课程思政背景下思政教育与耳鼻喉科学相融的探索和研究

在高等教育中,立德树人作为核心任务,要求将思想政治工作贯穿于教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人。耳鼻喉科学作为医学领域的重要学科,其教育与思政教育的融合具有深远的意义。本文将探讨在课程思政背景下,思政教育与耳鼻喉科学相融合的意义、实践模式及评价体系,以期为耳鼻喉科学教学中的思政教育提供有益的参考。

基于图像处理的行人过街安全警示系统设计与研究

为了提高行人过街的安全性和效率,避免安全事故的发生,设计一种可以实时检测行人过街行为以及车辆往来的行人过街安全警示系统。该系统采用图像处理技术和嵌入式系统技术,能够实时监测行人、车辆和交通信号灯状态,能准确快速地提醒过街行人注意出行及安全,提高城市交通秩序,有助于推进智慧城市建设和交通安全领域的技术创新,具有一定的理论和实践价值。

3D打印技术在腓骨头上入路治疗复杂胫骨平台后外侧骨折中的临床应用

目的探讨3D打印技术在腓骨头上入路治疗复杂胫骨平台后外侧骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析67例接受腓骨头上入路治疗的复杂胫骨平台后外侧骨折患者的临床资料,根据术前是否采用3D打印模拟手术将患者分为3D打印组35例和常规组32例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数,观察术后切口感染、腘血管损伤、腓总神经损伤等并发症发生情况。随访骨折愈合时间,术后6个月评估Rasmussen评分,末次随访时评估美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。结果67例患者随访时间为14~22个月;2组各有1例患者发生术后切口感染,均未发生腘血管损伤、腓总神经损伤、下肢深静脉血栓等并发症;3D打印组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数均短于或少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者骨折愈合时间、术后6个月Rasmussen评分、末次随访时HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印技术应用于复杂胫骨平台后外侧骨折患者的腓骨头上入路治疗中,可以优化手术方案,缩短手术时间,减少术中出血量和透视次数。

健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎患者的临床疗效及对其生活质量的影响

目的观察名中医刘大新教授采用健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎患者的疗效及对其生活质量的影响。方法选取2019年10月—2021年12月期间于北京中医药大学东方医院刘大新教授门诊就诊的脾胃虚弱型慢性咽炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组选用四君子汤治疗,治疗组则采用健脾升清利咽汤。治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后临床症状、体征及生活质量评分。结果治疗后治疗组临床总有效率90.00%(36/40)明显高于对照组60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后两组患者咽干、咽痛、次要症状(咽异物感、咽痒、咳嗽、咯痰)、咽后壁黏膜、咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索粗厚评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状、体征评分均明显低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后两组患者生活质量量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、MH、RE评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组生活质量量表(SF-36)评分明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良事件发生。结论健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎能有效提高临床疗效,改善患者生活质量。

马铃薯整地施肥播种联合作业机的研制与试验

依据现阶段马铃薯播种机械发展现状,结合本地农民对播种机的现实需求,设计了一款马铃薯整地施肥播种联合作业机。对机具进行总体结构设计和主要参数确定,在对关键部件进行详细设计计算的基础上,制作了马铃薯联合作业机的试验样机,并进行大量田间试验。试验结果表明,设计的马铃薯联合作业机各项指标满足国家标准要求。

种植方式对寒地水稻抗倒伏性状的影响

为了探索不同种植方式对寒地水稻抗倒伏能力的影响,以‘龙粳21’和‘龙稻18’为试材,比较研究了水直播、旱直播和插秧栽培模式下水稻的抗倒伏特性。种植方式对寒地水稻的抗倒伏特性有显著影响,但两品种表现不一致。其中,‘龙粳21’N1至N4节间的倒伏指数为插秧>水直播>旱直播,单茎抗推力为旱直播>插秧>水直播。‘龙稻18’N1、N3和N4节间的倒伏指数为插秧>旱直播>水直播,N2节间为旱直播>插秧>水直播,单茎抗推力均为水直播>插秧>旱直播。相关分析表明,提高寒地水稻抗倒伏能力应适当降低株高、重心高度和N1、N2节间的长度,不宜攻大穗。在寒地稻区,通过选择适宜的品种及合理地构建多穗和小穗的群体结构,既利于直播稻获得较高的产量,也有利于提高抗倒伏性。

基于神经网络的双轴音圈电机驱动系统智能控制

在双轴或多轴驱动伺服系统中,各轴之间的动态特性互相耦合,严重影响了平台的定位精度和轮廓精度,而传统控制方法运算量大,寻找最优值困难。该文在基于设定值前向补偿的交叉耦合控制方法的基础上,提出了一种基于神经网络的智能控制策略。利用S函数实现了神经网络的在线调整、参数自动调整寻优。改变了系统学习速度,增强了其自适应能力,简化了操作复杂度,实现了系统的智能跟踪控制。用Matlab对文中方法进行仿真,并且与其它方法进行比较,结果表明,改进后的方法在减小轮廓误差和提高定位精度等方面有很好的效果,且在实验平台上进一步验证了该控制策略的可行性和有效性。

校政企研深度融合下的高职制药类专业人才创新培养模式探索

以黑龙江农业经济职业学院(以下简称学校)制药类专业的人才培养为研究对象,围绕服务黑龙江省医药制造类企业的核心需求,构建校政企研合作联盟。通过深入分析四方(学校、政府、企业、研究机构)的职能与优势,探索适合黑龙江省高职人才培养的联盟运行制度和机制。旨在建设适合黑龙江省省情的产业联盟学院,形成一系列切实可行的合作办法,以推动制药类专业教育的高质量发展,为区域医药制造业提供有力的人才支撑。

一款可穿戴人体健康状况监测系统的设计与研究

为使人们及时准确地掌握自身的健康状况,设计了一款基于STM32F103C8T6单片机、MAX30102心率传感器、MLX90614红外传感器、JFH-141智能健康监测模块和HC-05蓝牙模块等技术的可穿戴人体健康状况监测系统。该系统可以实时测量人体的基本健康指标,体积小巧,便于携带,可应用于家庭医疗、个人健康管理和远程医疗等场合,具有较高的实用价值。

经典名方甘姜苓术汤指纹图谱及功效关联物质预测分析

目的基于指纹图谱及网络药理学对经典名方甘姜苓术汤进行质量控制及功效关联物质预测分析,为甘姜苓术汤质量控制提供参考依据。方法采用UPLC法建立指纹图谱,运用网络药理学方法构建“成分-靶点-通路”网络,结合化学计量学分析,预测甘姜苓术汤潜在的功效关联物质。结果建立15批甘姜苓术汤指纹图谱,标定16个共有峰,指认8个色谱峰;8个成分主要通过作用于非受体酪氨酸蛋白激酶(SRC)、磷脂酰肌醇3-激酶调节亚基1(PIK3R1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等靶点,调控癌症通路、磷脂酰肌醇-3羟激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)等信号通路发挥作用;化学计量学方法将样品分为两类,筛选出甘草酸单铵盐、异甘草苷、6-姜烯酚、芹糖甘草苷作为差异性标志物。结论建立的甘姜苓术汤指纹图谱分析方法稳定性好、准确度高,基本体现复方的整体化学信息,筛选出4个成分作为潜在的功效关联物质,为甘姜苓术汤质量的全面控制提供参考。

GPR120激动剂通过β-Arrestin2途径改善高糖诱导的海绵体内皮细胞功能障碍

目的探讨激活G蛋白偶联受体(GPR)120对高糖诱导的人类阴茎海绵体内皮损伤修复的影响,以期为寻找糖尿病性勃起功能障碍(DMED)新的药物开发靶点提供理论依据。方法收集海绵体植入手术患者术中废弃海绵体组织提取海绵体内皮细胞进行原代培养,用高浓度葡萄糖诱导内皮细胞损伤,再以GPR120激动剂治疗,观察对比不同处理的细胞一氧化氮(NO)释放量、细胞迁移、血管生成等功能。结果成功提取人类海绵体内皮细胞进行原代培养并鉴定;发现GPR120在人类海绵体内皮细胞中稳定表达,且与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)存在共定位;与高糖损伤组相比,GPR120激动剂治疗组NO释放量、划痕愈合率和血管生成率均显著增加(P<0.05);沉默β-Arrestin2后GPR120激动剂失去原有的治疗效果。结论高糖培养可诱导海绵体内皮细胞功能障碍,GPR120激动剂能够治疗海绵体内皮功能障碍,沉默β-Arrestin2后GPR120激动剂无法改善内皮功能。

北京丰台区过敏性鼻炎患者血清过敏原检测结果分析

目的回顾性分析北京丰台区1193例过敏性鼻炎(AR)患者的血清过敏原检测结果,为预防和诊断AR提供临床依据。方法纳入2022年1月至12月北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉科诊断为AR且进行过敏原血清特异性IgE检测的患者1193例,进一步分析血清过敏原结果与患者性别、年龄和季节的相关性。结果在1193例AR患者中,共有947例患者的血清过敏原检测结果呈阳性,阳性检出率为79.38%。AR患者的主要过敏原为刺柏/桦、蒿、念珠菌/点青霉/分枝孢霉/交链孢霉/黑曲霉。其中,男性患者过敏原阳性率(82.15%)显著高于女性(77.23%),差异具有统计学意义(P<0.05)。秋季过敏原阳性率(85.35%)最高,且不同季节之间的过敏原阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。≤14岁组过敏原阳性率(95.68%)最高,且不同年龄段患者过敏原阳性率差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论北京丰台区AR患者的血清过敏原具有差异性和多样性,且存在性别、季节、年龄等方面差异。

急性有机磷农药中毒患者并发毛细血管渗漏综合征的危险因素分析

目的探索急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的危险因素,为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜阳市人民医院急诊科连续收治的AOPP患者临床资料,包括临床表现、辅助检查及预后情况等,根据是否并发CLS将其分为CLS组和非CLS组。以患者入院为观察起点,以死亡或出院为观察终点,采用多因素Logistic回归分析探索AOPP并发CLS的危险因素。结果共纳入38例AOPP患者,其中17例(44.7%)并发CLS;非CLS组与CLS组患者在年龄(P=0.015)、敌敌畏血药浓度(P=0.001)、敌百虫血药浓度(P<0.001)、肌酐(P<0.001)、APACHEⅡ评分(P<0.001)等方面存在统计学差异。多因素Logistic回归分析显示,敌百虫血药浓度≥0.44μg/mL、APACHEⅡ评分≥10.5分是AOPP并发CLS的独立危险因素。CLS组患者的死亡率明显高于非CLS组(P<0.001)。结论AOPP患者较易并发CLS,且死亡率较高,临床上可通过敌百虫血药浓度、APACHEⅡ评分早期识别高风险患者,及早进行干预,以改善患者预后。

手法复位对位置性下跳眼震伴眩晕患者的临床疗效观察

目的探讨手法复位对位置性下跳眼震(positional down beat nystagmus,pDBN)伴眩晕患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2023年12月北京中医药大学东直门医院通州院区pDBN伴眩晕患者33例,分析手法复位对pDBN伴眩晕患者的临床疗效。结果33例患者中,男13例、女20例,年龄22~79岁,平均(55.8±15.5)岁。18例患者手法复位治疗有效,Yacovino法的有效率为33.3%(11/33),Yacovino联合半Semont法的有效率为21.2%(7/33)。其中4例在治疗过程中转化为典型后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)。前半规管BPPV与对侧背地型后半规管BPPV的位置性眼震特点相似。结论Yacovino联合半Semont复位法可提高pDBN伴眩晕患者的诊断与复位治疗成功率。

调形理论在治疗眩晕中的应用

调形理论属于“形气神”理论的一部分。形为人的形体,是生命存在的物质基础,包括脏腑、经筋、经络、四肢百骸等。笔者认为从调形角度入手治疗眩晕疾病,需要中医脏腑经络理论与西医的解剖基础、生理病理相结合。此文从眩晕与形的关系、常见的调形方法、几种眩晕疾病的调形经验来论述调形的重要性。最终使人体形态达到上下平衡、左右平衡、阴阳平衡的目的。希望通过“调形”法治疗眩晕,为眩晕的诊治提供新思路、新方法。

浅谈咔唑溴化研究进展

咔唑是重要的有机功能材料中间体,在光电子材料、染料、医药、超分子识别等多领域具有广泛应用。溴代化合物因反应活性较高、原材料来源广、工艺操作简单、易工业化生产等特点,兼之溴代芳烃活性较高而易与其他官能团发生偶联反应,因此溴代咔唑应用前景广阔。本文介绍了以咔唑为原料合成溴咔唑衍生物的不同溴化方法,并展望合成和应用方面的重点研究方向。

基于高校转型发展下创新型应用化学专业建设的研究与实践

随着行业产业结构优化升级,加之社会对应用技术型人才的迫切需求,高校转型发展是大势所趋。目前,全国开设应用化学专业的高校超过400所。在新工科发展战略的大背景下,对于应用化学专业建设而言,应秉承传统办学特色,构建创新型专业人才培养体系,切实提高人才培养质量。文章从高校转型发展的动力机制谈起,阐述了应用化学专业人才培养的内涵,最后从多层面探索了专业建设高质量改革发展的优化路径。

急诊专科医联体模式在下游医院危重症患者救治中的应用探索

目的评估北京协和医院急诊科-北京市隆福医院“点对下游医院多科室”急诊专科医联体模式在危重症患者救治中的作用。方法回顾性收集2018年12月—2020年11月北京市隆福医院ICU患者的临床资料,并根据是否建立急诊专科医联体,将患者分为建立前组(2018年12月—2019年11月)和建立后组(2019年12月—2020年11月)。比较两组临床资料、疾病谱、接受检查/治疗情况及院内死亡率。结果共350例符合纳入与排除标准的ICU患者入选本研究。其中急诊专科医联体建立前组126例,建立后组224例(其中162例为医联体转诊患者)。建立前组患者疾病谱主要由常见的危重症疾病构成,其中占比居前3位的疾病分别为急性心血管疾病(34.1%)、重症肺炎(25.4%)、外科手术后(19.0%),建立后组患者疾病谱多样性增加,其中占比居前3位的疾病分别为重症肺炎(31.2%)、肾功能衰竭(13.8%)、急性脑血管病(9.8%)。相较于建立前组,建立后组年龄降低[68.50(57.00,79.00)岁比78.00(68.25,84.00)岁,P<0.001],急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分[18.00(14.00,24.00)分比15.00(12.00,22.75)分,P=0.005],序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分[5.00(3.00,7.25)分比3.00(2.00,6.00)分,P<0.001],中心静脉置管(52.7%比20.6%,P<0.001)、连续性肾脏替代治疗(22.3%比4.0%,P<0.001)、使用血管活性药物(21.4%比11.9%,P=0.037)、去甲肾上腺素(17.0%比7.1%,P=0.015)的比例均显著升高,住院时间[(11.61±9.41)d比(10.06±7.63)d,P=0.260]、住院费用[(18982.35(9251.80,51677.59)元比39113.11(19500.03,68981.90)元,P=0.067]、院内死亡率(12.1%比10.3%,P=0.753)均无显著变化。此外,急诊专科医联体建立后,北京市隆福医院ICU收治了25例疑难病患者(急诊专科医联体建立前无疑难病患者),并开展了多项新技术,其中实施床旁支气管镜操作9例,床旁超声检查105例。多因素Logistic回归分析结果显示,在调整年龄、SOFA评分等因素后,建立急诊专科医联体对ICU患者院内死亡率无显著影响(OR=0.994,95%CI:0.401~2.464,P=0.990)。结论北京协和医院急诊科-北京市隆福医院“点对下游医院多科室”急诊专科医联体建立后,在北京市隆福医院ICU患者病种复杂程度及危重程度增加的同时,患者院内死亡率无明显增加。急诊专科医联体可能有助于提升下游医院危重症患者救治能力。

基于营销科技服务商的学术期刊邮件推送策略

【目的】为实现刊出文章的精准推送,使受众主体更有针对性,进而提升学术期刊的阅读及引用量,扩大期刊影响力。【方法】营销科技服务商拥有庞大的用户群体数据,并且以互联网、大数据分析和人工智能传播为基础,可以对数据进行深度加工和挖掘。基于营销科技服务商的数据库和先进的数据分析手段以及《地震学报》编辑部的专家库、作者库及读者库,筛选出目标用户,定期向此目标用户推送每期发表的文章。【结果】邮件的打开率和点击率随着邮件推送次数的增加而逐渐提升,但在第二年开始逐渐趋于稳定。邮件打开及点击地域主要集中在北京、广东、江苏等高校及科研院所集中地区,尤以北京为最。【结论】邮件精准推送是学术期刊的一种有效传播的手段,但在推送时间、推送内容及推送对象上还需要继续探索更优化的方案。

文化自信自强背景下陕西中医药文化发展路径研究

党的二十大报告强调了文化自信自强的重要性。发展陕西特色中医药文化是从特定区域、特定类别文化角度出发,对文化自信自强有关指示的响应和践行。新时代进一步发展陕西中医药文化的合理路径,在于探源头、补断层,全方位健全陕西中医药发展史;在于加大宣传力度,全面提升历代陕西涉医名人的形象和影响力;更在于结合陕西特色,弘扬延安时期的红医精神,呼唤时代楷模。