极低出生体重儿中心静脉血管通路装置安全管理中国专家共识

为完善我国极低出生体重儿静脉治疗技术体系,为其提供更合理的中心静脉血管通路装置,促进相关领域的发展,相关专家遵循循证学依据,采用最新的高质量证据,根据问题和推荐强度等级分类,国际血管联盟中国分部护理专业委员会在诸多领域的专家、各级医院医生和护士中广泛收集建议,构建了此共识。旨在为新生儿科的医务人员的临床决策提供参考,确保临床相关操作规范,并帮助管理极低出生体重儿的中心静脉血管通路装置。

肾动脉狭窄腔内治疗护理规范专家共识

目的形成《肾动脉狭窄腔内治疗护理规范专家共识》(以下简称《共识》),规范肾动脉狭窄患者腔内治疗的护理。方法以循证证据为基础,结合临床实践经验,形成共识初稿。邀请48名血管外科及相关领域医护专家,对初稿进行修改及完善,形成共识终稿。结果本共识包括肾动脉狭窄术前专科护理评估、危险因素干预、术前准备、术后并发症的预防及护理、出院前健康教育等。结论本《共识》具有一定的科学性及实用性,可为肾动脉狭窄腔内治疗规范化护理提供实践依据。

动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理规范专家共识

为规范动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理,撰写了《动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理规范专家共识》(以下简称共识)。在充分借鉴颈动脉狭窄诊疗指南和共识、参考国内外近10年护理循证依据基础上,邀请血管外科及相关领域51名医护专家对初稿进行修改完善,形成本共识终稿,内容包括动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常见手术方法、术前护理、术前准备、术后护理、出院教育等5方面。本共识具有一定的科学性和实用性,可为动脉粥样硬化性颈动脉狭窄临床护理提供实践指导,确保患者安全。

硬化剂注射治疗原发性下肢浅静脉曲张围手术期护理规范专家共识

为促进硬化剂注射治疗原发性下肢浅静脉曲张围手术期护理标准化和规范化,保障治疗效果,特制定本共识。本共识以专科发展前沿为基础、以护理问题为导向,全面阐述了硬化剂注射的优点和类型、治疗的适应证和禁忌证、术前护理、术中护理配合、术后护理及相关并发症护理等。在现有证据的基础上,结合临床专家意见,对硬化剂注射治疗原发性下肢浅静脉曲张围手术期护理进行规范,本共识可操作性强,对临床实践具有指导作用。

腹主动脉瘤临床护理规范专家共识

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉局部呈瘤样扩张,直径大于动脉瘤近端正常腹主动脉直径1.5倍的动脉疾病[1]。腹主动脉瘤一旦发生破裂,患者总死亡率可高达80%[2]。目前,AAA诊治技术已较为成熟,然而,国内尚缺乏AAA临床护理规范。为此,国际血管联盟中国分部护理专业委员会组织国内血管外科及相关领域医护专家共同制订《腹主动脉瘤临床护理规范专家共识》(以下简称《共识》),以期为AAA的规范护理提供参考依据。

经桡动脉介入诊疗患者术肢并发症预防及护理专家共识

经桡动脉穿刺入路行介入诊疗术可减少入路部位并发症,但仍可导致患者术肢出现并发症,如桡动脉痉挛、桡动脉穿孔、出血血肿、桡动脉夹层、骨筋膜室综合征、神经损伤、假性动脉瘤、动静脉瘘及桡动脉闭塞,其中桡动脉痉挛最为常见。目前针对术肢并发症识别、预防及处理的认识尚不足。本共识从介入诊疗经桡动脉穿刺入路九大类术肢主要并发症的识别、预防及护理等方面进行初步阐述,推出24条推荐意见,可为医疗机构开展术肢并发症护理提供参考,减少患者并发症发生。

周围血管血栓性疾病置管溶栓护理专家共识

置管溶栓在周围血管血栓性疾病治疗中的应用日趋广泛,为了促进溶栓期间的规范化护理,保障患者安全和治疗效果,特制订本共识。本共识以专科发展前沿为基础、以护理问题为导向,全面阐述了置管溶栓的定义、适应证和禁忌证、溶栓途径和导管类别、药物治疗方案,聚焦置管溶栓过程中可能发生的并发症和不良事件,并提出了相应的预防与护理措施,同时关注置管溶栓患者的舒适护理以及护理级别、文书记录等人文与法律相关内容。

Stanford B型主动脉夹层腔内治疗围术期护理规范专家共识

形成《Stanford B型主动脉夹层腔内治疗围术期护理规范专家共识》(以下简称《共识》),规范Stanford B型主动脉夹层患者腔内治疗围术期的护理。通过检索国内外主动脉夹层诊治护理相关证据,形成《共识》初稿。邀请50位血管外科及相关领域医护专家进行函询,根据专家建议进行分析、修改及完善,形成《共识》终稿。《共识》内容包括:Stanford B型主动脉夹层最新解剖定位、腔内治疗方式及适应证、术前及术后护理四方面。本《共识》实用性强,可为Stanford B型主动脉夹层腔内治疗围术期护理提供指导依据。

正压疗法用于下肢静脉疾病防治的中国专家共识

下肢静脉疾病(lower extremity venous disease,LEVD)是一组包含了整个下肢静脉系统的全部形态和功能异常的临床疾病[1],如下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)、下肢静脉曲张等,主要临床表现为腿部肿胀、疼痛、湿疹、含铁血黄素沉着症、静脉溃疡等[2]。

下肢缺血性疾病腔内治疗围术期护理规范专家共识

下肢缺血性疾病是指各种原因导致下肢动脉狭窄或闭塞,引起血流灌注不足进而造成下肢间歇性跛行、溃疡、坏疽等急慢性缺血表现的一类疾病[1]。根据病程不同可分为慢性肢体缺血和急性肢体缺血(acute limb ischemia,ALI),其中病程超过2周以上的静息痛、溃疡、坏疽又称为严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)或慢性肢体威胁性缺血(chronic limb-threatening ischemia,CLTI)[2]。慢性肢体缺血急性加重或因动脉栓塞造成的急骤性肢体缺血称为ALI[3]。目前,腔内治疗是下肢缺血性疾病的首选治疗方法[4]。然而,国内尚无下肢缺血性疾病腔内治疗围术期护理规范。因此,国际血管联盟中国分部护理专业委员会联合国内血管外科医护专家,共同撰写《下肢缺血性疾病腔内治疗围术期护理规范专家共识》(以下简称《共识》),旨在为下肢缺血性疾病腔内治疗规范化护理提供实践依据。

颈动脉体瘤切除术围术期护理规范专家共识

颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)是颈部少见的化学感受器肿瘤,属于副神经节瘤的一种,主要表现出良性肿瘤的特征[1]。外科手术是目前治疗CBT的首选方案[2]。由于CBT血供丰富,与颈部颅神经、颈动脉关系密切,手术切除难度较大,并发症发生风险较高,规范的围术期护理是患者康复的重要保障。目前,国内尚无CBT切除术围术期护理规范。国际血管联盟中国分部护理专业委员会联合国内血管外科医护专家,共同撰写《颈动脉体瘤切除术围术期护理规范专家共识》(下文简称《共识》),旨在为CBT切除术围术期规范化护理提供理论依据。

布-加综合征介入治疗护理规范专家共识

为促进布-加综合征(BCS)介入治疗围手术期护理标准化和规范化,保障患者安全,促进患者康复,特制定本共识。本共识以我国BCS的介入治疗临床实践为基础,结合国内外相关文献,就BCS介入治疗的专科护理评估、术中护理配合、疗效评价、术后护理、常见严重并发症及其护理进行了全面阐述,旨在为BCS介入治疗围手术期护理提供指导与参考。

致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识

目的制订致命性肺血栓栓塞症急救护理专家共识(简称《共识》)。方法《共识》充分借鉴急性肺血栓栓塞症诊断和管理指南,参考国内外近10年的循证依据,结合来自全国36所医院的42名静脉血栓栓塞症(VTE)诊治专家、急危重症及护理管理领域专家的临床实践经验,通过系统查阅文献资料、德尔菲专家函询及专家论证会议,制订本《共识》。结果《共识》内容包括肺血栓栓塞症主要致命原因、临床诊断及临床患病概率评估、临床风险评估、致命性肺血栓栓塞症临床表现、急救管理策略、介入围手术期护理、相关并发症的预防及处理、出院指导及随访等。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,将为致命性血栓栓塞症的急诊评估、急救管理及围手术期护理提供切实可行的指导和参考依据。

抗凝剂皮下注射技术临床实践指南

为进一步规范护理人员的操作流程,保障注射安全,降低不良反应发生率,特制订《抗凝剂皮下注射技术临床实践指南》。本指南是在《抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》的基础上,通过系统检索近10年国内外皮下注射相关最佳临床证据,聚焦抗凝剂皮下注射的操作步骤和细节,综合全国38所医院46名医护专家的6轮函询结果形成的。最终从注射前评估、注射前准备、注射部位及体位、皮下注射、在院注射宣教、居家注射管理6个方面汇总并形成抗凝剂皮下注射技术临床实践指南推荐意见64条,从皮下出血、疼痛、渗(漏)液、过敏反应、弯针与断针5个常见皮下注射不良反应方面汇总并形成抗凝剂皮下注射技术不良反应及处理对策临床实践指南推荐意见23条,旨在为临床护理人员的科学决策提供实践依据。

下腔静脉滤器置入术及取出术护理规范专家共识

目的规范下腔静脉滤器(IVCF)置入术及取出术围手术期患者整体护理。方法在充分借鉴IVCF医疗指南、共识的基础上,参考国内外近10年的护理循证依据,结合全国介入领域医疗、护理专家的临床实践经验,形成初版《下腔静脉滤器置入术及取出术护理规范专家共识》(以下简称《共识》),通过策划主题、撰写团队及医疗、护理审稿团队组建、《共识》框架构建、撰写任务认领、分工撰写、整理定稿、交叉修稿、公示讨论、护理专家团审稿、医疗专家团审稿、优化定稿,形成终版《共识》。结果《共识》包括形成方法和构建、IVCF的分类及相关参数、围手术期护理评估、术中标准化护理配合、术后护理问题及护理措施、相关并发症及预防处理等内容。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,针对围手术期相关护理内容及临床亟待解决的问题给予诠释和总结,为IVCF围手术期护理提供临床指导。

间歇充气加压用于静脉血栓栓塞症预防的中国专家共识

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是住院患者可预防的常见并发症之一,具有高发病率和高病死率的特点[1]。目前,VTE的预防方法包括基础预防、机械预防及药物预防[2],其中间歇充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)是VTE的主要机械预防方式之一。随着各级医院对VTE预防工作的重视,如何规范使用IPC进行VTE的科学预防已成为临床亟待解决的问题。为此,我国VTE防治医疗和护理专家基于国内外指南及循证医学证据,结合临床经验进行总结,形成专家共识,旨在为IPC规范化临床应用提供依据。