基于信息-动机-行为技巧模型的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果

目的研究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择2021年3月至2022年10月安徽省安庆市立医院接受治疗的患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规知信行宣教及护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予基于IMB模型的知信行宣教及护理。比较两组干预前与出院1个月后药物依从性、疾病不确定感、自我效能。结果出院后1个月,两组依从性得分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组疾病不确定感各项得分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组自我效能得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的知信行健康宣教及护理,能够有效提高消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果,值得推广运用。

基于加速康复外科理念的术前预康复护理模式在妇科肿瘤患者中的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的术前预康复护理模式在妇科肿瘤患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年3月于九江市妇幼保健医院接受手术治疗的50例妇科肿瘤患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各25例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取基于ERAS理念的术前预康复护理。比较两组心理状态、术后康复进程以及术后并发症发生率。结果干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠通气时间、术后下床平均活动时间、术后首次进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科肿瘤患者中采取基于ERAS理念的术前预康复护理模式,可有效减少患者负面情绪,降低术后腹胀、尿潴留等并发症发生率,从而促进患者康复。

灯盏花素对糖尿病大鼠肝脏保护作用的实验研究

目的 探讨灯盏花素对糖尿病大鼠肝脏保护作用。方法 建立STZ诱导的糖尿病模型 ,随机分 4组 :对照组、模型组、灯盏花素给药组、维生素E给药组 ,每组 10只 ,观察8wk。应用分光光度法检测肝组织MDA含量及SOD、CAT与GSH PX活性 ;HE染色对肝组织作病理检查 ;油红O染色观察肝组织脂肪浸润 ;肝组织ED1(单核 巨噬细胞表面标志 )免疫组织化学采用SABC技术。结果 灯盏花素给药组对糖尿病大鼠血糖、体重无明显影响 ,维生素E给药组可降低血糖 ,延缓体重下降。HE染色模型组部分肝细胞脂肪变性 ;各给药组对肝细胞保护效果较好。模型组肝细胞油红O染色评分为 2 11± 0 82 ,对照组为 0 35± 0 15 ,相比差异有显著性 (P <0 0 1) ;灯盏花素给药组评分为 0 75± 0 6 6 ,维生素E给药组评分为 1 13± 0 78,与模型组相比差异均有显著性 (P均 <0 0 1)。模型组肝组织MDA含量明显升高 ,SOD、CAT、GSH PX活性明显降低 ,各给药组均可降低肝组织MDA含量 ,提高SOD、CAT与GSH PX活性。免疫组织化学显示各给药组均能抑制糖尿病肝组织单核 巨噬细胞浸润的增加。结论 灯盏花素对糖尿病大鼠肝脏保护作用机制部分与抑制肝内脂肪浸润、氧化应激及巨噬细胞浸润有关。

KVC1050N立式加工中心有限元分析与模态试验

采用ANSYS分析软件,针对KVC1050N立式加工中心分析了各部件之间刚性连接和柔性连接的两种振动模态。着重介绍了柔性连接时固定、滚动和滑动三类结合面特性的等效处理,分析了结合面对整机动态特性的影响;并将有限元分析结果与模态试验结果进行了对比,结果表明刚性连接的计算结果与试验值相差甚远,而柔性连接的计算结果与试验值比较吻合,进一步说明分析机床整机动态性能时不能忽略结合面的影响。最后在分析和试验结果的基础上指出了整机结构的薄弱环节,为后续的机床优化设计提供依据。

白芍总苷对糖尿病大鼠肝脏内质网应激的调节作用

目的探讨白芍总苷(TGP)对糖尿病大鼠肝脏损害的保护作用是否与抑制内质网应激(ERS)有关。方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型,随机分为对照组、模型组、TGP(50、100、200 mg/kg)给药组。应用油红O与Masson染色对肝组织行病理检查;采用免疫组化法检测肝组织ED-1表达;采用Western blot法检测GRP78、p-Perk及p-Eif2α的表达。结果 TGP给药可降低糖尿病大鼠肝重增加及肝组织总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及游离脂肪酸(FFA)水平。模型组肝细胞油红O染色评分明显高于对照组(P<0.01);TGP各给药组评分明显低于模型组(P<0.01)。Masson染色模型组肝纤维化评分明显高于对照组(P<0.01);TGP 50、100、200 mg/kg给药组评分明显低于模型组(P<0.01)。免疫组化显示模型组肝组织巨噬细胞浸润明显增加,各给药组均能抑制糖尿病肝组织巨噬细胞浸润的增加。Western blot显示糖尿病模型组肝组织GRP78、pPerk及p-Eif2α表达明显高于对照组,TGP给药组肝组织GRP78、p-Perk及p-Eif2α表达明显低于模型组。结论 TGP对糖尿病肝损害有明显保护作用,其机制可能与其抗炎、抑制ERS有关。

重型肝炎和肝硬化并发肺炎95例临床分析

目的探讨重型肝炎和肝硬化并发肺炎的临床特点及其危险因素。方法对95例重型肝炎和肝硬化住院患者进行临床调查分析。结果重型肝炎和肝硬化患者合并肺炎的发生率为7.3%,病死率20%;临床表现不典型,诊断主要靠胸部X线检查和深部痰细菌培养;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及白色念珠菌;疾病严重程度、肝性脑病(肝性脑病)、住院时间、广谱抗菌药物长期使用等是造成并发肺炎的主要危险因素。结论重型肝炎患者合并肺炎是由多种因素共同作用的结果,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施加以防治。

Zn-Ni合金电镀、钝化工艺及镀层性能

为了简化碱性体系Zn-Ni合金电镀,进一步提高镀层质量,对自制、多功能镀锌添加剂SD-1采用多乙烯多胺、香草醛等改性后,进行Zn-Ni合金电镀。以控制变量法通过霍尔槽和小槽试验获得了光亮、平整、细致的Zn-Ni合金镀层。通过扫描电子显微镜(SEM)、能量弥散X射线(EDAX)、X射线衍射(XRD)能谱仪分别对Zn-Ni合金镀层的微观结构及镍含量进行了表征;讨论了改性SD-1、镍离子、三乙醇胺(TEA)、电流密度等对Zn-Ni合金镀层性能的影响。结果表明:改性SD-1能使镀液透明稳定,可获得含镍量13%左右、结构致密、均匀平整、单一相的Zn-Ni合金镀层;Zn-Ni合金镀层的结合力较大,经彩色钝化之后,耐盐雾腐蚀高达1200 h以上。

93例泌尿系真菌感染菌群分布及药物敏感试验结果

目的了解近3年泌尿系统感染真菌的检出率、菌种分布及药物敏感试验结果,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法中段尿真菌培养分离的菌株鉴定,采用ATB Fungus3纸片扩散法测定药敏性。结果共分离到真菌93株,其中白色念珠菌49株(52.7%)、光滑念珠菌27株(29.0%)、热带念珠菌13株(13.9%),它们对氟康唑的耐药率分别为16.7%、3.8%及23.1%;对伊曲康唑耐药率分别为21.1%、39.1%及33.3%;对氟胞嘧啶耐药率分别为37.8%、20.0%及15.4%;热带念珠菌对两性霉素B耐药率为23.1%,其他真菌对两性霉素B敏感。结论泌尿系感染真菌以白色念珠菌、光滑念珠菌及热带念珠菌为主,对三唑类药物敏感性较好,部分热带念珠菌对两性霉素B耐药。

灯盏花素对糖尿病大鼠肝脏转化生长因子-β1表达的影响

目的探讨灯盏花素对糖尿病大鼠肝脏转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型,应用Masson染色对肝组织作病理检查,Western印迹检测肝组织TGF-β1表达。结果灯盏花素给药组大鼠肝组织甘油三脂、胆固醇及游离脂肪酸水平低于模型组(P<0·05)。Masson染色显示模型组大鼠肝组织纤维化评分高于对照组(P<0·01);灯盏花素给药组大鼠肝组织纤维化评分低于模型组(P<0·05)。Western印迹显示模型组肝组织TGF-β1蛋白表达较对照组增加2·9倍,灯盏花素给药8周可使肝组织TGF-β1蛋白表达下降46%。结论灯盏花素对糖尿病大鼠肝组织纤维化抑制作用机制可能部分与下调TGF-β1表达有关。

血标本分离的葡萄球菌耐药性分析

目的了解临床血标本中分离的145株葡萄球菌的耐药性。方法用Micro Scan Walk Away-40全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果145株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌占11.7%(17/145);凝固酶阴性葡萄球菌占88.3%(128/145);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为17.6%(3/17),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为69.5%(89/128)。多数抗菌药物对甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)作用良好,而对MRS作用差。未发现对万古霉素耐药菌株。结论血标本分离葡萄球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,MRCNS比例高,且耐药显著,应加强监测。

新型布尼亚病毒致发热伴血小板减少综合征26例临床分析

目的了解新型布尼亚病毒感染后临床特征。方法 26例发热伴血小板减少综合征患者,应用RT-PCR法和序列分析检测新型布尼亚病毒特异性核酸片段,并且对流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者血清新型布尼亚病毒病原检测均阳性,8例患者特异性血清Ig M抗体和Ig G抗体阳性,均有发热症状,外周血细胞的改变主要表现在白细胞和血小板的下降,均有丙氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶或乳酸脱氢酶的升高,4例患者出现不同程度肾功能损害。结论新型布尼亚病毒感染患者早期诊断并经积极治疗,多数患者可恢复。

慢性肝病患者血清内毒素定量检测及丽珠肠乐对其影响

目的 探讨慢性肝病患者内毒素血症 (Endotoxemia,ETM )的发生率及临床意义 ,并观察丽珠肠乐治疗肝病合并ETM的转阴率。方法 应用偶氮基质显色法鲎试验方法检测 110例慢性肝病患者血清内毒素 (ET)水平 ,并选择 80例慢性肝病合并ETM患者 ,随机分丽珠肠乐治疗组 (n =4 0 )和对照组 (n =4 0 )。结果 慢性肝病患者血清ET水平明显高于正常对照组 ,以重症肝炎最高。重症肝炎组血清胆红素>342 μmol/L、白蛋白 <30g/L及PT活动度 <30 %时ETM发生率为 10 0 % ,ET水平高于血清胆红素 (171μmol/L <TB<342 μmol/L)、白蛋白 >30 g/L及PT活动度 >30 %的患者。慢性肝病腹水患者腹水与血清ET水平均升高 ,分别为(315± 80 )与 (342± 83)ng/L。服丽珠肠乐治疗后 ,慢性肝病合并ETM组的转阴率较对照组为高。结论 慢性肝病患者ETM发生率高 ,肠道微生态调节剂丽珠肠乐能有效地减轻或清除ETM。

肝硬化上消化道出血合并细菌感染的临床研究

目的 了解肝硬化上消化道出血合并细菌感染对再出血率及 4周病死率的影响。方法 观察 70例入院前 1周未使用抗菌药物的肝硬化上消化道出血患者 ,分别于入院后 1、2、3、5与 7天进行血液、尿液、腹水细菌培养 ,采用Child积分评价肝功能损害程度。结果 2 0例 (2 8 6% )在入院 7天内发生 3 6例次细菌感染 ,感染组Child积分明显高于非感染组 (P <0 .0 1) ,再出血发生率 (5 0 %比 10 % ;P <0 .0 1) ,4周病死率 (3 5 %比 13 .3 % ;P <0 .0 1)明显上升。结论 肝硬化患者发生细菌感染时会明显增加肝脏损害程度 ,并可能增加近期死亡率 。

生物反馈治疗联合饮食及生活习惯干预对功能性便秘患者的疗效观察

目的观察生物反馈治疗联合饮食及生活习惯干预对功能性便秘的疗效。方法对36例功能性便秘患者进行为期1个疗程的生物反馈治疗、饮食及生活习惯干预,评价干预前后便秘症状情况,并观察疗效。结果 36例患者便秘各症状评分和总积分干预后均低于干预前,经比较,差异有统计学意义,总有效率为88.89%。结论生物反馈治疗联合饮食及生活习惯干预对功能性便秘疗效较好。

肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者临床特点及预后分析

探讨肝衰竭(LF)合并侵袭性真菌感染(IFI)患者的临床特点及预后情况。方法 选取安徽医科大学第一附属医院2021年9月-2023年8月住院收治的86例LF合并IFI患者,根据出院时病情是否好转,分为好转组(n=43)和恶化组(n=43)。收集一般资料,分析两组入院时的实验室指标差异,总结LF合并IFI的临床特点,采用二分类 Logistic回归分析法探讨预后影响因素。结果 好转组住院时间、淋巴细胞计数高于恶化组,CRP、PCT、D2聚体、肌酐以及肝肾综合征、侵袭性操作的人数占比低于恶化组(P<0.05)。肝衰竭合并侵袭性真菌感染预后效果影响的危险因素:住院时间/肝肾综合征/侵袭性操作、淋巴细胞数目(LYMPH)、中性粒细胞(NLR),差异有统计学意义(P<0.05)。其中住院时间、肝肾综合征、侵袭性操作P值分别为0.004、0.012、0.014,OR 值分别为 0.960、7.222和17.625,95%可信区间分别为(0.934,0.987)、(1.550,33.651)和(1.804,172.225),均为肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 LF合并IFI感染患者中LF类型主要为ACLF,住院时间、肝肾综合征、侵袭性操作为肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者预后的独立危险因素。

子宫肿瘤患者行子宫全切术前后心理状态变化及护理方法

目的分析子宫肿瘤患者行子宫全切术前后心理状态变化及护理方法。方法将39例子宫肿瘤行子宫全切术患者作为此次研究对象,利用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者手术前后的心理状态进行评分;同时分析影响患者心理状态的诱因。结果全部患者经手术后的焦虑评分、抑郁评分还有各项症状量表评分均比手术前高,差异有统计学意义(P<0.05);影响患者的心理状态诱因中,起到主导因素的有术后性生活质量不高的忧虑,占53.85%,术后导致更年期提前的忧虑,占28.21%。结论宫肿瘤患者行子宫全切术后心理状态会出现明显变化,为减轻患者的心理负担,减少心理问题的出现,有必要为患者实行有效的心理干预。

安徽省蚊种与传病情况

蚊，因骚扰、吸血、传病，人们深恶痛绝。１９８９年，全国爱国卫生运动委员会在全国城市卫生检查评比中，把它列为城区除四害重要内容之一。据了解到１９９８年为止，我国仅有威海市、大连市等少数城市，敢于申报“灭蚊达标”验收，可见灭蚊难度之大。面临２１世纪的到来...

基于实践育人模式下辅导员法治素养培育路径探究

依法治国基本方略推进了高校的法治进程。在高校法治进程中,培养依法治国的法治人才是使命。实践育人是高校人才培养的新出路。在高校的法治进程中,培养符合社会发展、国家进步的法治型人才对实践育人提出了新的要求。辅导员是实践育人的中坚力量,提升辅导员队伍的法治素养对深化实践育人、构建法治校园意义重大。

职业生涯规划教育对提升大学生就业硬实力作用的研究——以X大学职业生涯规划教育为例

21世纪以来,中国的职业规划教育迎来了大发展时期,大学生职业规划教育已成为高等教育体系的重要组成部分,对大学生职业生涯方面的规划与引导有重要作用。然而,国内职业生涯教育在课程形式、师资队伍、实践锻炼上还有待于提高。