,Cochrane Library,PubMed,中国生物医学文献服务系统(SinoMed),中国知网,万方数据库及维普数据库中关于急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的文献。由课题组接受过循证培训的研究人员对文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入17篇文献,其中指南5篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验研究3篇。总结出29条关于急性主动脉夹层患者围术期疼痛评估和管理的最佳证据,包括疼痛评估、疼痛管理基本原则、疼痛管理的药物干预策略、疼痛管理的非药物干预策略、疼痛评价、疼痛管理教育培训、疼痛管理的组织7个方面。结论本研究提取和汇总的有关急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理的证据,可为医护人员临床实践提供参考和指导。

硼替佐米致周围神经病变的防治进展

硼替佐米是多发性骨髓瘤的一线用药,其治疗相关的周围神经病变是其常见的不良反应之一,可影响患者生活质量及化疗,因此,有效防治硼替佐米致周围神经病变尤为重要。本文就硼替佐米致周围神经病变的防治进展作一综述,为临床提供参考。

书香满校园“悦”读“悦”成长--丹阳市新桥中心小学书香校园建设与活动

“一个不重视阅读的学生,是一个没有发展的学生;一个不重视阅读的家庭,是一个平庸的家庭;一个不重视阅读的学校,是一个乏味的应试的学校;一个不重视阅读的民族,是一个没有希望的民族。”——重视经典文化诵读,营造绿色书香校园,已经成为新桥中心小学的工作重点。我校紧紧围绕“书香满校园,‘悦’读‘悦’成长”这一主题,认真搭建平台,积极开展活动,力求让书香伴随师生成长,让特色引领学校发展。

1例甲氨蝶呤用药错误导致严重不良事件患者的药学监护

甲氨蝶呤（MTX）是异位妊娠药物保守治疗中的首选药品，一般用量为0．4mg·kg-1·d-1×5d。我院接诊的1例异位妊娠药物保守治疗患者使用了正常治疗剂量10倍的甲氨蝶呤，导致严重不良事件。临床药师在治疗过程中进行了全程药学监护，为临床安全用药提供了保障，现报道如下。

1例化疗药导致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析及药学监护

目的:探讨临床药师在化疗致Ⅳ骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法:以对1例培美曲塞联合奈达铂用于晚期肺腺癌出现Ⅳ度骨髓抑制的病例分析为切入点,对该例患者化疗方案、骨髓抑制的发生及治疗过程及可开展的药学服务进行分析总结。结果:临床药师利用药学专业知识最终帮助患者安全度过化疗后的骨髓抑制期,增强了药学监护意识,为保障患者用药安全有效等方面发挥了积极作用。结论:临床药师积极参与药学监护,提供药学服务,有利于患者用药安全、有效。

18例药物性牙龈增生的咨询资料分析

目的回顾性分析药物性牙龈增生的药物咨询特点和内容,为深入开展药物咨询工作提供参考。方法统计分析2011年至2013年本院药物性牙龈增生的药物咨询记录。结果临床医师、护士、患者均有咨询;咨询涉及药物品种,不良反应的判断和鉴别,影响的相关因素及临床处置四方面的内容。结论药物性牙龈增生临床发病机制不清,需临床药师不断地更新知识,了解文献,汇总分析,服务临床。

干蟾皮中酯蟾毒配基和华蟾酥毒基的纯化及其体外抗结肠癌活性的研究

目的：探讨干蟾皮中酯蟾毒配基和华蟾酥毒基的分离和纯化方法,并考察其体外抗结肠癌活性。方法：采用硅胶柱层析法纯化干蟾皮中的酯蟾毒配基和华蟾酥毒基,考察径高比、上样量及洗脱曲线对酯蟾毒配基和华蟾酥毒基纯化的影响;采用MTT法测定纯化产物对结肠癌细胞CT-26的生长抑制作用,考察其体外抗结肠癌活性。结果：纯化条件径高比为2∶14,上样量为10g（干蟾皮原生药材）,洗脱溶剂用量为160m L。在9.32~300μg/m L浓度范围内纯化产物对结肠癌细胞有较强的抑制作用,并且呈时间和剂量依赖关系。结论：硅胶柱层析法适合于干蟾皮中脂蟾毒配基和华蟾酥毒基的分离、纯化,且纯化产物体外抗结肠癌作用明显。

氧化温度对空气中一次烧成SrTiO_(3)晶界层电容器的显微结构及电性能的影响

采用空气中的一次烧成工艺,研究了氧化温度对SrTiO_3.晶界层电容器试样的介电常数ε、绝缘电阻率p及介质损耗tgδ的影响;借助于TEM及STEM对试样进行了分析,观察到试样中有直线型和锯齿型两种不同类型的晶界及存在于多个晶粒交汇处的Ti_nO_(2n-1)第二晶相;提出了不同氧化温度下的晶界结构模型,较好地解释了试样介电常数随氧化温度的降低而单调增大的变化规律.

CT导引下经皮穿刺肺活检术三种取材方法对肺部恶性病变的诊断价值研究

目的探讨CT导引穿刺活检三种取材方法对肺部恶性病变的诊断价值。方法适合CT导引下经皮穿刺肺活检术的肺部肿块或结节患者,随机分为切割活检组、针吸活检组及切割加针吸活检组,共206例,经手术病理、临床综合分析+临床随访符合恶性肿瘤者共138例,其中切割活检组47例,针吸活检组45例,切割加针吸活检组46例。比较三种取材方法对肺部恶性病变的诊断准确性。结果切割、针吸和切割加针吸三种方法特异度及阳性预测值相同,均为1.0000;灵敏度分别为0.7500、0.6875和0.9231,阴性预测值分别为0.8571、0.7500和0.9565,Youden指数分别为0.7500、0.6875和0.9231;在恶性病变病理组织学分型中,三组总的诊断正确率为69.57%(96/138),其中切割组、针吸组和切割加针吸组的诊断正确率分别为72.34%(34/47)、44.44%(20/45)和91.30%(42/46),三者比较差异有统计学意义(χ2=23.8515,P<0.001)。结论 CT导引下经皮穿刺肺活检术中,切割加针吸对肺部恶性病变的诊断准确性及病理组织学分型正确率高于单纯切割或针吸。