基于骨免疫学论中医药抑制类风湿关节炎骨破坏的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎、软骨与骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病,致残率较高。RA免疫及炎症反应与骨细胞代谢互为影响,其核心环节为破坏机体核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素(RANKL/RANK/OPG)信号通路的平衡,导致成骨细胞减少,以及破骨细胞凋亡减退及异常活化。西药目前以抑制炎症反应及相关细胞因子分泌,减缓疾病进展,但长期使用其不良反应难以忽视。中医药在防治骨破坏中研究逐步深入,但在基础及临床研究方面仍存在一定局限性。

降质靶标检测算法

装甲车辆动态性能考核中的立靶成像测试环节,靶标检测的准确性与武器装备鉴定及定型的精度息息相关。针对靶标图像对比度低、可辨识度低等降质问题,提出一种基于改进YOLOv5的降质靶标检测算法:使用多分支分组卷积结构配合深度、逐点卷积搭建主干特征提取网络,降低网络参数计算量,提高网络的检测速度;引入表征注意力机制,增强靶标的表征能力;在网络输出层,引入3分支空间特征融合,利用低层特征图的细粒度特征信息与高层特征图丰富的语义信息组合,保留降质靶标图像的细节、边缘语义信息;实验结果表明:在靶标数据集中,所提算法的检测精度mAP达到90.88%,检测速度达到52.74帧/s,能在降质环境下够高效、精准地完成动态性能考核中立靶成像测试环节中的靶标检测部分。

腹膜透析与血液透析治疗老年终末期肾病的疗效分析

目的 研究腹膜透析(PD)与血液透析(HD)治疗老年终末期肾病(ESRD)患者肾功能、心功能、氧化应激损伤指标的影响。方法 选取平顶山市第一人民医院肾内科2020年2月至2023年2月期间125例老年ESRD患者作为研究目标,采用随机数字表法进行分组,对照组62例给予HD治疗,观察组63例给予PD治疗,两组患者均持续治疗6个月,6个月后收集数据并对比两组患者肾功能、心功能相关指标及氧化应激损伤指标。结果 观察组肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组左心室射血分数、心脏指数、每搏输出量和左心室后壁厚度改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平改善幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 PD治疗老年ESRD患者有明显疗效,能够通过清除血液毒素成分、促进脂质代谢及减少炎症因子释放等机制,改善肾功能、心功能相关指标及氧化应激损伤指标,疗效显著,值得临床应用。

宽基线立体视觉远距离目标位姿测量

立体视觉测量作为被动探测技术的一种,广泛应用于位姿测量领域。针对传统立体视觉在远距离环境下目标位姿测量受限的问题,提出一种宽基线立体视觉远距离目标位姿测量方法。基于三点定面测量原理,构建位姿测量数学模型,采用相机参数解耦策略,对测量系统所需参数进行标定。设计远距离场景下易于识别的合作目标,利用两台相机对目标进行成像,通过计算合作目标中心点的三维空间坐标,完成远距离环境下目标位姿的解算。实验结果表明,在75~85 m距离下,该方法对目标间相对位姿测量精度优于0.5%,X和Y方向均方根误差优于7.3 mm,Z方向均方根误差优于22.6 mm,可有效适用于远距离下的目标位姿测量应用。

狼疮性肾炎患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素。方法回顾性分析接受免疫抑制剂治疗的116例LN患者的临床资料,根据治疗效果将未达到缓解、肾脏死亡和临床死亡的LN患者归为无效组(n=26),完全缓解和部分缓解的LN患者归为有效组(n=90)。比较两组一般资料、实验室指标、病理特征指标,并应用多因素Logistic回归模型分析LN患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素。结果无效组肾损害病程、血清肌酐水平、甘油三酯水平、尿蛋白水平、尿酸水平、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级者占比、间质慢性病变为中度和重度者占比、慢性指数、有球性硬化者占比、有血尿者占比均长/高于有效组,尿量和CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD8^(+)细胞水平均低于有效组(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,肾损害病程长、血清肌酐水平高、血尿、尿蛋白水平高、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级均是LN患者免疫抑制剂治疗无效的危险因素(均P<0.05)。结论肾损害病程长、血清肌酐高水平、血尿、尿蛋白水平高、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级均是LN患者免疫抑制剂治疗无效的危险因素,对以上因素进行针对性干预或可提高免疫抑制剂治疗的临床效果。

D-二聚体的检测及临床应用

D-二聚体作为交联的纤维蛋白的特异性降解产物，是疾病高凝和纤溶亢进状态的敏感性指标之一。D-二聚体在临床上应用广泛，笔者现对其检测方法及近年来的临床应用做一综述。

类风湿关节炎“血瘀证”的研究进展

类风湿关节炎是累及关节滑膜为主的慢性自身免疫疾病,属于中医"痹证"范畴。"瘀血"作为重要的病理产物和致病因素,贯穿在"痹证"始终。论述"瘀血"在痹证中的重要作用,并对类风湿关节炎"血瘀证"的研究进展做一综述。

加强普通高校成人教育管理队伍建设的对策研究

普通高校成人教育是高等教育的重要组成部分,高等教育大众化及终身教育体系、学习型社会的建立给普通高校成人教育事业发展提供了机遇与挑战,也给成人教育管理带来压力。成人教育管理要具有中国特色,符合现代管理要求,功能齐全、结构合理、运转协调、灵活高效,这要靠一支经验丰富,素质优良的管理队伍。本文以江西普通高校成人教育管理为背景,分析了这支队伍的现状,提出了这支队伍的素质要求,阐述了加强这支队伍建设的对策。

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效Meta分析

目的:探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase外文数据库及CNKI、万方、维普、CBM等中文数据库,纳入独活寄生汤治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)文献,用Cochrane系统评价手册进行质量评分,对总有效率和安全性进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献进入对照研究,Meta分析显示独活寄生汤治疗膝骨关节炎总疗效优于消炎止痛药[RR=1.35,95%CI(1.12,1.63),P=0.002<0.05],且副反应差异有统计学意义[RR=0.24,95%CI(0.13,0.47),P<0.01]。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎较消炎止痛药有更好的临床疗效,且不良反应少,适合临床推广;但由于纳入文献质量不高,需要进一步开展高质量的随机对照研究。

复合矩阵及其在Hermite矩阵中的应用

将复合矩阵与Hermite矩阵相结合进行讨论,推导了复合矩阵的性质,揭示了复合矩阵与Hermite矩阵的内在关系,给出了Hermite矩阵的3个结论,并应用复合矩阵的性质巧妙证明了这3个结论.

黄清春教授中西医结合治疗痛风性关节炎经验

介绍黄清春教授治疗痛风性关节炎的经验。黄教授认为痛风性关节炎的基本病因病机并非外感邪气所为,而是脏腑积热,内伏邪毒。治疗以健脾补肾,利湿化瘀为主。主张中西医合璧,分清标本缓急,同时注重外治,并在日常生活中注意饮食调摄以防治疾病复发。

误诊为肝内胆管细胞癌的IgG4相关疾病1例

1临床资料 患者，男性，62岁，因“发现肝内占位性病变8个月”入院。患者2013年4月因鼻息肉在当地医院查：谷丙转氨酶（ALT）66U／L，谷草转氨酶（AST）68．9U／L，碱性磷酸酶（ALP）246U／L，γ-谷氨酰基转移酶（GGT）580U／L，

消极确认诉讼之反诉研究——从司法解释与相关判例视野的再审视

反诉是民事诉讼中当事人的一项重要程序性权利,在给付之诉、确认之诉、形成之诉三种不同诉的类型中反诉的形态以及提起的条件有所不同。特别是对于消极确认之诉,鉴于其诉讼标的及诉之利益等诉讼要件的特殊性,反诉的成立更具有独特性。文章依据民事诉讼基本原理,对各类诉的反诉予以解析后,通过对最高人民法院司法解释以及我国相关判例的分析,指出消极确认之诉的反诉只应有给付之诉一种类型。同时基于消极确认之诉的特点以及禁止二重起诉规则,提出我国民事诉讼法应当在消极确认之诉中建立强制反诉制度的设想。

我国小额诉讼程序之构建

小额诉讼程序遵循诉讼费用相当性原则,既是实现普通民众"接近司法"之保障,也是诉讼效率之追求。借鉴美国、英国、日本、德国等国的小额诉讼程序规定,构建我国小额诉讼程序,应通过对诉讼标的金额的划分,将小额诉讼程序与简易程序分为两个不相隶属、互不包含的程序;明确小额诉讼程序的受理范围;赋予当事人以程序选择权;简化小额诉讼程序,限制代理人的参与,发挥法官的主动性,采取诉讼内的多元化纠纷解决途径;限制对程序的救济,实行一审终审制。

Hlder不等式的新证法

通过 Jensen不等式得到一个具有一定使用价值的不等式及其有关推论 ,利用该不等式及其推论证明了著名的 Holder不等式及其推广 ,证明方法简洁明了 .

幼年特发性关节炎患儿运动康复的证据总结

目的总结幼年特发性关节炎患儿运动康复的最佳证据,为指导患儿进行相应的运动干预提供参考。方法依照证据金字塔模型,检索国内外指南网站、相关协会网站及数据库,检索时限为建库至2022年10月。采用澳大利亚JBI循证中心对应的文献质量评价标准、证据分级和推荐级别系统进行文献质量评价和证据等级划分。结果共纳入10篇文献,包括指南2篇、专家共识2篇、系统评价6篇。提取了运动原则、运动前评估、运动方式、运动强度、运动时间及频率、运动安全、运动管理及健康教育8个方面共28条证据。结论本研究总结了有关幼年特发性关节炎患儿运动康复的最佳证据,医务人员可参考总结的证据并结合患儿自身的状况、患儿及家长的意愿进行证据选择,以制订个性化运动方案,改善患儿的运动能力,提高患儿的生活质量。

辩论主义语境下证据共通原则的适用

从诉讼法理而言,证据共通原则根植于法官自由心证,故其在我国民事诉讼中存在着生存的空间。证据共通原则的理论依据,从消极方面为对辩论主义界限的把握,而从积极方面则为对自由心证的运用。在民事审判中,法官必然会遇到适用自由心证对事实进行判断时证据共通原则与辩论主义产生冲突的难题,对二者关系的厘清有利于法官发现事实,推动纠纷解决的实现。

我国农村成人教育的回顾与反思

农村的成人教育制约着农村经济的发展,农民素质水平的提高直接关系到社会主义新农村建设的成败,关系到社会主义和谐社会的构建。该文在回顾建国以来各个历史时期的农村成人教育发展历程的基础上,深入分析了当前社会主义新农村建设过程中发展成人教育所面临的困境,提出了我国社会主义新农村成人教育的发展策略。

二个矩阵同时对角化

提出矩阵合同对角化概念 ,对一个矩阵对角化问题进行推广思考 ,讨论了二个矩阵的同时对角化问题 ,取得了一些结果 。