心理康复对脑卒中患者运动功能和ADL的影响

对３６例脑卒中患者进行运动疗法的同时加入心理康复，并与单纯运动疗法的３６例患者进行疗效对比观察。结果显示：两组患者运动功能和ＡＤＬ均有明显提高（Ｐ＜０．０１）。因此在脑卒中患者中开展心理康复是非常必要的。

简易智能精神状态检查量表在脑卒中患者中的应用

目的:观察应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估脑卒中患者认知功能的作用。方法:脑卒中患者35例,均采用MMSE由专人在单独房间进行检测。结果:35例患者中左侧病变及失语患者MMSE评分较右侧病变及无失语患者明显降低,且住院时间延长(均P<0.05);康复治疗2个月后12例患者第2次检测,MMSE评分较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:MMSE评定脑卒中患者认知功能障碍应考虑病变部位、失语等多种因素,其地域因素的影响需要进一步考查。

川芎嗪和推拿对椎动脉型颈椎病患者血浆血栓素B_2和6-酮-前列腺素F_(1a)的影响

比较10例健康人和10例椎动脉型颈椎病患者血浆血栓素（TxB2）、6-酮-前列腺素F1a（6－K－PGF1a）的水平，同时观察川芎嗪和推拿对这2个指标的影响。结果表明椎动脉型颈椎病患者较健康人血浆TxB2明显升高（P＜0．01），川芎嗪和推拿治疗后TxB2明显下降（P＜0．01）。患者和健康人的6－K－PGF1a水平并无差异（P＞0．05）。提示TxB2可能在椎动脉型颈椎病的发病中有重要作用。川芎嗪和推拿可明显降低患者TxB2水平。

硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素分析

目的:探讨X射线监视下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症影响疗效的相关因素。方法:根据椎间盘突出的大小及突出类型和是否伴有椎管狭窄以及置管位置等将120例患者分组进行影响因素分析,通过复诊和电话询问,在术后1周、3个月、1年分别评定疗效。结果:椎间盘突出大小对疗效影响不明显(P>0.05);术后各时期突出型较膨出型疗效好犤μ分别为2.27(1周),2.15(3个月),1.97(1年),P<0.05犦;不同时期非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组犤μ=2.05(1周),μ=3.05(3个月),μ=3.25(1年),P<0.01犦;术后1周硬膜外前间隙组较后间隙组疗效好(μ=2.13,P<0.05),3个月和1年后两组无明显差别。结论:椎管狭窄和椎间盘膨出及药液注射部位是影响硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效的主要因素。

运动对青年血浆内皮素及心钠素的影响

以放射免疫学方法检测了28名青年在Bruce运动试验中血浆ET及ANP的变化，以了解试验中心血管反应的生理机制。方法是将28名（男20名，女8名）学生配对分成4组，每组7名（男5名，女2名），年龄19．6±1．1岁。其中1组不运动作为对照组，其余3组分别作不同水平运动。结果ET及ANP随运动强度增加而增加．运动6min时ANP显著升高（P＜0．05）；运动12min时ANP及ET均显著增加（P＜0．01及0．05），休息8min后ANP明显下降。提示；ET及ANP在运动试验中是影响心血管反应的重要因素之一。

健康人多极运动中血浆TXB_2、6-K-PGF_(1a)的变化

观察了Ｂｒｕｃｅ运动试验对２８名年轻健康人血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素（６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ）的影响。结果表明：Ｂｒｕｃｅ试验进行１２分钟时与试验前、试验６分钟时比较，ＴＸＢ２显著升高（ｐ＜０．０１）；试验停止后８分钟时与运动１２分钟时比较，血浆ＴＸＢ２显著下降（ｐ＜０．０１）。６－Ｋ－ＰＦ１ａ在１２分钟运动试验内变化不明显，但在试验停止后８分钟却显著升高（ｐ＜０．０１）。结论：多极运动可致血浆ＴＸＢ２、６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ升高。这可能是运动防治高血压的机理之一。

自重悬吊牵引手法整复治疗腰椎后关节紊乱症(附25例报告)

腰椎后关节紊乱症是一种常见病多发病,是引起急性腰痛病的常见原因之一。笔者从1987年10月至1988年3月,首次采用自重悬吊牵引手法整复治疗腰椎后关节紊乱症25例,获得了满意效果,现报告如下:

地震区与非地震区康复意识的基本调查结果分析

目的:对比地震区与非地震区中国社会群众对康复医学的认知程度,更好地规范与指导康复医学的建设发展。方法:通过问卷调查的形式,对地震区、非地震区在校医学生及社会群众进行康复医学有关方面的知识调查,并对收集的调查问卷进行分析整理。结果:调查学校的医学生对康复医学、康复的主要手段以及物理治疗的含义等了解甚少,大部分医学生认为目前整个医学界对康复医学的重视率不高。结论:地震区社会群众对康复医学的认知程度普遍高于非地震区。

椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的影响因素分析

目的通过在X线监视下椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效比较分析,研究影响疗效的相关因素。方法对接受椎间盘内注射胶原酶治疗的168例腰椎间盘突出症患者,通过复诊和电话询问,在注射后1周、3个月、1年分别评定疗效,然后分析椎间盘突出的大小、类型、数量及椎管狭窄对疗效的影响。结果椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的优良率在注射后1周、3个月、1年分别为22.62%、89.29%和92.26%;7例患者接受手术,占4.17%;注射后第3天1例发生马尾神经受压。发现椎间盘突出的大小对疗效影响不明显;注射后1周椎间盘突出型组较膨出型组疗效好(P<0.01),3个月和1年时疗效相近(P>0.05);3个月后多个椎间盘突出组较单个椎间盘突出组疗效差(P<0.05),1年后前者较后者疗效差(P<0.01);各时段非椎管狭窄组疗效均好于椎管狭窄组(P<0.01)。结论椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效确切;椎管狭窄对疗效影响明显;膨出型疼痛反应时间较长;突出过大仍要慎用此法;单个椎间盘突出疗效好。

语音提示对脑卒中后非流畅性失语患者成语朗读能力的影响

目的考查语音提示对脑卒中后非流畅性失语患者朗读成语能力的影响。方法选用一系列熟悉成语，运用DMDX软件编制程序通过电脑屏幕呈现，比较在无语音提示和有语音提示两种条件下，非流畅性失语患者正确朗读成语后两个字的正确数。结果当不给予受试者语音提示时，平均成绩为（9．46±13．08）分；当给予语音提示时，平均成绩为（13．61±6．06）分，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论语音提示可提高脑卒中后非流畅性失语患者对熟悉成语的口语产出能力。