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肝纤维化患者多模态超声弹性参数、生物学指标与肝纤维化进展的关系及列线图预测模型的构建
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作者 孔莹 梁静 +1 位作者 郭睿 李彦 《海南医学》 CAS 2024年第22期3289-3294,共6页
目的 探究肝纤维化患者多模态超声弹性参数、生物学指标与肝纤维化进展的关系,并构建肝纤维化进展的列线图预测模型。方法 回顾性分析2022年11月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的180例乙肝肝纤维化患者的临床资料,将轻度肝纤维化... 目的 探究肝纤维化患者多模态超声弹性参数、生物学指标与肝纤维化进展的关系,并构建肝纤维化进展的列线图预测模型。方法 回顾性分析2022年11月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的180例乙肝肝纤维化患者的临床资料,将轻度肝纤维化患者纳入对照组(n=120),中重度肝纤维化患者纳入研究组(n=60)。比较两组患者的一般资料、多模态超声弹性参数、生物学指标,应用Logistic回归分析乙肝肝纤维化进展至中重度的危险因素,根据危险因素、多模态超声弹性参数构建列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线分析法(DCA)分析列线图预测模型的预测价值。结果 研究组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比率指数(APRI)、血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、Nod样受体家族含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、五聚素蛋白3 (PTX3)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(PCⅣ)水平分别为1.16±0.37、(7.26±0.93) lgIU/mL、(68.25±7.13) pg/mL、(7.18±1.39)μg/L、(0.95±0.21) ng/mL、(471.26±152.68)μg/L、(172.38±31.74)μg/L、(106.52±28.19)μg/L,明显高于对照组的0.65±0.21、(6.02±0.71) lgIU/mL、(59.74±6.51) pg/mL、(6.05±1.14)μg/L、(0.79±0.17) ng/mL、(301.28±97.85)μg/L、(145.72±29.60)μg/L、(88.09±25.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的杨氏模量值、肝纤维化指数(LF index)分别为(9.35±2.32) k Pa、1.31±0.35,明显大于对照组的(6.81±1.17) k Pa、0.92±0.31,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,APRI、血清HBV-DNA、TNF-α、NLRP3、PTX3、HA、PCⅢ、PCⅣ水平、杨氏模量值、LF Index均为乙肝肝纤维化进展至中重度的危险因素(P<0.05);基于上述危险因素构建的乙肝肝纤维化进展的列线图预测模型,ROC曲线显示新列线图预测模型AUC为0.907(95%CI:0.862~0.951),具有较高预测效能;DCA曲线显示新列线图模型具有正向净获益。结论 APRI、血清HBV-DNA、TNF-α、NLRP3、PTX3、HA、PCⅢ、PCⅣ水平、杨氏模量值、LF Index均是乙肝肝纤维化进展至中重度的危险因素,基于上述危险因素构建的风险预测模型敏感度较高,具有一定预测价值。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝纤维化 多模态超声弹性参数 预测模型 危险因素 血清学试验 列线图
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以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中偏瘫肢体肌力、运动功能的干预效果分析 被引量:4
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作者 邢学良 曲阳 +2 位作者 辛贵乐 周海纯 孔莹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期69-73,共5页
目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒... 目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒中常规西药治疗,对照组在此基础上给予常规康复训练,中医整合康复组在常规治疗基础上给予针康法、易筋经联合推拿治疗,共治疗8周后判定疗效。比较两组的中医证候积分,比较治疗前后患者肢体肌力[徒手肌力检查(Manual muscle testing,MMT)]、肌张力[改良Ashworth分级标准(MAS)]、肢体运动功能[Fug-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life,SS-QOL)]。彩色多普勒超声测定颈总动脉收缩期最大流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期最低流速(End diastolic velocity,EDV)及阻力指数(Resistance index,RI)等脑血流动力学参数。结果两组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、步履不稳、气短乏力等中医证候积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。中医整合康复组的显效率(51.1%,23/45)和有效率(95.5%,43/45)均明显优于对照组[24.4%(11/45)和82.2%(37/45)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMT、FAM、SS-QOL评分及PSV、EDV值均较治疗前显著升高(P<0.05),中医整合康复组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后MAS、NIHSS评分及RI值均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。结论以针康法为主的中医整合康复技术治疗脑卒中后偏瘫效果显著,能够明显增强患者肢体肌力,降低肌张力,改善患者的肢体运动功能和神经功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 中医整合康复 针康法 易筋经 肢体肌力 肢体运动功能
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基于PPARγ/Nrf2信号通路探讨头穴透刺对脑出血大鼠血肿清除的影响
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作者 许文婷 孔莹 薛玉满 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期833-838,共6页
目的:基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路探讨头穴透刺对脑出血大鼠血肿清除的影响。方法:将160只雄性SD大鼠分为空白组、假手术组(颅内注射生理盐水)、模型组(脑出血模型)及干预组(脑出血模型... 目的:基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路探讨头穴透刺对脑出血大鼠血肿清除的影响。方法:将160只雄性SD大鼠分为空白组、假手术组(颅内注射生理盐水)、模型组(脑出血模型)及干预组(脑出血模型+头穴透刺治疗),每组40只。造模后3 d及头穴透刺治疗结束后检测各组大鼠神经功能、脑组织液中血红蛋白(Hb)及一氧化氮(NO)含量、脑组织中Nrf2、CD_(36)蛋白及mRNA表达量;观察各组脑血肿周围微血管分布并计算微血管直径及密度指数。结果:与假手术组比较,造模后3 d干预组与模型组脑组织Hb及NO水平升高,Nrf2、CD_(36)蛋白及mRNA表达均降低,微血管直径及微血管密度指数均减小(P<0.05)。与造模后3 d比较,治疗结束后干预组神经功能评分、微血管直径及微血管密度指数升高,Nrf2、CD_(36)蛋白及mRNA表达降低,且优于模型组(P<0.05);干预组Hb及NO水平降低,且低于模型组(P<0.05)。干预组与假手术组治疗后微血管直径及微血管密度指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴透刺可促进脑出血大鼠脑组织Nrf2、CD_(36)蛋白及mRNA表达,降低脑组织Hb及NO水平,改善血肿周围微血管血流状态,对脑血肿清除有促进作用。 展开更多
关键词 脑出血 脑血肿清除 过氧化物酶体增殖物激活受体γ/核因子E2相关因子2信号通路 头穴透刺 大鼠 实验研究
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针刺治疗中风后假性延髓麻痹吞咽障碍研究进展
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作者 朱钦康 孔莹 《临床医学进展》 2024年第10期70-75,共6页
中风后假性延髓麻痹的患者主要表现为吞咽困难、饮水呛咳等症状,其发病率呈逐年上升趋势,目前无确切有效药物治疗,严重影响患者的生活质量。针刺因安全性高、操作简便、疗效突出等优势,被普遍运用到脑中风后吞咽障碍康复治疗中。针刺可... 中风后假性延髓麻痹的患者主要表现为吞咽困难、饮水呛咳等症状,其发病率呈逐年上升趋势,目前无确切有效药物治疗,严重影响患者的生活质量。针刺因安全性高、操作简便、疗效突出等优势,被普遍运用到脑中风后吞咽障碍康复治疗中。针刺可有效治疗中风后假性延髓麻痹吞咽障碍的患者,增强其吞咽功能,使患者的生活质量得到提高。笔者通过查看近些年传统针刺治疗中风后假性延髓麻痹吞咽障碍的相关文献,观察普通针刺、特殊针刺,针刺联合其他治疗方法治疗吞咽障碍患者的疗效情况,对不同的针刺方法进行阐述,为临床进一步应用各种针刺方法提供疗法依据,能更好服务于临床治疗,更好地发掘祖国传统医学,推动其应用与发展。Patients with pseudobulbar palsy after stroke mainly have symptoms such as dysphagia and choking cough in drinking water. The incidence of pseudobulbar palsy after stroke is increasing year by year. At present, there is no effective drug treatment, which seriously affects the quality of life of patients. Acupuncture is widely used in the rehabilitation treatment of dysphagia after stroke due to its advantages of high safety, simple operation and outstanding curative effect. Acupuncture can effectively treat patients with pseudobulbar palsy dysphagia after stroke, enhance their swallowing function, and improve the quality of life of patients. By reviewing the relevant literature on traditional acupuncture in the treatment of post-stroke pseudobulbar palsy dysphagia in recent years, the author observed the efficacy of ordinary acupuncture, special acupuncture, and acupuncture combined with other treatment methods in the treatment of patients with dysphagia, and elaborated on different acupuncture methods. It provides a therapeutic basis for further clinical application of various acupuncture methods, which can better serve clinical treatment, better explore traditional Chinese medicine, and promote its application and development. 展开更多
关键词 中风 针刺方法 假性延髓麻痹 吞咽障碍 综述
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microRNAs对脑出血后神经炎症影响的研究进展
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作者 李铃 孔莹 《临床医学进展》 2024年第10期646-653,共8页
脑出血后所释放的大量内源性物质和血液中的毒性成分可加剧炎性反应和神经缺损,严重影响脑出血患者预后。microRNAs水平在脑出血后发生变化,可通过多种机制调控神经炎症的功能。文章综述归纳总结了microRNAs对脑出血后神经炎症影响的研... 脑出血后所释放的大量内源性物质和血液中的毒性成分可加剧炎性反应和神经缺损,严重影响脑出血患者预后。microRNAs水平在脑出血后发生变化,可通过多种机制调控神经炎症的功能。文章综述归纳总结了microRNAs对脑出血后神经炎症影响的研究进展,旨在为出血性中风患者发现更有效的治疗方法。A large number of endogenous substances and toxic components in blood released after intracerebral hemorrhage can aggravate inflammatory reaction and neurological damage, which seriously affect the prognosis of patients with intracerebral hemorrhage. The level of microRNAs changes after intracerebral hemorrhage, which can regulate the function of neuroinflammation through various mechanisms. This review summarizes the research progress of the effect of microRNAs on neuroinflammation after intracerebral hemorrhage in order to find more effective treatment methods for patients with hemorrhagic stroke. 展开更多
关键词 脑出血 MICRORNA 神经炎症
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本科护理专业“解决问题,促进健康”课程建设情况分析
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作者 李小雪 邹海欧 +2 位作者 孔莹 杨志凝 郭爱敏 《中华护理教育》 CSCD 2024年第2期179-183,共5页
目的 分析“解决问题,促进健康”课程建设情况,结合劳动教育相关要求明确后期建设方向。方法 梳理“解决问题,促进健康”课程建设情况,采用ROST内容挖掘系统对1 032项学生项目选题和177条学生项目总结语句进行文本分析。结果 历经20余... 目的 分析“解决问题,促进健康”课程建设情况,结合劳动教育相关要求明确后期建设方向。方法 梳理“解决问题,促进健康”课程建设情况,采用ROST内容挖掘系统对1 032项学生项目选题和177条学生项目总结语句进行文本分析。结果 历经20余年发展,“解决问题,促进健康”课程现已成为必修课,以项目驱动的方式帮助学生提高社会实践能力。通过对学生项目选题的词频分析发现,“知识”出现的总频次(275次)最高;“老年人”出现的频次升至第二位。学生项目总结语句情感分析结果显示,85.88%(152条)为积极情绪,主要涉及项目对学生自身社会实践能力的积极影响;11.86%为消极情绪,主要为学生所关注的健康问题带来的不良影响或实践过程中的不足之处。结论“解决问题,促进健康”的课程建设在社会性和实践性教育方面已取得了初步成效,但仍有不足。后期需根据教育部关于劳动教育的指导纲要进行改革,可在一定程度上推动护理专业课程劳动教育建设。 展开更多
关键词 教育 护理 课程 文本分析 劳动教育
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基于卵圆孔未闭相关右向左分流患者发生隐源性卒中的预测模型构建研究
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作者 孔莹 惠品晶 +4 位作者 丁亚芳 颜燕红 刘雨森 胡春洪 方琪 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第10期904-909,共6页
目的基于卵圆孔未闭相关右向左分流(PFO-RLS)患者发生隐源性卒中(CS)的预测模型构建研究。方法回顾性连续纳入2020年1月—2022年10月在苏州大学附一院神经内科住院的隐源性卒中(CS)患者,经头部磁共振成像检查证实,且行对比增强经颅多普... 目的基于卵圆孔未闭相关右向左分流(PFO-RLS)患者发生隐源性卒中(CS)的预测模型构建研究。方法回顾性连续纳入2020年1月—2022年10月在苏州大学附一院神经内科住院的隐源性卒中(CS)患者,经头部磁共振成像检查证实,且行对比增强经颅多普勒和经食道超声心动图明确存在PFO-RLS患者66例纳入CS组,同期住院诊断为PFO-RLS且无卒中的患者83例为非卒中(NCI)组。(1)分析患者临床资料、PFO解剖学特点及PFO-RLS情况。(2)多因素Logistic回归分析PFO-RLS患者发生CS的相关因素。(3)构建联合预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析联合预测模型及各指标ROC曲线下面积(AUC),AUC比较采用Delong检验。结果(1)基线资料:CS组收缩压和舒张压、D-二聚体水平更高,且PFO直径更大、PFO隧道更长(均P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析:高血压、D-二聚体升高、PFO直径大、PFO隧道长是PFO-RLS患者发生CS的相关因素,OR(95%CI)分别为4.16(1.31~13.15)、1.01(1.00~1.01)、2.29(1.14~4.61)、1.19(1.03~1.36),均P<0.05。(3)ROC曲线分析:联合预测模型、高血压、D-二聚体、PFO直径及PFO隧道长度的AUC分别为0.79(95%CI 0.71~0.86)、0.64(95%CI0.55~0.73)、0.62(95%CI 0.53~0.71)、0.67(95%CI 0.58~0.75)及0.65(95%CI 0.56~0.74)。Delong检验显示联合预测模型与各指标的AUC差异均有统计学意义(均P<0.05)。该联合预测模型在最佳截断值时,其敏感度0.73,特异度0.76。结论高血压、D-二聚体升高、PFO直径大和PFO隧道长是PFO-RLS患者发生CS的相关因素,联合预测模型具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右向左分流 隐源性卒中 预测模型
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智汇工业启新程 软件铸就未来路 大力推动工业知识软件化,加快形成新质生产力
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作者 王柏村 孔莹 谢海波 《信息化建设》 2024年第6期54-55,共2页
工业知识作为工业的灵魂,其数字化、软件化既是形成新质生产力的重要路径,也是推进新型工业化的关键力量2023年9月,习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提出要整合科技创新资源,引领发展战略性新兴产业和未来产业,加快形成新质生产力... 工业知识作为工业的灵魂,其数字化、软件化既是形成新质生产力的重要路径,也是推进新型工业化的关键力量2023年9月,习近平总书记在黑龙江考察调研期间首次提出要整合科技创新资源,引领发展战略性新兴产业和未来产业,加快形成新质生产力。新质生产力是以科技创新为主导的,与数字经济及智能经济相适应的一种先进生产力质态,代表了先进生产力的演进方向,核心要义在于以创新驱动高质量发展。 展开更多
关键词 战略性新兴产业 新型工业化 未来产业 智能经济 软件化 科技创新资源 先进生产力 创新驱动
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钆对比剂沉积的研究现状及思考
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作者 孔莹 邱实 +1 位作者 张帅 徐凯 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期521-525,共5页
钆对比剂是临床应用最多的磁共振成像对比剂。2014年首次发现多次注射钆对比剂后脑内深部核团出现异常高信号,提示钆对比剂发生了脑内沉积。随着研究深入,在体内多个器官和组织中均发现钆沉积现象。本文对国内外钆对比剂沉积的研究进展... 钆对比剂是临床应用最多的磁共振成像对比剂。2014年首次发现多次注射钆对比剂后脑内深部核团出现异常高信号,提示钆对比剂发生了脑内沉积。随着研究深入,在体内多个器官和组织中均发现钆沉积现象。本文对国内外钆对比剂沉积的研究进展进行综述,旨在提高对钆对比剂合理、安全应用的认识。 展开更多
关键词 钆对比剂 钆沉积 磁共振成像
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水利工程施工现场安全管理问题与对策分析
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作者 孔莹 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2024年第5期0026-0029,共4页
水利工程施工阶段需要考虑到多方面影响因素,分析各项操作可能对工程质量产生的影响,并做好安全管理工作,实现安全生产作业,这是提高水利工程施工质效的关键,也能够避免产生不必要的损失。但是目前许多施工单位工作人员的安全管理意识不... 水利工程施工阶段需要考虑到多方面影响因素,分析各项操作可能对工程质量产生的影响,并做好安全管理工作,实现安全生产作业,这是提高水利工程施工质效的关键,也能够避免产生不必要的损失。但是目前许多施工单位工作人员的安全管理意识不足,现场安全管理落实不到位,存在管理混乱的问题,无法保障施工现场安全。本文首先对水利工程施工现场安全管理需要遵循的原则进行了分析,又结合当前现场安全管理问题,提出了相应的解决对策,以期为水利工程安全、高效施工提供参考。 展开更多
关键词 水利工程 施工现场 安全管理 安全意识 管理制度
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环泊酚用于老年患者全麻诱导时意识消失的有效剂量及其与脑电双频指数的相关性
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作者 左明玉 王晓鹏 +3 位作者 庄萍 孔莹 庞君 张永强 《实用药物与临床》 CAS 2024年第7期514-517,共4页
目的探索环泊酚用于老年患者全麻诱导时意识消失的半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95)),并研究环泊酚剂量与脑电双频指数(BIS)的相关性。方法选择2023年4‒7月在山西白求恩医院行全麻择期手术的老年患者50例,年龄65~75岁,体重指... 目的探索环泊酚用于老年患者全麻诱导时意识消失的半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95)),并研究环泊酚剂量与脑电双频指数(BIS)的相关性。方法选择2023年4‒7月在山西白求恩医院行全麻择期手术的老年患者50例,年龄65~75岁,体重指数(BMI)18~28 kg/m^(2),ASAⅡ/Ⅲ级。按照随机数字表法分为5组(n=10):A组、B组、C组、D组和E组,各组患者环泊酚的麻醉诱导剂量分别为0.127 mg/kg、0.169 mg/kg、0.225 mg/kg、0.300 mg/kg和0.400 mg/kg。由脑电双频指数监测仪自动记录BIS值,以改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤1分作为意识消失的标准。采用点斜法计算环泊酚用于老年患者全麻诱导时意识消失的ED_(50)、ED_(95)及其95%置信区间(CI),用直线回归分析探索环泊酚的药物剂量与BIS值之间的相关性。结果环泊酚用于老年患者全麻诱导时意识消失的ED_(50)为0.181 mg/kg(95%CI:0.171~0.191 mg/kg),ED_(95)为0.350 mg/kg(95%CI:0.277~0.423 mg/kg)。环泊酚的剂量与BIS值呈负相关(r=-0.775,P<0.001),回归方程y=-97.503x+82.25,R^(2)=0.600。结论环泊酚用于老年患者麻醉诱导时意识消失的ED_(50)为0.181 mg/kg,ED_(95)为0.350 mg/kg,环泊酚的药物剂量与BIS值呈负相关。 展开更多
关键词 环泊酚 麻醉诱导 半数有效剂量 点斜法 脑电双频指数
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芪归通络方联合针刺改善卒中后偏瘫的临床观察及对内质网应激-自噬的影响 被引量:3
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作者 周围 胡立丹 +4 位作者 孔凡盛 李佩佩 庄晟坚 程一升 孔莹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第7期89-93,共5页
目的 探讨芪归通络方联合针刺治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效及对内质网应激-自噬的影响。方法 选取2019年6月-2021年2月医院脑病科收治的卒中后偏瘫患者86例纳入研究,随机数字表法分为对照组与针药组,各43例。对照组在西医常规治疗基础上... 目的 探讨芪归通络方联合针刺治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效及对内质网应激-自噬的影响。方法 选取2019年6月-2021年2月医院脑病科收治的卒中后偏瘫患者86例纳入研究,随机数字表法分为对照组与针药组,各43例。对照组在西医常规治疗基础上给予针刺治疗,每次30 min,日1次,每6 d休息1 d;针药组在对照组基础上加用芪归通络方口服,每剂药取汁300 mL,早晚分2次服用,两组均连续治疗4周后进行疗效评定及安全性评价,比较两组的中医临床证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、Fug-Meyer运动功能量表(Fug-meyer Assessment Scale, FMA)评分及卒中影响量表(Stroke Impact Scale, SIS)评分,检测并比较患者血清内质网应激-自噬相关指标水平。结果 两组治疗后的中医证候评分、NIHSS量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),针药组明显低于对照组(P<0.05);FMA和SIS量表评分均较治疗前显著升高(P<0.05),针药组明显高于对照组(P<0.05)。针药组治疗后的总显效率(74.42%,32/43)和总有效率(95.35%,41/43)均明显高于对照组(48.84%,21/43和81.40%,35/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清内质网应激相关蛋白C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein, CHOP)、葡萄糖调节蛋白78(Glucose regulatory protein 78,GRP78)、半胱天冬酶-12(Caspase-12)、自噬标志物LC3Ⅱ、自噬基因Beclin1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),针药组明显低于对照组(P<0.05);B细胞淋巴瘤因子2(B-cell lymphoma factor 2,Bcl-2)水平较治疗前显著升高(P<0.05),针药组明显高于对照组(P<0.05)。针药组研究期间不良反应率为4.65%(2/43),与对照组的不良反应率(6.98%,3/43)比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.212,P>0.05)。结论 芪归通络方联合针刺治疗脑卒中后偏瘫能够明显改善患者临床症状,增强疗效,改善神经功能损伤、肢体运动功能及生存质量,其机制可能与调控内质网应激途径影响脑卒中神经元凋亡与自噬相关。 展开更多
关键词 芪归通络方 针刺 脑卒中 偏瘫 疗效 内质网应激-自噬
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基于铜死亡和血管新生理论探究血管性痴呆针刺干预机制
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作者 龚睿 孔莹 +6 位作者 潘立民 谭锦郎 张倩 郑义 马乐 师帅 郭磊 《针灸临床杂志》 2023年第6期1-6,共6页
血管性痴呆(VD)是一种由于流向大脑的血流减少或缺乏而导致的记忆和认知功能恶化的神经认知障碍。铜死亡是一种新的细胞调节性死亡方式,铜可以调节缺氧诱导因子-1(HIF-1),选择性激活HIF-1α以控制血管新生。血管新生指从已有血管中发芽... 血管性痴呆(VD)是一种由于流向大脑的血流减少或缺乏而导致的记忆和认知功能恶化的神经认知障碍。铜死亡是一种新的细胞调节性死亡方式,铜可以调节缺氧诱导因子-1(HIF-1),选择性激活HIF-1α以控制血管新生。血管新生指从已有血管中发芽形成新的血管,在神经组织再生中发挥重要作用。因此,通过抑制铜死亡促进血管新生,来恢复神经系统相关功能,可能是今后治疗VD等神经相关疾病的新思路。针刺可通过改善侧支循环、调节周细胞和星形胶质细胞的表达,进一步促进血管新生,目前较广泛地应用于治疗VD。本研究以针刺对微量元素铜的影响作为切入点,结合铜死亡和血管新生理论对VD后的相关损伤机制,探究针刺治疗VD的干预机制,以期为后续研究提供参考。 展开更多
关键词 血管性痴呆 针刺 铜死亡 血管新生
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固相萃取/气相色谱-质谱同时测定猪肉中4种β-激动剂类药物残留量 被引量:48
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作者 孔莹 邱月明 +1 位作者 李鹏 沈建忠 《分析测试学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期63-66,70,共5页
建立了用气相色谱-质谱同时检测猪肉中克伦特罗、沙丁胺醇、特布它林和非诺特罗残留量的方法。样品经β-葡萄糖苷酸酶水解后,用乙酸铵溶液提取,MCX固相萃取柱进一步净化,再用N,O双(三甲基硅基)三氟乙酰胺-三甲基氯硅烷(BSTFA+T... 建立了用气相色谱-质谱同时检测猪肉中克伦特罗、沙丁胺醇、特布它林和非诺特罗残留量的方法。样品经β-葡萄糖苷酸酶水解后,用乙酸铵溶液提取,MCX固相萃取柱进一步净化,再用N,O双(三甲基硅基)三氟乙酰胺-三甲基氯硅烷(BSTFA+TMCS,99+1)衍生化。采用选择离子监控模式(SIM)检测,所选的离子(斜体为定量离子)分别为克伦特罗:86、187、212、262,沙丁胺醇:86、350、369、440,特布它林:86、336、356、357,非诺特罗:236、322、356、412。克伦特罗和沙丁胺醇的检出限为0.5μg/kg,线性范围为0.5~200μg/kg;特布他林和非诺特罗的检出限为5μg/kg,线性范围均为5—200μg/kg;4种组分的线性相关系数均大于0.99。该方法的回收率为68%~128%,相对标准偏差为3%-17%。 展开更多
关键词 气相色谱-质谱 克伦特罗 沙丁胺醇 特布它林 非诺特罗 固相萃取 猪肉
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浅谈至阳穴治疗胸痹 被引量:14
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作者 孔莹 周猜 +1 位作者 曾白玉 孙秋 《针灸临床杂志》 2013年第6期58-58,共1页
至阳穴乃督脉的第9个穴位,在第7椎节下间,两膈腧之间,其别名为肺底、金阳。这个穴名被解释为:背为阳,横膈以下为阳中之阴,横膈以上为阳中之阳,故名至阳。在《针灸甲乙经》中记载“至阳在第七椎节下间,督脉气所发,俯而取之。”... 至阳穴乃督脉的第9个穴位,在第7椎节下间,两膈腧之间,其别名为肺底、金阳。这个穴名被解释为:背为阳,横膈以下为阳中之阴,横膈以上为阳中之阳,故名至阳。在《针灸甲乙经》中记载“至阳在第七椎节下间,督脉气所发,俯而取之。”督脉为人体诸阳之会,其生理功能主要是统摄一身之阳气和真元,至阳穴为督脉之要穴,有激发全身阳气之功,温化阴寒之效。第7椎节所在的位置有特殊的含义,在十二地支当中,阴阳的的兴盛正好是六支,子时阳气即开始生发,于午时达到极致,第七支起到兴衰转承、承接贯通的作用,至阳在此达到了最高点。正所谓“至阴飓飓,至阳赫赫,两者相接而合,万物生焉。” 展开更多
关键词 至阳穴 胸痹 督脉
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“百会透曲鬓”针刺法对脑出血模型大鼠脑组织IL-6蛋白表达影响的实验研究 被引量:8
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作者 孔莹 邹伟 +7 位作者 乔胜楠 王珑 迟庆斌 刘鹏 黄亮 郭新年 滕伟 赵佳辉 《中医药信息》 2012年第2期86-90,共5页
目的:通过观察"百会透曲鬓"针刺法对脑出血急性期大鼠模型脑组织中白介素-6(IL-6)蛋白表达的影响,研究本针刺法对脑出血后继发性脑损伤的神经保护机制,从而指导临床实践。方法:选用60只雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型... 目的:通过观察"百会透曲鬓"针刺法对脑出血急性期大鼠模型脑组织中白介素-6(IL-6)蛋白表达的影响,研究本针刺法对脑出血后继发性脑损伤的神经保护机制,从而指导临床实践。方法:选用60只雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组、西药组(脑复康)。分别于脑出血急性期大鼠模型造模成功后6h,2天,7天三个时间点并完成相应治疗,治疗后进行神经功能学评分,然后处死大鼠,取大鼠脑组织,用免疫组化分析法(IHC)检测脑组织中IL-6蛋白表达的平均灰度值,在光镜下观察脑组织形态学变化。结果:针刺治疗能减少神经功能缺损评分,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);针刺治疗能降低IL-6阳性细胞平均灰度值,造模后2天及7天后,针刺组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);光镜下脑组织病理改变结果显示,针刺组与模型组有差异。结论:"百会透曲鬓"针刺法可明显改善大鼠的神经功能学评分,有利于脑出血后肢体运动功能的恢复。在脑出血急性期,针刺"百会透曲鬓"穴可以通过下调IL-6的蛋白表达,减轻脑出血后炎性反应导致的继发性脑损伤程度,从而改善脑组织缺血缺氧状态及保护受损伤的神经元细胞。 展开更多
关键词 脑出血大鼠模型 “百会透曲鬓”针刺法 IL-6
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针药并用治疗男性湿热上蒸型脂溢性脱发的疗效观察 被引量:8
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作者 孔莹 王子微 +1 位作者 王策 刘鹏 《上海针灸杂志》 2019年第4期436-440,共5页
目的观察针刺配合茵陈五苓散治疗男性湿热上蒸型脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例男性湿热上蒸型脂溢性脱发患者随机分为A组、B组和C组,每组40例。A组采用针刺治疗,B组采用口服非那雄胺片治疗,C组采用针刺配合茵陈五苓散治疗。观察各... 目的观察针刺配合茵陈五苓散治疗男性湿热上蒸型脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例男性湿热上蒸型脂溢性脱发患者随机分为A组、B组和C组,每组40例。A组采用针刺治疗,B组采用口服非那雄胺片治疗,C组采用针刺配合茵陈五苓散治疗。观察各组治疗前后各项体征(脱发、毛发生长情况)评分、自觉症状(瘙痒、油腻、脱屑)评分及血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 3组治疗后各项体征评分及自觉症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗后各项体征评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后各项自觉症状评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗后血清T、E2水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗后血清T、E2水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为62.5%,B组为82.5%,C组为87.5%。B组和C组总有效率与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合茵陈五苓散是一种治疗男性湿热上蒸型脂溢性脱发的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 脱发 茵陈五苓散 湿热上蒸 睾酮 雌二醇 针药并用
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俞募配穴针刺法治疗单纯性肥胖40例 被引量:12
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作者 孔莹 滕伟 +1 位作者 辛明 邹伟 《针灸临床杂志》 2009年第1期37-38,共2页
目的:观察俞募配穴针刺方法对单纯性肥胖的治疗作用。方法:80例患者随机分为两组。治疗组40例,采用腹背部俞募配穴的方法针刺治疗;对照组40例,采用胃经腧穴针刺法治疗。结果:两组有效率有显著性差异(P<0.01)。结论:俞募配穴治疗单纯... 目的:观察俞募配穴针刺方法对单纯性肥胖的治疗作用。方法:80例患者随机分为两组。治疗组40例,采用腹背部俞募配穴的方法针刺治疗;对照组40例,采用胃经腧穴针刺法治疗。结果:两组有效率有显著性差异(P<0.01)。结论:俞募配穴治疗单纯性肥胖效果优于针刺胃经腧穴治疗法。 展开更多
关键词 单纯性 肥胖 针刺治疗 俞募配穴
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全球升温1.5℃时北半球多年冻土及雪水当量的响应及其变化 被引量:16
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作者 孔莹 王澄海 《气候变化研究进展》 CSCD 北大核心 2017年第4期316-326,共11页
本文基于耦合模式比较计划第5阶段(CMIP5)的17个全球气候模式,确定了1.5℃温升(相对于1861—1880年)的发生时间,预估了全球升温1.5℃时,北半球冻土和积雪的变化,并对预估结果的不确定性进行了讨论。结果表明,全球平均地表温度在3种排放... 本文基于耦合模式比较计划第5阶段(CMIP5)的17个全球气候模式,确定了1.5℃温升(相对于1861—1880年)的发生时间,预估了全球升温1.5℃时,北半球冻土和积雪的变化,并对预估结果的不确定性进行了讨论。结果表明,全球平均地表温度在3种排放情景下(RCP2.6,RCP4.5,RCP8.5)分别于2027、2026、2023年达到1.5℃阈值。当全球升温1.5℃,北半球多年冻土南界北移1°~3.5°,冻土退化主要发生在中西伯利亚南部。多年冻土面积在全球升温1.5℃时,在RCP2.6、RCP4.5和RCP8.5排放情景下较1986—2005年分别减少约3.43×10~6 km(221.12%)、3.91×10~6 km(224.10%)和4.15×10~6 km^2(25.55%);北半球超过一半以上的区域雪水当量减少,只在中西伯利亚地区略微增加;北美洲中部、欧洲西部以及俄罗斯西北部减少较显著,减少约40%以上。青藏高原多年冻土面积在RCP2.6、RCP4.5以及RCP8.5排放情景下分别减少0.15×10~6 km^2(7.28%)、0.18×10~6 km^2(8.74%)和0.17×10~6 km^2(8.25%)。青藏高原冬、春季雪水当量分别减少约14.9%和13.8%。 展开更多
关键词 多年冻土 雪水当量 北半球 全球变暖1.5℃
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针刺百会穴对阿尔茨海默病模型大鼠海马区Aβ42影响 被引量:4
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作者 孔莹 李雪岩 +4 位作者 包瑞 刘鹏 尹洪娜 刘洋 谭元奇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第8期126-129,共4页
目的:通过针刺阿尔茨海默病(AD)模型大鼠百会穴,观察海马区Aβ42的表达变化,揭示针刺头部百会穴是否能改善大鼠的学习记忆能力,是否可以减轻海马区神经元的损害。方法:选用雄性SD大鼠48只随机分为4组:空白组、假手术组、模型组、... 目的:通过针刺阿尔茨海默病(AD)模型大鼠百会穴,观察海马区Aβ42的表达变化,揭示针刺头部百会穴是否能改善大鼠的学习记忆能力,是否可以减轻海马区神经元的损害。方法:选用雄性SD大鼠48只随机分为4组:空白组、假手术组、模型组、针刺组(模型+针刺组),用链脲佐菌素(STZ)进行脑室内注射,取得模型,选择针刺百会穴的方法,观察相关蛋白的表达。于造模成功后针刺,在4周后进行水迷宫检测,连续测试5 d,测试后24 h内取材,采用免疫组化分析法(IHC)观察脑组织内Aβ42的阳性细胞数。结果:(1)定位航行实验显示:各组大鼠的逃避潜伏期随着训练天数的增加,出现时间缩短,其中模型组所用时间最长。空白组与假手术组比较无统计学意义;模型组与空白组比较,模型组与假手术组比较均有显著性差异(P〈0.01);针刺组与空白组及假手术组比较在1、2、3、4 d时有统计学意义(P〈0.05);针刺组与模型组比较2、3、4、5 d有显著性差异(P〈0.01)。(2)空间探索实验显示:通过分析大鼠游泳的轨迹来统计其穿越原平台所在区域的次数,模型组次数最少。假手术组与空白组比较无统计学意义;模型组与空白组和假手术组比较均有显著性差异(P〈0.01);针刺组与空白组比较有统计学意义(P〈0.05);针刺组与模型组比较有统计学意义(P〈0.05)。(3)空白组及假手术组的海马神经元各层细胞排列紧密整齐,形态正常,模型组海马区神经元形态结构异常,伴有神经元缺失,针刺组各层细胞排列异常,但优于模型组。(4)空白组和假手术组大鼠脑组织神经细胞结构及形态正常,Aβ42阳性细胞表达较少,模型组表达高于其他3组。空白组和假手术组比较无统计学意义(P〉0.05);模型组的阳性细胞数明显高于空白组和假手术组(P〈0.01);刺组与空白组及假手术组比较有显著性差异(P〈0.01);针刺组与模型组比较均有显著性差异(P〈0.01)。结论:针刺百会穴可以改善大鼠的学习记忆能力,减轻海马区神经元损害症状,起到了脑保护作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 针刺 AΒ42
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