口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识

手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。

基于熵权网络交叉效率的高校教师绩效评估

为客观有效评估高校教师的科研绩效,促进硬件资源的合理配置,文中综合运用熵权法和网络交叉效率等方法,构建了评价高校教师科研绩效的指标和模型,并使用国内某高校数据进行了实证分析。结果表明,所构建的熵权网络交叉效率模型突破了传统数据包络方法(DEA)对指标数量的限制,避免了人员评价的主观影响。通过交叉效率网络的可视化,实现了任意决策单元间的比较,提高了模型的辨识能力及评价的区分度,可为高校科研管理提供策略依据。

口香糖在护理中的研究进展和未来展望

口香糖是一种有益于口腔健康的耐咀嚼食品,它通过摩擦牙面、刺激唾液分泌并清除菌斑等途径,在咀嚼的过程中发挥了清新口气、预防龋齿的作用[1],是最常见的口腔护理手段之一.近年来,国内外研究[2-3]发现,口香糖具有通过假饲作用促进胃肠道术后的排气排便,通过咀嚼刺激脑部皮层,改善认知和情绪等作用[4-5],进一步将口香糖在口腔中的护理应用拓展至全身.随后,功能性成分的加入让口香糖在全身护理中作用更显著,应用更广泛,尤其是在围术期、心理及精神、公共卫生等多个护理领域开展了深入的研究[6-8].本文对口香糖在护理中的研究进展进行综述,以期为口香糖在医学领域的应用和发展提供参考和借鉴.

牙隐裂综合征研究现状的文献计量学分析

目的分析牙隐裂综合征领域的研究热点和发展趋势。方法计算机检索Web of Science数据库自建库至2022年6月29日以来发表的牙隐裂相关文献,通过VOSviewer软件和Prism Graphpad软件对纳入文献的发文量、文献类型、国家机构分布情况、期刊来源、被引情况、研究者合著网络分析、关键词共现与聚类等进行可视化分析。结果共纳入518篇牙隐裂相关文献,在研究类型方面,有442篇(85.3%)文献为论著,32篇(6.2%)为综述。美国为发文量最多的国家,中国位居第二。发文量位居前十的期刊均来自欧美国家,其中Journal of Endodontics发文量最多(69篇,13.3%)。518篇文献被引用的总次数为10141次,篇均被引频次为19.58次。高被引文献涉及牙隐裂的病因、发病机制、预防相关领域。发文数量最多的作者为Ferracane JL、Funkhouser E和Hilton TJ。关键词共现分析显示研究热点主要聚焦于牙隐裂的诊断、病因、预防。结论牙隐裂的诊断和预防仍是研究的热门方向,未来可基于该热点加强高质量临床研究的开展。

UiO-66-NH_(2)/SiO_(2)-ZrO_(2)杂化陶瓷纳滤膜的制备及性能研究

将UiO-66-NH_(2)晶体加入SiO_(2)-ZrO_(2)溶胶中,通过溶胶-凝胶法在陶瓷载体上制备出UiO-66-NH_(2)/SiO_(2)-ZrO_(2)膜,利用UiO-66-NH_(2)的多孔结构和亲水基团改进SiO_(2)-ZrO_(2)膜的纳滤性能。考察了不同UiO-66-NH_(2)加入量对杂化膜纳滤双氯芬酸钠(DCF)水溶液的影响,并对杂化膜进行表征,以聚乙烯醇截留分子质量评价膜孔径。结果表明,在DCF的纳滤测试中,随着UiO-66-NH_(2)质量分数的增大,UiO-66-NH_(2)/SiO_(2)-ZrO_(2)膜水通量先增大后降低,但均高于未添加的SiO_(2)-ZrO_(2)膜,对DCF的截留率均保持在98.7%以上;最佳UiO-66-NH_(2)/SiO_(2)-ZrO_(2)掺杂为0.3时,杂化膜通量提高至4.8 L/(h·m^(2)),通量增加了84%。随着操作压力和料液温度的提高,膜通量增大,截留率变化较小。在70℃、0.6 MPa下,杂化膜通量达到14.25 L/(h·m^(2)),对DCF水溶液的截留率为98.1%。

不同剂量利伐沙班在房颤患者治疗中有效性和安全性的研究

目的探讨不同剂量利伐沙班对心房颤动患者栓塞预防效果及安全性。方法选择2018年3月至2021年12月武汉亚洲心脏病医院和武汉亚心总医院口服利伐沙班的房颤患者,按每日处方剂量分为利伐沙班10mg剂量组和15mg剂量组,记录并比较随访期间两组的血栓、出血和全因死亡不良事件发生率,分析相关的影响因素。结果两组患者血栓、出血和全因死亡发生率比较,10mg剂量组均高于15mg剂量组,差异没有统计学意义(χ^(2)=0.418、3.757、2.084,均P>0.05);两组患者总不良事件发生率比较,10mg剂量组高于15mg剂量组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.071,P=0.024);多因素Logistic回归结果显示D二聚体水平[OR(95%CI)=1.07(1.00~1.14)]是房颤患者发生血栓事件的独立危险因素(P=0.035);糖尿病[OR(95%CI)=3.44(1.24~9.51)]是房颤患者全因死亡事件的独立危险因素(P=0.017)。结论临床实践中10mg利伐沙班剂量没有显著的获益,患者的有效性和安全性不优于甚至劣于15mg剂量。D二聚体水平升高、糖尿病史为发生不良事件的危险因素。

不同抗菌肽对口腔细菌生物膜抑制作用的研究

目的:研究多种不同来源的抗菌肽抑制细菌生物膜形成的能力以及抗菌机制。方法:使用5种不同来源的抗菌肽(buCaTHL4B,HumanCalcitemin,Im-4,Pis1,Pis2)处理多菌种口腔生物膜分析模型,使用激光共聚焦显微镜筛选二种杀菌效果最强的抗菌肽并检测其单独及联合氯己定抑制生物膜形成的作用效果。结果:buCaTHL4B和Im-4的杀菌效果较强,杀菌率分别为39.00%±9.39%、42.90%±10.72%。buCaTHL4B和Im-4分别与氯己定(CHX)联合使用时杀菌效果均优于单独使用(P<0.001)。动态检测结果显示,Im-4组在72h总生物膜体积与空白组和buCaTHL4B组均有显著差异(P<0.01);bu-CaTHL4B组在24、48、72h较Im-4组的杀菌率均显著增加(P<0.001)。结论:buCaTHL4B和Im-4具有较强的杀菌效果,buCaTHL4B长期作用效果优于Im-4,而Im-4作用机制主要在于抑制细菌生物膜形成。

基于小分子多肽的新型口腔抑菌剂对菌斑生物膜的作用研究

目的:在体外构建的菌斑生物膜模型上,进一步评价基于小分子多肽的新型口腔抑菌剂对菌斑生物膜的作用效果。方法:构建3 d龄菌斑生物膜模型,采用抗菌肽单独处理和联合使用的方法,通过激光共聚焦显微镜及结晶紫染色实验分析比较不同处理对菌斑生物膜杀菌及抑制生物膜形成的作用效果。结果:抗菌肽buCaTHL4B对成熟牙菌斑生物膜杀菌作用较强,杀菌率为(42.4±2.7)%。buCaTHL4B与不同浓度溶菌酶溶液及乙二胺四乙酸联合使用时杀菌率分别为[MIX 1:(49.2±1.8)%;MIX 2:(59.5±1.8)%;MIX 3:(59.2±1.7)%],均优于单独使用(P<0.01)。buCaTHL4B与浓度为10 mg/mL的溶菌酶溶液联合使用时具有更持久的杀菌效果,并能更显著地抑制生物膜形成。结论:基于小分子多肽buCaTHL4B复合溶液对菌斑生物膜有较好的杀菌及抑制生物膜形成的作用效果。

ProTaper锉预备S形模拟根管的成形效果观察

目的:观察手用ProTaper各号锉在预备S形树脂模拟根管中对根管形态的影响。方法:选用15个S形树脂模拟根管,分别用手用ProTaper的各号锉按说明书进行预备,采集并储存S1,S2,F1,F2和F3预备完后的根管图像,将其依次分为S1组,S2组,F1组,F2组和F3组。从根管壁光滑度,根尖止点形成情况,纵沟或横沟,流畅度以及锥度5个方面综合比较手用ProTaper各号锉对根管形态的影响。结果:各号锉的预备对冠部管壁的光滑度无影响,冠部管壁光滑。随着各号器械的预备,根部管壁光滑度降低、根尖止点的形成质量下降,纵沟的发生率增加,流畅度和锥度逐渐不理想。结论:手用ProTaper预备S形树脂模拟根管,根管形态在F1预备前后发生显著改变,且随着F2、F3的预备,根管形态不理想现象加重。

手用ProTaper各号锉在模拟根管中成形效果的比较

目的:比较手用ProTaper各号锉在预备S形根管中对根管弯曲度的影响。方法:选用10个S形树脂模拟根管,分别用手用ProTaper的各号锉预备,根据预备的最终器械号不同分为S1组,S2组,F1组,F2组和F3组。采集每一根管每一号器械预备前后的图像,测量弯曲度及第一弯曲的止点第二弯曲的起点C的坐标,记录第二弯曲度的保留率,重叠各号器械预备前后的根管图像以观察各号器械预备过程中切削的部位。结果:S1组弯曲度显著小于未预备组(P<0.001),F1组弯曲度显著小于S2组(P<0.001),F2组弯曲度显著小于F1组(P<0.001),F3组弯曲度显著小于F2组(P<0.001),只有S1组和S2组弯曲度无显著差异(P>0.05)。第二弯曲的保留率在S1和S2组均为100%,F1组为30%,F2和F3组为0。C点的坐标变化曲线呈一向第一弯曲外侧倾的"V"字。结论:手用ProTaper镍钛根管预备器械在预备重度弯曲细小的根管过程中有明显的根管拉直现象,且主要始于F1预备后。

ProTaper锉预备S形弯曲模拟根管形态变化的连续观察

目的:观察手用ProTaper各号锉在预备S形树脂模拟根管中,不良根管形态在根管预备各阶段的产生情况。方法:选用15个S形树脂模拟根管,分别用手用ProTaper的各号锉按使用说明书进行预备,采集并储存S1,S2,F1,F2和F3预备完后的根管图像,将其依次分为S1、S2、F1、F2和F3组。将同一根管在各组的图像分别与其未预备的根管图像进行重叠,观察各组根管不良形态(包括危险区,台阶,肘形,根尖拉开,侧穿,未预备区域)产生的例数和种类。采用SPSS12.0软件包对结果进行四格表Fisher确切概率法检验。结果:未预备区域的面积在预备过程中逐渐减小,但直到预备完成,未预备区域仍然存在。危险区、肘形和根尖拉开的发生率在修形锉预备初(F1组)分别为15/15、11/15、4/15,显著高于在成形锉预备末(S2组)(分别为2/15、0/15、0/15)(P<0.001);直到F2组开始有台阶的产生,F3组台阶的出现显著增高;各组均未观察到侧穿的发生。结论:手用ProTaper锉预备S形树脂模拟根管,根管不良形态主要始于修形锉预备后;未预备区域的始终存在,提示在根管预备过程中使用大量冲洗液冲洗和在预备后的根管内封药是十分必要的。

利用微信公众平台打造校园信息移动发布平台

当前高校校园信息化系统的移动终端发布方式有多种模式,文中介绍和分析了使用微信公众平台作为载体,将微信公众平台与高校内部的各个校园信息系统进行对接,实现用户通过微信查询各种校园信息的功能。其中以通过微信公众平台查询空闲教室查询为例,具体介绍了对应微信公众平台的设置、接口服务器的搭建、对接过程中的认证和后台查询的流程和具体实现方法等等。

东北亚滑雪旅游可持续发展策略

中国东北、日本、韩国在发展滑雪旅游方面有着得天独厚的条件,但近年来恶性竞争态势已初露端倪。通过对三国发展滑雪旅游的现实情况进行分析,提出东北亚滑雪旅游有必要走可持续发展的道路,并从发展基础、条件和前景等多方面对滑雪旅游的可持续发展提出了策略性意见和建议。

打造黑龙江“酷省”旅游形象的深层次思考

旅游形象是旅游地对外宣传、吸引旅游者的重要依据。黑龙江省根据自身优越的自然资源、发展冰雪旅游的历史及前景,于2003年确立自己的旅游形象为"黑龙江——中国旅游酷省"。通过对近年来黑龙江省为树立该形象所做的工作进行研究分析,从宣传力度、服务意识、旅游项目、旅游商品等方面进行了综合评述,认为引进先进的营销理念、提高以人为本的服务意识、加强旅游产品创新、强化旅游商品地方特色应是全面推进黑龙江"酷省"旅游形象打造的有效策略。

基于微信公众平台和iBeacon的智慧校园LBS应用设计

微信公众平台为开发者提供了一个通用的信息服务发布平台,通过约定的身份信息和接口标准,利用微信最新客户端和微信公众平台提供的对蓝牙BLE和i Beacon技术的支持接口,提出了一种通过微信公众平台和i Beacon基站及时获取用户当前位置和场景信息的方法,以LBS签到功能为例,给出了LBS应用实现方案和流程图,叙述了如何将用户信息、用户场景和智慧校园后台系统进行对接和联动的实施细节。

干预治疗下牙科畏惧症患儿就诊次数与其畏惧程度的相关性

目的探讨在口腔专业医护人员干预治疗下,牙科畏惧症患儿就诊次数与其畏惧程度的相关性。方法选取因牙髓炎诊治,具有明显牙科畏惧症的患儿23例;用摄像机将其每次就诊过程拍摄下来。根据Frankl量表,由同一名对治疗过程和就诊次数不知情的观察员根据录像对患儿每次就诊情况进行畏惧程度评估,间隔1周以上再次评估。比较患儿畏惧程度随就诊次数的变化。结果剔除丢失病例,最后纳入研究的患儿18例,2次评估初诊Frankl量表得分平均秩和分别为13.58、14.00,第1次复诊分别为26.44、26.33,第2次复诊分别为42.47和42.17,比较3次就诊的畏惧程度,无论是第1次评估(χ2=33.828,P=0.000)还是第2次评估(χ2=31.838,P=0.000),差异均具有统计学意义。牙科畏惧症患儿畏惧程度随就诊次数而降低,呈负相关。结论有牙科畏惧症的牙髓炎患儿通过多次就诊,增加患儿对牙科就诊的无痛体验和对常用牙科器械的熟悉,可降低其畏惧程度。

我国乡村旅游发展中的突出问题及对策

我国乡村旅游发展中的突出问题包括:接待设施供求错位,旅游产品单一且文化含量不高,营销观念及手段落后,社区参与乡村旅游发展遭遇瓶颈,重乡村旅游经济收益轻乡村旅游文化及环境消极影响。乡村旅游的发展对策包括:加强基础设施建设,保持接待设施的先进性;立足本土文化,开发丰富的乡村旅游文化产品;转变营销观念,创新营销手段;政府积极引导,建立社区参与旅游业的长效利益分配机制;重视方面影响,做好乡村旅游总体规划。

李白与中国旅游文化

李白一生遍游名山大川、名胜古迹。不同时期、不同境遇下,李白"游"的方式各异,创作了大量怀乡诗、送别诗和山水诗,并把"安社稷、济苍生"的宏愿糅合在诗歌中,向世人表达。从旅游文化的角度研究李白及其诗歌作品,既有利于旅游文化的传承,也有利于相关旅游地的旅游业发展,具有一定的理论与现实意义。

基于TDC的一种微小电容高精度测量系统设计

针对电容原理传感器中对微小电容的测量要求,利用PcapΦ2芯片具有的高精度计时能力,设计了一个基于时间-数字转换的微小电容高精度测量系统。详细阐述了整个测量系统的实现原理和软硬件设计方法,给出了内部和外部寄生电容的补偿方法,并提出了一个适用于大多电容传感器设计的一个外围电路较为简单的高集成度单芯片解决方案。

更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎82例疗效观察

目的观察更昔洛韦(GCV)联合大剂量丙种球蛋白对婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效。方法比较以更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗82例婴儿CMV性肝炎前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标等的转阴率,并观察不良反应。结果肝功各项指标治疗前后差异显著(P<0.05),肝脾较治疗前明显回缩(P<0.05),血CMV-IgM、聚合酶链式反应法测定巨细胞病毒脱氧核糖核酸(PCR-CMV-DNA)转阴率分别为87.8%和75.8%。6例出现白细胞减少,停药后均迅速恢复。结论更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎有较好疗效,未见明显不良反应,临床上值得推广。