二溴苯基萤光酮荧光熄灭法测定痕量铬(Ⅵ)

本文研究了高价金属离子Cr(Ⅵ),V(Ⅵ)、Mo(Ⅵ)、W(Ⅵ)、U(Ⅵ)、Th(Ⅳ)等对二溴苯基萤光酮的荧光行为,提出了荧光熄灭法测定痕量Cr(Ⅵ)的新方法。检出限为0.05μgCr(Ⅵ),线性范围为0.05～5.0μg/25ml。配合物中Cr(Ⅵ):Br-PF=1∶1。本法用于废水中痕量Cr(Ⅵ)的测定,结果满意。

大株红景天注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性因子和左心功能的影响

目的:探究大株红景天注射液对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的临床疗效,分析其对患者血清炎性因子及左心功能的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月濮阳市安阳地区医院收治的AMI患者80例,所有患者均行PCI,术后将所有患者随机分为对照组及观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合大株红景天注射液治疗,2周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后统计2组临床疗效,比较治疗前后2组血清炎性因子水平的变化;于治疗前后采用彩色多普勒超声仪测定并比较2组左心功能指标的变化,记录2组治疗期间主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果:治疗后观察组总有效率为77.5%,较对照组的55.0%显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清MPO、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子水平及血清BNP、c Tn T、CK-MB等心功能指标均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组LVEDD及观察组LVESD均明显减小(P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);治疗后2组LVEF及观察组FS均明显增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05或P<0.01);随访期间观察组MACE发生率为30.0%,较对照组的55.0%显著降低(P<0.05)。结论:大株红景天注射液对AMI患者PCI后的临床疗效显著,可明显降低患者术后血清炎性因子,减轻患者心肌损害,提高左心功能,并可明显降低患者术后MACE的发生。

国产封堵器介入治疗先天性心脏病的临床研究

目的分析研究经导管植入国产封堵器在先天性心脏病介入治疗中的临床疗效。方法选择2005年4月—2012年10月在该院使用国产封堵器介入治疗先天性心脏病患者134例,所有患者均经临床、心电图及经胸超声心动图检查确诊并有行介入封堵治疗的适应证。房间隔缺损患者均经股静脉穿刺行右心导管检查及送入封堵器械,动脉导管未闭和室间隔缺损需经股动脉穿刺,封堵前行主动脉弓降部或左室造影以进一步明确诊断和适应证,帮助选择封堵器的型号,术后重复造影以判断封堵效果,所有患者均使用国产封堵器及其配套输送系统。封堵后随访1-24个月。结果手术成功率97.76%（131/134）,无心脏瓣膜受损、封堵器脱落移位。释放封堵器后残余分流约1.49%（2/134）,Ⅲ度房室传导阻滞0.74%（1/134）。随防中未发现血栓形成、组织排异反应、细胞毒性及急性全身中毒现象。结论先天性心脏病介入治疗具有成功率高、创伤小、并发症低,操作简单,疗效确切,恢复快等特点,是治疗先天性心脏病的理想手段之一。

老年冠心病冠状动脉造影分析

目的:探讨老年冠心病冠状动脉造影的临床特点。方法:回顾82例冠心病患者的临床资料,根据年龄分为老年组和非老年组,并进行比较。结果:老年组冠状动脉病变阳性率明显高于非老年组。男性为非老年冠心病的主要危险因素。结论:冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最有效的方法。对于临床上有吸烟、高血压、高血脂、高血糖病史并考虑为冠心病的患者,应尽早做冠脉造影以明确诊断及评估患者疾病的风险。

中西医结合治疗冠心病心绞痛52例临床分析

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将101例冠心病心绞痛患者随机分为2组。观察组52例采用中西医结合治疗;对照组49例仅采用西医常规治疗。2周为1个疗程,用药2个疗程后观察疗效。结果:中西医结合治疗冠心病心绞痛有效地改善冠脉的血供,收到良好的治疗效果。观察组总有效率明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。结论:在西药常规治疗的基础上加用益气活血汤可以明显提高冠心病心绞痛的临床疗效。

减孔腹腔镜直肠前切除术在高位直肠癌中的应用

目的了解减孔腹腔镜直肠前切除术在高位直肠癌治疗中的应用效果。方法选取高位直肠癌患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例,对照组给予常规腹腔镜切除术治疗,观察组给予减孔腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、淋巴结清除、引流管拔除时间、术后住院时间等围术期各项指标及术后并发症发生率。结果观察组手术时间(115.24±30.47)min、术中出血量(143.35±27.25)ml、引流管拔除时间(8.24±1.24)d分别少于对照组的(144.56±36.12)min、(72.91±30.54)ml、(19.59±3.17)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.41%,低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠切除术治疗高位直肠癌安全可靠,术后并发症发生率低。

华法林在房颤中的临床应用

目的探讨华法林在房颤中的应用。方法对本院120例患者的临床疗效进行分析。结果2例有并发出血,其中1例为严重出血,经抢救无效死亡,当时测INR为2.7;1例轻度出血当时测INR为3.5,经停用2d后华法林减量为2.0mg后维持INR为2.0水平,无进一步出血。腔隙性脑梗死1例,周围血栓栓塞1例。结论适量华法林用于房颤的抗凝治疗是安全可靠的,无严重出血并发症,抗凝效果好,值得临床推广使用。

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析及对策

目的探讨分析心血管疾病介入治疗后的并发症及对策。方法心血管疾病介入治疗患者120例,分为心脏择期组45例、心脏急诊组31例和周围血管组44例,三组实施心血管介入治疗。结果 120例心血管介入治疗后有36例患者出现严重并发症,发生率为30%,36例严重并发症中,心脏择期组严重并发症为11例,发生率为24.44%,心脏急诊组严重并发症为8例,发生率为25.8%,周围血管组严重并发症为17例,发生率为38.63%。严重并发症患者的具体表现有严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等。结论心血管疾病患者在接受介入治疗后产生的严重并发症种类较多,发生率最高的为严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等,应在治疗过程中给予及时的处理和预防,降低死亡率。

不稳定型心绞痛临床诊治分析

目的探讨不稳定型心绞痛的临床诊治。方法将60例患者随机分为:观察组30例,在常规治疗基础上,加用皮下注射低分子量肝素2500U,12h/次,连续7d。对照组30例,应用常规疗法,阿司匹林100mg,口服1次/d;硝酸异山梨醇酯10mg,口服2次/d,连续7d。结果均无猝死及严重并发症。疗效:观察组30例中,显效17例,有效12例,无效1例,总有效率97%;对照组30例中,显效12例,有效11例,无效7例,总有效率65%;观察组疗效明显优于常规对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定性心绞痛(UA)是一种复杂多变且不稳定的心肌缺血综合征,若得到及时强化治疗,症状可迅速缓解,相关冠状动脉病变稳定,预后得到改善,反之则可恶化为急性心肌梗死及猝死,使病情加重。低分子肝素治疗UAP疗效确切,值得临床推广应用。

预防性回肠末端造口在低位直肠癌根治性保肛手术中作用

目的观察低位直肠癌根治性保肛手术患者应用预防性回肠末端造口的效果。方法 82例接受腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者,依据是否应用造口分为观察组与对照组,各41例。对照组未应用预防性回肠末端造口,观察组应用预防性回肠末端造口,所有患者术前均实施快速康复对策,保证围术期处理效果。观察比较两组肛门排气时间、术后输液时间、术后下床锻炼时间及住院时间、吻合口瘘发生率、肛门功能评价结果、并发症发生率情况。结果观察组肛门排气时间、术后输液时间、术后下床锻炼时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两周及术后6个月,观察组肛门功能评分高于对照组,且吻合口瘘发生率及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜低位直肠癌根治性保肛手术患者应用预防性回肠末端造口,疗效确切,术后康复快,并发症发生率低。

美托洛尔对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能和血清炎性因子的影响

目的:探讨美托洛尔对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能和血清炎性因子的影响。方法:选取2017-01~2019-01本院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者82例,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各41例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合美托洛尔治疗,比较两组患者的心功能和血清炎性因子情况。结果:两组患者治疗前LVESD、LVEDD、LVEF均无显著性差异,治疗后观察组前LVESD、LVEDD、LVEF和对照组比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;治疗前,两组患者hs-CRP、IL-6比较无显著性差异;治疗后,观察组hs-CRP、IL-6和对照组比较有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;观察组心肌梗死复发率、心源性猝死发生率、心律失常发生率均低于对照组,但统计学比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者采取美托洛尔治疗,可显著改善患者心功能及血清炎性因子指标,在降低主要心血管事件发生方面也有一定临床价值。

盐酸法舒地尔在治疗冠心病心力衰竭中的临床疗效

目的:分析研究盐酸法舒地尔对冠心病心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将94例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予内科常规治疗,观察组在内科常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔。两组分别在用药前和用药2周时行多普勒超声心动图检查和6MWD试验,观察LVEDD、LVESD及LVEF,并评价心脏收缩功能和运动能力的改善情况。结果:观察组治疗总有效率89.36%,对照组治疗总有效率72.34%,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束时两组行多普勒超声心动图和6MWD试验,各项指标较治疗前均有所改善。观察组LVEDD、LVESD、LVEF及6MWD改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规内科治疗基础上,应用盐酸法舒地尔能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能,改善心室重构,增加患者运动耐力。

阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗术后高敏C反应蛋白的影响

目的分析研究阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗术后高敏C反应蛋白的影响。方法回顾性分析2011年2月至2012年2月期间67例在我院确诊为急性冠脉综合征并行PCI治疗的患者的临床资料。将全部患者随机分为观察组40例和对照组27例,观察组在常规用药的基础上,加用阿托伐他汀钙40mgqn,对照组在常规用药的基础上,加用阿托伐他汀钙20mgqn,所有入选患者入院后经家属同意并签字行PCI治疗。结果术后4周及12周观察组血清超敏C反应蛋白显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应发生。结论 ACS患者PCI后使用大剂量阿托伐他汀能促进hs-CRP下降,对预后有重要意义,且增加剂量无明显肌酶及肝酶升高。

替罗非班对急性冠状动脉综合征患者介入术后高敏C反应蛋白的影响

目的:分析探讨急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗前后高敏C反应蛋白水平变化情况。方法:选择初次确诊的ACS患者66例随机分为观察组和对照组各33例,对照组未应用替罗非班,观察组给予替罗非班治疗,测定其可溶性CD40配体、高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9水平。结果:观察组血清可溶性CD抗原40配体、高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸替罗非班作为一种高效、高选择性的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,能够通过抑制炎性反应从而延缓ACS进程,患者PCI术后应用盐酸替罗非班可明显降低血清炎症因子的水平。

茚三酮与赖氨酸荧光反应的研究

茚三酮与赖氨酸的显色反应已广泛用于各种样品的测定,但高灵敏的氨基酸荧光测定法的研究还很不够。尽管茚三酮与某些氨基酸的荧光反应已有报道,但反应条件苛刻,反应时间长达60~120min,对赖氨酸的专一测定法尚未见报道。

对工程兵专业加强抢险救灾教学训练问题的思考

抢险救灾是军队非战争军事行动中一项十分重要的任务,提高我军工程兵部队完成抢险救灾任务的能力是工程兵专业教学训练中值得研究的现实课题。本文结合抢险救灾的任务、特点与条件,对加强工程兵专业抢险救灾教学训练问题进行了探讨,并对训练思路、训练内容体系和训练机制提出了初步设想。

重组人脑利钠肽联合PCI对急性前壁心肌梗死患者血清Cx43水平、NLR与心功能的影响

目的分析重组人脑利钠肽联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性前壁心肌梗死患者血清间隙连接蛋白43(Cx43)水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与心功能的影响。方法选择濮阳市安阳地区医院2018年1月至2020年12月收治的急性前壁心肌梗死患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=46)和联合组(n=50)。对照组接受PCI治疗,联合组接受重组人脑利钠肽联合PCI治疗。比较两组心功能、血清Cx43水平、NLR、临床疗效和并发症发生情况。结果治疗后,两组患者心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)较治疗前增加,且联合组患者CO(5.71±0.32)、LVEF(48.32±3.53)高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者左室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前减小,且联合组患者LVEDV(134.87±6.87)小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Cx43水平、NLR较治疗前下降,且联合组患者Cx43水平(0.21±0.19)、NLR(8.69±1.64)低于对照组(P<0.05)。联合组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。联合组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合PCI能够减轻急性前壁心肌梗死患者的临床症状,降低血清Cx43水平、NLR,提升心功能,降低并发症发生率。

紫杉醇球囊与普通球囊对冠状动脉小血管病变的疗效对比

目的探讨紫杉醇涂层球囊与普通球囊对冠状动脉小血管病变的临床治疗效果。方法选取120例冠状动脉小血管病变(血管直径≤2.75mm)患者,随机分为观察组(紫杉醇涂层球囊,n=60)和对照组(普通球囊,n=60),在术前、术后及随访中对冠状动脉小血管病变患者冠状动脉血管造影,并考察其晚期管腔丢失与二次狭窄率。术后随访25周,考察各组靶血管衰竭事件发生率。结果冠脉小血管病变患者在术后血管造影结果表明,观察组的二次狭窄率(26.8%,15/56)较对照组(50.0%,29/58)更低(P<0.05)。随访25周的临床统计显示,观察组靶血管事件发生率(3.6%,2/56)较对照组(8.6%,5/58)有显著的降低(P<0.05)。结论与普通球囊血管形成术相比,紫杉醇涂层球囊血管形成术更有利于降低冠脉小血管病变患者的二次狭窄率和靶血管事件发生率。

紧贴实战需求讲好《野战给水》课程

分析了《野战给水》的课程特点,从学员未来的任职需要出发,提出紧贴实战需求进行课程设计的观点。从树立学员重视给水保障的意识、突出野战条件下给水保障的特点、培养学员解决具体问题的能力三方面进行了教学方法的探讨。

伊布利特联合双侧肺静脉隔离术治疗持续性房颤患者的疗效分析

目的探究伊布利特联合双侧肺静脉隔离术治疗持续性房颤患者的疗效。方法选取2019年5月~2020年5月于本院就诊治疗的持续性房颤患者102例,按随机数字表法分为观察组52例和对照组50例,两组均进行双侧肺静脉隔离术治疗,观察组采用术中联合静脉注射伊布利特治疗,对照组采用术中联合静脉泵入胺碘酮治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组转复时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后1h、2h转复率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心动过缓、低血压、间断扭转型室速、QT间期异常等不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显低于对照组,射血分数(LVEF)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伊布利特可提高持续性房颤患者转复率,缩短转复时间,不良反应发生率较低,可有效提高患者心功能,值得临床推广。