夏军从“肾虚血瘀”论治糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,属于中医“消渴病痹症”。夏军对糖尿病、糖尿病周围神经病变的诊疗颇有心得,其根据多年的临床经验将糖尿病周围神经病变主要的中医证型概括为“肾虚血瘀”,并在辨证论治的基础上以“补肾益气,活血温通”为基本的治疗大法,自拟方剂并随证加减,取得了良好的临床疗效。

中国科学院院士、山东省水科院“泰山学者”夏军先生贺词

岁在丁酉，时值金秋，值此山东省水利科学研究院六十华诞之际，谨向山东水科院全体同仁表示热烈祝贺! 栉风沐雨六十载，春华秋实一甲子。作为老朋友，我一直关注山东水科院的发展，其取得的一系列成就，让我倍感欣慰。山东水科院始终坚持求实创新的精神、艰苦奋斗的作风，围绕水利发展的热点、难点问题，

夏军运用益气生津活血法验案3则

北京市名老中医夏军教授在其50年的中西医结合临床实践中，一向注重气、阴、血的关系及益气生津活血理论的研究，从中医辨证论治的角度灵活运用益气生津活血法治疗内科疾病，为临床使用益气养阴活血法治疗疾病提供依据。夏军教授在使用益气生津活血法的基础上，根据患者体质及兼挟证灵活化裁，临床收效良好。笔者有幸亲历教诲，现将感触较深的验案3则介绍如下，与同道分享。

长江中下游城市内涝与雨季污染协同治理对策

针对长江中下游城市内涝与雨季污染协同治理的突出问题,对城市水安全、雨季水体返黑返臭风险和河湖水生态退化三方面存在的问题进行了论述。发现长江中下游城市河网密度高、降水量大、暴雨多发,同时人口密集、经济发展水平高,内涝、污染、生态退化等水问题突出;城市内涝频发,雨季污染造成某些城市水体局部返黑返臭,严重影响城市水环境品质,成为制约长江中下游城市绿色发展的重要瓶颈问题。提出了建立三级内涝协同防治体系、构建城市“绿-灰-蓝”设施耦合工程体系、协同推进水体品质提升与生态修复等建议。

河流伦理研究及其在流域综合管理中的应用

流域水资源综合管理蕴含诸多的河流伦理问题。通过介绍河流伦理的内涵及内容,分析黄河“八七”分水方案、新安江生态补偿方案、小水电清理整改方案、都江堰生态水利工程、淮河“水量-水质-水生态”联合调度等案例,重点研讨了流域水资源综合管理面临的河流伦理问题,包括流域水资源分配的公平,河流健康权利,水资源综合管理的公平性、正义性和责任性等。案例表明,河流伦理思想和相关研究将在流域水资源分配、流域生态保护及流域治理中起到重要的基础与支撑作用。展望未来,变化环境下的流域智慧管理与河流伦理的交叉研究,将会产生更加深入结合与发展的成果。

序言

自然资源是人类生产生活和发展的重要物质基础,合理开发利用和科学保护自然资源是人类面临的永恒主题。为实现中华民族永续、高质量发展,我国提出“生态环境问题,归根到底是资源过度开发、粗放利用、奢侈消费造成的”“遵循自然规律,实现山水林田湖草沙冰一体化保护和系统治理”等系列科学论断;《自然资源调查监测体系构建总体方案》提出“自然资源监测要统筹好各项业务需求,做好与各项监测工作和服务应用系统的衔接和融合,充分发挥各部门已有各类监测站点的作用,科学设定监测的指标和监测频率,建立全国自然资源综合监测网络。

变化环境下长江流域滨海城市供水安全与适应性对策

全球气候变化和高强度人类活动影响导致长江流域水循环变化及相关联的城市群水资源供需矛盾问题,尤其在长江下游上海等滨海城市供水安全问题更加凸显,这已成为长江大保护十分关注的重要问题之一。以典型滨海城市上海为例,重点论述变化环境对长江流域的供水安全风险问题;分析当前和未来上海城市供水极端干旱影响、长江淡水与河口咸潮互动供水窗口压力,以及上海城市供水管理综合运用工程措施和预警预报、调度等非工程措施的挑战;提出若干对策与建议,包括供水安全保障的系统思维与战略规划、提升城市供水安全的系统智能化与智慧化管理水平以及完善供水安全保障的管理体系。

南水北调工程高质量发展的几点思考

文章总结了南水北调工程面临的新形势新任务,梳理了南水北调东中线通水以来取得的成效,分析了南水北调后续工程在全球气候变化、我国北方需水变化、碳达峰碳中和等有关要求背景下面临的挑战,并提出了相应的建议。

关于翻转课堂融入“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课的若干思考

翻转课堂作为一种新型教学模式,对高校教学产生了深刻的影响,有利于“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课完成教学任务、培养学生自主学习能力、提升教师“术业”专注力。同时,在实践中,翻转课堂会出现限制知识和理论的系统性认知、显现学生之间的差异性、弱化教师的地位和作用等现象。为此,通过以问题为牵引来推导知识和理论的教学设计、以完善成绩评定体系来推动学生参与、以坚实的理论和知识功底以及教学管理能力来加强教师的引导作用,实现课程教学目标。

珞珈二号01星高分辨率Ka频段SAR卫星遥感测绘关键技术及应用

介绍了珞珈二号01星研制过程中涉及的主要关键技术及卫星主要科技创新,强调Ka SAR卫星遥感领域系统性技术和工程应用经验的凝练和总结。珞珈二号01星是全球首颗高分辨率Ka SAR遥感测绘卫星,为星载SAR遥感测绘卫星频段选择和模式设计提供了技术方法和工程实践,推动了航天摄影测量领域的理论方法与关键技术创新,已在国家安全、应急管理与防灾减灾等领域发挥重要作用,社会经济效益显著。

基于CMIP6的气候变化对南水北调西线工程水源区径流的影响

探讨未来气候变化对南水北调西线工程水源区水文过程的影响对其调水规划及开发利用具有重要意义。利用4种SSPs-RCPs情景下CMIP6中12个全球气候模式的输出结果,驱动DTVGM模型研究21世纪气候变化对西线工程水源区径流的影响。结果表明,在SSP1-2.6、SSP2-4.5、SSP3-7.0和SSP5-8.5情景下,2021—2100年南水北调西线工程3个水源区气温、降水量、径流量均较基准期呈现不断增加的趋势,增幅随着辐射强度的升高而增大,其中金沙江水源区年径流量及年代际径流量变化较大,对气候变化的响应更为明显。未来各月平均径流也呈现出随年代增加的趋势,但不同月份增幅存在差异,枯水期月径流量相对基准期的变化较小,丰水期增量较大。根据径流与气温、降水相关分析结果,径流量对降水的改变更为敏感,降水量的变化始终对径流具有显著影响,气温对径流量的影响程度随辐射强度的升高而逐渐变大。研究结果可为南水北调西线工程水源区适应气候变化影响及水资源综合管理提供参考依据。

夏军教授益气养阴活血法治疗糖尿病经验

糖尿病属于中医学消渴病的范畴。夏军教授自从医以来，专于内科疾病的诊疗，在治疗糖尿病方面，独具匠心，提出气虚、阴虚、血瘀在糖尿病发病不同阶段的作用，多从益气养阴活血之法人手，取得了较好的临床疗效。现将夏军教授治疗糖尿病的经验总结如下。

临床和MRI特征预测侵袭性胎盘植入和严重产后出血的列线图构建和验证

目的:基于临床和MRI特征构建预测侵袭性胎盘植入和严重产后出血的列线图模型并验证。方法:对2019年1月1日-2022年12月31日在深圳市妇幼保健院因产前检查疑有胎盘前置或胎盘植入性疾病(PAS)而行MRI检查的236例孕晚期患者的临床和MRI资料进行回顾性分析。按8:2的比例将患者随机分入训练集(189例)或验证集(47例)。通过单因素和多因素logistics回归分析筛选临床和MRI特征,分别构建侵袭性胎盘植入和严重产后出血的列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估预测模型的区分度、校准度和诊断效能。结果:剖宫产史(OR=2.835,P=0.022)、胎盘局部膨隆(OR=3.526,P=0.044)、胎盘-子宫界面不连续(OR=7.97,P=0.006)、胎盘床异常血管(OR=4.16,P=0.013)和胎盘陷窝流空信号(OR=6.229,P=0.006)是预测侵袭性胎盘植入的独立危险因素,联合上述征象构建预测模型并绘制其列线图,其在训练集和验证集中的AUC分别为0.955(95%CI:0.928~0.983)和0.866(95%CI:0.752~0.980)。胎盘局部膨隆(OR=4.033,P=0.033)、胎盘床异常血管(OR=4.585,P=0.01)、胎盘内异常血管(OR=3.684,P=0.034)和胎盘陷窝流空信号(OR=8.154,P=0.002)是预测严重产后出血的独立危险因素,联合上述征象构建严重产后出血预的测模型并绘制其列线图,其在训练集和验证集中的AUC分别为0.945(95%CI:0.912~0.977)和0.899(95%CI:0.806~0.993)。结论:基于临床和MRI特征构建的预测侵袭性胎盘植入和严重产后出血列线图预测模型对临床诊治能提供一定帮助。

基于风险的城市目标反恐安防策略优化方法

国际安全环境发生重大变化的新形势下,城市涉恐安全面临严峻挑战。基于风险理论,构建了城市目标遭受恐怖袭击风险描述和安防策略优化函数,提出了定量的城市目标反恐安防策略优化方法。并以某高铁站为例,通过模型分析、数据比较和优化反馈,获得其遭受恐怖袭击风险评估、现有安防措施有效性和策略优化结论,验证了方法的有效性,为解决城市涉恐安全问题提供决策和技术支撑。

56例特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI特征分析

目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR)资料,对iNPH常见MR影像征象进行评估和描述。结果:56例iNPH患者中,步态障碍、认知障碍及尿失禁的发生率分别为91.1%、60.7%及42.9%,经典三联征为23.2%;常见合并症依次为高血压(51.8%)、糖尿病(28.6%)及帕金森病(PD)(12.5%)。对56例iNPH患者MR图像进行分析,82.1%患者胼胝体角呈锐角,39.3%患者蛛网膜下腔不成比例扩大征象(DESH)阳性,DESH评分平均得分(5.24±1.27)。结论:iNPH确诊患者最常合并高血压、糖尿病和PD,经典三联征较少,典型的MR征象阳性率不高,阴性患者的诊断和预后预测仍然存在挑战,应结合其他临床检查明确诊断和治疗。

基于CT图像的高精度血肿检测与脑血肿扩大预测模型研究

目的:开发一种可无缝整合脑出血(CH)患者的血肿扩大(HE)成像数据和临床信息的自动化模型,并评估其预测价值。方法:回顾性收集2016年9月至2020年10月在深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院行颅脑计算机断层扫描(CT)的患者及其临床基线资料。模型训练分为两部分,第一部分是开发出血类型识别模型,纳入了深圳市第二人民医院2836例病例资料;第二部分为开发HE预测模型,纳入了530例CH患者的资料,包括228例HE阳性患者和302例HE阴性患者。外部临床验证队列由深圳市第二人民医院及深圳市罗湖区人民医院收集的共9677例患者组成,与第一队列无重叠。结果:对于出血类型分类模型,2分类模型(是否有CH)的准确度、灵敏度与特异度都达到了100.00%。对于HE病例的预测,基于图像和临床特征训练的深度学习模型在内部测试集和临床验证队列中的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.865和0.862。结论:深度学习模型对HE的预测快速准确,表明了在临床环境中改进诊断和治疗计划程序的潜力。

基于文本计量和知识图谱的武汉市水政策演进研究

构建了基于机器学习、文本计量和知识图谱的水政策演进分析框架,以武汉市2001—2021年出台的252份水政策文件为研究样本,提出了基于Word2Vec模型的关键词词典构建技术及关键词热度计算方法,从政策关键词和政策工具两个维度探究了武汉市水政策演进规律。结果表明:在研究时段内武汉市水政策演进经历了初期探索、综合治理、生态优先3个阶段,形成了较为完善的水政策体系;水政策关注重点由供用水需求逐渐转向生态文明建设;政策工具以命令控制型为主,经济激励型政策工具呈现减少趋势,技术支撑型政策工具和公众参与型政策工具占比有所提升;武汉市水政策发展主要面临系统治理理念相对薄弱、防洪防涝关注不够、政策工具类型结构失衡等问题,未来可以从坚持系统治水、提升防洪防涝能力、完善政策工具结构等方面对水政策制度加以改进。

基于CMIP6的气候变化下汉江流域气象干旱特征研究

为明晰气候变化下汉江流域气象干旱的演变特征,选取CMIP6中10个气候模式,考虑每个气候模式历史情景与4种共享社会经济路径(SSPs)情景,基于标准化降水蒸散指数分析了汉江流域气象干旱特征的变化规律。结果表明:未来汉江流域年降水量与潜在蒸散量最大差值逐渐增大,增长速率为0.92~2.40 mm/a,最小差值在不同SSPs情景下变化趋势不同,在SSP1-2.6和SSP3-7.0情景下逐渐缩小,而在SSP2-4.5和SSP5-8.5情景下持续增大;历史情景下流域干旱累计时长表现为东西短、中部长的特点,而未来流域中下游干旱累计时长减小,上游略有增大,且干旱在年内发生时间相对提前;未来低重现期干旱烈度不会发生明显变化,但极端干旱烈度将显著上升,100年一遇干旱烈度增长幅度为7.1%~25.6%。

汉江上游白河流域洪水类型辨识与模拟

构建多维度洪水行为特征指标刻画洪水过程,结合主成分分析、K均值聚类和水文模型等方法,辨识并模拟白河流域主要洪水类型及其行为特征。结果表明:白河流域主要洪水类型可分为矮胖型中等洪水、剧烈变化型大洪水、尖瘦型中等洪水和单峰突发性小洪水4类;洪水类型的空间分布具有显著的区域差异,干流以矮胖型中等洪水类型为主,支流以单峰突发性小洪水类型为主;时变增益水文模型能够准确捕捉不同类型洪水的行为特征,特别对尖瘦型中等洪水和单峰突发性小洪水的量级、涨落变化等特征模拟效果较好。研究成果可为流域防洪减灾和水资源区域化科学管理等提供科学支撑。

5.0 T磁共振成像技术的研究及临床应用进展

近年来,随着医学技术的不断发展,各种先进的医学装备不断涌现并应用于各种疾病的临床诊疗。核磁共振是一种有效的疾病诊断影像学检查手段,具有无创性、高分辨率和多参数成像的特点。5.0 T磁共振成像(MRI)技术为核磁共振的一种类型,在临床领域如脑血管疾病、心血管疾病、腹部疾病等方面展示出许多优势。该研究通过对5.0 T MRI技术的研究发展和临床应用进行综述,并展望其未来前景,旨在为临床应用提供借鉴。