Ⅰ型剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床分析

目的探讨Ⅰ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断、临床特点及诊疗方案和转归。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月收治的18例Ⅰ型CSP患者。分析其临床数据、诊疗方案及结果。结果治疗结局:采用基于超声分型的手术治疗均成功,所有患者术后1 d血β-HCG均降至术前的<50%,18例患者术后3个月超声检查均未发现子宫前壁下段异常回声表现;甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮清宫组(A组)与米索前列醇清宫组(B组),术中出血[(17.27±7.80)ml与(75.00±90.94)ml]、住院时间[(4.00±1.54)d与(6.73±1.79)d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术时间[(11.92±3.84)min与(13.42±2.84)min]及术后HCG降至正常时间[(21.00±5.42)d与(22.17±5.27)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组治疗总有效率100.00%(12/12)与B组的100%(6/6)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组满意度83.33%(10/12)与B组的83.33%(5/6)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声分型检查为临床诊疗方案选择提供了重要依据,在超声引导下两种治疗方式均可用于Ⅰ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者治疗;清宫术后应用Foley导尿管,能够有效止血,减少术后阴道出血,提高了安全性。

瘦素对体外子宫内膜间质细胞分泌IL-6的影响

目的:观察瘦素对体外培养人ESC IL-6分泌的影响,探讨瘦素对女性生殖生理的调节作用。方法:采用ELISA方法测定加入不同浓度瘦素时ESC分泌IL-6的含量。结果:在ESC细胞上清液中IL-6浓度随着瘦素浓度的增加而升高。结论:瘦素可增加离体培养人ESC分泌IL-6的浓度,并随瘦素浓度增加而增加。

PTEN和p53在宫颈浸润癌和癌前病变组织中的表达及意义

目的探讨PTEN和p53在宫颈鳞癌组织及宫颈上皮内瘤变组织中蛋白表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测30例宫颈炎组织、50例宫颈上皮内瘤变(CIN)、30例浸润宫颈癌组织中PTEN基因和p53的表达。结果 PTEN在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、浸润性宫颈鳞癌组织中,阳性表达率分别为100%、92%、73.33%、40%、36.67%,表达率逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。PTEN表达与宫颈鳞癌病理分期有关(P<0.05),宫颈癌p53阳性的中PTEN缺失为70.83%,而p53阴性PTEN的缺失为61.54%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTEN和p53可能在宫颈癌的发生、发展中起重要作用,测定宫颈CIN中PTEN可作为宫颈癌的高危人群筛选指标,PTEN与p53检测还可作为宫颈癌的预后指标。

白介素8对孕足月绒膜羊膜炎产前诊断的研究进展

白细胞介素8(IL-8)为含72个氨基酸的多肽,是重要的炎性介质和免疫调解因子,具有重要的生物学功能,是唯一的中性粒细胞趋化和激活因子。妊娠期宫腔内羊膜、绒毛膜、蜕膜、胎盘局部均产生IL-8。且绒毛膜-蜕膜产生的IL-8比胎盘产生的明显增加。当组织绒膜羊膜炎时羊水、脐血、孕妇血中IL-8浓度明显升高。孕妇血清中IL-8浓度对绒膜羊膜炎的诊断是最敏感和特异的。应用孕妇血清中IL-8的浓度可作为孕足月产前绒膜羊膜炎早期诊断的预测指标。

妊高征患者血清和新生儿静脉血瘦素水平的研究

目的 探讨妊高征患者血清瘦素水平及其新生儿静脉血瘦素水平及其临床意义。方法 采用放射免疫分析法测定妊高征患者 3 0例、正常孕妇 2 0例及新生儿静脉血清瘦素的水平及正常未孕妇 2 0例血清瘦素水平。结果 中、重度妊高征组孕妇血清瘦素水平明显高于轻度妊高征组及正常孕妇组血清瘦素水平 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,正常孕妇组血清瘦素水平明显高于未孕妇组血清瘦素水平 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,轻度妊高征组血清瘦素明显高于正常未孕妇组 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。轻度妊高征患者与正常孕妇组相比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;妊高征孕妇血清瘦素水平与新生儿静脉血瘦素水平呈正相关 (r =0 .0 3 ,P <0 .0 5 ) ,两组新生儿静脉血瘦素水平与新生儿体重呈显著正相关 ( r=0 .5 9,P <0 .0 1)。

血清睾酮与妊高征发病相关性研究

目的:测定妊高征患者血清睾酮水平并探讨其临床意义。方法:采用放射免疫分析法测定妊高征患者30例、正常孕妇20例血清及其新生儿脐血睾酮水平。结果:妊高征患者血清睾酮水平(0.153±0.078nmol/L)明显高于正常孕妇组(0.023±0.015nmol/L),有显著性差异(P<0.001)。妊高征组脐血睾酮水平(0.052±0.041nmol/L)低于正常孕妇组(0.119±0.059nmol/L),有显著性差异(P<0.05),两组睾酮水平与新生儿性别无关(P>0.05)。结论:孕妇血清睾酮在妊高征的病理生理中起调节或加强作用。

胎膜早破母血中白细胞介素8对产前绒膜羊膜炎的诊断

目的:探讨胎膜早破母血中IL-8对足月产前绒膜羊膜炎的诊断价值。方法:采用放射免疫法对30例胎膜早破和20例正常足月孕妇血IL-8进行测定,组织绒膜羊膜炎通过产后胎盘病理证实。结果:轻度、中重度绒膜羊膜炎与非绒膜羊膜炎相比均有显著性差异(P<0.01),轻度与中重度相比差异无显著性。轻度、中重度与非绒膜羊膜炎组IL-8水平分别为1.1141ng/ml,1.3287ng/ml,0.8108ng/ml。结论:母血IL-8水平可作为足月胎膜早破组织绒膜羊膜炎的一个预测指标。

钙离子调节蛋白依赖激酶在子宫内膜癌细胞中表达的研究

目的探讨钙离子调节蛋白依赖激酶(CaMKⅣ)在子宫内膜癌发病中的作用。方法采用免疫组化方法,检测31例子宫内膜癌患者和20例正常子宫内膜标本中CaMKⅣ的表达强度,同时分析CaMKⅣ染色细胞的百分数与患者临床特征的关系(临床分期、组织分级和临床预后)。结果正常子宫内膜组织细胞无CaMKⅣ的表达,CaMKⅣ表达主要在子宫内膜癌细胞核内,表达的强弱与临床分期和预后有关。结论CaMKⅣ在子宫内膜癌组织中的表达与子宫内膜癌的恶性强度有关。

瘦素对子宫内膜间质细胞分泌白细胞介素的影响

目的:观察瘦素对体外培养人子宫内膜间质细胞(ESC)分泌白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响,探讨瘦素对女性生殖生理的调节作用。方法:采用ELISA方法测定加入不同浓度瘦素时ESC分泌IL-6和IL-8的含量。结果:在ESC细胞上清液中瘦素能刺激IL-6、IL-8的产生,不同浓度瘦素刺激IL-6、IL-8分泌量不同,各组间比较有显著性差异(P<0·05,P<0·01)。结论:瘦素是细胞因子在子宫内膜产生的一种附加调节剂,通过调节局部细胞因子而调节生殖生理过程。

卵巢破裂20例临床分析

1985年7月～1994年7月,我院妇科共收治卵巢破裂20例,其中卵泡破裂15例,黄体破裂5例,现报告如下。 临床资料 一般资料:年龄19～43岁,平均年龄28.7岁,除1例未婚外均已婚,4例孕1产0,4例孕0产0,12例均为经产妇。 临床表现:20例(100％)均有腹痛,其中11例右下腹疼痛,9例左下腹疼痛,均为突然发作,伴有肛门坠胀感,其中4例伴有恶心,1例有晕厥史。

CaMKⅣ在子宫内膜癌细胞中表达的研究

目的:探讨CaMKⅣ在子宫内膜癌发病中的作用。方法:采用免疫组化方法,检测31例子宫内膜癌患者和20例正常子宫内膜标本中CaMKIV的表达强度,同时分析CaMKⅣ染色细胞的百分数与患者临床特征的关系(临床分期、组织分级和临床预后)。结果:正常子宫内膜组织细胞无CaMKⅣ的表达,CaMKⅣ表达主要在子宫内膜癌细胞核内,表达的强弱与临床分期和预后有关。结论:CaMKⅣ在子宫内膜癌组织中的表达与子宫内膜癌的恶性程度有关。

孕妇血和脐血中IL-8与绒膜羊膜炎关系的研究

目的:探讨胎膜早破及其绒膜羊膜炎时孕妇血和脐血白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)的意义。方法:采用放射免疫法对30例胎膜早破孕妇血和脐血进行IL-8的测定,并以正常足月妊娠孕妇20例做对照。组织绒膜羊膜炎通过产后胎盘病理确诊。结果:胎膜早破孕妇血和脐血IL-8的水平明显高于对照组(P<0.01～0.02),随着破膜时间延长IL-8升高,且时间超过30小时IL-8明显升高,绒膜羊膜炎患者孕妇血和脐血IL-8与非绒膜羊膜炎比较,有显著差异(P<0.001)孕妇血和脐血IL-8的变化与产力无关(P>0.05),两组孕妇血和脐血IL-8水平呈正相关(P<0.001)。结论:孕妇血IL-8的浓度可作为足月胎膜早破组织绒膜羊膜炎筛选的一个指标。

子宫肥大症20例分析

1 临床资料 1.1 一般资料:年龄27～50岁,平均年龄40岁。均已婚,1例未生育,1例足月产1次,余18例均有多产史,产次2～6次。 1.2 临床表现:均有月经紊乱,其中经量增多10例,经期延长7例,周期缩短5例;20例均伴有白带增多。

瘦素对体外子宫内膜间质细胞和上皮细胞的影响

目的观察瘦素对体外培养人子宫内膜间质细胞(ESC)和上皮细胞株(HHUA)分泌白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响,探讨瘦素对女性生殖生理的调节作用。方法采用ELISA方法测定加入不同浓度瘦素时ESC和HHUA分泌IL-6和IL-8的含量。结果在ESC和HHUA上清液中IL-6的浓度与瘦素呈剂量-浓度依赖关系。当瘦素浓度≥1.0μg/ml时,ESC产生IL-6、IL-8有明显的影响,随着瘦素浓度的增加IL-6浓度增加。而瘦素浓度为10μg/ml时,才对HHUA产生IL-8有明显的意义。结论瘦素是细胞因子在子宫内膜产生的一种附加调节剂,通过调节局部细胞因子而调节生殖生理过程。