布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的临床效果观察

目的探讨在下肢神经阻滞麻醉中采用布托啡诺复合右美托咪定的临床效果。方法80例进行下肢手术的患者,采用随机数字表法分成对照组和研究组,每组40例。两组患者术中均采取下肢神经阻滞麻醉,对照组采用布托啡诺,研究组采用布托啡诺复合右美托咪定。对比两组麻醉阻滞时间,不同时间段(术前、神经阻滞期间、术后)心率、平均动脉压,手术前后应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)以及肾上腺素(E)],不良反应发生率。结果与对照组相比,研究组麻醉阻滞起效时间较短,麻醉阻滞持续时间、镇痛持续时间均较长(P<0.05)。神经阻滞期间,对照组心率为(86.54±4.15)次/min,平均动脉压为(93.54±4.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);研究组心率为(63.54±3.24)次/min,平均动脉压为(90.61±4.51)mm Hg,与对照组相比,研究组心率、平均动脉压较低(t=27.629、2.961,P<0.05)。术后,对照组心率为(73.54±3.34)次/min,平均动脉压为(97.55±5.12)mm Hg;研究组心率为(64.05±3.18)次/min,平均动脉压为(92.34±4.39)mm Hg,与对照组相比,研究组心率、平均动脉压较低(t=13.015、4.886,P<0.05)。术后,对照组NE为(451.25±25.12)ng/L,Cor为(844.15±31.15)nmol/L,E为(741.25±30.15)pmol/L;研究组NE为(344.85±24.05)ng/L,Cor为(721.35±28.46)nmol/L,E为(552.41±23.28)pmol/L,两组应激指标均较术前有所升高,但与对照组相比,研究组NE、Cor、E较低(t=19.350、18.407、31.354,P<0.05)。研究组不良反应发生率5.00%低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论下肢神经阻滞麻醉中采用布托啡诺复合右美托咪定效果显著,可缩短麻醉阻滞时间,稳定术中应激指标,减少麻醉不良反应发生率,安全性较高。

人与机器,谁的建议更容易被采纳?不同决策情境下建议者类型对建议采纳的影响研究

在数字经济时代,人类会更加面临“有限处理能力”和“无限增长信息”的矛盾,而利用机器帮助提高决策者决策质量是解决或缓解这一矛盾的途径之一。本研究从接纳建议的角度研究人们对于人机工作的态度,通过引入“机器”作为建议者,比较人们在接纳机器和人提出建议上的差别以及重要的认知条件。研究的主要发现包括:(1)决策者在主观决策情境中会倾向于人的建议,而在客观决策情境中则倾向于机器的建议;(2)在客观决策情境中,高认知闭合需要的个体对人和机器建议的采纳无显著差异,而低认知闭合需要的个体会更倾向于采纳机器的建议;(3)在客观预测情境中,决策者在困难任务时更倾向于采纳机器的建议,而在简单任务时,对人和机器建议的采纳无显著差异;(4)在主观决策情境中,对人的建议的采纳不受建议框架的影响,但对于机器提出的建议在负性建议框架描述更容易采纳。研究的理论贡献在于:丰富和完善了不同决策情境下建议者类型(人/机器)对建议采纳的影响的理论体系;研究的实践意义是:帮助决策者更充分地利用机器来辅助决策,更全面地了解机器建议过程中的作用机制与路径,提高了决策质量。

“思专创”融合视角下高校师范人才培养体系优化研究

高校教学模式不断改革和创新以更好地培养应用型人才。基于此,以“思专创”融合教学模式对培养师范学生的意义为切入点,探讨融合过程中存在的问题,构建“思想政治为引领,专业知识为支撑,创新创业显成效”三位一体的人才模式,以期推动高校各类课程的教学改革,成功培养有思想、有能力的师范专业人才。高等院校应持续深化“三全育人”综合改革,在“思专创”融合的思想理念、教学目标、教学内容、课程内容、教学资源、教学环节、实践平台和师资队伍等方面进行优化,以促进新时期师范教育高质量发展。

南京市高淳区近40年蒸发量与降水量变化趋势研究

蒸发和降水是水循环过程中两个重要环节。文章选取南京市高淳区水文代表站杨家湾闸站1987—2022年降水量及蒸发量资料,采用Mann-Kendall秩次相关法、线性回归法以及变差系数Cv值计算等方法,分析该地区近40a蒸发量与降水量的特征和变化趋势,以及它们对干旱的影响。结果表明:(1)高淳区蒸发量和降水量年际变化均呈增加趋势,但蒸发量的增加趋势明显,降水量增加趋势不明显。(2)蒸发量和降水量的季节变化特征明显,春季和夏季偏多,秋季和冬季偏少。(3)夏季的蒸发量和降水量在全年中占比最大。(4)受降水和蒸发的影响,该地区干旱指数为0.76,为湿润气候。

祁连山东段不同植被下土壤养分状况研究

通过分析祁连山东段天祝县地区5种植被类型(丛生禾草草地、银露梅灌丛、青海云杉林、青海云杉-白桦混交林和白桦林)覆盖下土壤碳、氮、磷含量的变化情况,研究了不同植被对土壤养分的影响。结果表明:植被对土壤养分具有表聚效应,不同植被覆盖下的土壤0-20cm土层养分含量显著高于20-40cm土层(p<0.05),乔木林的表聚效应强于灌丛和草地。随上覆植被从草本植物到灌木再到乔木的变化,土壤有机碳、全氮、铵态氮和速效磷等养分均呈现出逐渐增加的趋势(p<0.05);硝态氮含量变化情况为白桦林>银露梅灌丛>青海云杉林>青海云杉-白桦混交林>丛生禾草草地,土壤全磷除白桦林下较高外,其他4种植被之间都无显著差异(p>0.05)。青海云杉-白桦混交林维持土壤养分平衡的能力强于其他4种植被。

基于土地利用与地表覆盖遥感信息的洪水过程模拟

基于数字流域平台,将遥感技术获取的土地利用和地表覆盖1km栅格信息与数字高程模型数据进行空间配准,由此直接提取新安江模型参数IMP(不透水面积比),并通过构建林地面积比与新安江模型参数SM(土壤自由水蓄水容量)的关系间接确定各子流域的SM值.汉江褒河流域24场洪水实例研究表明:采用半分布式水文模型,15场洪水的确定性系数增大,22场洪峰流量相对误差显著降低;SM对洪峰流量的影响要比对确定性系数的影响大.

奥美拉唑与泮托拉唑辅助治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者免疫功能的影响

目的对比奥美拉唑与泮托拉唑辅助治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者免疫功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2014年1月~2016年3月湖北医药学院附属东风医院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者240例作为研究对象,根据信封随机抽签原则将其分为观察组与对照组,各120例。对照组给予奥美拉唑辅助治疗,观察组给予泮托拉唑辅助治疗,治疗14 d,记录两组患者预后与免疫功能变化情况。结果治疗后观察组与对照组有效率分别为99.2%和89.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组治疗期间头晕、耳鸣、口干、腹胀等不良反应发生率分别为2.5%和11.7%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组CD4＋、CD8＋细胞含量显著高于治疗前（P〈0.05）,且治疗后观察组CD4＋、CD8＋细胞含量显著高于对照组（P〈0.05）。门诊随访6个月,观察组与对照组的复发率分别为2.5%和20.0%,观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论相对于奥美拉唑,泮托拉唑辅助治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者能改善患者的免疫功能,从而提高疗效,减少不良反应的发生与远期复发。

内镜下治疗后早期口服营养液对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂再出血的预防作用

目的观察肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者在内镜治疗后,早期口服营养液的可行性。方法我院2013年5月至2014年4月就诊的肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者228例,观察组114例在内镜止血后12 h早期给予口服营养液,114例对照组患者则接受流质饮食。结果治疗后1 w,观察组血清TBIL为(15.4±4.2)μmol/L、A LB为(32.4±6.1)g/L,对照组则分别为(18.7±3.67)μmol/L和(29.1±3.7)g/L,观察组血清白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组INR为(12.0±1.0),对照组为(14.5±0.7),两组差异显著(P<0.05);在随访期间,两组自发性腹膜炎、肺部感染、尿路感染发生率无显著性相差(P>0.05)。结论肝硬化并发消化道出血患者在内镜下止血后早期进食营养液,对肝功能的恢复有帮助,并可能减少再出血的发生。

降水空间不均匀性对径流过程模拟的影响

应用数字高程流域水系模型,通过子流域和网格2种空间离散方式,采用传统的子流域法、雨量插值子流域法、逐个网格法3种雨量数据输入处理方法,分别作日流量模拟与洪水过程模拟,模拟过程与实测水文过程相比较表明:日模中3种雨量处理方法计算精度相当,次模中逐个网格法优于传统子流域法和雨量插值子流域法;降雨空间分布不均匀性考虑得越充分,水文过程模拟精度越高。

大连市公共场所军团菌污染现况调查

目的了解军团菌在公共场所的检出情况、军团菌检出与环境(湿度、冷却塔水温度、pH值)的关系以及军团菌的分别。方法采取随机抽样方法,抽取大连市公共场所32家,对其冷却塔水进行军团菌检测。结果大连市公共场所军团菌检出率为46·07%,军团菌的检出与环境湿度有关,军团菌菌型为嗜肺军团菌7型、8型、9型、10型,其中9型为优势菌株。结论大连市军团菌污染严重,应加强冷却塔水监测。

卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍的稳定性

目的考察室温下卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法采用反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器同时测定卡络磺钠与头孢西丁钠配伍后0～6h内的含量变化,并观察配伍液的外观及pH值。结果室温6h内配伍液外观无明显变化,但pH值及含量有明显变化。结论在室温下,卡络磺钠注射液不宜与注射用头孢西丁钠在0.9%氯化钠注射液中配伍使用。

大学生自恋人格、社会适应和自尊关系研究

文章通过问卷调查法,探索了大学生自恋人格、社会适应和自尊等三者之间的关系。结果表明:大学生自恋人格与自尊显著相关;大学生自恋人格与社会适应显著相关;大学生自尊与社会适应显著相关;社会适应在自恋人格与自尊之间起到中介作用。

幽门螺杆菌对不同类型胃癌细胞和正常胃上皮细胞凋亡和增殖的影响

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）对胃癌细胞和正常胃上皮细胞形态、细胞周期以及细胞凋亡与增殖的影响。方法采用倒置显微镜观察人低分化胃腺癌细胞株MGC-803、人胃上皮细胞GES-1、人胃癌细胞株BGC-823、人胃腺癌细胞株SGC-7901与感染复数为100／l、200／l的Hp活菌悬液共同培养24、48h后实验组和对照组（不加入Hp活菌悬液）的细胞形态改变；采用蛋白质印迹法检测加入感染复数为100／1的Hp活菌悬液培养24h后4种细胞凋亡蛋白半胱天冬酶（Caspase）-9、Caspase-3和增殖蛋白E2F转录因子1、P21、P53表达情况；采用噻唑蓝比色法（MTT）测定4种细胞与Hp活菌悬液共同培养24、28h后实验组与对照组的增殖活性抑制率；采用流式细胞仪测定4种细胞与Hp活菌悬液共同培养24h后实验组与对照组的凋亡、增殖指数及细胞周期情况。结果经Hp处理后，4种细胞的正常形态随着培养时间的延长、细菌数目增加均发生明显变化。经Hp处理24h后，4种细胞凋亡及增殖蛋白表达水平均呈不同程度改变。加入Hp活菌悬液感染48h后，4种细胞均受到增殖活性抑制，且在感染复数200／1的Hp活菌悬液影响下细胞增殖活性抑制率均明显高于感染复数100／1[MGC-803细胞：（40．2±3．8）％比（32．7±3．2）％，GES-1细胞：（63．7±3．6）％比（41．2±3．5）％，BGC-823细胞：（31．0±2．7）％比（22．7±2．2）％，SGC-7901细胞：（32．0±2．9）％比（27．3±2．5）％]，差异均有统计学意义（均P〈n05）。经感染复数100／1的Hp活菌悬液感染24h后，4种细胞的凋亡指数均明显高于相应对照组[MGC-803细胞：（2．6±0．9）比（0．5±0．5），GES-1细胞：（4．9±0．8）比（1．9±0．6），BGC-823细胞：（2．7±1．1）比（0．7±0．4），SGC-7901细胞：（2．2±0．6）比（0．9±0．6）]，SCC-7901细胞的增殖指数明显低于相应对照组[（46．8±2．7）比（52．8±3．6）]，MGC-803、GES-1、BGC-823细胞的增殖指数明显高于相应对照组[（43．2±1．7）比（42．0±1．6），（44．7±4．7）比（32．3±2．5），（52．8±2．8）比（41．6±1．3）]，且这3种细胞G。／C，期细胞比例明显低于相应对照组[（57．8±3．6）％比（65．6±2．8）％，（55．1±2．4）％比（67．5±3．6）％，（47．0±3．4）％比（58．2±4．4）％]，s期细胞比例明显高于相应对照组[（41．3±3．4）％比（33．2±2．5）％，（29．8±2．4）％比（19．9±1．6）％，（45．1±3．4）％比（22．4±2．3）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论Hp可引起胃癌细胞及正常胃上皮细胞凋亡以及增殖紊乱。

创客教育与大学英语教学的改革与创新

创客教育是基于创造力培养的学习,是未来教育的重点,给传统的大学英语教学带来了新的机遇。文章从创客教育的教学理念出发,融合"学习动机"、"学习情景"、"团队协作"和"及时反馈"等教学原理,阐述其在大学英语教学中的优势和特点,探讨以创客项目为载体,以学生为中心的自主探究式协作学习模式,力求探索出创客教育整合于课程体系的生态化大学英语教学新形式。

基于HLA的分布式虚拟靶试系统研究

分布式靶试系统是军事仿真领域内的一个新的应用方向,它的实现将对新型武器研制以及试验起到节约成本、缩短周期的效果,有着不可估量的经济效应。针对分布式虚拟靶试系统,探讨了HLA框架下的分布式仿真系统开发流程。针对分布式靶试系统进行了需求分析、功能特性分析,并进行了联邦设计和SOM/FOM模型。文中采用了重合引导算法增加系统的仿真逼真度,通过外部时间同步方式实现系统的时空一致性,突出了HLA体系结构的优点及其在分布式仿真应用中的优势。

创新高校资产管理与预算管理相结合途径探讨

针对当前高校资产管理与预算管理相结合的现状,分析资产管理与预算管理相结合的作用,从健全资产管理制度、完善预算编制、制定资产配置标准、建立绩效评价体系、实行信息化管理等方面,探讨高校资产管理与预算管理相结合的有效途径。

超声联合PNS神经阻滞在老年下肢骨科手术中的效果及对认知功能的影响

【目的】探讨超声联合外周神经刺激器(PNS)行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用价值。【方法】本院收治的160例拟实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的下肢骨科手术的老年患者,随机分为两组,各80例;观察组采用超声联合PNS引导下实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组采用PNS引导定位实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉;对比两组不同时间点的血流动力学指标、简易智力状态量表(MMSE)评分及麻醉相关指标。【结果】阻滞前(T0)~阻滞后60min(T3)时,两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值比较差异均无显著性(P>0.05);两组患者的SBP、DBP、HR监测值随着时间的变化,均较本组T。时刻发生了显著地波动,且差异具有选择性(P<0.05);麻醉前、麻醉后12h、24h、72h,两组患者的MMSE评分比较差异均无显著性(P>0.05);麻醉后12h和24h,两组患者的MMSE评分随着时间的变化,均较本组麻醉前时刻发生了先降低后升高的显著改变(P<0.05);观察组患者的感觉神经和运动神经阻滞起效时间均显著地低于对照组(P<0.05),观察组患者的感觉神经和运动神经阻滞维持时间均显著地高于对照组(P<0.05)。【结论】老年下肢骨科手术患者腰丛-坐骨神经阻滞麻醉中采用超声联合外PNS引导有利于提高定位的快速准确性,神经阻滞时间更长,但是对血流动力学的波动及认知功能的影响与单独应用PNS定位差异不大。

某家俱制造项目职业病危害控制效果评价

目的了解某家俱制造公司建设项目中的职业病危害因素,为制定防护措施提供依据。方法采用现场职业卫生学调查法、检测检验法进行定性和定量评价。结果该建设项目生产过程中存在木粉尘、甲醛、丙烯酸甲酯、噪声、高频辐射等职业病危害因素。结论该建没项目采用毒性较小的原料和先进的生产工艺和设备及合理的防护设施,有效地降低了职业病危害因素对劳动者健康影响。基本符合国家相关法律、法规、规范和标准的要求。

某合资有色金属冶炼企业作业环境污染情况调查

对某合资有色金属冶炼企业的调查表明 ,冶炼过程中各环节均有不同程度的铅、铜、氧化锌污染 ,且污染面较广。车间空气中铅超标 1 70倍 ,车间落尘中铅含量为对照落尘铅含量的 188倍。相邻的办公区、服务区均受到不同程度扩散污染 ,最高污染程度为对照点的 3 4