前路手术对颈椎椎间盘突出症患者颈椎矢状位参数的影响

目的探讨前路手术对颈椎椎间盘突出症患者颈椎矢状位参数的影响。方法 2011年1月—2016年9月在本院行前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)及前路颈椎椎体次全切除融合术(ACCF)治疗的颈椎椎间盘突出症患者159例,男79例,女80例;年龄(51.85±9.60)岁。在MRI上测量颈椎矢状位参数,包括C_(2~7) Cobb角、T_1倾斜角(T_1SA)、颈倾角(NTA)和胸廓入口角(TIA),采用配对t检验比较手术前后各参数的差异。根据T_1SA大小分为低T_1SA组(T_1SA≤20°,53例)、中T_1SA组(20°<T_1SA≤30°,81例)和高T_1SA组(T_1SA>30°,25例),采用χ~2检验比较不同T_1SA组间各个节段退变率的差异。结果术后C_(2~7) Cobb角、T_1SA和NTA的测量结果与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),TIA与术前相比,差异无统计学意义。159例病例中病变共累及311个节段,其中C_5/C_6最多,为102个;C_4/C_5次之,为91个。C_3/C_4、C_4/C_5、C_5/C_6和C_6/C_7退变率在不同T_1SA组之间差异有统计学意义(P<0.05),随着T_1SA增加,C_3/C_4和C_4/C_5退变率逐渐增加,C_5/C_6和C_6/C_7退变率逐渐降低。结论前路手术可能通过增加颈椎椎间盘突出症患者C_(2~7) Cobb角进而增加T_1SA,从而更有力地维持颈椎生理曲度;随着T_1SA的增加,退变节段有由下往上发展的趋势。

充填体接顶质量对综放沿空留巷围岩变形的影响

针对潞安矿业集团常村煤矿 S2 - 6 综放工作面沿空留巷工业性试验中的具体情况 ,对充填体强度和接顶时间的不同 ,导致的沿空留巷围岩变形特征的差异 ,进行了实测分析。结果表明 ,充填体强度越高 ,初凝时间越早 ,接顶效果越好 ,越有利于沿空留巷围岩的稳定。

颈前路带插片的融合器治疗颈椎病的早期疗效分析

目的 :探讨颈前路带插片的融合器治疗颈椎病的早期疗效分析。方法 :回顾性分析2013年5月—2015年1月于本院行颈前路椎间盘切除减压带插片融合器(ROI-C型和MC+型)固定融合手术的47例颈椎病患者的早期疗效。ROI-C型融合器治疗23例,MC+融合器治疗24例。观察术前、术后3 d、术后3个月、末次随访时日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、颈椎生理曲度、平均椎间高度、吞咽困难情况、3个月植骨融合率、出血量、手术时间、手术费用、住院时间。结果:所有患者手术顺利,平均随访时间(11.3±4.5)个月,一般情况良好,术后3个月和末次随访时JOA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义。两种融合器术后颈椎生理曲度明显恢复,术后各时间点颈椎生理曲度较术前差异均有统计学意义,但两种融合器之间并未观察到统计学差异。术后各时间点平均椎间高度较术前明显增高。内植物下沉主要发生在早期,晚期也存在内植物下沉,但下沉距离小于早期下沉。术后有4例出现吞咽困难,术后7 d吞咽困难症状完全消失,随访时未再出现吞咽困难症状。术后3 d椎前软组织影厚度较术前差异有统计学意义,而术后3个月差异已无统计学意义。结论:带插片的颈椎融合器操作简便、手术时间短、术中出血少、术后恢复快、临床疗效满意,是用于颈椎前路手术治疗颈椎病的一种理想方法。

基于深度学习的图书馆电子资源绩效评估探索--以中南财经政法大学图书馆为例

为了科学地评价高校图书馆电子资源的运行状况,为高校学科建设和科研提供数据支持,文章构建了中南财经政法大学图书馆电子资源绩效评估指标体系,收集了该馆2017—2021年五年间的电子资源相关数据,尝试利用深度学习技术多层前馈神经网络模型建模,通过对模型的训练,尝试用人工智能模型对中南财经政法大学图书馆的电子资源进行学习、评估和预测,以期为电子资源的选择和配置决策提供参考。但由于受到数据可得性的限制,降低了模型的客观性。接下来可以对相关重要指标做进一步的分析和量化,以期得到更为准确的电子资源评价模型。

我国图书馆界关于突发公共卫生事件的研究述评

面对突发公共卫生事件时,图书馆能否有效预防和控制事件的进一步扩大,能否有效发挥自身优势为科研人员提供有价值的科技情报信息,是检验图书馆服务质量和服务水平的标尺。文章采用文献调查法对中国知网收录的我国图书馆界关于突发公共卫生事件的文献进行分析、归纳和梳理,总结出我国的医学图书馆、高校图书馆、公共图书馆都对突发公共卫生事件作了相关探索和研究,研究的热点主要集中在危机应急机制构建、信息化建设等主题上。同时,相关研究也存在着研究成果较少、起步较晚、内容单一,缺乏细节、可操作性不强等问题。未来我国图书馆应当结合突发公共卫生事件进行更深入的探索,包括梳理危机管理的整体思路,细化应对方案,转变应对危机时图书馆的定位和服务模式。

零切迹自稳型颈椎融合器在前路颈椎椎间盘切除融合术中的应用及其对吞咽困难和邻近节段骨化的影响

目的比较在前路颈椎椎间盘切除融合术(ACDF)中应用零切迹自稳型颈椎融合器(ROI-C)与融合器并钛板固定治疗颈椎病的临床疗效、术后吞咽困难及远期邻近节段骨化的发生率。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月行ACDF治疗的108例颈椎病患者临床资料,其中59例应用ROI-C固定(A组),49例应用融合器并钛板固定(B组)。在术前、术后3个月及末次随访时,测量颈椎Cobb角、颈椎弓深、上位邻近节段椎间隙高度,并采用日本骨科学会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评估患者颈椎功能。分别采用Odom法及Vaccraro标准进行手术疗效评定,记录2组术后吞咽困难及末次随访时邻近节段骨化发生情况。结果与术前比较,2组术后JOA评分明显提高,NDI明显降低,颈椎Cobb角和弓深明显增大,差异均有统计学意义(P <0.05);2组术后上位邻近节段椎间隙高度与术前比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。组间比较,术后JOA评分、NDI、手术疗效优良率和同时间点影像学参数差异均无统计学意义(P> 0.05)。与B组相比,A组吞咽困难发生率和严重程度更低、持续时间更短,邻近节段骨化发生率也更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在ACDF中应用ROI-C治疗颈椎病安全、有效,与融合器并钛板固定相比,ROI-C能减少术后吞咽困难和邻近节段骨化的发生率。

喷墨打印和旋涂法制备有机电致发光显示器件中空穴注入及发光层的比较研究（英文）

比较了喷墨印刷和旋涂PEDOT∶PSS薄膜的表面性能,发现喷涂PEDOT∶PSS薄膜上印有发射层油墨后,其表面性能有很大差异。在喷墨打印PEDOT∶PSS膜的表面上只发现了大量的和类山状的聚合物颗粒。进一步的研究表明,形态的差异源于润湿性的不同。揭示了喷墨打印和旋涂对膜性能的不同影响,从而在喷墨打印PEDOT∶PSS膜上构建了更精细的结构。

我国图书馆界区块链研究热点与发展趋势述评

区块链技术为图书馆的建设和发展提供了新的契机。研究和利用区块链技术,能够推动互联网时代中国图书馆行业的变革。文章采用文献调查法对中国知网收录的我国图书馆界关于区块链技术的文献进行分析、归纳和梳理,总结出我国图书馆界对区块链技术的研究主要集中在智慧服务升级、知识版权保护、馆藏文献资源建设等方面。同时,相关研究也存在着认知水平不高、研究层次较浅、研究内容较片面等亟待解决的问题。未来我国图书馆界应当更深入地探究区块链技术,包括依托区块链技术开发新的电子资源运营模式、与人工智能相结合、研发图书馆智能设备和建立图书馆区块链技术标准等方向。

MOOC浪潮中图书馆的应对策略研究

阐述了MOOC的起源以及快速发展的影响,分析了在MOOC迅猛发展的浪潮下,图书馆应充当的角色,指出作为高校信息集散中心的图书馆,应从承担版权保护咨询服务、信息保存服务以及辅助线上课程、提供线下教学服务等方面入手,成为MOOC发展的重要一环。

国外图书馆健康信息素养研究述评

文章以Web of Science数据库为数据源,筛选该领域代表性研究文献,指出现阶段国外图书馆健康信息素养的研究主题主要集中在图书馆在健康信息素养中的角色和作用、健康信息需求分析和评估以及多种形式的健康信息素养教育上,并且有研究方法多样、合作性强、偏重实证研究、充满人文关怀等特点,但也存在着公共图书馆研究数量较少,理论研究不足等问题,未来相关研究可能在新兴信息技术和应对危机事件的防灾备灾等方向做出进一步的探索。

改良Jack椎体扩张器治疗218例骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效分析

目的 ：探讨Jack椎体扩张器后凸成形术（dilator kyphoplasty,DKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：2006～2013年行DKP治疗218例患者共236个椎体。术前常规行脊柱正侧位片、CT及二维重建和MRI检查。MRI显示骨折椎体在T1WI呈低信号,T2WI或STIR呈高信号。在全麻下行Jack椎体扩张器后凸成形术,术后1周及末次随访拍摄脊柱正侧位片。术前、术后1周和末次随访时分别评定患者的疼痛强度视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和腰椎Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）,侧位X线片上测量骨折椎体的前缘和中部高度及Cobb′s角的变化。结果：手术均顺利完成,患者全部得到随访,术后随访6～30个月,平均14.2个月。骨折椎体两侧共注入骨水泥4～8 ml,平均（5.51±0.74）ml。12例发生骨水泥渗漏（8例椎体侧方少量渗漏,4例椎间隙少量渗漏）,但均无临床症状,无其他术中并发症。术前、术后1周和末次随访时的VAS分别为（8.25±0.99）、（1.69±0.85）和（1.68±0.86）分;ODI分别为（78±13）%、（18±7）%和（19±7）%;骨折椎体前缘高度分别为（19.33±3.20）、（25.15±2.59）和（25.13±2.59）mm;中部高度分别为（18.82±2.92）、（24.86±2.91）和（24.85±2.91）mm,Cobb′s角分别为（16.54±6.84）°、（8.41±5.97）°和（8.45±5.94）°。以上指标术后1周与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,末次随访与术后1周比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：应用Jack椎体扩张器后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有独特优势和良好的临床疗效。

颈前路ROI-C与传统钛板加Cage治疗颈椎间盘突出症疗效分析

目的 :比较颈前路减压桥型融合器(ROI-C)置入与传统钛板加Cage治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 :回顾性分析本院2013年5月—2014年12月行经颈前路手术治疗单节段颈椎间盘突出症患者54例,ROI-C组(A组)23例,传统钛板加Cage组(B组)31例,比较两组出血量、手术时间、术后颈痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变节段前凸角、融合率、吞咽困难发生率(Bazas评分)及邻近节段退变率。结果 :术后平均随访(15.7±2.4)个月,两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),两组术中出血量有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月及末次随访时JOA评分均高于术前水平(P<0.05);颈痛VAS评分均较术前明显降低(P<O.O5);两组术后颈椎前凸角较术前提高(P<0.05)。A组术后出现轻度吞咽困难2例,B组11例,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访所有患者均骨性融合,内置物无松动、下沉。两组椎体融合率无差异(P>0.05),末次随访中A组3例发生邻近节段退变,B组8例,差异无统计学意义。结论:颈椎前路减压术中应用椎间桥形融合器与传统钛板加Cage的临床疗效相似,但前者具有术中出血量少、术后吞咽困难发生率低等优点。

内源性甲状旁腺激素对体外诱导培养破骨细胞的影响

目的:研究内源性甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)对于体外诱导培养破骨细胞的影响。方法 :取8周龄PTH+/+和PTH-/-小鼠各16只,分离培养小鼠股骨全骨髓细胞,在含有10 ng/ml巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的培养皿中培养24 h,收集未贴壁细胞,即得破骨细胞前体,利用M-CSF和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)刺激形成破骨细胞。根据加入不同RANKL浓度分为低浓度(50 ng/ml)和高浓度(100 ng/ml)组。于诱导第6天、第9天进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,观察破骨细胞形态并计数40或100倍视野内TRAP阳性细胞数量。结果:M-CSF和RANKL能够在体外诱导小鼠全骨髓细胞形成TRAP阳性的破骨细胞。诱导第9天进行TRAP染色,同一个视野中形成的TRAP阳性破骨细胞数量较诱导第6天减少,但是破骨细胞体积和细胞核数量增多。相同浓度RANKL刺激下,PTH+/+与PTH-/-组破骨细胞数量未见明显统计学差异。不同浓度RANKL刺激下,高浓度组破骨细胞数量明显多于低浓度组细胞数量。结论:内源性PTH对于体外M-CSF和RANKL诱导骨髓培养的破骨细胞数量没有影响,与低浓度组相比,高浓度RANKL能够进一步促进破骨细胞数量增加。

未使用的新原配钥匙形痕特征研究

为了探究从未使用的原配钥匙是否会在锁芯内部形成痕迹,进而研究该痕迹形成的原因,并比较与复制钥匙痕迹特征的区别,本文进行了如下实验研究:取若干弹子锁,模拟日常形痕,然后分别用新原配钥匙和复制钥匙开启,拆解锁具,观察比较痕迹特征。实验结果显示,新原配钥匙可以在弹子上形成痕迹,该痕迹特征与复制钥匙痕迹特征存在一定的差异。因此本文得出如下结论:圆头弹子上特殊痕迹应考虑是否由新原配钥匙所形成。

“双一流”背景下高校图书馆信息资源建设路径探索——以中南财经政法大学图书馆为例

“双一流”项目工程开启对高校图书馆提出了更高要求,为了提升高校图书馆工作和服务水平,增强学校的研究能力和产出效率,探索高校图书馆信息资源建设路径势在必行。本文以中南财经政法大学为例,提出图书馆信息资源建设需要以科学的资源规划、配置和评估为基础,优化馆藏资源结构,从而实现高校图书馆信息资源建设服务与工作的突破,增强高校科研竞争力,推动高校的可持续发展。

老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折伴后凸畸形诊疗指南(2024版)

老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折(OTLVF)发生率逐渐增多,多种因素所致的后凸畸形已经成为OTLVF的重要特征且越发受到关注,临床主要表现为疼痛、迟发性神经损害及矢状面失衡等。目前,老年OTLVF伴后凸畸形的定义和诊断仍不明确,治疗方案较多但争议较大,现有指南或共识对该类骨折伴后凸畸形关注较少。为此,中国医药教育协会脊柱分会腰椎教育工作组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家,基于循证医学证据,遵循科学性、实用性和先进性原则,制订《老年骨质疏松性胸腰段椎体骨折伴后凸畸形诊疗指南(2024版)》,提出18条推荐意见,以规范其临床诊疗。

高光谱结合多模型的玻璃上汗潜指纹遗留时间研究

探究了高光谱成像结合多种模型对玻璃上汗潜指纹遗留时间的预测。采集玻璃上汗潜指纹的高光谱图像数据,对原始光谱数据进行Savitzky-Golay(SG)卷积平滑和标准正态变换预处理,通过连续投影算法选取特征波段,构建并对比了支持向量机(SVM)、遗传优化反向传播(GA-BP)神经网络和偏最小二乘回归(PLSR)三种模型在全波段及特征波段情况下对玻璃上汗潜指纹遗留时间的预测效果。结果表明三种模型在全波段下都无法适用,在特征波段下,SVM、GA-BP神经网络、PLSR三种模型的预测均方根误差分别为3.247 d、3.035 d、3.060 d,决定系数达到0.627、0.659、0.606,相对分析误差均高于1.4,可在一定程度上对指纹的遗留时间进行预测。可见高光谱成像技术结合多种模型可用于预测玻璃上汗潜指纹的遗留时间。

老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版)

老年骨质疏松性胸腰椎骨折将严重降低患者的生活质量和缩短预期寿命。对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折,需要行脊柱重建治疗,在制订治疗方案时需综合考虑患者身体状况、骨折类型、临床特点及骨质疏松程度等因素,但目前对脊柱重建策略选择缺乏相关临床规范或指南。为规范老年骨质疏松性胸腰椎骨折脊柱重建方法,笔者遵循科学性、实用性和先进性原则,制订了《老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版)》,对老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建中最为重要的骨折分型、非手术治疗策略、手术治疗策略等10个相关问题提出了基于循证医学证据的建议,为临床治疗提供参考。

颈脊髓中央管综合征手术治疗预后影响因素分析

目的分析颈脊髓中央管综合征手术治疗的预后影响因素。方法回顾性分析自2010-06—2014-06行手术治疗并获得随访的52例颈脊髓中央管综合征的临床及影像学资料。采用多元回归分析评估年龄、病变节段数、是否存在椎前高信号、脊髓内高信号的范围、椎管最狭窄处百分比(MCC)、脊髓最大受压缩程度(MSCC)、入院ASIA评分、受伤至手术时间及手术入路对术后神经功能恢复情况的影响。结果 52例均获得随访(25.6±13.4)个月,未出现脊髓损伤、内固定失败等影响预后的并发症。末次随访时52例神经功能均得到一定恢复,ASIA运动功能评分为(89.4±11.7)分,其中上肢(42.4±7.6)分,下肢(47.0±4.7)分。年龄(P=0.019)及入院时ASIA评分(P<0.001)是影响预后的主要因素,而受伤至手术时间(P=0.162)、手术入路(P=0.773)、髓内有无高信号(P=0.647)、椎前有无高信号(P=0.106)、MCC(P=0.254)、MSCC(P=0.397)、病变节段数(P=0.806)与预后无明显相关性(P>0.05)。结论颈脊髓中央管综合征采用手术治疗安全有效,高龄及入院时ASIA评分较低患者神经功能恢复较差。MRI T2像脊髓内高信号的范围越广提示受伤越严重。

MRI扩散张量成像确定退行性脊柱侧凸责任节段的价值

[目的]探讨MR扩散张量成像(magnetic resonance imaging with diffusion tensor imaging,MRI-DTI)在确定成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者责任节段中的应用价值.[方法]选取2017年6月-2019年9月本院退变性脊柱侧凸患者36例纳入研究,均行常规MRI及MRI-DTI检查,比较有症状神经根及无症状神经根FA值的差异,采用ODI、JOA、VAS评分及影像学参数评价临床疗效.[结果]ADS患者症状神经根与无症状神经根FA值存在显著差异(P<0.05),MRI-DTI神经根定位与患者症状或神经阻滞定位基本相符.随时间推移,患者的ODI、VAS-BP、VAS-LP评分显著降低(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05).术后不同时间的JOA、ODI、VAS-BP、VAS-LP评分差异无统计学意义(P>0.05).影像测量方面,术后Cobb角、LL角、SS角、PT角、椎间隙高度和椎间孔面积较术前明显改善(P<0.05).[结论]MRI-DTI可作为判定症状神经根节段的依据,并与临床症状高度一致.根据MRI-DTI结果定位责任节段,进行精准神经根减压,临床疗效良好.