中药封包热敷联合“小燕飞”训练对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及功能的影响

目的观察中药封包热敷联合“小燕飞”训练对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及功能的影响。方法2020年4月至2022年5月,选取83例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=41)。对照组行常规护理,观察组在此基础上进行中药封包热敷联合“小燕飞”训练,干预3个月,比较干预前后两组腰椎功能及活动度。结果干预后,两组Oswestry功能障碍指数评分下降,日本骨科协会评估治疗评分及腰椎各方向活动度均提高;观察组Oswestry功能障碍指数评分干预前后差值为(13.11±2.01)分,对照组为(10.14±2.11)分,观察组日本骨科协会评估治疗评分干预前后差值为(4.42±1.03)分,对照组为(1.55±0.37)分,以上差异及两组腰椎各方向活动度前后差值的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药封包热敷联合“小燕飞”训练能够提高腰椎间盘突出症患者腰椎功能及活动度。

基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴在骨质疏松性腰椎压缩性骨折后腹胀便秘护理中的应用

目的:探讨基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴在骨质疏松性腰椎压缩性骨折(OLVCF)后腹胀便秘病人护理中的作用。方法:将76例肠道气滞型便秘的OLVCF病人纳入研究,分为对照组和研究组各38例,对照组病人给予常规腹胀便秘护理,研究组在对照组的基础上给予基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴护理,对两组病人治疗前后的肠道气滞型便秘中医证候积分、中医证候疗效、肠鸣音、首次排气时间、首次排便时间、Wexner便秘评分系统得分、便秘病人生活质量量表得分进行比较。结果:治疗后,研究组病人的肠道气滞型便秘中医证候积分低于对照组(P<0.05),中医证候疗效优于对照组(P<0.05),研究组肠鸣音多于对照组(P<0.05),研究组首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05),Wexner便秘评分系统得分、便秘病人生活质量量表得分均低于对照组(P<0.05)。结论:基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴护理可以帮助缓解OLVCF病人腹胀便秘情况,提高病人的生活质量,有利于病人病情改善。

基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症病人的效果观察

目的:探究基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)病人的效果。方法:选取2021年1月-2022年6月医院就诊的80例气滞血瘀型LDH病人为研究对象,按随机数字表法分为试验组、对照组各40例。对照组采取常规骨科护理,试验组在此基础上采取基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴。干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查简表(SF-36)对两组病人的疼痛程度、腰椎功能、负性情绪及生活质量进行评价,并比较两组病人干预后疗效。结果:试验组干预3个月总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05);干预3个月两组病人VAS评分、SAS评分、SDS评分较干预前低,试验组较对照组低(P<0.05),JOA评分、SF-36评分较干预前高,试验组较对照组高(P<0.05)。结论:基于中医五行理论的情绪管理模式联合穴位敷贴对气滞血瘀型LDH干预效果好,可减轻病人疼痛感,提高腰椎功能,缓解其负性情绪,改善其生活质量。

洋金花研究进展

搜集整理近些年洋金花的研究资料,尤其是与生药资源相关的资料,从形态、性状、显微、理化鉴定、药理作用、含量测定、现代临床应用等方面对洋金花的研究进行系统的总结,详述洋金花的研究进展情况,为后续洋金花的研究奠定基础,拓宽方向。

长效酰胺类局麻药同剂量下浓度差异对行骨折内固定物取出患者心率变异性参数水平及并发症的影响

目的探讨长效酰胺类局麻药同剂量下浓度差异对行骨折内固定物取出患者心率变异性(HRV)参数水平及并发症的影响。方法研究对象选取我院2014年7月至2016年7月收治的行下肢骨折内固定物取出患者,共150例,以随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别采用0. 375%、0. 5%、0. 75%罗哌卡因同剂量注射行神经阻滞麻醉,比较三组患者麻醉前后低功频率(LF)、高功频率(HF)、LF/HF、连续24 h内正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期标准差(RMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的百分比(PNN50%)水平,镇痛维持时间、运动恢复时间、LF值恢复至注药前水平时间及并发症发生率等。结果C组患者LF、HF、SDNN及PNN50%水平均显著低于麻醉前、A组及B组(P <0. 05);三组患者麻醉前后LF/HF和RMSSD水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者镇痛维持时间、运动恢复时间及LF值恢复至注药前水平时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论长效酰胺类局麻药同剂量下浓度增加可导致行骨折内固定物取出患者HRV参数波动幅度,且未改善总体镇痛效果和并发症发生风险。

我院住院抗菌药物应用分析

抗菌药物是目前临床上应用最多最广泛的药物、对感染性疾病防治起到了积极的作用、然而由于抗菌药物的滥用易诱导耐药菌株产生，亦使不良反应增加，发生二重感染给临床治疗带来极大的困难，为了加强抗菌药物监督管理，促进合理用药，了解抗菌药物在临床的应用情况，笔者对我院病区2006年1月～12月抗菌药物使用情况进行调查、分类、统计分析、旨为临床开展抗菌药物的合理用药提供服务。

肺部感染后急性呼吸窘迫综合征病例分析及药学监护

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是由多种病因引起的临床危重症,以进行性呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。自1967年Ashbaugh等首先报道ARDS以来,通过30多年的临床和基础研究,

虾衣花的生药学鉴定

目的研究和利用虾衣花资源。方法采用显微及理化鉴定方法进行生药学鉴定研究。结果描述、绘制了虾衣花的显微特征,建立其理化鉴别方法。结论为制订虾衣花质量标准和利用该生药资源提供理论依据。

某三甲医院从被动收集到主动监测药品不良反应监测管理水平干预效果评价

目的:通过总结和评价某三甲医院提高药品不良反应(ADR)监测管理水平干预措施和干预效果,推动医院ADR主动监测,提高监测管理水平,保障患者用药安全。方法:系统梳理某三甲医院采用以主动监测为核心的多维度干预措施和持续质量改进的方法,总结成功经验。通过描述性统计分析及间断时间序列分段回归分析,对上述干预措施提高ADR上报率和质量的效果进行评估。结果:2018年度,该院上报的ADR例数较上一年度同期增长了545%;上报科室从10个增加至59个,基本覆盖了全院科室。采取干预措施的第一个月,ADR上报例数增加了15例(P=0.092),上报科室数增加了9个(P=0.003)。采取干预措施的第一年,全院ADR上报例数和上报科室数量均呈显著上升趋势,且有统计学意义(P=0.001/0.000 1),从干预前的平稳状态改变为干预后的显著上升趋势,变化有统计学意义(P=0.011/0.000 1)。结论:该院采取的以主动监测为核心的多维度干预和持续质量改进措施,充分发挥临床药师的作用和与临床医生的密切协作,显著提高了ADR上报数量,并扩大了上报科室范围,干预效果持续。但新的和严重ADR上报数量仍较少,门、急诊患者ADR的监测力度仍有待加强,需进一步提高ADR监测水平。

基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的观察基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴在腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)患者中的护理效果。方法选取2021年2月—2022年2月医院治疗的LDH患者80例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组与对照组,各40例。观察组采用基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴,对照组采用常规热敏灸联合穴位敷贴,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组干预前后腰椎疼痛、腰椎功能及临床疗效。结果干预前,两组疼痛、腰椎功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组腰椎功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于六经辨证的热敏灸联合穴位敷贴治疗,能够改善LDH患者腰椎疼痛及功能障碍,提高临床疗效。

ICU患者万古霉素血药浓度监测与个体化给药方案调整

目的:临床药师通过万古霉素血药浓度监测结果,参与制定个体化给药方案。方法:监测特殊群体患者万古霉素的血药浓度,根据监测结果以及患者的临床表现,设计个体化给药方案。结果:临床药师通过个体化给药方案的调整,提高了疗效,并减少了不良反应的发生,提高了临床合理用药水平。结论:临床药师通过个体化的精准药学的实践,更好地服务于临床,为患者提供安全合理的药学服务。

基于核心素养的高中地理深度教学实践

在核心素养的引领下,高中地理教师要树立新的教学观念,以培养学生的地理学科核心素养为宗旨,创造性地开展深度教学,让学生通过深层次的思维活动,将地理学科核心素养内化于心,外化于地理实践活动中,为立德树人目标在课堂上的落实提供平台。

案例教学法在高中地理课堂中的应用——以人教版必修二“农业的区位选择”一课的教学为例

案例教学法指的是通过对某种情境的描述,引导学生对某一案例展开讨论并获得知识的一种教学方法.在高中地理课堂教学中,教师应结合教学目标与教学内容,利用案例教学法来培养学生分析问题、解决问题等方面的能力.

发热药房工作模式及保护措施的研究探讨

探究医院发热药房的工作模式及保护措施。方法 查阅国家传染病学相关管理文件及国内医疗机构发表的文献期刊,汇总国内发热药房的保护措施及可优化改进的方案。结果 通过对目前发热药房的感染保护工作形式及内容的总结与分析,提出改善发热药房的保护措施、工作人员的优化管理,持续改进工作模式等多种方式,可使发热药房的感染保护工作更完善。结论 在未来的药房工作当中,发热药房工作仍需要进一步探索发现,通过建立顺应传染疾病发展的发热药房工作模式和管理模式,更好的防范院内感染的发生。

新疆某三甲医院抗肿瘤辅助用药应用合理性分析

目的对新疆维吾尔自治区人民医院抗肿瘤辅助用药的使用情况和合理性进行探讨,为临床抗肿瘤辅助用药安全、合理使用提供参考。方法调取2017年6月1日至2017年11月31日新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称"本院")销售额排名前五的抗肿瘤辅助用药作为重点干预抗肿瘤辅助用药,将肿瘤患者入院次数相对集中的科室(肿瘤内科、放疗科、乳腺甲状腺外科)作为重点干预科室开展抗肿瘤辅助用药的药学干预。考察药师干预前后我院抗肿瘤辅助用药的使用情况和合理性。结果干预后我院抗肿瘤辅助用药合理率呈上升趋势,其中康莱特注射液合理率显著升高(P <0.05),部分抗肿瘤辅助用药在适应症、用法用量方面较干预前合理率显著升高(P <0.01)。重点干预的五种抗肿瘤辅助用药的使用率较干预前有所下降,但无统计学差异。结论药师干预能有效促进我院抗肿瘤辅助用药的合理使用。为规范抗肿瘤辅助用药的合理使用提供参考。

某院门诊不合格处方的分析

目的对我院门诊不合格处方进行分析,以了解我院门诊处方存在的问题,为进一步加强门诊处方管理提供依据。方法统计2010年1月至2011年12月门诊不合格处方,并针对存在的问题进行分析。结果 2010年1月至12月门诊不合格处方共计2528张,处方一般性检查不合格为486张,占不合格处方总数的19.27%,处方用药适应性审查不合格为2042张,占不合格处方总数的80.73%;2011年1-12月门诊不合格处方共计1617张,处方一般性检查不合格为438张,占不合格处方总数的27.09%。处方用药适应性审查不合格为1192张,占不合格处方总数的73.72%。结论我院门诊处方不合理用药呈下降趋势,但仍需加强管理,加强医师与药师的协作,将不合理用药降至最低。

异位妊娠药物治疗过程中手术时机选择126例临床分析

目的：了解异位妊娠药物治疗过程中手术时机选择。方法：对126无病灶破裂及内出血的异位妊娠患者进行MTX药物保守治疗,并在治疗过程中,监测血β-HCG(RIA),进行B超检查同时观察血压、脉搏、腹痛及阴道出血情况,药物副作用等,适时选择相应手术治疗方式,并对部分有生育要求的患者进行术后输卵管通液实验,随访其妊娠情况。结果：126例患者MTX药物保守治疗过程中,81例药物治愈,治愈率64．29%,45例手术治愈,治愈率35．71%,其中20例病灶破裂内出血急诊行患侧输卵管切除术,10例因包块渐进性增大择期行输卵管切除术。另15例因有生育要求且药物保守治疗过程中血β-HCG无下降或包块无缩小者行输卵管保守性手术。对65例有生育要求病例进行术后输卵管通液试验随访(其中药物治愈35例,切除患侧输卵管15例,行输卵管保守性手术15例),并随访其妊娠情况。结果：术后输卵管通液试验发现,输卵管完全通畅率分别为药物组42．86%、切除组66．67%、保守手术组80．0%逐渐呈上升趋势,而这种趋势与宫内妊娠随访情况相符。结论：畀位妊娠药物治疗过程中,血β-HCG值仍持续升高或维持高值不下降时,应及时选择手术治疗(视是否有生育要求选择不同术式)。而对包块型异位妊娠认为选择手术治疗可减少再次异位妊娠及继发不孕的发生。

降低病区退药率的具体措施及效果观察

将PDCA循环法应用于病区药品管理,判断该类措施能否有效降低病区退药率。方法:对2017年9月~11月病区退药事件发生情况进行回顾性调查分析,将该时间段内相关数据纳入对照组,将2021年2月~4月病区退药事件发生情况纳入观察组。通过两组病区退药情况对比,判断PDCA循环法应用于病区药品管理中是否有效降低病区退药率。结果:观察组中,申领药品总条目数为391266条,退药总条目数为1347条,退药发生率0.34%;对照组中,申领药品总条目数为538200条,退药总条目数为21290条,退药发生率3.96%。两组退药率具有显著差异,P<0.05。同时,观察组中,每月病区退药率均符合预期目标值,达标率高达100%。结论:PDCA循环法应用于病区药品管理可有效降低病区退药率,有助于病区更高效地实现药品管理的预期目标,减轻医护人员工作量,保障患者用药安全,值得临床推广应用。

熏蒸治疗仪联合康复护理对四肢骨折内固定术患者的应用效果

目的探讨熏蒸治疗仪联合康复护理对四肢骨折内固定术患者的应用效果。方法回顾性分析行四肢骨折内固定术患者110例,按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组56例实施常规护理,观察组54例采取熏蒸治疗仪联合康复护理。对比2组术后疼痛、肿胀及邻近关节活动度情况。结果干预前2组患肢疼痛、肿胀和关节活动度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预15 d后,观察组疼痛评分低于对照组,肿胀评分和邻近关节活动度评分高于对照组(均P<0.001)。结论熏蒸治疗仪联合康复护理可减轻四肢骨折内固定术患者术后患肢疼痛、肿胀,增加关节活动度,促进患者康复。