高尿酸血症与高血压及心血管疾病关系研究进展

高尿酸血症(HUA)是因机体嘌呤代谢异常、尿酸生成过多或排出障碍而引起的以波动性、持续性血尿酸(SUA)升高为主要表现的代谢性疾病,若不及时治疗,可进展为痛风、关节变形等,导致患者生存质量急剧恶化。近几年随着医疗诊疗水平的提高,我国HUA的检出率日益增加,其高患病率、高并发症的特点对我国公共卫生事业的威胁无疑是巨大的。现有的研究发现,HUA与高血压有相互作用,两者常相伴发病,另外越来越多证据表明,SUA值与心血管死亡密切相关,HUA可能是心血管疾病(CVD)的重要危险因素。现就HUA与高血压及CVD关系的研究进展进行概述,以供临床参考。

生活素材在小学美术课堂教学中的应用

在小学教育阶段,美术学科是培养学生审美水平与美术水平的一门基础性学科。小学美术教学具有较多的教学方式,而在小学美术课堂中巧妙地渗透生活素材,可开展生活化的美术教学,将美术教学内容与现实生活进行有机结合,让学生在美术学习的过程中,培养自身的核心素养,使其能够更好地理解与掌握美术知识技能。

当前欧洲安全局势及对中欧外交的影响

欧洲安全局势对于中国乃至于全世界都有非常深刻的影响。当前欧洲的安全局势非常严峻,特别是欧洲安全局势里受到极端宗教势力、恐怖袭击以及中东难民等的影响,因此,中国应该坚决与欧洲人民一起反对恐怖主义,并且从"一带一路"等策略入手,深化中欧合作机制,推动中欧关系走上新台阶。

美国研究报告:私营部门网络威胁的主动防御

华盛顿大学网络与国土安全研究中心发布的《私营部门和网络威胁的主动防御》（ThePrivateSectorandActiveDefenseAgainstCyberThreats）报告，介绍了目前私营部门面临的网络威胁，给出了主动防御的定义及边界；提出私营部门需要在法律和政策框架内使用主动防御；建议政府需要与私营部门合作，制定和实施主动防御框架；最后，提出了实施框架的策略建议。现将报告主要内容和结论翻译整理如下，以供参考。

特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的疗效及对患者免疫功能的影响

目的观察特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取我院60例AECOPD患者,以数字表法随机分为3组,各20例,均接受常规治疗,在此基础上,A组予以特布他林,B组予以N-乙酰半胱氨酸,C组予以特布他林联合N-乙酰半胱氨酸治疗,比较3组治疗前后氧化应激反应[超氧化物转化酶(SOD)与丙二醛(MDA)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)与FEV1/FVC]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数,观察3组症状改善时间及疗效。结果C组总有效率100.00%,明显高于A组70.00%与B组65.00%(P<0.05);C组治疗后SOD明显高于A组与B组(P<0.05),MDA明显低于A组与B组(P<0.05);C组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于A组与B组(P<0.05),EOS计数显著低于A组与B组(P<0.05);C组呼吸困难消失、咳嗽消失、喘息改善与哮鸣音消失时间明显短于A组与B组(P<0.05)。结论特布他林联合N-乙酰半胱氨酸可有效改善AECOPD患者免疫功能与肺功能,减轻炎症及氧化应激反应,促进临床症状恢复,获得良好疗效。

肝细胞癌患者术前血清VEGF、COX-2和C反应蛋白联合水平对TACE的预后分析

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者术前血清中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)和C反应蛋白(CRP)水平对经导管动脉化疗栓塞术(TACE)预后效果的预测.方法回顾性分析100例HCC患者的临床病历资料,均接受TACE治疗,参照实体瘤的疗效评价标准评估患者临床疗效,并采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测纳入患者术前血清VEGF、COX-2、CRP的变化情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)参数分析法探讨血清VEGF、COX-2、CRP对TACE治疗效果的预测价值.结果患者术后28 d血清VEGF、COX-2、CRP水平明显低于术前(P<0.05);TACE治疗有效率为43.00%,有效组术前血清VEGF、COX-2、CRP水平均低于无效组(P<0.05);ROC显示:术前血清VEGF、COX-2、CRP联合预测TACE治疗效果的曲线下面积(AUC)为0.861,高于单一预测的0.763、0.627、0.732(P<0.05).结论TACE能显著降低HCC患者血清VEGF、COX-2和CRP水平,TACE治疗效果与术前血清VEGF、COX-2、CRP水平密切相关,术前联合VEGF、COX-2、CRP可提高对TACE治疗效果的预测价值.

肝癌根治性切除术后复发的高危因素分析

目的分析影响肝癌根治性切除术后复发的高危因素,为肝癌治疗及预后提供参考依据。方法选取80例肝癌患者作为研究对象,根据随访期间患者复发情况将患者分为复发组37例和未复发组43例,并采用多因素Logisitic回归分析影响肝癌术后复发的高危因素。结果肝癌患者的复发率为46.25%,单因素分析显示,肝癌患者根治性切除术后复发与肿瘤直径、术前AFP值、HBV-DNA水平、血管侵犯、肿瘤包膜完整、肿瘤包膜浸润有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥5 cm、HBV-DNA水平>105 copies/ml、有肿瘤包膜浸润是肝癌术后出现复发的独立危险因素。结论肝癌患者经根治性切除术后的复发率较高,其中肿瘤直径≥5 cm、HBV-DNA水平>105 copies/ml、有肿瘤包膜浸润是影响肝癌术后复发的高危因素。

胸腔镜下肺癌根治术对老年肺癌患者血小板参数及血流变指标的影响分析

目的探讨胸腔镜下肺癌根治术对老年肺癌患者的治疗效果。方法回顾性分析75例肺癌患者的资料,按照手术方法的不同分为观察组(胸腔镜下肺癌根治术治疗)37例和对照组(传统开胸肺癌根治术治疗)38例。比较2组患者围手术期相关指标:住院时间、留置引流管时间、术中出血量、疼痛数字评分(NRS)、手术时间、淋巴结清扫数;比较2组患者手术前后血小板参数:血小板容积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT);比较2组患者手术前后血流变指标:高切全血黏度、低切全血黏度、血沉K值、血浆黏度;比较2组患者术后出现并发症的情况;比较2组患者2年内的生存情况。结果观察组患者术中出血量、留置引流管时间、住院时间和NRS评分均明显低于对照组患者(P<0.05);手术时间长于对照组(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数的差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组患者PLT、PCT、PDW水平比对照组明显降低,MPV比对照组明显升高(P<0.05);手术后观察组患者高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度及血沉K值比对照组明显降低(P<0.05);手术后观察组患者并发症总发生率10.81%(4/37)低于对照组患者总发生率34.21%(13/38)(P<0.05);2组患者手术后1年、2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术比传统开胸肺癌根治术创口小,对肺功能伤害小,且胸腔镜肺癌根治术后患者的血液系统恢复较快,安全性更高。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者发生医院感染的临床特点及其影响因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生医院感染的临床特点及其影响因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2015年3月至2018年3月收治的238例AECOPD患者的临床资料。按照医院感染发生情况将其分别纳入感染组(32例)和非感染组(206例),并分析感染组患者的临床特点。采用多因素Logistic回归分析总结影响AECOPD患者发生医院感染的相关因素。结果238例AECOPD患者中,32例(13.45%)发生医院感染。感染组患者以呼吸系统感染(65.63%)为主,其中下呼吸道感染占比最高(59.38%)。非感染组患者病原菌培养阳性率为23.30%。感染组患者中有5例混合感染,共检出病原菌48株,以革兰阴性菌为主(60.42%),其中肺炎克雷伯菌占比最高(18.75%);在革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占比最高(22.92%)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥50岁、体质指数<18 kg/m2、吸烟、合并支气管哮喘、抗生素使用时间≥14 d、无创正压通气均为导致AECOPD患者发生医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论AECOPD患者医院感染的发生率较高且影响因素众多,重视对呼吸系统感染的预防和对高危患者的筛查,合理使用抗生素,是防治AECOPD患者医院感染的关键环节。

基于BIM的水工工程项目进度管理系统设计与应用

水工工程项目一般规模较大、工期较长,具有很强的系统性和综合性,开展该类项目需要投入大量的人员、设备、资金。若因工期控制失利,项目进度延误,必然导致人力物力的损失,严重时造成巨大的经济赔偿,因此,进度计划通常作为一项工程的首要控制目标。但项目往往因外部或内部因素导致计划赶不上变化,如何尽量避免外部和内部因素的影响提高项目进度管理的效率是研究的重点。本篇文章结合广州港南沙港区四期水工土建工程的项目管理模式进行分析研究,提出基于BIM技术的水工工程项目进度管理系统设计与应用,提高项目进度管理的效率。

CODA声呐成像系统在防波堤扭王字块可视化安装中的应用

扭王字块作为防波堤的护面块体,具有消浪、减浪的作用,其安装质量直接影响着防波堤的结构功能和堤身安全,传统盲装或潜水员配合安装工艺具有局限性,不利于扭王块安装质量控制。结合某深水防波堤项目,探索采用声呐成像系统辅助安装扭王字块,利用机械装置调整安装扭王字块姿态,控制扭王字块间的勾连效果,实现扭王字块安装过程可视和高安装质量。

老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常的研究进展

2型糖尿病和甲状腺功能异常均为临床常见的内分泌疾病,2型糖尿病与甲状腺功能异常存在密切关系,两者相互影响、相互加重。老年2型糖尿病患者有着较高的甲状腺功能异常发病率,尤其是亚临床甲状腺功能减退。本文就老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常的流行病学、发病机制、临床表现、治疗原则作综述,为临床诊治提供参考。

球磨联合超声波提取榛子蛋白的研究

针对榛子蛋白提取中存在提取率低、效率低及蛋白易变性等问题,采用球磨联合超声波方法提取榛子蛋白。通过单因素试验研究了超声时间、超声功率、榛子粉中位粒径及液料比对榛子蛋白提取率的影响,同时结合响应面试验进行优化并确定最佳提取工艺。结果表明,在超声时间为8 min、超声功率为180 W、榛子粉中位粒径为10.96μm、液料比为25 m L/g的条件下,榛子蛋白提取率可达84.7%。球磨联合超声波方法提取榛子蛋白具有提取率高、效率高、易操作等优点,为榛子蛋白及其他植物蛋白的提取研究提供理论基础。

胡萝卜片微波干燥均匀性研究

干燥均匀性是影响产品干燥质量的重要指标之一。通过分散微波和使物料在微波腔中运动,研究不同情况下胡萝卜切片的干燥均匀性,并开展单因素实验研究微波搅拌器扇片转速、物料转盘转速、微波功率、胡萝卜质量对干燥均匀性的影响。结果发现:增加微波搅拌扇片转速和物料转盘转速都可以降低干燥不均匀性;微波功率增大会加剧干燥不均匀程度,并会影响最终产品质量;相同形状下不同物料质量会影响干燥均匀性。研究结果为改善胡萝卜片微波干燥均匀性提供了操作工艺参数依据。

新建筑对传统建筑特色的继承与发展——从淳良里商业区设计谈起

新建筑与传统的关系只能是革新,而不是否定,这亲友我们就能创造出新的更合理的地方特点与风格。

Rock manual公式在防波堤季风期防护计算的运用

结合斯里兰卡科伦坡港口城防波堤及护岸季风期结构临时防护成功案例,介绍在未按最终设计断面完成、现场防护石料不足的情况下,利用Rock manual中的Van der Meer和Hudson公式进行防波堤、护岸防护块体的计算及选型,提出较为稳妥的防护方案,确保受长周期强涌浪影响下的斜坡式防波堤、护岸结构安全度过季风期,为类似项目提供一定的借鉴。

毛细管微反应器降解亚甲基蓝废水试验研究

为提高Fe^(2+)活化过硫酸钠(SPS)降解亚甲基蓝(MB)效率,设计了一种毛细管微反应器。以磁力搅拌和静置反应系统作为对比,研究了在毛细管微反应器中MB与硫酸亚铁(FeSO_(4))混合液pH值、FeSO_(4)浓度、SPS浓度、进料流量以及毛细管长度对MB降解率的影响。结果表明:随着MB与FeSO_(4)混合液的pH值的增大,MB降解率先升高后降低;随着FeSO_(4)浓度的增加,MB降解率先升高后降低;当SPS浓度从0.2 mmol·L^(-1)增加到1.8 mmol·L^(-1)时,MB降解率显著升高,继续增加SPS浓度,MB降解率缓慢上升。随着进料流量和水浴温度的增加,MB降解率升高;随着毛细管长度的增加和进料流量的减小,MB降解率升高。在相同反应条件下,毛细管微反应器氧化降解性能优于磁力搅拌和静置反应系统。当MB浓度为0.2 mmol·L^(-1),MB与FeSO_(4)混合液pH值为3、FeSO_(4)浓度为1.4 mmol·L^(-1)、SPS浓度为1.8 mmol·L^(-1)、进料流量为1 mL·min^(-1)、毛细管长度为6.32 m时MB降解率可达85.92%。

试论生态建筑观在建筑设计中的应用

随着人口的不断增加,我国的资源日益紧缺,而且不可再生资源也日益减少。然而,在工业化的快速发展过程中,人们却忽视了对生态环境的保护,从而给自然环境带来了严重的破坏。因此,必须在人类发展与自然环境之间寻求一个平衡点。通过采用生态建筑观念,可以有效地减轻生态环境的压力,并且有助于改善人与自然之间的关系,实现人与自然和谐共存的理想。

LED蓝光与柠檬酸对大肠杆菌的协同抗菌作用

为了开发新型食品抗菌方法,研究了LED蓝光辐照强度、柠檬酸质量浓度和温度3个因素对营养肉汤中大肠杆菌O157:H7抗菌性能的影响。结果表明:LED蓝光在低温(12℃)下对大肠杆菌O157:H7的抗菌效果优于室温(25℃),且抗菌效果随着光照剂量的增加而增强;柠檬酸在低温下对大肠杆菌O157:H7的影响较弱,但在室温下可明显减缓其生长速率;与空白对照组相比,在使用4 072.3J/cm^2光照剂量的LED蓝光照射后,大肠杆菌O157:H7的数量在低温下可减少(2.60±0.19)lg CFU/mL,而在室温下仅减少(0.67±0.12)lg CFU/mL;加入柠檬酸后,显著增强了LED蓝光的抗菌效果,在使用2 471.0J/cm^2光照剂量的LED蓝光照射后,大肠杆菌O157:H7的数量在低温下可减少(5.13±0.11)lg CFU/mL,在室温下可减少(3.08±0.11)lg CFU/mL。

基于区域的有效网络威胁信息共享

来自不同行业的组织之间威胁信息共享面临着很多挑战。本文研究了基于区域的组织间如何有效共享威胁信息,提出三类区域共享组织:破坏、盗窃和APT组,给出三种方法:接受所有三个组的成员,限制共享细节;只接受来自盗窃组和APT组的成员,构建优化的共享机制;接受所有三个组织的成员,为盗窃和APT组成员提供单独的共享机制,同时为所有成员提供协作机制,最后给出了信息共享的具体建议。