肌苷注射液致紫癜2例

1病例介绍患者1,男,60岁,体质量60 kg,身高174 cm,2023年2月1日以“右上腹不适”入院。患者入院诊断:①慢性乙型病毒性肝炎(乙肝);②高血压3级极高危;③冠心病;④2型糖尿病。患者否认住院期间进食易致敏食物,既往无食物、药物过敏史。入院后查体:全身皮肤黏膜未见黄染,未见皮疹,未见出血点,未见肝掌及蜘蛛痣。腹部平坦,呼吸运动正常,肠鸣音正常,未闻及血管杂音。血常规、肝功能检查均正常。平素健康状况较差,有高血压、糖尿病、冠心病病史,无传染病史,无过敏史,长期服用缬沙坦氨氯地平片、富马酸比索洛尔片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片。

基于AI大模型的智慧运维平台设想

本文首先研究了AI大模型和智慧运维平台的最新发展趋势,剖析了智能决策时代的智慧运维平台的运维对象和功能模块;然后根据该智慧运维平台的设计要素,充分运用AI大模型智能技术与方法,构建了智慧运维平台的逻辑步骤、数据流程和设计方案。

无人机回收潜标作业技术及实践

潜标系统是重要的海上观测平台,其回收过程至关重要,同时又充满风险性。本文介绍了南极考察作业中科考船潜标回收方法,主要包括无人机回收、作业艇回收以及科考船回收。3种方法中,无人机回收作业最为简便和安全,且其完全可以代替传统的作业艇回收,科考船回收作业最为复杂,但其适用的气象条件最为宽泛。

一种适用于新能源消纳与主动支撑场景的新能源电站储能配置方法

新能源电站在兼顾促进消纳与主动支撑场景需求配置储能时,会面临不同场景随机复杂出现、时序交叉耦合的问题。对此,文章提出了一种适用于新能源消纳与主动支撑场景的新能源电站储能配置方法。基于新能源电站出力数据、日前功率预测数据、电网频率数据等,提取储能需求典型工况曲线,构建储能优化配置模型。利用改进多目标粒子群算法,得出新能源电站储能配置最优解。针对实际新能源电站开展仿真分析,验证所提方法的正确性。

BitTorrent原理分析及改进

通过对P2P技术现状的介绍,与传统的C／S模型比较,分析了P2P软件BitTorrent的工作原理,指出了BitTorrent相对于C／S模式和纯P2P软 件的优势和不足之出,给出了改进方案和商业化应用的前途。

慢性心力衰竭合并心包积液患者危险因素分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)合并心包积液(PE)的发生率、临床特点及相关危险因素。方法前瞻性多中心纳入1382例CHF患者,采用M型超声心动图对PE进行半定量分析。采用单因素和多因素logistic回归分析PE与其他临床指标的相关性。结果 CHF患者中PE的发生率为9.92%,其中,中等量PE占90.68%(107/118),少量PE占6.78%(8/118),仅2.54%(3/11 8)为大量PE。收缩压(SBP)增高(OR=1.04,95%CI 1.01～1.07,P=0.043)、左室射血分数(LVEF)减低(OR=1.09,95%CI 1.02～1.15,P=0.032)、主肺动脉内径(MPAD)增宽(OR=1.51,95%CI1.24～1.85,P<0.001)是PE的独立危险因素。结论 PE在CHF患者中并不少见,多为小到中等量。PE与CHF的病因无关,而与SBP升高、LVEF减低和MPAD增宽相关。

酒石酸美托洛尔片仿制药与原研药溶出曲线的相似性评价

目的:建立酒石酸美托洛尔片的溶出度测定方法,并评价仿制药与原研药的质量一致性。方法:采用桨法,转速为50r/min,分别以p H 1.2盐酸溶液、p H 4.5醋酸盐缓冲液和p H 6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,用光纤药物溶出度实时测定仪以10 mm的测定光程,分别测定酒石酸美托洛尔片仿制药与原研药的溶出曲线,并采用相似因子(f^2)法评价二者溶出曲线的相似性。结果:在3种溶出介质中,酒石酸美托洛尔片仿制药与原研药的f2分别为80.5、66.8、69.4,说明二者溶出曲线具有相似性。结论:所建立的实时溶出度过程分析方法适用于酒石酸美托洛尔片的溶出度测定;仿制药与原研药的体外溶出行为具有相似性,故其质量一致性较好。

呼吸内科重症患者的临床护理体会

目的探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法,为呼吸内科重症患者的护理提供参考依据。方法对武汉市第六医院160例呼吸内科重症患者的临床诊治与监控护理资料进行回顾性分析,总结护理经验与风险对策。结果呼吸内科重症患者痊愈和好转共计152例,抢救患者46例,其中成功42例。结论呼吸内科的重症患者病情特殊,正确的护理与抢救方法能够降低患者的病死率,显著提高患者的生活质量。

亚太地区紧急广播系统发展现状调查

目前,紧急广播系统的应用由于其巨大的社会效益而日益得到亚太地区及其广播电视机构的重视。本文通过调查亚太各国紧急广播系统的发展现状,为我国灾害预警、应急管理等多方面工作提供参考依据。

过程分析比较5个不同厂家格列吡嗪片的体外溶出相似性

目的通过实时过程监测方法分析5个不同厂家格列吡嗪片在4种溶出介质中的溶出曲线,并采用f2因子对其进行相似性评价。方法不同pH值条件下,采用光纤药物溶出度实时测定仪在222nm处测定波长,测定光程为10mm,分别测定5个不同厂家格列吡嗪片的溶出曲线,通过相似因子f2法评价溶出曲线的相似性。结果不同厂家生产的药品在不同pH值条件下,溶出曲线差异较大。结论实验选用的方法简便、数据真实可靠,可用于区分体外溶出曲线的相似性,为制剂生物等效性实验提供参考数据。

国产与进口尼莫地平片溶出曲线相似性分析

目的采用光纤溶出度分析方法,评价国产与进口尼莫地平片溶出曲线的相似性。方法不同pH值条件下模拟胃肠道环境,采用光纤药物溶出度实时测定仪,在测定波长238 nm处,分别测定国产与进口尼莫地平片的溶出曲线,通过相似因子法比较溶出曲线的相似性。结果在不同pH值条件下测定溶出曲线,通过f2因子比较,7个厂家的尼莫地平片溶出曲线有显著差异。结论光纤药物溶出度仪能准确测定数据,真实地描绘溶出曲线,为改进药品制剂和检测药品质量方面提供真实参考数据。

1991-2011年东海黑潮PN断面流结构与季节变化分析

基于日本海洋信息中心提供的东海黑潮PN断面CTD资料,本文采用动力高度法计算了1991-2011年间90个航次的断面流速,并对流场结构、最大流速、流幅和流量进行了统计分析。结果表明:东海黑潮PN断面流场存在单核、双核、多核3种结构;其中单核结构出现的概率为50%,双核结构为39%,多核结构为11%。东海黑潮的流结构存在显著的季节变化:秋季多核结构所占的比重为4个季节最大,平均流核数最多;冬季主要为单核结构,平均流核数最少;夏季和春季则没有明显的倾向性,单核、双核、多核3种结构出现概率相近,平均流核数介于秋季和冬季之间。其次东海黑潮的流量也存在显著的季节变化:冬季与夏季最强,秋季最小,春季居中。最后东海黑潮的最大流速和流幅也存在季节变化:夏季最大,秋季最小,春季和冬季居中。

肺结核合并支气管扩张患者外周血中IL-35的检测及临床意义

目的检测单纯活动性肺结核(ATB)患者、ATB合并支气管扩张患者及健康志愿者外周血血浆白细胞介素-35(IL-35)水平,并分析其临床意义。方法收集东莞市第六人民医院呼吸科确诊的ATB患者外周血,分为ATB合并支气管扩张组和单纯ATB组,以健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-35水平,全自动血球分析仪检测外周血中性粒细胞、淋巴细胞百分比及绝对值。结果 ATB合并支气管扩张患者和单纯ATB患者血浆IL-35水平显著高于健康志愿者,且ATB合并支气管扩张患者血浆IL-35水平亦显著高于单纯ATB患者。ATB合并支气管扩张患者外周血中性粒细胞绝对值及百分比较健康志愿者显著增高,但淋巴细胞百分比显著低于健康志愿者。相关性分析显示ATB患者外周血中性粒细胞绝对值与患者血浆IL-35水平呈显著正相关。结论 IL-35在肺结核合并支气管扩张的发病中可能起一定作用,检测IL-35对肺结核合并支气管扩张的辅助诊断有重要参考价值。

苯扎贝特普通片和苯扎贝特分散片的溶出行为考察

目的：考察苯扎贝特分散片和苯扎贝特普通片的溶出行为,为分散片的质量控制提供新方法。方法：选择测定光程1mm,转速50r/min,采用光纤药物溶出度过程监测仪在228nm处测定苯扎贝特的溶出曲线。结果：苯扎贝特在35.58~234.85μg/ml浓度范围内线性关系良好,日内、日间精密度RSD分别为1.02%、1.24%（n=6）,加样回收率符合规定。由实时溶出曲线可见,两种剂型前15min累积溶出百分率有明显差异。结论：光纤药物溶出度过程监测仪能全面、真实地描绘溶出曲线,为分散片的质量控制提供真实、有效的数据及新的实验方法。

长期使用质子泵抑制剂致药源性显微镜结肠炎1例分析

目的对1例长期服用质子泵抑制剂(PPI)治疗慢性腹泻,经病理组织学检查确诊为药源性显微镜结肠炎的罕见病例诊疗过程进行分析。方法查阅文献,并通过分析讨论药源性显微镜结肠炎的特点及PPI致药源性显微镜结肠炎的机制,对该病例中的药品不良反应进行判断和分析。结果不规律长期使用PPI很可能导致药源性显微镜结肠炎。结论临床药师利用药学专业知识及时发现临床诊疗中由于药品引起的不良反应,能为临床诊疗提供帮助,并为PPI在临床合理使用提供参考。

公共图书馆经典阅读服务实践研究——以江西省抚州市图书馆为例

文章以江西省抚州市图书馆开展经典阅读服务的实践,调查分析大众阅读经典的现状,探索公共图书馆开展经典阅读服务的路径。

格列齐特片(Ⅱ)溶出曲线的一致性评价研究

目的通过光纤药物溶出度过程分析仪分析3个厂家格列齐特片(Ⅱ)的溶出曲线并采用f 2因子法评价相似性。方法选择测定光程为2 mm,采用光纤药物溶出度过程分析仪在测定波长226 nm处,测定3个厂家格列齐特片(Ⅱ)的溶出曲线,通过相似因子f 2法评价不同厂家溶出曲线的相似性。结果国内仿制药与原研格列齐特片(Ⅱ)实时溶出曲线相似,但存在片间差异。结论本实验选用的方法简便、数据真实可靠,可为缓释制剂体外溶出曲线的相似性提供参考方法。

试论公共图书馆在儿童阅读推广中的作用

儿童阅读推广是培养儿童良好阅读习惯和阅读兴趣的重要途径,越来越受到社会的广泛关注。公共图书馆凭借其得天独厚的优势,是儿童阅读推广的重要阵地。分析儿童阅读推广的重要性、主要任务、现状以及公共图书馆在儿童阅读推广中的有利条件,阐述了抚州市图书馆儿童阅读推广的实践。

为留守儿童撑起一片阅读的蓝天——抚州市图书馆开展农村留守儿童阅读服务的实践与思考

农村留守儿童问题是一个大的工程,涉及到社会、家庭、学校等各个方面。针对抚州市农村留守儿童的课外阅读现状,从引导农村留守儿童利用好图书馆、加强与农村中小学的沟通与交流、建立留守儿童图书流通点等方面论述了图书馆为农村留守儿童服务的可行性措施。

抚州市图书馆弘扬地方传统文化的实践与思考

随着经济社会发展,在文化多元化大趋势下,弘扬传承地方优秀传统文化日益迫切。作为文化薪火相传主要力量的地方公共图书馆,如何恰如其分地处理好服务群众文化需求与传承优秀传统文化的关系,是摆在各级图书馆面前的一个问题,特别是有着深厚传统文化根基的地区公共图书馆,如何做好,值得探讨。