基于电化学和虚拟仪器的土壤重金属检测系统研究

采用超声波辅助提取法对土壤样本进行快速前处理,以铋膜修饰丝网印刷电极作为传感器,结合差分脉冲阳极溶出伏安法对土壤浸提液中的铅和镉进行精确测量。检测仪器以Lab View平台软件为工作核心,结合MSP430单片机、恒电位电路、I/V转换电路、电磁阀和蠕动泵等硬件设备实现了对土壤浸提液的自动进样、电化学分析以及排液清洗等铅和镉的操作。针对实际土壤样本测量时可能产生的误差,分别采用了概率统计算法以及多次标准添加法加以消除。系统检测限分别达到2.6μg/L和1.8μg/L。对不同地区采集到的多个土壤样本进行分析,结果表明该系统具有检测精度高、重现性好、速度快、功耗低等优点,适合对农田土壤重金属进行快速检测和评估。

Internet新一代信息检索研究——智能化、个性化、分布处理

通过分析Internet信息检索特点及信息检索系统的缺陷,从智能化、个性化、分布式处理这三个角度进行探讨,确立了新一代信息检索研究的方向。

基于单神经元PID的开关磁阻电机调速系统

由于开关磁阻电机的非线性,常规的线性控制方法难以取得良好的效果。针对这一问题,设计了基于单神经元PID的调速系统,利用单神经元的自学习、自适应能力,通过动态调整开关磁阻电机的开通角和关断角以控制电机的转速,同时采用电流斩波控制以防止过流。该设计方法不需要事先采集数据对人工神经网络进行离线训练,实现简单、响应速度快。在Matlab中对电机空载起动、负载起动、设定转速增加、设定转速减少、突加负载、突卸负载等情况进行了仿真,结果表明在上述情况下,电机都能够在设定的转速平稳运行。

基于ARM和Qt的蔬菜大棚监控系统

蔬菜大棚监控系统以CortexTM-A8系列处理器、CC2530芯片为核心,采用SHT11温湿度传感器进行温湿度采集,光谱气体传感器进行烟雾监控,光敏传感器进行光照强度监测,最终实现温湿度监测、烟雾报警、Web服务、光照控制等功能.所采集到的各点温湿度、烟雾、光照等参数可以以图形和数字形式显示在基于Qt的界面上,界面友好、形象直观.

基于改进CMAC和PID的开关磁阻电机转速控制

由于开关磁阻电机的非线性,常规的线性控制方法难以取得良好效果.针对这一问题,对CMAC(小脑关节模型控制器)的权值调整算法进行了改进,设计了基于改进的CMAC和PID复合控制的转速控制系统,通过电流斩波控制实现电机的转速控制.使用CMAC实现前馈控制,PID实现反馈控制,利用CMAC输出误差小、实时性好、鲁棒性强的特点,改善常规PID控制的效果.利用Matlab对电机空载启动、负载启动、设定转速增加、设定转速减少、突加负载、突卸负载等情况进行了仿真,结果表明在上述情况下,电机都能够在设定的转速平稳运行.

经阴道三维超声OmniView成像在先天性子宫畸形诊断中的临床价值

目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)对先天性子宫畸形(CUM)的诊断价值。方法选择2020年7月至2023年7月于我院确诊的68例CUM患者为研究对象,于患者经前3~5 d采用彩色多普勒超声诊断仪进行二维扫查,然后切换三维OmniView成像模式进一步检查。并与宫(腹)腔镜检查的结果进行比较,分析两种检测方法在CUM诊断中的敏感度、特异性等。结果68例CUM患者的主要病理类型为纵隔子宫、单角子宫、弓形子宫和双子宫,经阴道三维超声OmniView成像的检出结果与宫(腹)腔镜检查结果比较,各类畸形的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道三维超声OmniView成像诊断CUM的总检出率为98.53%。OmniView成像对单角子宫和双子宫达到完全检出,对完全纵隔子宫的诊断敏感度为94.12%,特异度为100.00%;对不全纵隔子宫的诊断敏感度为100.00%,特异度为96.67%;对弓形子宫的诊断敏感度为87.50%,特异度为100.00%。结论经阴道三维超声OmniView成像技术对CUM的检出率高,对CUM具体类型的诊断敏感度和特异度均较高,具有很好的临床应用价值。

乳腺非肿块型病变粗针穿刺活检病理学低估的危险因素分析

目的探讨乳腺非肿块型病变(NML)超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)病理学低估的危险因素。方法回顾性收集2018年3月至2021年12月永康市第一人民医院239例患者239个病灶行US-CNB的NML的临床资料,包括临床表现、超声特征、穿刺相关参数等,根据US-CNB穿刺病理检查结果与术后病理检查结果,分为低估组28个与未低估组211个,分析US-CNB所致病理学低估的原因。结果239个乳腺NML中,穿刺病理检查结果提示良性病灶84个,高危病灶16个,原位癌64个,浸润癌75个。病灶切除术后,28个病灶出现病理学低估(11.72%,28/239)。单因素分析结果提示,低估组与未低估组在NML局部疼痛、超声类型、微钙化、血流分级、乳腺影像报告数据与系统分类、多点取材、腋窝异常淋巴结分布等差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果提示,超声Ⅱ型、血流分级高、伴腋窝异常淋巴结均为NML发生US-CNB病理学低估的危险因素(均P<0.05),多点取材为其保护因素(P<0.05)。结论NML行US-CNB存在较高的病理学低估率;超声Ⅱ型、血流分级高、多点取材不足、伴腋窝异常淋巴结是NML出现US-CNB病理学低估的主要因素。

经腹及阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值

剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）属于异位妊娠的特殊形式,是指剖宫产术后受精卵在子宫瘢痕处着床并发育.子宫瘢痕妊娠早期无典型表现,加之子宫瘢痕血供较丰富,肌层较薄,不可盲目刮宫,处理不当会导致胎盘植入,严重的会出现子宫破裂、大出血.因此,子宫瘢痕妊娠的早期诊断对子宫瘢痕妊娠治疗方案的制定及改善患者预后具有重要意义.本院对42例疑似子宫瘢痕妊娠进行经腹及阴道彩色多普勒超声诊断,探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值,现报告如下.

重症乳腺增生症的彩色多普勒超声声像图分型与病理组织类型的关系

目的 探讨重症乳腺增生症的彩色多普勒超声声像图分型与病理组织类型的关系.方法 采用彩色多普勒超声对乳腺癌和乳腺增生症的诊断及鉴别诊断,并将超声声像图与病理结果进行对照分析.结果 乳腺癌组与乳腺增生组在二维声像图的形态、边界、内部回声、钙化灶、后方回声、组织侵润、纵横比等7项指标中的表现有明显差异,且差异具有统计学意义（F/x2=38.78、10.35、88.17、15.64、14.38、103.35、67.81,P＜0.05）.乳腺癌组的Vmax和RI均明显高于乳腺增生组,且差异具有统计学意义（t/x2 =9.33、3.35,P＜0.05）.另外,乳腺增生组血流信号明显低于乳腺癌症组,多为0或Ⅰ级,而乳腺癌组则以Ⅱ～Ⅲ级为主,且差异具有统计学意义（x2=69.42,P＜0.05）.75例乳腺癌患者经彩色多普勒超声诊断与病理结果符合率为100％.结论 重症乳腺增生症的彩色多普勒超声声像图与病理学组织类型对照具有特征性表现.

化痰理气通络汤配合超声引导下射频消融术治疗甲状腺结节的临床观察

甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变,随着近年来饮食结构、生活环境的变化以及社会压力的增大,我国该病的发病率呈现上升态势,临床报道甲状腺结节在健康人群中的检出率高达50%~60%,其中95%以上为良性,恶性甲状腺结节虽仅占全部结节的5%以下,但预后较差,因此临床正确评估甲状腺结节的性质,对后续治疗方案的选择具有重要的指导意义[1]。

探讨超声在药物流产后子宫检查的应用价值

目的探讨超声在药物流产后子宫检查的应用价值。方法选取本院妇产科收治的药物流产的100例超声诊断的孕妇，回顾性分析孕妇的临床资料，研究超声的应用价值。结果子宫后倾后屈位的药流行超声检查失败率明显高于其他部位（P＜0.05）；孕囊8～25mm的检查失败率明显低于其他组（P＜0.05）；10例患者子宫超声检查出现回声。结论超声检测药物流产患者的子宫，可显示流产效果、术后回声、血流信号，及时指导临床处理，有效避免并发症的发生。

超声血流参数与卵巢癌患者CA125、AMH水平及预后的关系

卵巢癌是导致女性死亡的主要原因之一,70%的患者确诊时已经是晚期,出现腹膜转移特征性转移症状。卵巢癌可发生于任何年龄段,在我国,卵巢癌发病率较高,在妇科癌症中排第三,约占所有女性生殖道肿瘤的23%,呈逐年上升趋势[1]。卵巢癌早期症状不明显,难发现,患者因腹部不适、腹胀等症状就诊时病变多为晚期,治疗效果相对较差,因此预后差,死亡率高。

阴道联合腹部B超在妇产科急腹症患者诊断中的应用

目的观察阴道联合腹部B超在妇产科急腹症患者诊断中的应用。方法选取130例急腹症患者作为研究对象,均应用阴道B超和腹部B超进行检查,比较阴道B超、腹部B超、阴道联合腹部B超对各疾病类型的诊出率。结果阴道B超对急性盆腔炎、急性附件炎、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂、胚胎停止发育、卵巢黄体破裂的诊出率为70.37%、60.00%、65.00%、57.14%、71.43%、81.25%;各种疾病总诊出率为66.15%。腹部B超对急性盆腔炎、急性附件炎、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂、胚胎停止发育、卵巢黄体破裂的诊出率为55.56%、64.00%、20.00%、71.43%、21.43%、56.25%;各种疾病总诊出率为51.54%。阴道联合腹部B超对急性盆腔炎、急性附件炎、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂、胚胎停止发育、卵巢黄体破裂的诊出率为66.67%、88.00%、85.00%、100.00%、64.29%、100.00%;各种疾病总诊出率为84.62%。阴道联合腹部B超对各种疾病的诊出率阴道B超的和腹部B超,误诊率、漏诊率低于阴道B超和腹部B超,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在妇产科急腹症患者诊断中应用阴道联合腹部B超可提高各疾病类型的诊出率。

结节最大径用于甲状腺结节超声引导下细针穿刺活检的价值

目的探讨结节最大径用于甲状腺结节超声引导下细针穿刺活检(FNAB)的价值。方法收集接受超声引导下FNAB及手术治疗的甲状腺结节患者166例(171个病灶),根据超声测量最大径分组,A组13个,结节最大径<5.0 mm;B组58个,最大径5.0~9.9 mm;C组37个,最大径10.0~14.9 mm;D组20个,最大径15.0~19.9mm;E组43个,最大径≥20.0mm。分析各组穿刺取材质量及鉴别诊断效能。结果A~E组甲状腺结节中穿刺取材不合格率分别为15.38%(2/13)、6.90%(4/58)、2.70%(1/37)、5.00%(1/20)、2.33%(1/43);5组甲状腺结节中穿刺取材不合格率差异无统计学意义(P>0.05)。A~E组甲状腺结节诊断敏感度和恶性率差异均有统计学意义(均P<0.05),其中C组敏感性高于其他4组(均P<0.05),E组恶性率低于B~D组(均P<0.05);A~E组甲状腺结节诊断特异度、准确率、阳性预测率及阴性预测率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于最大径为10~15mm且TI-RADS分级≥4级甲状腺结节行超声引导下FNAB检查诊断敏感性及准确率最佳,同时如最大径≤5 mm结节建议再次行超声引导下FNAB检查。

肾动脉阻力指数在肾功能正常的老年高血压患者左心室肥厚中的评价作用

目的探讨肾动脉阻力指数(RI)在评价肾功能正常的老年高血压患者左心室肥厚(LVH)中的意义。方法选取167例老年高血压患者为病例组,按照年龄、性别相匹配的原则选择同期80例健康体检者为对照组。将高血压者按照是否存在LVH分为LVH组(n=55例)和非LVH组(n=112例)。比较各组临床资料的差异,分析发生LVH的相关因素。结果病例组肾动脉起始段动脉RI、近肾门处动脉RI、叶间动脉RI均显著高于对照组(均P<0.05)。LVH组收缩压、尿酸、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白水平高于非LVH组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于非LVH组(均P<0.05)。LVH组左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左心室后壁厚度(PWT)、左心室质量指数(LVMI)均高于非LVH组(均P<0.05)。LVH组近肾门处动脉RI、叶间动脉RI显著高于非LVH组(均P<0.05)起始段动脉RI虽高于非LVH组,但差异无统计学意义(P>0.05)。起始段动脉、近肾门处动脉RI、叶间动脉RI与收缩压、舒张压、Scr、尿微量白蛋白、血尿酸、LVEDd、IVST、PWT、LVMI呈正相关(均P<0.05),与eGFR呈负相关(均P<0.05)。近肾门处动脉RI、叶间动脉RI是老年高血压患者发生LVH的独立危险因素(均P<0.05)。结论近肾门处动脉RI、叶间动脉RI与老年高血压患者发生LVH有性,其水平越高则LVH发生风险越大,可能是LVH发生的独立危险因素应当引起高度关注。

妊娠晚期子宫瘢痕程度与围产期出血量的相关性

目的分析子宫下段剖宫产瘢痕程度与再次妊娠围产期出血量的相关性。方法选择2018年10月-2020年11月于浙江省永康市第一人民医院瘢痕子宫且本次妊娠分娩方式均为剖宫产的孕妇作为研究对象,按照产前阴道超声检查的子宫下段切口愈合情况分为Ⅰ级瘢痕组、Ⅱ级瘢痕组、Ⅲ级瘢痕组,随访研究对象分娩时及产后24小时出血量。结果Ⅰ级瘢痕组、Ⅱ级瘢痕组、Ⅲ级瘢痕组手术时间逐渐延长,术中出血量及术后24小时出血量逐渐增多,差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级瘢痕、Ⅲ级瘢痕是瘢痕子宫孕妇剖宫产术中出血量≥300mL、术后24小时出血量≥170mL的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论子宫下段瘢痕分级与再次妊娠围产期出血有相关性。

CT和经腹超声在子宫肌瘤诊断中的价值比较

目的探讨CT和经腹超声在子宫肌瘤中的诊断价值。方法收集子宫肌瘤患者160例,均行CT、经腹超声及手术病理组织学检查,以病理组织学检查结果作为"金标准",比较CT和经腹超声用于子宫肌瘤诊断符合率。结果 CT和经腹超声用于子宫肌瘤诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT和经腹超声对子宫肌瘤诊断符合率相近。经腹超声检查操作简便、费用低廉等优势,可作为临床首选筛查方案;CT扫描因费用相对昂贵,可作为辅助检查手段。

产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病病因的诊断价值

目的分析产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病病因的诊断价值,指导产科出血性疾病的预防和治疗。方法回顾性分析2017年7月—2020年6月在永康市第一人民医院完成产前超声检查的129例疑似产科出血性疾病患者的临床资料。所有患者均在妊娠晚期完成产前超声检查,使用彩色多普勒超声诊断仪(美国GE,VolusonE8)进行检测,观察宫颈内口、子宫肌壁及胎盘,找到脐动脉附着位置后,测定脐动脉的数量和血流速度,常规检测子宫前壁下段厚度,观察子宫肌壁是否有回声。以病理检查结果为金标准,比较病理检查和产前超声检查的结果,计算准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值及阳性预测值。分析产前超声检查对妊娠晚期产科出血性疾病的检出情况及其对病因检测与病理结果的一致性。结果病理检查结果证实:129例疑似产科出血性疾病患者中,118例为阳性,11例为阴性;出血原因中,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入及脐血管前置分别为85例(72.03%)、22例(18.64%)、6例(5.08%)及5例(4.24%)。产前超声检查结果显示:129例疑似产科出血性疾病患者中,阳性118例,阴性11例。将病理检查结果作为金标准,产前超声检查对产科出血性疾病诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值分别为98.31%(116/118)、81.82%(9/11)、96.90%(125/129)、81.82%(9/11)及98.31%(116/118)。产前超声检查结果显示:前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入及脐血管前置分别为83例、21例、8例及6例,产前超声检查和病理检查对病因的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.424,P=0.424)。产前超声检查和病理检查的一致性良好,Kappa值为0.907。结论产前超声检查对产科出血性疾病有一定诊断价值,诊断效能较高,诊断产科出血性疾病病因与病理检查结果的一致性良好,可为产科出血性疾病的预防和治疗提供指导。

彩超检测胎儿脐动脉和大脑中动脉S/D值PI及RI在胎儿宫内缺氧诊断中的临床价值研究

目的分析彩超检测胎儿的脐动脉和大脑中动脉收缩期峰值/舒张末期流速(S/D值)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)在胎儿宫内缺氧诊断中的临床价值。方法选定2020年6月—2022年5月永康市第一人民医院及永康市妇幼保健院接诊的153例孕妇为研究对象,根据有无胎儿宫内缺氧分组,将40例发生胎儿宫内缺氧者设为缺氧组,将113例未发生胎儿宫内缺氧者设为健康组,检测并比较两组脐动脉、大脑中动脉S/D值、PI、RI及新生儿Apgar评分,对脐动脉、大脑中动脉S/D值、PI及RI与Apgar评分相关性进行Pearson相关分析,通过受试者工作曲线(ROC),分析脐动脉和大脑中动脉S/D值、PI及RI对胎儿宫内缺氧的诊断效能。结果缺氧组脐动脉S/D值、PI及RI水平分别为(3.52±0.26、1.52±0.16、0.77±0.13),均高于健康组(2.18±0.16、0.82±0.10、0.56±0.10),差异均有统计学意义(均P<0.05)。缺氧组大脑中动脉S/D值、PI及RI水平分别为(3.42±0.16、0.70±0.13、1.46±0.25),均低于健康组(4.19±0.52、0.86±0.16、1.59±0.34),差异均有统计学意义(均P<0.05)。缺氧组Apgar评分为(6.05±1.64)分,低于健康组的(8.95±0.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析,脐动脉S/D值、PI及RI水平与Apgar评分呈负相关性(r=-0.392、-0.408、-0.411,均P<0.05),大脑中动脉S/D值、PI及RI水平与Apgar评分呈正相关性(r=0.435、0.419、0.424,均P<0.05),脐动脉、大脑中动脉S/D值、PI及RI联合检测诊断胎儿宫内缺氧的AUC是0.912,95%CI是0.833~0.959,灵敏度(96.08%)、特异度(92.42%)均高于单一检测,P<0.05。结论彩超检测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数可辅助临床准确评估胎儿宫内缺氧,脐动脉、大脑中动脉S/D值、PI及RI水平异常增高或降低,有助于临床及早发现胎儿宫内缺氧,具有重要参考价值。