工学一体化培养技师教学模式的探究

培养技师的高技能人才的教育教学模式,是技师学院教学研究工作的重要问题。文章对工学一体化教学模式对培养预备技师过程中的意义和作用,工学一体化培养技师课程方案设计,教学评价,课程实施过程中遇到的问题作了简要的阐述。工学一体化培养技师的教学模式符合职业技工教育的人才培养规律,能够有效提升技师培养的质量。当前技师学院所面临的核心任务培养高质量的技工人才,我们所探索的一体化培养模式,是突出技师学院办学特色、提高人才培养质量的有效措施。

早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的系统评价

目的评价早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2005年第4期)、MEDLINE和中国生物医学文献数据库,检索年限为1990～2006年。手检所获文献的参考文献。纳入比较早期血液滤过(HF)与常规保守治疗(NHF)治疗SAP的临床随机对照试验(RCT)和非随机对照研究(CCT),其至少报道了病死率或治愈率。由两名评价员独立选择试验和提取资料。并按Cochrane系统评价员手册的4条质量评价标准对纳入文献的方法学质量进行评价,而后应用RevMan 4．2．8软件做Meta分析。结果纳入10个RCT和6个CCT,共891例患者,均来自中国。纳入研究质量均较低。各试验均具有基线可比性。Meta分析发现,与NHF组相比HF组明显提高了总体治愈率[RR 1．14,95％CI(1．04,1．25)],降低了总体病死率[RR 0．49,95%CI(0．32,0．74)],并且明显降低了治疗后APACHE-Ⅱ评分、中转手术率和SAP并发症发生率,缩短了腹痛、腹胀症状改善时间和住院时间。持续血液滤过组(CVVH)不能有效改善总体预后并可能发生不良反应,而反复或间歇短时血液滤过组(RSVVH/ISVVH)无论是否联合腹膜透析治疗,均能明显改善预后并且无不良反应报道。结论根据目前证据,早期RSVVH/ISVVH治疗SAP患者可能是安全有效的,但尚不能证明CVVH的有效性。目前所获研究仅来自中国且方法学质量较低,需要进一步开展高质量大样本的RCT来评价早期血液滤过治疗SAP的有效性和安全性。

广东省不同母质发育土壤颗粒分布的分形维数特征

采集广东省主要成土母质（玄武岩、砂页岩、第四纪红土和花岗岩）发育的林地、耕地和园地土壤剖面各发生层土壤,测定了土壤颗粒组成、有机质、CEC等理化性质,探讨了不同母质发育土壤颗粒分布的分形维数特征及其与土壤理化性质的关系。结果表明,玄武岩、第四纪红土、花岗岩和砂页岩发育土壤分形维数变幅分别为2.923 9-2.981 2,2.858 8-2.937 7,2.769 3-2.923 1和2.544 6-2.885 6;玄武岩和第四纪红土发育土壤颗粒分布分形维数与砂页岩发育土壤存在显著差异。土壤颗粒分布的分形维数随土壤深度增加呈增大的趋势,相同母质发育土壤的深层土壤颗粒分布的分形维数接近一致。玄武岩和第四纪红土发育土壤颗粒分布的分形维数在不同深度土壤之间变幅较小,砂页岩和花岗岩发育土壤变幅较大。土壤颗粒分布的分形维数与砂粒含量呈极显负相关,与黏粒含量呈极显著正相关,与土壤全磷、速效钾、全铁、CEC、有机质、全氮、碱解氮呈极显著或显著正相关;土壤颗粒分布的分形维数可以作为表征土壤肥力状况指标。

中医妇科基本名词术语英译的探讨

本文讨论了中医妇科名词术语英译中存在的问题及所应遵循的英译原则与方法,并对150条中医妇科专用名词术语的英译方案进行了探讨。

右归丸对骨质疏松症模型大鼠骨组织中PKA和CREB蛋白表达的影响

目的:通过观察摘除卵巢复制骨质疏松症模型大鼠股骨中PKA和CREB的蛋白表达变化,探究骨质疏松症的病理机制和右归丸对治疗骨质疏松症的疗效机制。方法:实验采用摘除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,并将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、右归丸组、阳性药物组福善美组和盖天力组,术后2 d开始给药干预,6次/周,持续12周。用ELISA法检测各组大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平。结果:与正常组和假手术组相比,模型组PKA和CREB的蛋白表达水平明显降低;给药干预12周后,与模组相比较,各给药组均可上调大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平均,其中右归丸组上调明显。结论:1正常大鼠骨组织中存在PKA和CREB蛋白表达;2骨质疏松症的发病机制可能与骨组织中PKA和CREB的蛋白表达变化有关;3右归丸能够有效治疗骨质疏松,这种作用可能通过激活PKA/CREB信号通路来实现。

补肾活血方对骨质疏松症模型大鼠骨密度及BMP-2蛋白表达影响实验研究

目的:通过观察摘除卵巢复制骨质疏松症模型大鼠股骨中BMP-2蛋白表达变化,探究补肾活血方能有效治疗质疏松症的机理。方法:实验采用摘除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,并将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、补肾活血方组、阳性药物福善美组和骨疏康组,术后2 d开始给药干预,6次/周,持续12周后检测各组大鼠股骨中BMP-2蛋白表达水平及骨密度。结果:补肾活血组和骨疏康组、福善美组与模型组相比较,股骨密度都得到了一定提高(P<0.01);BMP-2蛋白表达水平也都有显著升高(P<0.01)。结论:补肾活血方对骨质疏松症模型大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能是在一定程度上提高了股骨组织中BMP-2的水平,进而抑制骨组织的吸收,促进骨组织的形成。

导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成中尿激酶不同给药方式效果比较的临床研究

目的分析导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）中尿激酶的不同给药方式对治疗效果的影响。方法自2015年4月至2015年12月收治40例急性DVT患者，采用导管溶栓治疗，按照病程随机分为A、B两组：A组0～7天组，B组8～14天组，尿激酶总量为80万U／日。按照给药方式每组分成两个亚组：A1、B1组采用快速注入，A2、B2组采用24小时持续泵入的方法，期间使用肝素抗凝治疗。术后比较各组的溶栓率、主干血栓清除时间、并发症的发生率及患肢消肿率情况。结果A1、A2、B1、B2每组各10例患者，患肢的溶栓率及消肿率比较，A、B组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05），A1、A2／B1、B2组内比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。患肢的主干血栓溶解时间无论A、B组间还是A1、A2／B1、B2组内比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗期间4例发生出血并发症（穿刺点及切口处），加压包扎后痊愈。结论患肢血栓溶解的效率、消肿率与病程有密切的关系，病程越短，效果越好。但两种不同的给药方式在血栓溶解效率及主干血栓清除率及患肢的消肿率方面并无明显地统计学差异。

磷修饰高硅ZSM-5球形催化剂的甲醇制丙烯反应性能

通过浸渍法制备了磷改性的高硅ZSM-5球形催化剂.采用XRD,BET,NH3-TPD等手段对催化剂进行了表征.结果表明,磷化合物均匀地负载在催化剂表面,且进入了分子筛晶内孔道,磷的引入对分子筛骨架没有明显影响,但会导致孔道内表面脱铝,磷修饰后催化剂强酸中心明显消失,弱酸位有所增加.磷修饰高硅ZSM-5催化剂的甲醇转化反应结果表明,高硅ZSM-5催化剂内的磷化合物可以有效地抑制氢转移反应,但对重组分影响较小,磷引入后丙烯选择性明显增加但甲醇转化率下降,过量负载的磷化合物导致催化剂活性迅速降低.

检具设计中延伸曲面修补方法

在检具检测部位(模拟块)设计中,为了完全匹配被检制品的表面结构,常常需要进行复杂曲面的延伸操作.提出了一种解决在一阶不连续点处的延伸面分裂与相交的曲面自动延伸算法.该算法通过识别零件的待检测部位边界,判断其端点处的一阶连续性,若满足凸延伸条件,则采用球面正权值有理Bézier曲线过渡;若满足凹延伸条件,则剪裁延伸偏置曲线,并采用三次Bézier曲线过渡,从而避免曲面边界延伸曲线的不连续性,实现复杂曲面的自动延伸.最后以汽车翼子板检具设计为例,证明了算法的有效性与实用性.

《金匮要略》“阳微阴弦”思想治疗胸痹心痛探析

张仲景在《金匮要略》中认为胸痹心痛为本虚标实之证,基本病机为"阳微阴弦",心阳虚于上,君火衰微,不能主宰全身,温养脏腑,而致气滞、痰凝、血瘀为邪,上乘于心。治当求本,以"阳微"为基,"阴弦"为要,在温通心阳的基础上,配以行气、活血、消痰之品,标本兼治,为治疗胸痹心痛的主要治则。

HZSM-5催化甲醇制丙烯反应动力学

在等温固定床反应器中考察了HZSM～5分子筛催化剂催化甲醇制丙烯（MTP）反应产物分布随空时（0．5～12min）和反应温度（400500℃）的变化规律．根据实验结果，提出新的产物集总方法．将反应产物集总为甲烷、乙烯、乙烷、丙烯、丙烷、C4、C5＋等物质；结合HZSM-5催化剂上MTP反应的特点，在平行反应网络的基础上加入了高碳烃类与低碳烯烃间的转化步骤，以Runge—Kutta法求解动力学方程，用非线性最小二乘曲线拟合得到模型参数，建立考虑产物间相互转化的HZSM-5催化甲醇制丙烯反应动力学模型，通过统计检验验证了所建模型以及估值结果的可靠性．模拟值与实验结果的对比表明：该模型能够准确地反映MTP反应主要产物分布随温度和空时的变化规律，并能体现产物间的相互转化．

头晕 记忆力减退1年 加重伴癫发作 精神行为异常19天

病历摘要患者男性,50岁。主因头晕、记忆力减退1年,加重伴癫发作和精神行为异常19 d,于2014年11月25日入院。患者1年余前开始出现间断性头晕,发作时注意力不集中,不伴恶心、呕吐,记忆力逐渐减退、反应迟钝,时有提笔忘字。入院前19 d,突发意识障碍、双眼上翻、四肢抽搐,持续10 min后自行缓解。外院头部CT显示额颞叶梗死灶;脑电图呈现广泛异常,以右侧大脑半球明显,可见周期性三相波。考虑缺血性卒中、癫,

下腔静脉滤器在急性下肢深静脉血栓形成导管接触性溶栓治疗中的临床应用

目的探讨下腔静脉滤器在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)导管接触性溶栓(CDT)治疗中的临床应用。方法回顾性分析2009年10月～2010年12月我科收治的72例急性下肢DVT患者的临床资料。均置入下腔静脉滤器,然后以CDT治疗为主的综合治疗。通过电话、血管彩超及血管造影的方法进行随访,观察下肢深静脉通畅率,有无肺动脉栓塞(PE)发生,滤器内血流通畅情况及滤器并发症发生情况。结果随访3～24个月,平均(8±0.4)个月,2例失访。下肢深静脉通畅率为(60.03±13.48)%,治疗期间有2例发生轻度PE症状,保守治疗后症状缓解。血管造影发现滤器内拦截血栓者12例,及时予以滤器内置管溶栓及导管吸栓后,血栓基本清除。随访发现滤器内血流通畅率为93.02%。结论对于急性下肢DVT行CDT治疗的患者,放置下腔静脉滤器是一种安全有效的辅助方法,有效避免了PE的发生,降低溶栓治疗的风险。

电机控制器IGBT模块水冷散热研究

电机控制器的散热性能影响着电机的输出性能。为了解决IGBT模块高热流密度的问题,以直接水冷IGBT模块翅针散热器为研究对象,采用有限元方法建立翅针散热器及电机控制器冷却水槽的散热模型,并利用有限元软件ICEPAK对不同流量、结构参数下IGBT模块翅针散热器的散热性能进行仿真分析,总结了各主要参数对散热性能的影响规律。结果表明,在满足散热器压降的条件下,翅针直径为2.6 mm,翅针长度为8 mm,翅针间距为7.2 mm×4.2mm,流量为10时翅针散热器具有更好的散热效果,其结论对翅针散热器的优化设计提供了参考。

检具设计中工件定位方案的自动确定方法

为了准确、稳定地定位具有复杂自由曲面的被检测零件,提出一种基于3-2-1约束的移动点法,使得定位点能够在被测零部件表面上连续移动,避免了传统算法因离散化工件模型所导致的精度损失。将定位准确性和稳定性作为评价指标,提出一种定位方案设计多目标优化和择优算法,能够无需人工干预地选取最终优化的权衡解。基于计算机辅助设计平台实现了相关算法,并通过实例验证了算法的可行性和实用性。

蒲元和胃治疗慢性萎缩性胃炎并胃黏膜糜烂的效果

目的探讨蒲元和胃治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)并胃黏膜糜烂的效果。方法选择经胃镜及病理诊断明确的CAG并胃黏膜糜烂的病人83例,随机分为PYHW组41例,对照组42例,PYHW组给予蒲元和胃及外观、味道、剂量与替普瑞酮相同的安慰剂治疗,对照组给予替普瑞酮及外观、味道、剂量与蒲元和胃相同的安慰剂治疗,记录每组病人病情的改变情况,并通过定标活检获取治疗前后两组病人胃黏膜糜烂处的标本,采用免疫组织化学技术测定所取标本表皮生长因子(EGF)、EGF受体(EGFR)的表达情况。结果疗程结束后,PYHW组病人上腹胀、嗳气、食欲不振的治疗效果优于对照组,差异有显著性(Z=-2.133^-1.971,P<0.05);而治疗后黏膜萎缩及糜烂情况与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。PYHW组治疗后EGF、EGFR表达较对照组明显增加(t=2.77、3.61,P<0.05)。结论蒲元和胃可明显改善CAG并胃黏膜糜烂病人的临床症状,其治疗机制与EGF及EGFR表达增加有关。

基于月基观测的脉冲星可见性分析

针对月基脉冲星观测可见性问题,系统梳理了脉冲星可见性影响因素,提出了脉冲星可见性分析方法,在复杂月球运动模型的基础上,建立了一套简化的月基观测站坐标系转换模型。通过理论计算和仿真分析,论证了月基观测站位置、太阳规避角、地球遮挡、脉冲星方位对脉冲星可见性的影响,分析了月球典型区域脉冲星观测可见性特点。结果表明:月基观测站所在纬度对可见时间影响较大,高纬度地区有利于脉冲星的持续观测;太阳规避角与规避时长呈正比;月球正面区域会受到地球规避影响;脉冲星赤纬会影响太阳规避时长,赤纬越大,太阳规避时长越小。

基于DOE设计实现DVVT的高效台架标定

介绍了基于模型的试验设计(DOE)与优化方法,结合一款3.0L直列六缸直喷增压汽油机进排气(DVVT)标定过程,利用ASCMO软件,建立了DOE方法一般流程。同时根据四个常用工况点DVVT正交试验结果,对DOE优化结果进行了验证。结果表明:基于DOE设计的DVVT台架标定不仅能达到与正交设计优化同等的结果,而且可以大幅度减少试验时间,提高标定效率。

论中国出境旅游法律体系的构建

随着经济形势的整体好转,人们生活水平的提高,消费观念的转变,我国的出境旅游进入迅猛发展的新时期。与此同时,出境旅游立法的滞后又严重制约了其发展。在充分分析现阶段出境旅游立法存在问题的基础上,笔者构建了我国出境旅游法律体系。