改良式翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的:分析改良式翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植(CAT)术治疗翼状胬肉的疗效。方法:选取2018-01/2021-01在本院眼科就诊的翼状胬肉患者140例154眼,按随机数字表法进行分组,观察组70例76眼采用改良式翼状胬肉切除联合CAT术治疗,术中使用改良虹膜恢复器;对照组70例78眼采用常规翼状胬肉切除联合CAT术治疗,术中使用传统虹膜恢复器。术后随访1a,比较两组患者的视力、主观症状和结膜体征(结膜充血、结膜水肿)评分、角膜上皮愈合情况及术后并发症和复发情况。结果:与术前比较,两组患者术后1、3、5d时视力均显著下降(P<0.05),但组间均无差异(P>0.05);与术后1d比较,两组患者术后3、5、14d时主观症状评分、结膜充血程度和结膜水肿程度评分均显著下降(P<0.05),且观察组术后3、5、14d时主观症状评分、结膜充血程度和结膜水肿程度评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后3、5、14d时角膜荧光素染色(FL)评分均显著低于对照组,角膜上皮缺损修复时间≤5d的患者比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组结膜肉芽肿、睑球黏连等并发症发生率及复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:改良式翼状胬肉切除联合CAT术治疗翼状胬肉疗效可靠,可减轻术后刺激症状、结膜充血及结膜水肿程度,更利于术后角膜上皮修复,于降低术后并发症及复发率有益。

单纯泪道阻塞与慢性泪囊炎激光泪道成形术治疗的疗效对比

目的:探讨激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎和单纯泪道阻塞的临床疗效。方法:应用KY—P25型KTP泪道激光机治疗慢性泪囊炎,单纯泪道阻塞患者各60例(60只眼)。结果:术后随访1 a。单纯泪道阻塞者60只眼,治愈52只眼,好转8只眼,治愈率86.7%;慢性泪囊炎者60只眼,治愈43只眼,好转6只眼,无效11只眼,治愈率71.6%。结论:应用激光泪道成形术治疗单纯泪道阻塞的疗效明显优于慢性泪囊炎。

中老年人血清25-羟基维生素D水平与老年性白内障发生的相关性分析

目的探讨中老年人血清25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平与老年性白内障(senile cataract,SC)发生的相关性。方法采用横断面调查,选取2017年5月至2018年5月在运城市眼科医院门诊体检的400例45岁以上中老年人为研究对象。采用自制调查表收集其SC患病情况等临床资料,以Cobas 6000 e601型电化学发光仪(瑞士罗氏公司)测定25-(OH)-D水平。通过Spearman或Pearson相关性分析血清25-(OH)-D水平与临床资料或临床指标的相关性,Logistic回归分析SC发生的相关影响因素。结果相关性分析显示:血清25-(OH)-D水平与男性、户外光暴露时间均呈正相关性(均为P<0.05),与年龄、吸烟和饮酒均呈负相关性(均为P<0.05)。Logistic回归分析表明,与SC发生相关的影响因素包括性别、年龄、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白水平、长时间太阳光暴露和血清25-(OH)-D水平(均为P<0.05);而血清25-(OH)-D水平与SC发生呈负相关(OR=0.77,95%CI:0.61-0.89,P<0.05)。结论长时间太阳光暴露和25-(OH)-D缺乏可能与SC的发生有关,适当的阳光照射或补充维生素D有助于预防和改善SC的发生和进展。