生物反馈治疗盆底功能障碍型便秘的疗效分析

目的探讨生物反馈治疗对(盆底功能)障碍型便秘患者疗效。方法选择我院消化内科门诊就诊、符合罗马Ⅲ标准的73例功能性便秘患者,行肛门直肠测压对患者进行分型,对(盆底功能)障碍型便秘患者行生物反馈治疗及治疗后行肛门直肠测压、临床评估和随访。最后行统计学分析。结果 73例患者行肛门直肠测压,其中24例患者为非(盆底功能)障碍型便秘,49例患者为(盆底功能)障碍型便秘,两组间直肠静息压比较10.33±7.69、14.82±9.75 mmHg,有显著差异(P<0.05)。24例(盆底功能)障碍型便秘患者治疗后直肠静息压10.12±6.7 mmHg较治疗前15.23±7.21 mmHg显著降低(P<0.05),其中20例患者矛盾运动完全消失,患者治疗前后便秘症状总有效率达91.67%,伴随症状积分治疗前后比较总有效率达91.67%。结论生物反馈治疗(盆底功能)障碍型便秘疗效显著。

住院病人肠镜围检查期心理体验的质性研究

[目的]深入了解首次行普通肠镜检查的住院病人在围检查期的各种心理特征及心理需求,为病人实施更优质的护理提供理论依据,以提高病人对肠镜检查的依从性。[方法]采用质性研究中现象学研究法,对34例首次行普通肠镜检查的住院病人进行了深度访谈,现场录音和笔录,采用Hyper TRANSCRIBE 1.0软件处理音频原始资料,通过ATLAS.ti软件平台,结合Colaizzi分析程序处理所得资料,进行分析、整理,提炼出主题。[结果]围检查期病人的心理特征主要有恐惧、害怕、担心、紧张、焦虑;此期病人的心理需求主要包括确诊疾病的需要、保障安全的需要、获取信息的需要、角色适应的需要、寻求安抚的需要以及保护隐私的需要;面对肠镜检查时的应激反应有侥幸心理、否认与否定、逃避与回避。[结论]在实施肠镜检查前,应了解病人在肠镜围检查期的心理特征及心理需求,完善健康宣教,强化医护技能,适当满足病人需求,纠正负性情绪,提供更优质的个性化护理,提高病人对肠镜检查的依从性,帮助病人顺利完成检查。

基于营销思维的人力资源管理探析——营销化人力资源管理

现代科技的飞速发展从根本上改变了经济社会环境,世界正步入知识经济时代,这个时代,人是核心竞争力、价值的创造者,人力资源已成为现代企业的第一资源。企业应通过把营销思维注入人力资源管理中,关注员工的需要、置其于核心地位,展开营销化人力资源管理,从而实现员工、顾客与企业的共赢。

人力资源管理外包理论综述

面对日益激烈的市场竞争，越来越多的企业选择将与主营业务无关、但又不可或缺的业务外包给专业的服务供应商；在获得优质专业服务的同时，集中整合企业内部资源从而提升企业的核心竞争力。在这一背景下，人力资源管理外包的出现既满足了企业的利益需求，同时又保证了企业职能的完整性。随着人力资源管理外包服务的蓬勃发展，形成了一系列针对这一热点问题的理论。本文将综合探讨关于人力职能外包的相关概念的界定，国内外学者对这一问题的研究现状并分析其发展态势。

护理人员经历的伦理问题及其影响因素分析

目的:描述护理人员经历的伦理问题,分析影响护理人员经历伦理问题的因素。方法:采用改良的Fry和Duffy的伦理问题量表(Ethical Issue Scale)对上海市7家不同等级医院的903名护士进行调查。结果:护理人员最常经历的伦理问题依次为人员配备不足对病人造成影响、对治疗的知情同意、保护病人的权利和尊严等。护理人员的教育程度、职位和所在医院等级是影响他们经历伦理问题的因素。结论:护理管理者应增加与护士的对话,发展支持系统,制定、修改护理人员配备政策,为临床护理人员营造有利的伦理氛围。

抢救车封存式与开放式管理效果的比较

目的减少抢救车内用品短缺现象,减少清点环节,节约护理人力,提高抢救车管理的有效性。方法选择三个护理单元进行抢救车封存式管理的试点,并观察比较三个护理单元于管理方式改进前、后一个月,在清点时间与抢救物品完好率方面的差异。结果抢救车封存式管理与开放式管理在清点时间、车内物品完好率上差异有显著意义(P<0.05)结论封存管理可以提高抢救车内药品、器械、物品数量和质量管理的有效性,并可节省护理人力,是一种有效的护理管理措施。

酸袋与胃食管反流病酸反流的关系

目的探讨酸袋与GERD酸反流的关系。方法选择2011年3月至2012年1月的GERD患者29例，并以9名健康者为对照。所有研究对象均接受食管测压、酸袋检测、酸袋出现时间检测和食管24h动态pH监测。组问比较行t检验。采用Logistic回归法分析GERD发病与酸袋间的关系。采用Pearson法进行相关性分析。结果GERD组和对照组中有酸袋者所占比例分别为58．6％（17／29）和5／9，差异无统计学意义（P〉0．05）。GERD组中有酸袋者的酸袋持续时间[（56．3±44．7）min]长于对照组中有酸袋者[（16．0±8．2）min]，差异有统计学意义（t=-1．970，P〈0．01）。GERD组中有酸袋者的酸袋平均pH值（2．8±1．3）与对照组中有酸袋者（1．9±0．5）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GERD组中有酸袋者的酸袋持续时间与最长反流时间相关（r=0．550，P〈0．01）。GERD组的食管动力峰值速度[（3．3±0．6）cm／s]低于对照组[（5．0±4．1）cm／s]，差异有统计学意义（t=-1．354，P％0．05）。GERD组中有酸袋者的食管动力峰值速度[（3．2±0．6）cm／s]低于对照组中有酸袋者[（7．2±6．3）cm／s]，差异有统计学意义（t=-2．693，P〈0．05）。结论GERD患者酸袋持续时间与酸反流间存在相关性。食管运动功能异常可能与GERD发病和酸袋发生有关。