淋巴细胞及血浆EB病毒DNA在EBV感染相关疾病中表达的研究

目的探讨外周血淋巴细胞和血浆中EB病毒DNA(EBV DNA)在EB病毒感染相关疾病中表达的差异。方法收集112例疑似EB病毒感染相关疾病患者的全血样本,其中鼻咽癌14例,传染性单核细胞增多症(传单)16例,淋巴瘤22例,自身免疫性疾病23例,上呼吸道感染26例,肝功能异常11例,采用荧光定量PCR方法检测同一份样本淋巴细胞和血浆中EBV DNA的含量。结果检测112例患者外周血淋巴细胞和血浆中的EBV DNA,其总的阳性率分别为83.0%(93/112),27.7%(31/112),差异具有统计学意义(卡方值χ~2=60.02,P<0.01);14例鼻咽癌患者外周血淋巴细胞和血浆EBV DNA的阳性率及其含量差异均无统计学意义(χ~2=2.25,t=-1.04,均P>0.05);而传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、自身免疫性疾病、上呼吸道感染和肝功能异常患者血浆EBV DNA阳性率及其含量均明显低于外周血淋巴细胞,差异具有统计学意义(χ~2=4.17~15.06,均P<0.05;t=3.94~10.45,均P<0.01)。结论荧光定量PCR检测非鼻咽癌患者的外周血淋巴细胞的EBV DNA可能优于检测血浆的EBV DNA;检测鼻咽癌患者外周血淋巴细胞和血浆EBV DNA无明显差异,可根据临床情况,选择合适的标本进行检测。

采用ROC曲线分析东南亚缺失型α珠蛋白合成障碍性贫血的血液学指标

目的 探讨东南亚缺失型α珠蛋白合成障碍性贫血（俗称α地中海贫血）的临床血液学指标,找出最适合其筛查的红细胞平均体积（MCV）、红细胞脆性（EF）及血红蛋白A2（HbA2）的截断值（cutoff）,提高检测东南亚缺失型α地中海贫血（简称地贫）的灵敏度和特异度.方法 对经基因确诊的162例东南亚缺失型α地贫（--SEA/αα）患者和143例正常者进行MCV,红细胞脆性试验和Hb电泳测定;采用ROC曲线分析得到最佳的MCV,EF及HbA2的cutoff值;采用平行及系列联合检测法分析cutoff值的灵敏度和特异度.结果 地贫组与正常组的MCV,EF和HbA2分别为68.14±5.95 fl和85.99±8.76 fl,（50.13±15.87）%和（81.51±12.63）%,（1.93±0.49）%和（2.55±0.62）%,地贫组的三项指标均明显降低,差异具有统计学显著性意义（t值分别为14.51,17.60,9.16,P〈0.001）.以基因诊断的结果为金标准,MCV,EF和HbA2三指标ROC曲线下面积分别为0.927,0.922和0.827;其最佳cutoff值分别为74fl,70%和2.05%;其诊断--SEA/αα地贫的灵敏度分别为92.01%,90.12%和74.69%,特异度分别为89.51%,82.52%和80.42%.与单项MCV检测相比,采用平行联合检测法筛查--SEA/αα可明显提高诊断的灵敏度（χ2值=5.03,P〈0.05）;系列联合检测法可明显提高诊断的特异度（χ2值=4.86,P〈0.05）.结论 采用ROC曲线分析得到的最佳MCV,EF及HbA2的cutoff值,对筛查--SEA/αα具有较好的诊断价值,平行联合检测法可提高诊断的灵敏度,系列联合检测法可提高诊断的特异度.

采用ROC曲线评价β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子血液学指标诊断价值

目的采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价β珠蛋白生成障碍性贫血(β地中海贫血,简称β地贫)杂合子血液学指标,确定平均红细胞体积(MCV)、红细胞脆性(EF)、血红蛋白(Hb)A2及HbF的最佳截断值(cutoff值)。方法以基因诊断结果为金标准,采用ROC曲线分析MCV、EF、HbA2及HbF最佳cutoff值;评价单项及多项指标联合检测的诊断价值。结果与健康对照组比较,β地贫组MCV、EF明显降低,HbA2、HbF明显增高(P<0.05)。HbA2、EF、MCV、HbF的ROC曲线下面积依次为0.989、0.926、0.919、0.734,最佳cutoff值分别为3.45%、63.5%、68.25fl、0.45%,灵敏度分别为98.00%、91.10%、87.10%、77.20%;特异度分别为100.00%、81.10%、84.90%、65.10%。HbA2灵敏度和特异度最高(P<0.05)。与单项检测比较,平行联合检测明显提高诊断灵敏度,系列联合检测明显提高特异度(P<0.05)。结论以ROC曲线分析得到的MCV、EF、HbA2最佳cutoff值对β地贫杂合子筛查具有较好的诊断价值,HbA2诊断价值最高。联合检测法可提高诊断灵敏度和特异度。

孕妇珠蛋白生成障碍性贫血的临床血液学筛查指标分析

目的 探讨孕妇珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血）的血液学指标包括平均红细胞体积（MCV）,红细胞脆性（EF）,血红蛋白A2（HbA2）对孕妇珠蛋白生成障碍性贫血（简称地贫）筛查的应用价值,减少孕妇珠蛋白生成障碍性贫血的漏诊.方法 对基因确诊的156例珠蛋白生成障碍性贫血杂合子孕妇,168例珠蛋白生成障碍性贫血杂合子非孕妇,103例正常孕妇及101例正常非孕妇进行血常规,EF,血红蛋白电泳检查,分析MCV,EF和HbA2血液学指标,评价其筛查孕妇珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值.结果 ①健康孕妇和健康非孕妇的MCV,EF及HbA2分别为（88.37±7.51 vs 79.94±12.73）fl,（77.01±8.45 vs 73.27±13.57）%,（2.71±0.50 vs 2.47±0.53）%,健康孕妇的MCV及HbA2比健康非孕妇明显增高,差异具有统计学显著性意义（t=-3.025,-5.44,P〈0.05）.②α,β珠蛋白生成障碍性贫血孕妇及健康孕妇的MCV,EF及HbA2分别为（72.36±7.99,65.65±11.70 vs 88.37±7.51）fl,（56.21±13.76,50.56±12.17 vs 73.27±13.57）%和（2.77±1.15,4.96±1.14 vs 2.47±0.53）%,α及β珠蛋白生成障碍性贫血孕妇的MCV,EF均明显低于健康孕妇（t=10.62～14.26,P〈0.05）;β珠蛋白生成障碍性贫血孕妇HbA2明显高于健康孕妇（t=11.52,P〈0.05）.③α珠蛋白生成障碍性贫血孕妇及非孕妇的MCV,EF及HbA2分别为（72.36±7.99 vs 68.86±9.29）fl,（56.21±13.76 vs 52.75±18.67）%和（2.77±1.15 vs 2.18±0.61）%;β珠蛋白生成障碍性贫血孕妇及非孕妇的MCV,EF及HbA2分别为（65.65±11.70 vs 63.51±5.13）fl,（50.56±12.17 vs 50.34±11.35）%和（4.96±1.14 vs 5.39±0.70）%,α珠蛋白生成障碍性贫血孕妇的MCV,HbA2均明显高于α珠蛋白生成障碍性贫血非孕妇（t=-3.07,-3.763,P〈0.05）;β珠蛋白生成障碍性贫血孕妇的HbA2明显低于β珠蛋白生成障碍性贫血非孕妇（t=2.215,P〈0.05）.结论 珠蛋白生成障碍性贫血孕妇的MCV,HbA2与非孕妇存在显著差异,珠蛋白生成障碍性贫血孕妇的红细胞大小（MCV）比健康孕妇者小,但比珠蛋白生成障碍性贫血非孕妇者要大,结果提示采用血常规筛查珠蛋白生成障碍性贫血,孕妇更容易漏检.掌握孕妇MCV,HbA2及EF血液学指标的特点有助于更准确地筛查妊娠并发珠蛋白生成障碍性贫血,减少漏诊.

溶血对检测不同含量乙肝病毒DNA干扰作用的研究

目的研究不同程度的溶血对荧光定量PCR检测不同含量的HBVDNA的干扰作用。方法采用PEG沉淀法和直接煮沸法提取血清中HBVDNA，用荧光定量PCR方法研究不同程度的溶血对检测不同含量HBVDNA的干扰作用。结果采用沉淀法提取HBVDNA，重度溶血明显抑制低拷贝组至高拷贝组HBVDNA的扩增；中度溶血使低拷贝组至中拷贝组的HBVDNA含量明显降低；轻度溶血降低了低拷贝组的HBVDNA含量。采用直接煮沸法提取HBVDNA，重度及中度溶血均明显抑制低拷贝组至高拷贝组HBVDNA的扩增；对低拷贝10^3组的抑制最显著，完全抑制其HBVDNA的扩增。轻度溶血使低拷贝组至中拷贝组的HBVDNA含量明显下降。结论重度溶血对低拷贝组到高拷贝组的HBVDNA的荧光定量检测均有明显的抑制作用，对于重度溶血标本，临床应重新留样检测HBVDNA，轻度溶血主要影响低拷贝组HBVDNA的检测结果，对低拷贝的轻度溶血样本，临床应重新留样检测，对高拷贝的轻度溶血样本，可以不重新留样。溶血对直接煮沸法的影响比沉淀法更大。

采用ROC曲线评价血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的 采用ROC曲线探讨血液学指标对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血（俗称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值,确定平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的最佳截断值（cutoff值）.方法 对基因确诊的124例单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者（实验组）和126例健康体检者（对照组）进行血常规检查,采用ROC曲线分析血液学指标MCV,MCH,MCHC,RBC和Hb,评价其筛查单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血临床诊断价值.结果 ①对照组与实验组的血液学指标MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC分别为（29.9±1.18 vs 26.1±3.01）pg,（88.8±3.38 vs80.2±7.13）fl,（337±10.06 vs 321±18.4）g/L,（133±10.8 vs 123±20.6）g/L和（4.48±0.39 vs4.75±0.61）x10^12/L.与对照组比较,实验组血液学指标MCV,MCH,MCHC和Hb均明显降低,RBC明显增高,差异具有统计学意义（t=-12.09,-13.13,-8.23,-5.09和4.11,P值均＜0.01）.②以基因诊断的结果为金标准,MCH,MCV,MCHC,Hb和RBC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.941,0.894,0.799,0.688,0.630;最佳cutoff值分别为28.35 pg,84.75 fl,329.5g/L,125.5 g/L,4.17×10^12/L;对应的灵敏度和特异度,分别是MCH（88.7％,90.5％）,MCV（77.4％,89.7％）,MCHC（69.5％,77.0％）,Hb（61.3％,78.6％）,RBC（51.6％,75.4％）.③在AUC＞0.75的三项指标中,MCH的诊断灵敏度最高,明显高于MCV和MCHC（P＜0.05,卡方值5.62,14.02）,MCH和MCV的特异度明显高于MCHC（P＜0.05,卡方值8.42,7.31）,差异具有统计学意义.结论 用ROC曲线分析的结果表明MCV,MCH,MCHC对单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血有较好的诊断价值（AUC＞0.75）,其中MCH的诊断价值最高（AUC＞0.9）,以MCV,MCH和MCHC的最佳cutoff值作为单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血筛查指标具有较好的临床诊断意义.掌握单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血的血液学特点,有助于更准确地筛查出单基因缺失型珠蛋白生成障碍性贫血患者,减少漏诊.

甲基莲心碱对兔血小板聚集功能的影响

用比浊法和放射免疫分析技术研究甲基莲心碱（Ｎｅｆ）抗血小板聚集作用及其对ＴＸＡ２／ＰＧＩ２与ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ浓度的影响。结果显示，Ｎｅｆ在体外明显抑制ＡＤＰ，胶原，ＡＡ及ＰＡＦ诱导的家兔血小板聚集，ＩＣ５０分别为１６，２２，１９３及１０３μｍｏｌ·Ｌ－１；Ｎｅｆ明显抑制ＡＡ诱导的血小板ＴＸＡ２的生成和释放，对动脉环ＰＧＩ２的生成有促进作用；Ｎｅｆ剂量依赖性地升高血小板ｃＡＭＰ浓度，对ｃＧＭＰ无明显影响。结果提示Ｎｅｆ抗血小板聚集作用的机理与抑制ＴＸＡ２生成，增加血管ＰＧＩ２及血小板ｃＡＭＰ含量有关。

槲皮素对大剂量X线暴露所致PC12细胞氧化性损伤的保护作用

目的探讨槲皮素对PC12细胞的毒性及其对大剂量X线诱导PC12细胞氧化性损伤的保护作用。方法槲皮素6.25,12.5,25,50和100μmol·L-1分别作用于PC12细胞,于24,48和72 h后采用MTT法检测PC12细胞增殖。槲皮素12.5,25和50μmol·L-1分别与PC12细胞预孵育2 h,随后采用4 GyX线辐照PC12细胞,于24 h后,采用MTT法检测PC12细胞增殖反应,黄嘌呤氧化酶法检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥法检测丙二醛(MDA)含量,菲啉络合法检测总抗氧化能力(T-AOC),DCFH-DA探针法检测活性氧(ROS)含量。结果槲皮素6.25～100μmol·L-1与PC12细胞作用24 h(r=0.887,P<0.01)和48 h(r=0.872,P<0.01)具有促细胞增殖作用,作用72 h表现出明显的细胞毒性,且随浓度增加毒性增大(r=0.942,P<0.01)。与正常对照组比较,PC12细胞受辐射后细胞增殖反应、SOD活性和T-AOC降低(P<0.01),MDA和ROS含量增加(P<0.01)。与辐照对照组比较,槲皮素12.5,25和50μmol·L-1防护组PC12细胞增殖反应(r=0.751,P<0.01),SOD活性(r=0.837,P<0.01)和T-AOC(r=0.940,P<0.01)随槲皮素浓度增大而增高,MDA含量(r=0.845,P<0.01)和ROS含量(r=0.930,P<0.01)随槲皮素浓度的增高而降低。结论槲皮素对大剂量X线诱导PC12细胞氧化性损伤具有一定的防护作用,在12.5～50μmol·L-1浓度范围内其防辐射作用与浓度呈较好的相关性。

甲基莲心碱对血小板聚集和胞浆游离钙离子浓度的影响

采用比浊法和Ｆｕｒａ－２荧光测定法，研究甲基莲心碱（Ｎｅｆ）对人和大鼠血小板聚集功能及胞浆游离钙离子浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的影响．实验结果表明，Ｎｅｆ在体内外明显抑制多种诱聚剂诱导的血小板聚集，在有外钙或无外钙状态下，对血小板静息［Ｃａ２＋］ｉ无明显影响，但对ＡＤＰ刺激后的血小板［Ｃａ２＋］ｉ的升高有明显抑制作用，且呈剂量依赖性。

甲基莲心碱对大鼠血压、血小板聚集和血栓形成的影响

采用比浊法研究甲基莲心碱对大鼠血压及血小板聚集、血栓形成的影响，结果显示甲基莲心碱在降低血压的同时，能剂量依赖性地抑制ＡＤＰ和胶原诱导的正常大鼠、肾性高血压大鼠和高脂喂养大鼠血小板聚集；甲基莲心碱亦能明显延长电刺激大鼠颈动脉闭塞性血栓形成时间。此结果表明甲基莲心碱具有降压与抗血小板聚集和血栓形成的双重作用。

卵巢癌化疗患者紫杉醇血药浓度监测的临床价值

目的研究卵巢癌患者化疗后,紫杉醇(PTX)血药浓度与疗效及不良反应的相关性。方法75例卵巢癌患者接受PT方案(紫杉醇+卡铂)一线化疗。于每周期PTX静脉输注开始后(24±6)h采集静脉血2次,采用胶乳免疫比浊法检测PTX浓度。根据PTX血药浓度的平均值,将75例患者分为≤25 h组、(26~30)h组和≥31 h组,回顾性分析PTX血药浓度与疗效及与不良反应间的相关性。结果≤25 h组、(26~30)h组、≥31 h组PTX血药浓度分别为(22.54±2.04)h、(28.62±1.87)h、(33.01±2.84)h,差异有统计学意义(P<0.05)。随着PTX血药浓度的升高,化疗的不良反应发生率增多,程度加强(P<0.05)。(26~30)h组的有效率(31.25%)高于≤25 h组(20%)(P=0.02),与≥31 h组有效率(33.33%)相比差异无统计学意义(P=0.96)。结论卵巢癌采用紫杉醇PTX血药浓度在(26~30)h的患者疗效好,且不良反应稍低。

武汉地区11 559名受试者跟骨骨密度检测结果分析

目的调查武汉地区不同年龄人群骨质疏松症的患病情况,为武汉地区骨质疏松症的防治提供依据。方法采用美国LUNAR PIXI骨密度检测仪,对2004年1月至2008年12月在武汉市江汉区初次行骨密度检测的11559名体检者(年龄20～99岁,男6434名,女5125名)进行右侧足跟部骨密度检查,受试者按年龄、性别和骨量情况分组,计算各组受试者的BMD值以及骨量减少和骨质疏松的发病率。结果骨量正常者的比例从20～岁组的80.5%降至80～岁组的31%。在年龄>60岁的人群中,女性骨量正常者的比例较同年龄组的男性明显减少,60～、70～和80～岁组女性骨量正常的比例为36.5%、26.7%和15%,相应年龄组男性骨量正常的比例为55.6%、46.2%和38.2%。骨量减少和骨质疏松者的比例从20～岁组的18.7%和0.8%升至80～岁组的40.3%和28.7%,骨量减少的发生率从50～岁起明显升高,骨质疏松的发生率从60～岁起明显增高。在年龄>60岁的人群中,女性骨量减少和骨质疏松者的比例较同年龄组男性明显增加。在60～、70～和80～岁组女性骨量减少的比例是男性的1.26、1.16和1.39倍,骨质疏松者的比例为男性的2.48、1.92倍和1.36倍。在骨量正常、骨量减少和骨质疏松组中,男性与女性受试者BMD值的差异均有统计学意义,男性BMD值均高于女性(均P<0.05)。结论骨量正常者比例在20～岁组最高,并随年龄的增长而下降。骨量减少和骨质疏松者比例在20～岁组最低,并随年龄增长而升高。男性骨密度均较同年龄组女性高,女性比男性更易患骨量减少和骨质疏松症。

中波紫外线辐照对人脐静脉血管内皮细胞JAK-STAT信号通路和IL-6、IL-8表达的影响

为探究JAK-STAT信号通路与炎症因子白细胞介素6、8(interleukn6、8,IL-6、IL-8)是否参与中波紫外线诱导人脐静脉血管内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)的辐射损伤,使用不同剂量中波紫外线(10、20、40 J/m^2)照射血管内皮细胞,照射后24 h通过实时荧光定量PCR检测IL-6 mRNA和IL-8mRNA的表达水平;Western-blot检测JAK1、JAK2、STAT1、STAT3和p-JAK1、p-JAK2、p-STAT1、p-STAT3的表达情况。结果发现,与对照组(0 J/m^2)相比,细胞经不同剂量紫外线(10、20、40 J/m^2)照射24 h后,IL-6 mRNA和IL-8 mRNA表达水平均升高,且与受照剂量呈剂量依赖性;JAK1、STAT1、p-JAK1、p-STAT1、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达均升高,且上调程度与受照剂量呈剂量依赖性;JAK2和STAT3蛋白表达变化不明显。结果提示,JAK-STAT信号通路及炎症因子IL-6、IL-8参与中波紫外线照射HUVECs细胞损伤的调控。

两种荧光定量PCR仪检测HBV、HCV核酸结果的一致性

目的探讨不同荧光定量PCR仪检测肝炎病毒DNA及RNA结果的一致性。方法参照美国NCCLS EP9-A2文件,以MJ Opticon 2为参比仪器,ABI 7300为实验仪器,检测HBV DNA及HCV RNA,分析结果的相关性及预期偏倚,评价两种仪器检测结果的一致性。结果 MJ Opticon 2及ABI 7300检测HBV DNA及HCV RNA具有良好的相关性(rHBV=0.995;rHCV=0.993),预期偏差在可接受范围内。结论 MJ Opticon 2及ABI 7300检测结果具有较好的一致性,可用于同时检测HBV DNA或HCV DNA。

7个高血压药物相关基因的多态性在582例汉族高血压患者中的分布

目的研究7个高血压药物相关基因的多态性在汉族高血压患者中的分布,为高血压患者的个体化治疗提供依据。方法以2017年8月至2019年4月在该院住院的582例汉族高血压患者为研究对象,采用多重荧光定量PCR方法检测WHO推荐的5类治疗高血压药物的7个相关基因的多态性,研究其基因在高血压患者中的频率分布情况,分析其在不同性别和不同地域的分布。结果582例高血压患者CYP2D6*10、ADRB1(1165G>C)、CYP2C9*3、AGTR1(1166A>C)、ACE(I/D)、NPPA(T2238C)、CYP3A5*3基因的突变率分别为55.76%、74.14%、3.69%、4.55%、33.33%、1.03%、72.94%。354例男性和228例女性高血压患者相比,7个高血压药物相关基因的突变率差异均无统计学意义(P>0.05)。582例患者按照地域分为东北、华东、华北、华中、华南、西南和西北7个区,不同地域患者7个高血压药物相关基因多态性的分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者CYP3A5*3、CYP2D6*10、ADRB1(1165G>C)突变频率较高,提示对钙离子拮抗剂和β受体阻断剂比较灵敏;NPPA(T2238C)突变频率较低,提示对利尿剂灵敏度相对较低。不同性别的高血压患者7个高血压药物相关基因多态性分布无明显差异。

运动员流畅心理状态研究概况

介绍流畅心理状态的一般概念、流畅心理状态的主要特征以及国内外对于流畅心理状态研究的动态,并对当 前对于流畅心理状态研究的现状进行简要的评述,旨在为我国运动心理学工作者更好地了解流畅心理状态的研究动 态提供参考和借鉴。

深圳2580例高危男性人乳头瘤状病毒基因型分析

目的 探讨深圳门诊高危男性患者人乳头瘤状病毒（HPV）感染的分布状况及基因型特点,为男性HPV感染的干预提供理论依据。方法 采用多重PCR结合反向斑点膜杂交的基因芯片技术对2012年3月-2014年6月在北京大学深圳医院收集的2 580例门诊疑似HPV感染的高危男性患者的生殖道脱落细胞进行23种HPV基因分型检测。结果 2 580例样本中HPV阳性1 164例,阳性率为45.12%, 其中低危型、高危型及高低危混合型感染的阳性率分别为51.03%（594/1 164）,24.74%（288/1 164）,24.23%（282/1 164）。低危型以HPV6（46.29%）,HPV11（25.31%）,HPV43（18.77%）和HPV42（9.62%）为常见亚型; 高危型以HPV16（16.58%）,HPV52（12.59%）,HPV33（10.60%）,HPV58（7.98%）和HPV56（7.73%）为常见亚型。HPV感染以单一型感染为主（63.23%）,二重及多重感染分别为10.48%和26.29%。年龄分层结果显示,不同年龄组HPV阳性率差异无统计学意义（χ^2=6.98,P〉0.05）。结论 深圳市高危男性HPV感染率较高,HPV6,11,43,42为主要的低危亚型,HPV16,52,33,58,56为主要的高危亚型,感染以单一亚型为主。

非小细胞肺癌患者不同类型样本中表皮生长因子受体基因突变的差异研究

目的检测238例非小细胞肺癌(NSCLC)患者不同类型样本中表皮生长因子受体(EGFR)基因的突变情况,探讨不同类型样本在EGFR基因突变中的应用价值。方法采用扩增阻碍突变系统(ARMS)检测238例NSCLC中EGFR基因18~21外显子的突变情况,探讨不同样本类型、不同性别、不同年龄、不同病理分型和不同临床分期的EGFR突变频率的差异及临床意义。结果 238例NSCLC患者EGFR总的突变率为44.5%(106/238),其中组织、血浆和胸腔积液样本分别为105例,115例和18例,其突变率分别为52.4%(55/105),34.8%(40/115)和61.1%(11/18),与组织样本相比,血浆样本的EGFR突变检出率明显低于组织样本,差异具有统计学意义(χ~2=6.93,P<0.05),但组织与胸腔积液样本相比其检出率差异无统计学意义(χ~2=0.471,P>0.05)。女性NSCLC患者的EGFR突变的检出率明显高于男性患者,差异有统计学意义(55.3%vs 36.3%,χ~2=8.58,P<0.01)。>65岁患者与≤65岁患者的突变检出率差异无统计学意义(44.4%vs 44.6%,χ~2=0,P>0.05)。肺腺癌的EGFR突变检出率明显高于其他类型的NSCLC,差异有统计学意义(47.7%vs29.3%,χ~2=4.68,P<0.05)。临床Ⅰ~Ⅱ期患者的EGFR突变检出率与Ⅲ~Ⅳ期的相比差异无统计学意义(35.0%vs45.7%,χ~2=0.79,P>0.05)。结论组织样本EGFR基因突变的检出率与胸腔积液样本相比无统计学差异,但明显高于血浆样本,提示临床选择送检的样本类型时,可优先选择组织和胸腔积液样本。EGFR基因突变的检出率与性别和肿瘤的病理类型相关。

骨代谢标志物和骨矿密度在骨质疏松症中的应用

骨骼作为机体的一种器官，同样处于不断的新陈代谢中，正常骨组织一直周而复始地进行骨重建，骨重建包括骨形成和骨吸收这两个方面，骨形成和骨吸收在正常情况下处于一定的动态平衡。当骨吸收大于骨形成，就会发生骨量减少，甚至骨质疏松。目前国际上确诊骨质疏松症的金标准是采用双能X线法测定骨密度。但这种骨骼形态学上的改变往往需要比较长的时间才能被察觉，虽然骨代谢标志物并不能作为诊断骨质疏松症的标准，不过可以较快速、灵敏地显示骨吸收和重建状态，能够动态的反映体内骨重建的状况，对监测药物疗效、评价骨质量、预防骨质疏松、鉴别诊断代谢性骨病等有着重要的临床意义。

辽宁省优秀青少年网球运动员身体机能状态诊断与评定

对训练过程进行科学的状态诊断是提高运动员训练水平以及比赛成绩的重要环节。为获得辽宁省网球运动员的机能测试指标的参考值,对辽宁省优秀青少年网球运动员的训练和比赛实施有效的调控,运用文献资料法、实验室测量法、实地调查法对辽宁省优秀青少年网球运动员冬训前体能与体成分、有氧及无氧能力及部分血液生化指标进行了状态测定,掌握辽宁省网球运动员身体机能状态的第一手数据资料,旨在为优化我省网球运动员的训练过程提供科学支持并为全面提高我省网球运动员的竞技水平及运动成绩服务。