拔罐联合瘦腹泄浊方火疗对痰湿型肥胖症患者的效果观察

目的 观察拔罐联合瘦腹泄浊方火疗对痰湿型肥胖症患者的临床疗效。方法 选取2022年7月至2023年7月在江苏省某中医院内分泌科进行治疗的痰湿型肥胖症患者60例为研究对象,根据入院时间先后分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予生活方式干预,包括饮食、运动及健康教育干预,观察组在对照组干预的基础上采用拔罐联合瘦腹泄浊方火疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者干预前后肥胖相关指标、中医证候积分及疗效。结果 两组患者治疗后体重、腰围、体质指数、中医症候积分等均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 拔罐联合瘦腹泄浊方火疗可以减少痰湿型肥胖症患者体重、腰围,降低其体质指数、体脂率,提高患者的生活质量。

新生儿护理干预对新生儿皮肤抓伤和管道脱落的研究

探讨应用新生儿护理对防止皮肤擦伤和导管脱落的效果。方法 选择本院住院的276名新生儿,以2022年2-2年2月为界,以数量相等为基础,选择138例为对照组;实施日常护理,将138名新生儿作为管擦组,实施新式的护理,比较两组发生不良事件发生的几率(皮肤抓伤、导管脱落等)和护士满意程度。结果 相较于参照组79.71%(110/138),实验组护理满意度评价结果96.38%(133/138)更高,差异对比P<0.05;实验组新生儿出现皮肤抓伤的概率(0.00%)、管道脱落的概率(2.17%)、胃管脱落的概率(1.45%)、输液留置针脱落的概率(2.17%),相较于参照组(5.80%、10.87%、9.42%、10.14%)明显偏低,差异对比P<0.05。结论 对新生儿实施护理干预服务,能够减少新生儿皮肤抓伤、管道脱落的发生概率,提高临床护理服务满意度。

调肝和胃汤治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:探讨调肝和胃汤联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取江油市人民医院中医门诊2019年9月—2023年6月诊治的72例胃食管反流病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组36例,使用雷贝拉唑肠溶片口服治疗;治疗组36例,使用雷贝拉唑肠溶片、中药调肝和胃汤口服治疗。治疗8周后根据中医证候评分及镜下评分观察评价患者治疗效果。结果:治疗组胃食管反流病患者治疗后中医证候改善有效率(94.44%)高于对照组(75%),差异显著(P<0.05);治疗组胃食管反流病患者的镜下黏膜改善有效率(91.66%)高于对照组(72.22%),差异显著(P<0.05);与对照组相比,治疗组黏膜改善效果较佳,差异显著(P<0.05);不同方案治疗中,两组不良反应差异不显著(P>0.05)。结论:调肝和胃汤在胃食管反流病患者治疗中的有效性和安全性均较高,有助于临床症状的改善。

社区老年人群睡眠障碍与肌肉减少症的相关性研究

目的 从睡眠时间和睡眠质量两个方面研究睡眠障碍与肌肉减少症的关系。方法 对2023年3月-2023年8月于重庆市主城区及区县共计5个社区卫生中心体检的老年人群进行调查,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠质量,以睡眠时长分为睡眠时间较短(<5 h)、睡眠时间正常(5~<7 h)和睡眠时间较长(≥7 h)三类,肌肉减少症的诊断采用亚洲肌肉减少症工作小组推荐的诊断标准。结果 共计纳入622例受试者,其中80例(12.9%)患肌肉减少症。不同睡眠时长的受试者肌肉减少症患病率不同(P<0.05),睡眠时间较长的受试者肌肉减少症患病率高于睡眠时间正常的受试者(P<0.05);睡眠质量好和睡眠质量差的受试者肌肉减少症患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归方程结果显示:未调整协变量时,睡眠时间较长的老年女性肌肉减少症患病率是睡眠时间正常者的2.486倍,在调整年龄、体质量指数、婚姻史、工作状况、文化程度、高血压、糖尿病后,睡眠时间较长的老年女性肌肉减少症患病率是睡眠时间正常者的2.818倍;而在老年男性受试者中,睡眠时间与肌肉减少症之间无相关性(P>0.05)。结论 长睡眠时间的老年人相较于正常睡眠时间者更易患肌肉减少症,此结果在女性中较为显著。

重庆基层老年慢阻肺患者疾病知识掌握现况及影响因素分析

目的 了解重庆市基层地区老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的疾病知识掌握情况,为慢阻肺防治提供依据。方法 2021年11月至2022年5月在重庆市基层地区随机抽取612例老年慢阻肺患者进行横断面研究。采用自行设计的社会人口学问卷、慢阻肺疾病知识问卷进行调查。采用logistics回归模型分析老年慢阻肺患者疾病知识掌握情况的影响因素。结果 共发放612份问卷,其中回收有效问卷578份,有效回收率为94.4%。578例老年慢阻肺患者疾病知识掌握情况的平均得分为(4.73±2.57)分,满分13分。其中,单个条目最高得分率为81.3%,有5个条目得分率小于20.0%。logistics回归分析结果显示,地区(P<0.001)、收入(P<0.001)是老年慢阻肺患者疾病知识掌握情况的影响因素。结论 重庆市基层地区老年慢阻肺患者疾病知识掌握情况不理想,地区、收入是其影响因素。全科医生团队及各级医疗卫生管理部门应该加强对患者的健康教育,降低因认知不足导致的进展为严重疾病发生率。

基于网络药理学和分子对接技术探究川芎抗肝纤维化的作用机制

为探究川芎抗肝纤维化的活性成分及作用机制。本研究采用网络药理学方法,采用GEO数据库及DisGeNET数据库检索获取肝纤维化靶点;利用TCMSP数据库及文献检索获取川芎化学成分及作用靶点;将川芎药物靶点与疾病靶点取交集,并进行蛋白互作网络构建及拓扑分析;采用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析,利用微生信进行做图;通过Cytoscape软件构建“成分-靶点-信号通路”调控网络。采用分子对接技术针对川芎活性成分和关键靶点进行对接模拟。结果表明,TCMSP数据库检索结合文献研究,筛选得到川芎中8个活性成分及对应的88个作用靶点;GEO数据库筛选及DisGeNET数据库检索获取疾病靶点2038个,交集得到32个川芎治疗肝纤维化的共同靶点,并筛选出转录激活因子3(Signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、前列腺素内过氧化物合成酶2(Recombinant prostaglandin endoperoxide synthase 2,PTGS2)和表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)等关键靶点。富集分析表明,川芎治疗肝纤维化的靶点主要参与肝癌信号通路、脂质代谢和动脉粥样硬化、白介素17信号通路和内分泌抵抗等信号通路,涉及RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正向调节过程和信号转导过程等生物学过程。“成分-靶点-信号通路”分析表明,川芎抗肝纤维化活性成分6个,分别为阿魏酸(Ferulic acid,FA)、川芎哚(Perlolyrine)、叶酸(Folic acid)、川芎萘呋内酯(Wallichilide)、亚麻油酸乙酯(Mandenol)和肉豆蔻酮(Myricanone),其中阿魏酸的节点度值最大。分子对接结果表明,川芎抗肝纤维化关键成分阿魏酸和关键靶点PTSG2、MMP9和EGFR分子均具有较好的结合能力,结合能分别为-23.04kJ/mol、-22.17kJ/mol和-25.14kJ/mol。川芎可通过靶向STAT3、PTGS2和EGFR等靶点,调控肝癌和脂质代谢等信号通路,改善肝纤维化病变,发挥保护肝脏的作用。

痤疮患者皮损严重程度评估量表

痤疮(AV)是常见的损容性皮肤病,该病发病年龄跨度大,对患者容貌外观造成极大影响,甚至对社交产生自卑心理或抑郁倾向。痤疮患者皮损严重程度评分系统在临床疗效评价或临床实验研究、流行病调查中不可或缺,是痤疮疾病管理的一个重要组成部分。本文检索并系统归纳目前已知的痤疮严重程度分级评估量表,介绍皮损计数法、临床分级法和照相分级法;同时评价各痤疮严重程度分级方法的优点和局限性,以案例形式平行比较各痤疮严重程度分级方法和量表的应用效果,以供学者们应用参考。

国有企业内控在财务管理中的作用与影响

国有企业是国家经济的重要组成部分,承担着国家经济发展和社会稳定的重要责任。内部控制是企业为提升经营规范性和实现经营目标而采取的一系列措施,对企业财务管理具有重要影响。本文在阐明国有企业内部控制应用于财务管理中作用与影响的基础上,深刻剖析了国有企业内部控制应用于财务管理中存在的问题,并提出了相应的解决措施,为国有企业开展相关工作提供参考和借鉴。

王芳:为高原播撒光明的“好门巴”

“我的眼科医疗技术总算可以在壤塘生根发芽了!”3月12日,西南医科大学附属医院眼科“王芳博士工作站”在四川省阿坝藏族羌族自治州壤塘县人民医院正式成立。听到这个消息,刚结束到壤塘对口支援不久的王芳欣喜得像个孩子,“‘授人以鱼不如授人以渔’,这样就可以更好地把对他们的医疗帮扶延续下去了!”

高中政治教学中的大单元教学的方法

高中思想政治大单元教学随着时代的发展和教育改革的需要,更具优势,科学设计大单元目标,构建教学知识逻辑体系,采用多种教学方法,符合学生学习特点,结合生活实际的教学情境,增强了政治教学育人的效果。激发了同学们的学习兴趣,促进了同学们的深度学习,养成了自主学习、合作探究等学习习惯。不仅将知识传授给学生,将德育教育理念渗透给学生,而且发挥了思政学科的育人功能,提高了高中思政教育的教学效果。

基于CT的空洞特征在耐药肺结核的影像诊断价值

分析基于CT的空洞特征对耐药肺结核(DR-PTB)及药物敏感肺结核(DS-PTB)患者影像诊断的价值,提高DR-PTB的CT诊断及鉴别诊断水平。回顾性收集明确诊断的323例DR-PTB患者和160例DS-PTB患者,对不同组别患者空洞的发生率、累及肺叶、空洞个数、结节(肿块)或实变中出现空洞、空洞的外内径大小及圆度、空洞壁的厚度进行统计学分析。结果显示,DR-PTB组的空洞发生率、空洞个数、多发空洞和累及3个及以上肺叶者的比例、肺内结节(肿块)中出现空洞的比例均明显高于DS-PTB组,且DR-PTB患者空洞分布更为广泛,DS-PTB与不同类型DR-PTB以及不同类型DR-PTB组间在空洞外径、内径和空洞壁厚度平均值方面的差异均具有统计学意义(P<0.05)。CT空洞特征对DR-PTB与DS-PTB具有鉴别诊断价值。

LINC_00355通过miR-15a-5p调节PHF19在肺癌侵袭转移中的作用机制研究

目的 探讨LINC_00355通过miR-15a-5p调节PHF19在肺癌侵袭转移中的作用机制。方法 采用A549肺癌细胞作为实验细胞。将细胞分为A549肺癌细胞组、lncRNA-NC组、LINC_00355 mimics组、LINC_00355 inhibitor组,进行不同处理。A549肺癌细胞组:不进行任何处理;lncRNA-NC组:加入空白载体;LINC_00355 mimics组:加入LINC_00355过表达载体;LINC_00355 inhibitor组:加入LINC_00355低表达载体。培养结束后,MTT法测定细胞活力,检测单克隆形成数、迁移和侵袭水平。采用萤光素酶报告基因实验分析LINC_00355对miR-15a-5p的靶向作用;实时荧光定量PCR(qPCR)法检测细胞LINC_00355、miR-15a-5p、PHF19,Western blot检测PHF19蛋白表达水平。结果 与A549肺癌细胞组、lncRNA-NC组比较,LINC_00355 mimics组吸光度(A)值、细胞活力、单克隆形成数、穿膜数、迁移距离升高(P<0.05),凋亡率降低(P<0.05);LINC_00355 inhibitor组A值、细胞活力、单克隆形成数、穿膜数、迁移距离降低,凋亡率升高(P<0.05);与LINC_00355 mimics组比较,LINC_00355 inhibitor组A值、细胞活力、单克隆形成数、穿膜数、迁移距离降低,凋亡率升高(P<0.05)。LINC_00355过表达可明显降低miR-15a-5p-wt的萤光素酶活性(P<0.05);与A549肺癌细胞组、lncRNA-NC组比较,LINC_00355 mimics组细胞LINC_00355、PHF19 mRNA表达上调,miR-15a-5p表达降低(P<0.05),LINC_00355 inhibitor组细胞LINC_00355及PHF19 mRNA和蛋白表达降低,miR-15a-5p表达升高(P<0.05);与LINC_00355 mimics组比较,LINC_00355 inhibitor组细胞LINC_00355 mRNA、PHF19 mRNA和蛋白表达降低,miR-15a-5p表达升高(P<0.05)。结论 LINC_00355过表达促进肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭并诱导细胞凋亡,敲低LINC_00355则产生相反的效果;其机制可能与LINC_00355负调控miR-15a-5p进而上调肺癌细胞中PHF19的表达有关。

常见塑料的微生物降解研究进展

全世界每年都会产生大量的塑料,而塑料的难降解性以及回收率低导致塑料污染遍布全球。微塑料在环境中的持续积累,对生态系统和人类健康造成了严重威胁。简单介绍了塑料污染概况,综述了几种常见塑料(PE、PP、PVC、PET、PU、PS)的微生物降解研究进展,对几种常见塑料的降解菌和降解酶进行了总结,并指出了提高降解效率的有效途径。

中老年人睡眠时长和睡眠质量对认知功能的影响

目的探讨中老年人睡眠时长和睡眠质量与认知功能的相关性。方法以2023年3~9月于合肥市老龄委员会体检的1768名45岁及以上的中老年人员相关数据作为基础,通过基于访谈的精神状态评估量表(TICS-10)评估其认知功能,并采用结构化问卷收集个体相关信息。利用多层次分析中老年人睡眠时长和睡眠质量与认知功能的关系。结果1768名参与者平均睡眠时间为(6.00±1.87)小时,与睡眠时间中等和睡眠质量较好的人群相比,睡眠时间较短和睡眠质量较差的男性人群、受教育程度较低、居住在农村、离异/单身、患有高血压和糖尿病的比例较高。不同睡眠时长、睡眠质量患者TICS-10评分比较,差异均无统计学意义(F=3.570、2.351,P=0.125、0.391)。睡眠时长与认知功能评分呈倒U型关系(P<0.001)。睡眠时长中与短、中与长的患者认知功能评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量差与中的患者认知功能评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠时长和质量与认知功能下降有关,短时间或质量差的睡眠可能导致认知下降更快。

印染废水中染料的生物脱色降解

随着纺织业的飞速发展,印染废水的排放量随之增加。染料在生产过程中随着废水的排放而被释放到环境中对水体环境、土壤环境和人类健康产生负面影响,因此,必须对印染废水进行妥当处理。文章介绍了印染废水中染料及其类型,讨论了染料对水生环境,土壤环境以及人类健康的影响,阐述了染料的生物脱色降解,旨在通过评估染料的生态风险,将生物降解作为处理印染废水中染料的实用选择之一。

脑血管病死亡对中国居民期望寿命的影响

目的:比较2010和2020年中国脑血管病死亡对期望寿命的影响,确定因脑血管病死亡而产生重大影响的人群。方法:采用简略现时寿命表和国家疾病监测系统的2010和2020年死因监测数据集,分别计算脑血管病各年龄组死亡率、去死因期望寿命以及期望寿命的增量。结果:2020年我国居民期望寿命为79.56岁,与2010年相比,增加了2.82 a,且均表现为女性和城市居民高于男性和农村居民。2020年脑血管病死亡导致的期望寿命损失为3.32 a,与2010年(2.24 a)相比,增加了1.08 a,且均表现为女性和农村居民高于男性和城市居民。结论:脑血管病死亡对我国期望寿命的影响较大,尤其是男性和城市居民。

涎腺超声评分在干燥综合征诊断及疾病活动程度评估中的临床价值

目的探讨涎腺超声评分在干燥综合征诊断及疾病活动程度评估中的临床价值。方法回顾性选取2022年1月至2023年3月在益阳市中心医院门诊或住院的疑似干燥综合征的患者120例,根据唇腺活检的病理分级标准将患者分为阳性组(n=76)和阴性组(n=44)。参考2019年OMERACT超声合作组发布的《干燥综合征涎腺超声中病变的定义和分级系统》进行分级判定,计算涎腺超声评分对干燥综合征的诊断效能,比较两组患者的性别构成比、年龄、病程(首发症状至本次住院时间)、临床症状(涎腺肿大、口干、眼干、牙齿脱落、发热、关节痛、乏力、肺间质病变、肾小管酸中毒)、实验室指标(白细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶、类风湿因子、红细胞沉降率、球蛋白、免疫球蛋白、特异性自身抗体)、疾病活动度,分析唇腺病理分级、涎腺超声评分与临床指标的相关性。结果涎腺超声评分结果显示,阳性患者76例,阴性44例,诊断符合率为98.33%,敏感度为98.68%,特异度为97.73%。阳性组与阴性组患者在性别构成比、年龄、病程、口干、眼干、牙齿脱落、发热、关节痛、乏力、肺间质病变、肾小管酸中毒、白细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶、球蛋白、免疫球蛋白和抗干燥综合征抗原A抗体-60KD(SSA-60KD)方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患者的涎腺肿大比率、类风湿因子、红细胞沉降率、免疫球蛋白、抗干燥综合征A抗体-52KD(SSA-52KD)SSA-52KD、EULAR干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、EULAR干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)均明显高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。涎腺超声评分、唇腺病理分级与ESSDAI、ESSPRI均具有显著相关性(P<0.05),唇腺病理分级与患者的类风湿因子、红细胞沉降率、SSA-52KD、免疫球蛋白水平以及涎腺肿大具有相关性(P<0.05),涎腺超声评分同样与患者的类风湿因子、红细胞沉降率、SSA-52KD、免疫球蛋白水平以及涎腺肿大存在相关性,且相关系数优于唇腺病理分级(P<0.05)。结论涎腺超声评分系统可以作为诊断干燥综合征的临床手段,具有较高的敏感度与特异度,且能够对干燥综合征疾病的活动程度给予一定提示,为临床评估干燥综合征的病变情况提供重要的参考信息。

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍抑郁相患者的临床研究

目的:探讨丙戊酸镁缓释片联合富马酸喹硫平对双相情感障碍抑郁相患者的临床疗效及其安全性。方法:选取医院收治的80例双相障碍患者,按就诊顺序分为对照组(40例患者)和研究组(40例患者)。对照组服用丙戊酸镁缓释片者,研究组服用喹硫平和丙戊酸镁缓释片者,疗程均为6周。观察两组不良反应、临床效果及治疗前后量表评分差异,分析两组患者治疗前后PRL、TSH、FT4、FT3变化。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PRL、TSH、FT4、FT3水平在治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后,两组患者PRL均高于治疗前(P<0.05),治疗后两组患者TSH水平高于治疗前(P<0.05),FT4、FT3水平低于治疗前(P<0.05),两组患者TSH、FT4、FT3水平无显著差异(P>0.05)。结论:丙戊酸镁缓释片合并富马酸喹硫平治疗双相情感障碍临床效果明显,且联合用药对比单一药物治疗对甲状腺功能影响差异不大。

Depulpin失活剂在急性牙髓炎应急处理中的临床应用

2012-05~2013-12收治的夜间急诊的急性牙髓炎患者218例,对其中的109例患者采用开髓后封Depulpin失活剂（实验组）,对照组109例采用樟脑酚（CP）开放引流。实验组和对照组止痛有效率分别为95.4%和69.7%（P〈0.001）。

蜗壳回流孔对自吸泵性能的影响

回流孔在自吸泵中通过液体回流蜗壳的方式达到改善自吸性能的目的,其位置和面积大小对自吸性能和效率有着显著影响.利用计算流体力学分析方法对带回流孔的自吸泵内部流动进行数值模拟,研究回流孔附近的流动特性,分析不同回流孔位置和面积对内部流动和泵性能的影响.结果显示,基于内流模拟预测的自吸泵性能与试验结果趋势吻合.在设计工况下,增大回流孔面积可使回流蜗壳的流量增大,在不降低泵性能的情况下明显改善泵的自吸性能;在大流量工况下,回流孔面积的增大导致蜗壳到气液分离室的泄露,从而带来较大的容积损失.回流孔在环向的位置主要对蜗壳内外压差产生影响,随着回流孔向隔舌靠近,蜗壳与气液分离室的压差逐渐变大,从蜗壳到气液分离室的泄漏损失增大,泵的效率降低.因此,对于特定的自吸泵,存在一个最佳的回流孔开孔面积和位置.