益肾填精凉血汤联合西药治疗慢性过敏性紫癜性肾炎的疗效及外周血ET-1、TXB2、6-Keto-PGF1α水平的影响

目的:探讨益肾填精凉血汤联合西药治疗慢性过敏性紫癜性肾炎(Henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)患者的疗效及对肾功能、外周血内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平的影响。方法:将97例HSPN患者,采用随机数字表法分为2组,研究组(49例)和对照组(48例)。对照组中脱落3例,剩余45例患者进行常规治疗,包括口服贝那普利、泼尼松以及双嘧达莫。研究组中脱落4例,剩余45例患者在对照组基础上,给予益肾填精凉血汤口服。2组均治疗12 w。观察2组治疗后的临床疗效,治疗前后肾外症状(皮肤紫癜疹消退时间、关节肿痛消失时间、腹痛消失时间、血尿消失时间)、中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿红细胞计数(U-RBC)、免疫T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)阳性率及CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平、血清细胞因子[白介素-1(IL-1)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肾脏微循环指标(ET-1、TXB2、6-Keto-PGF1α)及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(86.67%)高于对照组(62.22%)(P<0.05)。研究组皮肤紫癜疹消退时间、关节肿痛消失时间、腹痛消失时间、血尿消失时间均缩短;中医证候积分,24 hUpro、Scr、BUN、β2-MG、U-RBC,CD8^(+)水平,IL-1、IL-17、TNF-α,ET-1、TXB2均降低;CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,6-Keto-PGF1α均升高(P<0.05),且研究组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,肝、肾功能等均未有严重不良反应发生。结论:益肾填精凉血汤联合西药治疗慢性HSPN的疗效确切,能缩短肾外症状消失时间,调节肾功能,提高机体免疫功能,抑制炎症反应,改善肾脏微循环,减轻单纯服用西药的不良反应。

“健脾利湿通络方”联合西药治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病36例临床研究

目的:观察自拟健脾利湿通络方联合盐酸贝那普利片治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病患者的临床疗效。方法:72例脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予口服盐酸贝那普利片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾利湿通络方,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前与治疗第1、3、6、12周时24 h尿蛋白定量,治疗前后血清白蛋白、肌酐、甘油三酯、胆固醇水平及血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性率和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组治疗第6、12周24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗第12周24 h尿蛋白定量较治疗前明显降低(P<0.05)。2组患者治疗后甘油三酯水平、胆固醇水平、血清PLA2R抗体阳性率及中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白水平明显升高(P<0.05);治疗组治疗后血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),血清PLA2R抗体阳性率及中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为88.89%,明显高于对照组的63.89%(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上加用自拟健脾利湿通络方治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病能降低尿蛋白含量,调节血清学指标,减少肾脏损伤,改善症状,提高临床疗效。

中风胶囊治疗急性脑梗死48例临床观察

随着人口老龄化的不断加快，脑梗死的发病率呈上升趋势，成为老年人的常见病、多发病，具有高发病率、高病死率、高致残率的特点，为此急性脑梗死的治疗受到广泛的关注。且脑梗死约占急性脑血管病的75％～80％，已经日益被重视，活血化瘀是治疗脑梗死的常用方法，目前在临床上有许多活血化瘀药物，中风胶囊便为其中一种。2011-09-2013-08，在常规西药治疗基础上加用中风胶囊治疗急性脑梗死48例，并与常规西药治疗42例对照观察，结果如下。

中风胶囊对脑出血大鼠神经功能、脑组织细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨中风胶囊对脑出血大鼠神经功能、脑组织细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取SD大鼠104只,随机分为5组,即正常组8只,模型对照组、假手术组、中风胶囊大剂量组、中风胶囊小剂量组各24只,后4组按手术后处死时间随机分别分为1、37、d组,每组8只。采用自体血注射法制作大鼠实验性脑出血模型。模型对照组在造模后自由饮食;中风胶囊大、小剂量组在造模后分别给予中风胶囊2.7、1.8 g/(kg.d)灌胃;假手术组操作同模型对照组,但只进针,不注射自体血,术后自由饮食;正常组自由饮食,不做特殊处理。各组分别于第1 d(24 h)、第3 d(72 h)和第7 d进行神经功能评分,随后处死取出脑组织标本,分别采用末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)和免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法测定血肿周围细胞凋亡和血肿周围TNF-α蛋白表达。结果各组第1、3、7 d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于模型对照组(P<0.01);中风胶囊大剂量组第37、d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于中风胶囊小剂量组(P<0.05),中风胶囊大剂量组第1 d TUNEL阳性细胞比例低于中风胶囊小剂量组(P<0.01,P<0.05);中风胶囊大剂量组第7 d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于本组第1d(P<0.01,P<0.05)。结论中风胶囊能促进脑出血急性期大鼠神经功能恢复,降低脑组织中TNF-α蛋白的表达,从而抑制细胞凋亡,具有减轻炎症及脑组织损伤的作用。

中风胶囊治疗急性脑出血的临床观察

目的探讨中风胶囊在急性脑出血治疗中的临床疗效。方法将120例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中风胶囊治疗,14 d后评价疗效及血液流变学指标。结果治疗组总有效率为87%,高于对照组总有效率73%(P<0.01)。治疗组治疗后血液流变学指标优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论中风胶囊治疗急性脑出血具有显著疗效。

加味升降散穴位贴敷对原发性高血压患者血压昼夜节律及临床疗效的影响——附30例临床资料

目的:观察在常规治疗基础上加用加味升降散穴位贴敷对痰热型原发性高血压患者血压昼夜节律及临床疗效的影响。方法:将62例痰热型原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,最终治疗组完成30例,对照组完成31例。对照组予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味升降散穴位贴敷,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后血压昼夜节律、血压值、血脂、同型半胱氨酸水平变化情况,评估临床疗效。结果:治疗后2组患者夜间血压下降率较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者收缩压值和舒张压值均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后甘油三酯、同型半胱氨酸水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。治疗组降压总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.9%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为90.0%,明显优于对照组的总有效率64.5%(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用加味升降散穴位贴敷可调整原发性高血压患者血压昼夜节律,降低血压,保护靶器官,减少心血管事件的发生几率,提高临床疗效。

加味安神养血汤联合艾司唑仑对心脾两虚型亚健康失眠症患者睡眠质量的影响

目的探讨加味安神养血汤联合艾司唑仑治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者的临床价值。方法选取2017年8月1日—2018年12月31日该院中医内科门诊60例顽固性失眠患者作为本次研究对象,按照随机数字表原则将其分为对照组和治疗组,均30例。对照组常规艾司唑仑干预,治疗组在此基础上口服安神养血汤综合调理,比较两组患者治疗30 d后临床总有效率,匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分,睡眠质量及不良反应发生改善情况。结果治疗30 d后,治疗组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为73.33%(22/30),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异具统计学意义。治疗前,两组患者PQSI评分和睡眠质量比较无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,治疗组较对照组PQSI评分指数均明显降低,睡眠质量显著升高(P<0.05),差异具统计学意义。治疗组不良反应率为6.67%(2/30),对照组不良反应发生率为10.00%(3/30),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具统计学意义。结论加味安神养血汤联合艾司唑仑综合调理心脾两虚型亚健康失眠患者较单纯西药治疗具有显著临床疗效,不仅总体提升了患者睡眠质量,而且安全系数高,不良反应少,值得临床广泛应用和基层推广。

调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者血压昼夜节律、血压变异性、平滑指数的影响

目的探讨调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者血压昼夜节律、血压变异性、平滑指数的影响。方法将符合入组标准的69例肝阳上亢非杓型高血压病患者随机分为2组,对照组34例口服马来酸左旋氨氯地平,治疗组35例口服马来酸左旋氨氯地平基础上于申时行调督熄风针法,2组均治疗4周,比较2组患者治疗前后动态血压[24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)]、血压昼夜节律、血压变异性[24 h平均收缩压变异性(24hSBPV)、24 h平均舒张压变异性(24hDBPV)、白天收缩压变异性(dSBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)、夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)]、平滑指数[24 h平均收缩压平滑指数(24hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)]。结果2组治疗后的动态血压、血压变异性各指标均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组的nMSBP、nMDBP、nSBPV、nDBPV均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的平滑指数以及血压昼夜节律、转变杓型人数均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组的nSBPSI、nDBPSI及血压昼夜节律、转变杓型血压人数均明显高于对照组(P均<0.05)。结论申时行调督熄风针法能对肝阳上亢非杓型高血压病患者起到减小血压波动、降低全天血压水平、改善昼夜节律、平稳降压的作用,尤其是在改善夜间血压方面更有优势。

“通络宁血汤”治疗肾虚血瘀型IgA肾病30例临床研究

目的:观察通络宁血汤对肾虚血瘀型IgA肾病患者肾功能、血液流变学及免疫学指标的影响。方法:60例肾虚血瘀型IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。2组均予低钠、低脂、低盐、低蛋白饮食并控制血压,对照组给予盐酸贝那普利片和双嘧达莫治疗,治疗组予中药汤剂通络宁血汤治疗,2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后检测2组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血液流变学(全血高切、全血低切、血浆黏度、血小板聚集率)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)指标,并进行统计学比较。结果:治疗后,治疗组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清肌酐、IgA、IgG及血液流变学指标均明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组尿红细胞计数、全血高切、全血低切、血浆黏度、IgA指标较治疗前明显降低(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IgA肾病患者采用通络宁血汤治疗效果显著,可明显改善患者血尿症状,减少尿蛋白,改善血液流变学、血清肌酐、免疫球蛋白水平,值得进一步研究。

自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴治疗顽固性失眠的临床疗效评价

目的:研究评价自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴治疗顽固性失眠(DIMS)的临床疗效。方法:选取2017年1月1日至2018年12月31日我院中医内科门诊60例顽固性DIMS患者作为本次研究对象,按照随机数字表原则将其随机分为对照组和治疗组,均为30例。对照组常规西药干预,治疗组口服安神养血汤联合温针灸及耳穴综合调理,比较2组患者治疗30 d后临床总有效率,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生改善情况。结果:治疗30 d后,治疗组总有效率为93.33%(28例),对照组为76.67%(23例),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异具有显著性。治疗30 d后,治疗组PQSI评分指数均明显低于对照组(P<0.05),差异具有显著性。治疗组不良反应率为6.67%(2例),对照组不良反应发生率为13.33%(4例),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有显著性。结论:自拟安神养血汤联合温针灸及耳穴综合调理顽固性DIMS较单纯西药治疗临床疗效显著,不仅总体提升了患者睡眠质量,而且安全系数高,不良反应少。

健脾利湿通络方联合西药治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病临床研究

观察健脾利湿通络方联合贝那普利片治疗脾虚肾络瘀阻型特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效观察。方法:将脾虚肾络瘀阻型特发性膜肾患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予口服西药贝那普利片,治疗组在口服贝那普利片基础上加用健脾利湿通络方药治疗,疗程均为3月。进行疗效观察并比较每组患者治疗前后Ⅰ型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)抗体阳性率、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量,血清胱抑素C水平以及中医证候积分情况,并进行临床疗效评估。结果:治疗后每组THSD7A抗体阳性率均有所降低,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组24h尿蛋白定量、BUN、TC、CysC水平均有所降低,低于对照组(P<0.05)治疗后每组ALB均有所升高,高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分都有所降低,且应用中药组明显低于对照组(P<0.05)。总有效率为88.89%,明显高于对照组的63.89%(P0.05)。结论:在常规应用贝那普利治疗的基础上加用中药健脾利湿通络方对治疗脾虚肾络瘀阻型IMN有明显疗效,能改善各项实验室指标和临床症状,提高了治疗效果。

升降散加味穴位贴敷对痰热型高血压病患者24h动态血压的影响

目的探讨升降散加味穴位贴敷对痰热型高血压病患者24 h动态血压的影响。方法将石家庄市中医院2018年9月—2019年9月门诊及住院治疗的1~2级高血压病患者64例随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组患者在口服苯磺酸氨氯地平片的基础上加用升降散加味穴位贴敷,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后24 h动态血压的变化情况。结果2组治疗后的白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP)、血压负荷(BPL)、血压变异性(BPV)与治疗前比较均明显降低(P均<0.05),治疗后的平滑指数(SI)与治疗前比较均明显升高(P均<0.05)。治疗组治疗后nMSBP、24hMSBP、夜间收缩压负荷(nSBPL)、24 h收缩压负荷(24hSBPL)、夜间收缩压变异性(nSBPV)、24 h收缩压变异性(24hSBPV)均明显低于对照组治疗后(P均<0.05)。治疗组治疗后的夜间收缩压平滑指数(nSBP-SI)、24 h收缩压平滑指数(24hSBP-SI)均明显高于对照组治疗后(P均<0.05)。结论升降散加味穴位贴敷对痰热型高血压病患者具有降低全天血压水平、改善血压波动、平稳降压的作用,尤其在改善夜间收缩压方面更有优势。

通络解毒汤对糖尿病肾病大鼠抗氧化通路的作用机制

目的:探究通络解毒汤对沉默信息调节因子1(SIRT1)/核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路的作用机制。方法:雄性SD大鼠40只,按照随机数字表法分为对照组、模型组、通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组,每组8只。除对照组外,其余大鼠采用高脂饮食联合一次性注射小剂量链脲佐菌素的方法建立糖尿病肾病大鼠模型,分别以低剂量通络解毒汤、中剂量通络解毒汤、高剂量通络解毒汤灌胃12周。HE染色观察大鼠肾组织形态,采用试剂盒检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平;Western boltting法检测SIRT1、Nrf2和HO-1的表达。结果:通络解毒汤灌胃12周后,与模型组大鼠相比,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠的体重增加,饮水量、进食量降低;通络解毒汤高剂量组饮水、进食量均低于通络解毒汤低剂量组,饮水量少于通络解毒汤中剂量组,差异有统计学意义(均P<0.05)。通过观察各组大鼠肾组织形态发现,与模型组比较,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠肾小球、肾小管、肾间质结构排列较整齐,肾小球系膜区增生、肾小球体积增大等情况有所改善。通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组大鼠的空腹血糖(FBG)、Scr、BUN水平均低于模型组;通络解毒汤高剂量组大鼠的FBG、Scr、BUN水平均低于通络解毒汤低剂量组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,通络解毒汤低剂量组、通络解毒汤中剂量组、通络解毒汤高剂量组SIRT1、Nrf2和HO-1蛋白表达均升高。结论:通络解毒汤通过SIRT1/Nrf2/HO-1信号通路减轻糖尿病肾病大鼠氧化应激损伤,从而发挥保护肾功能的作用。

中风胶囊对实验性脑出血大鼠保护机制的研究

目的:探讨中风胶囊治疗脑出血急性期的作用机制。方法:采用自体血注射法制作大鼠实验性脑出血模型,行末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)观测血肿周围细胞凋亡程度,行免疫组化法观测血肿周围白细胞介素-6(IL-6)蛋白的表达情况。并设立正常组,假手术组,模型组以及中风胶囊大(2.7g.kg-1.d-1),小(1.8g.kg-1.d-1)剂量组。结果:中风胶囊组能够抑制细胞凋亡,并降低血肿周围IL-6的阳性细胞比例数。结论:中风胶囊能降低脑组织中IL-6蛋白的含量,从而抑制细胞凋亡,具有减轻炎症,减轻脑组织损伤的作用。

慢性肾功能衰竭抗生素脑病临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）抗生素脑病的临床特点及诊治措施。方法对我院2008年1月—2014年7月收治的CRF抗生素脑病12例的临床资料进行回顾性分析。结果 12例均为CRF,均按常规剂量使用β-内酰胺类抗生素,但未根据肌酐清除率调整剂量。使用抗生素2~12 d后出现兴奋、失眠、幻听、幻视及坐立不安6例,四肢震颤及癫痫样发作3例,胡言乱语及语无伦次2例,昏迷1例;12例神经系统检查均无定位体征,均符合CRF抗生素脑病诊断标准,确诊为CRF抗生素脑病。立即停用相关抗生素,给予血液透析联合血液灌流治疗,病情缓解。结论β-内酰胺类抗生素可导致CRF患者发生抗生素脑病,临床应高度警惕。血液透析联合血液灌流治疗抗生素脑病效果确切。

通络宁血汤治疗IgA肾病临床观察

目的探讨在中医辨证分型的基础上,以基础方通络宁血汤化裁治疗IgA肾病的临床效果。方法选择2015年3月至2016年5月收治的肾功能正常IgA肾病患者60例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组30例。对照组予以洛丁新及潘生丁治疗,治疗组在中医辨证分型的基础上,以基础方通络宁血汤化裁。治疗12周后,比较两组临床疗效、尿红细胞(RBC)计数、24小时尿蛋白定量(24 h UP)、血清肌酐(Scr)、血浆白蛋白(ALB)等指标变化情况以及临床症状改善情况、用药安全性。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后尿RBC计数、24 h UP、Scr、ALB水平较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组各指标改善水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床症状积分治疗后均较治疗前有显著改善,且治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后均未出现不良反应。结论对IgA肾病患者在中医辨证分型的基础上,以基础方通络宁血汤化裁治疗,疗效确切,可有效缓解患者临床症状,减少血尿、蛋白尿,且不会增加毒副作用,安全性较高,值得临床推广与应用。

调督熄风针法配合药物治疗肝阳上亢非杓型高血压疗效观察

目的观察调督熄风针法配合药物治疗肝阳上亢非杓型高血压的临床疗效及其对血压昼夜节律与脉压差的影响。方法将69例肝阳上亢非杓型高血压患者采用分层随机法随机分为治疗组35例和对照组34例。对照组采用口服马来酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在对照组基础上采用调督熄风针法针刺治疗。观察两组治疗前后各项动态血压值[白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)]、血压昼夜节律、各项脉压[日间脉压(dMPP)、夜间脉压(nMPP)及24 h平均脉压(24 h MPP)]差值的变化情况,并比较两组临床疗效及杓型高血压转变率。结果两组治疗后各项动态血压值、血压昼夜节律及各项脉压差值与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后nMSBP、nMDBP及血压昼夜节律与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后总有效率与杓型高血压转变率分别为83.3%和56.7%,对照组分别为66.7%和26.7%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论调督熄风针法配合药物是一种治疗肝阳上亢非杓型高血压的有效方法,能调整患者血压昼夜节律。

安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响

目的:观察安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响。方法:选取2017年1月~2019年4月我院门诊诊治的137例心脾两虚型亚健康患者进行研究。根据治疗方法不同分为观察组67例和对照组70例,其中对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用安神养血汤治疗。治疗3周,观察两组中医证候积分、临床疗效、睡眠质量、疲劳状态、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗后,中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.5%(64/67)明显高于对照组的74.3%(52/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,夜间觉醒次数、入睡时间、睡眠时间均改善,观察组夜间觉醒次数、入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,疲劳量表及疲劳评定量表得分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平低于对照组,自然杀伤细胞(NK)、CD_4^+水平均改善,且观察组IgG、IgA水平低于对照组,NK、CD_4^+高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率6.0%(4/67)明显低于对照组的21.4%(15/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安神养血汤治疗心脾两虚型亚健康患者疗效显著,可有效改善睡眠质量与疲劳状态,减少不良反应发生。