基于循证的集束化护理对服用非典型抗精神病药的女性精神分裂症患者代谢的影响

目的探讨基于循证的集束化护理干预对服用非典型抗精神病药的女性精神分裂症患者代谢的影响。方法将服用非典型抗精神病药(氯氮平、奥氮平)的女性精神分裂症患者120例,按数字随机法分为干预组和对照组各60例。对照组实施精神分裂症常规护理,干预组除常规护理外增加基于循证的改善代谢异常的集束化护理,所有被试在干预前及干预后第1、2、6、12个月末均完成体质量指数(BMI)、糖脂指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、一般自我效能感量表(GSES)的测评,出院时完成护理质量满意度调查表。结果对照组干预后2、6、12个月末BMI、腰臀比较干预前升高(P<0.05),干预组干预后第6、12个月末BMI、腰臀比低于对照组(P<0.05)。对照组干预后第2、6、12个月末FBG、2hPG、HbAlc、TG、TC、HDL均较干预前升高,LDL降低(P<0.05),干预组干预后第2、6、12个月末FBG、2hPG、HbAlc、TG、TC、HDL均低于对照组,LDL高于对照组(P<0.05)。干预后第6、12个月末,干预组GSES评分均较干预前升高(P<0.01),且干预组GSES评分均高于对照组(P<0.01);出院时干预组护理质量满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论基于循证的集束化护理干预可改善服用非典型抗精神病药的女性精神分裂症患者的代谢指标,提高自我效能及对护理质量的满意度。

儿童青少年精神障碍照料者负担现状及影响因素研究进展

对儿童青少年精神障碍照料者负担现状、影响因素进行综述,以期为我国儿童青少年精神障碍照料者负担的相关因素及干预措施研究提供方向。

中文版抗抑郁药物依从性量表的信效度研究

目的汉化并检验抗抑郁药物依从性量表(antidepressants compliance questionnaire,ADCQ)的信效度。方法 2016年5月,对比利时学者研制的ADCQ进行翻译及文化调适。便利抽样法选取在苏州市广济医院就诊的210例抑郁症患者为研究对象,采用中文版ADCQ对其进行调查,并分析其信、效度。结果中文版ADCQ的Cronbachα系数为0.912,重测信度为0.917,内容效度、结构效度(KMO值)、效标效度分别为0.930、0.881、-0.340,4个维度累计方差贡献率为51.397%。结论中文版ADCQ信、效度较好,可用于国内抑郁症患者的服药依从性评价。

膨化法与砂烫法炮制穿山甲片比较

以炮制品穿山甲的氮基酸含量和微量元素等项目的测定为指标,考察用膨化法和用传统砂烫法炮制的穿山甲片的质量。

门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液中葡萄糖的含量测定

葡萄糖注射液的含量测定中国药典用旋光法,因本品中含具有光学特性的门冬氨酸,可产生干扰（影响标示量的2%～3%,而且随产地的不同存在差异）,故不可用此法.碘量法也是常用之法,但同样因本品中的门冬氨酸也产生干扰,终点变化不明显,故也不能直接采用.笔者采用离子交换法排除门冬氨酸的干扰,再用碘量法测定葡萄糖的含量,结果准确,此方法已被国家食品药品监督管理局批准,可作为该注射液的质量控制方法,现报告如下.

肤康宁搽剂的制备与质量控制

肤康宁搽剂是根据《本草纲目》中的古方、验方及《中药大辞典》中收集的有关消炎、止痒的方剂,经多方筛选和验证研制而成的,用于治疗蚊虫叮咬、皮肤瘙痒、湿疹等症.现将该搽剂配制及质控方法报告如下.

一种精神科隐藏式静脉输液装置的制作与应用

本文介绍一种隐藏式静脉输液装置,用于节省输液空间,避免精神科患者取用输液杆伤人或自伤。本静脉输液装置由升降机、柔性钢制绳索、滑轮、输液头、通用摇杆、绳索保护线管组成,具有安全、便捷、有效的特点。

简易日常生活功能训练方案在急性脑梗死偏瘫患者中的初步应用

目的对急性脑梗死偏瘫患者实施简易日常生活功能训练,观察其可行性、被接受度和患者依从性。方法 2015年9月,制定简易日常生活功能训练方案,便利抽样法选择急性期脑梗死偏瘫患者9例为研究对象,采用简易日常生活功能训练方案对其进行8周干预,并在干预前、干预后4周和8周进行功能评价,评价包括美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、患侧握力、"起立-行走"计时测试(timed up and go test,TUGT)和巴氏指数(Barthel index,BI)等。结果简易日常生活功能训练方案的执行过程和评价过程均顺利、安全完成,未出现任何意外、并发症或不良反应。从随访和训练日记中可见9例患者均有非常好的依从性。有3例在干预前握力为0。有4例在干预前测试时无法独自行走,将其结果定义为计时较多的60 s。干预后,患者神经功能缺损好转,上肢握力、动态平衡功能、步行能力和生活自理能力均改善。与干预前比较,在干预后4周和8周患者NIHSS评分、患侧上肢握力、TUGT和MBI均明显好转,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论简易日常生活功能训练方案对偏瘫患者切实可行、安全有效,患者接受度和依从性高。

依达拉奉的药理作用及药效学

目的 介绍依达拉奉的药理作用及临床药效。方法 参考国外近期公开发表的文献。结果 依达拉奉具有消除自由基，抑制脂质过氧化的作用，临床上对脑梗死急性期具有治疗和保护作用。结论 本品有望成为脑梗死急性治疗期的一线药物。

维生素C对阿司匹林的血药浓度及药物动力学的影响

采用一阶导数光谱法测定水杨酸的血药浓度，研究了口服维生素Ｃ对阿司匹林在兔体内血药浓度及药物动力学的影响。结果表明：水杨酸血药浓度在１０～１４０ｕｇ·ｍｌ－１范围内呈良好的线性关系（ｒ＝０．９９７４），维生素Ｃ对水杨酸血药浓度测定无影响。阿司匹林加维生素Ｃ组的药动学平均参数与单独使用阿司匹林组比较：Ｔ＿（ｍａｘ）值减少（Ｐ＜０．０５），Ｋａ值增大（Ｐ＜０．０１）。维生素Ｃ能加快阿司匹林的吸收，两者联合使用能提早达到治疗浓度，加快了阿司匹林发挥作用。

正念认知疗法对抑郁症的干预效果

目的探讨正念认知疗法(MBCT)对抑郁症患者的干预效果。方法选取126例抑郁症患者随机分为干预组(61例)与对照组(65例),对照组给予常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上增加MBCT干预,共12周。干预前(基线)及干预后第12周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者病情程度。结果干预后干预组HAMD-17总分及各因子分均较干预前降低(P<0.05);干预后对照组HAMD-17总分及焦虑/躯体化、体重、认知障碍和阻滞因子分均较干预前降低(P<0.05)。干预后干预组HAMD-17总分及焦虑躯体化、认知障碍、阻滞和睡眠障碍因子分低于对照组(P<0.05)。结论 MBCT干预可以有效地帮助抑郁症患者改善症状。

尼莫地平控释片释放度试验研究

本文研究了尼莫地平控释片的释放度试验方法——转篮法，释放介质为含有２２％异丙醇的０．１ｍｏｌ·Ｌ－１盐酸液；磷酸盐缓冲液（ｐＨ５．８）和ｐＨ７．２的溶液。含量测定方法：紫外分光光度法，在三种介质中尼莫地平分别在１～３０μｇ·ｍｌ－１，１０～５０μｇ·ｍｌ－１和１０～５０μｇ·ｍｌ－１的范围内，浓度与吸收度有较好的线性关系。回归方程分别为Ａ＝０．６１５Ｃ＋０．０２３（ｒ＝０．９９９９）；Ａ＝０．０６１４Ｃ＋０．０１２（ｒ＝０．９９９５）；Ａ＝０．０６１２Ｃ＋０．００８８（ｒ＝０．９９９９）。平均回收率分别为９９．６３％，９９．９８％及１００．７７％，ＲＳＤ（％）分别为１．３４％，１．５９％及１．４１％。本方法的体外释放百分率与体内吸收分数有较好的相关性（ｒ＝０．９９１）。

头孢氨苄血药浓度的荧光法测定及药物动力学研究

本文研究了荧光法测定头孢氨苄的血药浓度及其药物动力学。实验结果表明,血清浓度在1～20μg/ml范围内,荧光强度与浓度有较好的线形关系,r=0.9975。回收率为94.7%±2.3%(n=5),CV=2.39%。浓度时间曲线(头孢氨苄0.5g,PO)显示为一室模型。平均药物动力学参数(n=8):Ka=1.7500(h^(-1)),K=0.7365(h^(-1)),T_(1/2)=0.9401(h),T_(max)=1.18(h),C_p=19.64(μg/ml),V_a/F=13568.2(ml)。

威廉姆斯生活技能训练在伴非自杀性自伤行为青少年抑郁症患者中的应用

目的探讨威廉姆斯生活技能训练(WLST)在伴非自杀性自伤(NSSI)行为青少年抑郁症患者中的应用效果。方法选取2019年1月-6月在苏州市广济医院住院的伴NSSI行为的青少年抑郁症患者88例。按入院顺序编号,偶数者为干预组(n=44),奇数者为对照组(n=44)。两组均接受为期4周的常规抑郁症疾病护理,干预组在此基础上接受WLST。两组患者分别于入院和出院时接受汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、一般自我效能感量表(GSES)、青少年学生生活满意度量表评定,并比较两组患者住院期间NSSI行为发生率、出院时HAMD-17评分减分率。结果两组患者住院期间NSSI行为发生率差异有统计学意义(χ^(2)=11.702,P=0.001)。出院时,两组HAMD-17、GSES、青少年学生生活满意度量表评分与入院时比较差异均有统计学意义(t_(对照组)=-5.256、10.690、-21.220,t_(干预组)=-12.540、11.300、-32.840,P<0.01),两组组间HAMD-17、GSES、青少年学生生活满意度量表评分及HAMD-17评分减分率比较差异均有统计学意义(t=0.851、-12.809、-4.883,χ^(2)=75.990,P<0.05或0.01)。结论 WLST可能有助于降低伴NSSI行为的青少年抑郁症患者NSSI行为发生率,减轻抑郁程度,增强自我效能感,提高生活满意度。

积极心理学理论用于精神分裂症患者康复中的效果探讨

目的:探讨积极心理学理论在精神分裂症患者康复护理中的临床效果。方法:2018年1月-2020年12月收治精神分裂症患者58例,随机分为两组,各29例。对照组给予常规护理;试验组给予常规护理+积极心理学理论。比较两组患者自尊水平(SES自尊量表)、社会能力(SDSS、社会功能缺陷筛选量表)、精神症状(BPRS简明精神病评定量表)及积极品质(HEIQ幸福进取者问卷)评分。结果:试验组护理后SES评分高于对照组,SDSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组护理后BPRS评分低于对照组,HEIQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:积极心理学理论的有效应用,可明显改善精神分裂症患者自尊水平、社会能力、精神症状及积极品质,可促进患者综合状态的显著改善。

认知行为干预护理对抑郁症患者影响的临床对照研究

目的探讨认知行为干预护理对抑郁症患者应对方式的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的64例抑郁症患者分为研究组和对照组各32例。两组患者均接受抗抑郁药物治疗,研究组合并认知行为干预护理,对照组仅予常规精神科护理。所有患者在入组时、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估。结果干预6周后研究组的HAMD-24、SDS、SAS得分较对照组低(P<0.01);研究者组SCSQ中消极应对方式评分较对照组低(P<0.01),积极应对方式评分则高于对照组(P<0.01)。结论认知行为干预护理可能有利于改善抑郁症患者焦虑抑郁情绪和提高其积极应对能力。

D-二聚体预测脑梗死的类型及严重的神经功能缺损

目的：探讨D-二聚体测定在不同TOAST亚型脑梗死中的临床意义。方法测定2010年～2012年102例脑梗死患者的D-二聚体，对脑梗死患者进行TOAST分型及NIHSS评分，观察D-二聚体测定与脑梗死分型及NIHSS评分的关系。结果与其它脑梗死亚型相比，心源性栓塞患者D-二聚体水平最高，神经功能缺损最严重（P＜0.01）。D-二聚体与NIHSS评分呈显著相关（r=0.800，P＜0.01），大动脉硬化组、小动脉闭塞组及其它原因组均无明显相关性（P＞0.05）。结论D-二聚体测定结合临床病史可以预测心源性栓塞类型的脑梗死及其严重的神经功能缺损。

莫匹罗星喷雾剂治疗大鼠烫伤

莫匹罗星喷雾剂是以莫匹罗星为主药,加入成膜材料甲壳素和聚乙烯吡咯烷酮（PVP）制成的治疗皮肤烫伤的药物。本实验旨在观测其对实验性大鼠烫伤创面愈合的影响。现报告如下。

高效液相色谱法测定花椒中香柑内酯含量

花椒为芸香科植物青椒（Zanthoxylum schinifolium Sieb．et Zucc．）或花椒（Zanthoxylum bungeanum Maxim）的干燥成熟果皮。实验证明花椒的稀醇溶液具有较强的麻醉、镇痛、抗菌等作用。《中国药典》（一部，2005年版）载花椒有“温中镇痛，杀虫止痒”的功效。花椒的化学成分主要有生物碱、酰胺、木脂素、香豆素、挥发油和脂肪酸等。

高效液相色谱法测定依达拉奉的含量

目的建立依达拉奉含量的HPLC测定方法。方法采用KromasilC18色谱柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢铵溶液(50∶50;用磷酸调pH至3.0)为流动相,流速为0.8ml/min熏检测波长为245nm。结果依达拉奉在10～50μg/ml的浓度范围内呈良好的线性关系穴r=0.9997雪,平均回收率(n=9)为100.10%,RSD=1.3%。结论本方法简便快速,结果准确可靠,可以作为依达拉奉的含量测定方法。