恩度联合靶向治疗药物EGFR-TKI一线治疗晚期老年NSCLC的有效性及安全性

目的:探究恩度(酪氨酸激酶抑制剂)联合靶向治疗药物EGFR-TKI(重组人血管骨皮抑制素)一线治疗晚期老年NSCLC的有效性及安全性。方法:选取2019年1月至2020年12月期间于本院进行治疗的NSCLC患者164例,将所纳入的所有患者依据随机数列表法分为研究组与参照组,每组82例。其中参照组应用靶向EGFR-TKI一线药物进行治疗,研究组患者则在此基础上联合恩度进行治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及KPS评分(卡氏功能状态评分)、BMI指数(身体质量指数)。结果:经治疗后,研究组患者肿瘤的控制情况相较于参照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后不良反应总发生率相较于参照组患者并无显著差异(P>0.05),治疗前两组患者KPS与BMI指数无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者指标显著高于参照组,恢复效果较好(P<0.05)。结论:恩度联合靶向治疗药物EGFR-TKI一线治疗晚期老年NSCLC的治疗效果较好,能够有效改善患者KPS与BMI指数,但仍存在用药安全性问题,患者不良反应发生情况未取得有效改善,但总体对于肿瘤的控制效果较好。

过渡金属Schiff碱配合物的研究(Ⅱ)——N-水杨醛甘氨酸三吡啶合镍(Ⅱ)热分解非等温动力学的研究

对由水杨醛及其衍生物所形成的Schiff碱配合物的研究已有不少报道,其中一些配合物具有抑菌、抗癌和抗病毒活性,可作为生物氧载体的模型化合物.我们曾合成一系列水杨醛衍生的Schiff碱与过渡金属离子的配合物.为进一步考察这类配合物的合成、结构,性能和应用及其相互关系,本文在合成N-水杨醛甘氨酸三吡啶合镍(Ⅱ)的基础上,采用TG、DTG和DTA技术研究了该配合物的热分解过程。并借助TG和DTG曲线,采用微分法中的Achar法和积分法中的Coats-Redfern法,通过比较各种不同机理函数时的动力学参数,

实施农民体育健身工程应以学校为基地乡镇为中心

农村体育是我国体育的重点也是难点。实施农民体育健身工程应以农村学校为基地,乡镇为中心,党政机关、企事业单位为固定的基层体育团体,在校学生、回乡知识青年、复员军人、外出打工返乡青年和党政机关企事业单位职工为主体,群众集资捐资为主要经费来源,农闲和民族民间传统节日为活动时间,球类、武术、龙舟等群众喜闻乐见能广泛参与的项目为重点,充分发挥体育教师和其他有体育特长人员的作用。各级政府要加强对农村体育的领导和对乡镇体育中心建设的投入,体育行政部门的工作重心应逐步由“金牌战略”转为“农村战略”。乡镇政府要起领导、协调作用,将其纳入当地经济和社会发展整体规划。

腹腔镜手术对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及生活质量的影响

目的探讨腹腔镜手术对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及生活质量的影响。方法依据手术方法的不同将88例结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组44例,对照组患者给予开腹结直肠癌根治术治疗,观察组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、生活质量、胃肠功能恢复情况、免疫功能及远期疗效。结果观察组患者住院时间、肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、进食恢复时间均明显短于对照组(P﹤0.01),术中出血量明显少于对照组(P﹤0.01),观察组手术时间明显长于对照组(P﹤0.01)。术后3天,观察组患者肠道功能恢复、社会功能、自身形象、心理情绪评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后,两组患者胃泌素及胃动素水平均明显低于本组术前(P﹤0.01),且观察组患者胃泌素及胃动素水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。术后3天,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及自然杀伤(NK)细胞水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及NK细胞水平均高于对照组(P﹤0.05)。随访1年,观察组患者的远处转移率和局部复发率均无明显差异(P﹥0.05)。结论腹腔镜手术可明显改善结直肠癌患者的胃肠功能、免疫功能和生活质量。

腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者的效果

目的:观察腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者的效果。方法:选取80例结肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用传统开腹结肠癌全系膜切除术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗,比较两组手术相关指标水平、治疗总有效率、并发症发生率、远处转移率、局部复发率和无瘤生存率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,首次排气时间短于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组局部复发率低于对照组,无瘤生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌全系膜切除术治疗结肠癌患者可改善手术相关指标水平,提高治疗总有效率和无瘤生存率,以及降低并发症发生率和局部复发率,其效果优于传统开腹结肠癌全系膜切除术治疗。

曲妥珠单抗联合ECF方案对HER2阳性局部进展期胃癌患者CEA、CA199、CA724水平的影响

目的:探讨曲妥珠单抗联合ECF方案(盐酸表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)对人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性局部进展期胃癌患者癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA199)、糖类抗原724(CA724)水平的影响。方法:选择70例HER2阳性局部进展期胃癌患者,应用双色球法随机分为两组,各35例。应用ECF方案化疗患者为ECF方案组,应用曲妥珠单抗联合ECF方案治疗患者为联合组。比较两组临床疗效、生存周期、不良反应及治疗前后的CEA、CA199、CA724水平。结果:ECF方案组的ORR和CBR分别为34.29%和57.14%,联合组的ORR和CBR分别为65.71%和88.57%,联合组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后CEA、CA199、CA724水平均显著下降,且相比ECF方案组,联合组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况相近,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年后,相比ECF方案组的60.00%,联合组的生存率为88.57%,显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.479,P<0.05)。结论:应用曲妥珠单抗联合ECF方案治疗HER2阳性局部进展期胃癌患者效果显著,明显降低患者CEA、CA199、CA724水平,延长生存周期。

腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫对胃癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫对胃癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法:选择收治的64例胃癌患者作为研究对象,应用双色球法随机分为手术组和联合组各32例。其中手术组应用腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术进行治疗,联合组在手术组基础上加用细胞免疫进行治疗,比较分析两组患者治疗前、治疗后的T细胞亚群、肿瘤标志物水平及随访1年生存状况。结果:两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(^(+))均比治疗前显著上升且联合组比手术组更高,CD8^(+)比治疗前显著降低且联合组比手术组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平均比治疗前显著下降,且联合组比手术组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组的生存率71.88%显著低于联合组的96.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫治疗胃癌患者能够显著改善T细胞亚群水平和生存状况,降低肿瘤标志物水平。

全胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者PI3K、Notch-1水平的影响

目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、Notch信号通路-1(Notch-1)水平的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的96例肺癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各48例。对照组给予开放式手术治疗,观察组行全胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、肿瘤标志物水平、PI3K、Notch-1水平、生存情况。结果:观察组手术时间、术后排气时间、开始下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.33%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组CYFRA21-1、NSE、LTA、PI3K、Notch-1水平均低于术前,且观察组CYFRA21-1、NSE、LTA、PI3K、Notch-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过为期12个月的随访,观察组PFS、OS均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除术能提高肺癌患者的手术效果,降低患者的手术损伤,提高手术安全性,降低肿瘤标志物水平和PI3K、Notch-1水平,一定程度上延长患者的生存周期,可在临床实践中推广应用。

恩度联合腹腔镜下左半肝切除术对肝癌患者血清高迁移率族蛋白B1和胸苷激酶1水平的影响

目的:探讨恩度联合腹腔镜下左半肝切除术对肝癌患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和胸苷激酶1(TK1)水平的影响。方法:选取100例肝癌患者作为研究对象,随机分为手术组和联合组,各50例。手术组接受腹腔镜下左半肝切除术治疗,联合组在手术组基础上辅以恩度治疗。比较两组治疗后的临床疗效、围术期指标、不良反应发生率以及治疗前后血清中HMGB1和TK1的表达水平。结果:联合组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为54.00%和82.00%,明显优于手术组的32.00%和56.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组和联合组在围手术期各项指标(手术时间、手术出血量、ICU时间以及胃肠功能恢复时间和住院时间)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗前血清中HMGB1和TK1水平接近(P>0.05);手术组在手术90 d后血清中HMGB1和TK1水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组在手术前以及手术90 d后,血清中HMGB1和TK1水平也都明显降低,且均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为22.00%和18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩度联合腹腔镜下左半肝切除术治疗肝癌患者,疗效明显,能够显著降低血清中HMGB1和TK1表达水平,值得推广。

3D腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝癌患者的效果

目的:分析3D腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝癌患者的效果。方法:选取收治的110例肝癌患者的临床资料,通过治疗方式的不同均分为两组,3D腹腔镜组和传统腹腔镜组各55例。比较两组手术指标及术后并发症,手术前及术后3 d、术后7 d细胞免疫指标,术前及术后7 d谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平及体液免疫功能指标。结果:3D腹腔镜组的手术时间、术中出血量和术中输血量明显少于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d, 3D腹腔镜组高于传统腹腔镜组;术后7 d, 3D腹腔镜组恢复水平更快,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组AST、ALT和TBIL水平均高于术前,但3D腹腔镜组低于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平均降低,但3D腹腔镜组IgA、IgG、IgM水平高于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。3D腹腔镜组术后并发症发生率3.64%,较传统腹腔镜组的14.55%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统腹腔镜组肝切除术,3D腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术更直观,患者预后恢复更好。

RNA结合蛋白HuR及TTP在结直肠癌中的表达和临床意义

目的:检测RNA结合蛋白HuR及TTP在结直肠癌中的表达,分析两者在结直肠癌发生、发展中的作用、关系。方法:免疫组化法检测83例患者肿瘤组织以及26例癌旁正常组织中HuR及TTP的表达。结果:蛋白HuR在肿瘤细胞质中的表达明显高于癌旁正常组织细胞质中的表达,而蛋白TTP在肿瘤组织中的表达则明显低于癌旁正常组织中的表达。经Spearman等级相关分析HuR和TTP表达呈负相关性(P<0.05)。结论:在结直肠癌的发生发展过程中,信使RNA的稳定因子HuR表达上调,而信使RNA的降解因子TTP下调或缺失。在结直肠癌的发生过程中可能起拮抗作用。胞质HuR蛋白的表达可促进肿瘤发生发展。

峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响

目的:探讨峡部入路改良Miccoli手术对良性甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平的影响。方法:选取某院行Miccoli手术的良性甲状腺肿瘤患者110例,将其分为2组,各55例。研究组行峡部入路手术,对照组行上外侧入路手术。对比2组手术相关指标、甲状腺激素水平及术后并发症情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比经上外侧入路手术,经峡部入路改良Miccoli手术治疗良性甲状腺肿瘤难度较低,能够改善患者甲状腺激素水平,节约手术时间,减少术中出血量,并发症少。

改良乳腺癌根治术中保留胸前、肋间臂神经对胸肌功能及感觉功能障碍的影响

目的:探讨改良乳腺癌根治术中保留胸前、肋间臂神经,对胸肌功能及感觉功能障碍的影响。方法:将62例改良乳腺癌根治术中对胸前、肋间臂神经进行保留的患者设为A组,共37例;将术中未进行胸前、肋间臂神经保留的患者设为B组,共25例。比较两组的手术及住院情况、感觉功能障碍量化评分、胸肌功能量化评分、并发症、随访一年内的复发率和远处转移。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.298,t=0.721,t=0.387,P>0.05);A组淋巴结数目明显小于对照组,差异有统计学意义(t=-2.333,P<0.05)。A组术后1月、3月、6月的感觉功能障碍量化评分明显大于B组,差异均有统计学意义(t=8.499,t=6.436,t=6.906,P<0.05);两组术后9月、12月的感觉功能障碍量化评分比较,差异均无统计学意义(t=1.686,t=0.467,P>0.05)。术后,A组胸肌功能量化评分明显小于B组,差异有统计学意义(t=-4.337,P<0.05)。A组并发症率10.81%与B组并发症率20.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.240,P>0.05)。随访一年内,两组均无远处转移;A组复发率2.94%与B组复发率4.17%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.296,P>0.05)。结论:改良乳腺癌根治术中保留胸前、肋间臂神经,能够在不增加并发症和复发率的基础上,有效改善胸肌功能及感觉功能障碍,临床可根据肿瘤浸润程度进行灵活运用,提高患者生存质量。

宽输入高抑制比带隙基准电路设计

为满足在高压宽输入电压条件下基准源的使用要求、提高电子产品的供电性能,基于华虹宏力0.18μm BCD工艺设计并实现一种宽输入高抑制比的带隙基准电路。在传统带隙基准电路基础上加以改进,利用电流源、稳压二极管与差分电路共同作用的结构来提高整体电路的稳定性和电源电压范围。利用Virtuoso工具Spectre进行仿真,实验结果表明所设计基准电压源能在较宽的电源电压范围内良好运行,实现了较为理想的精度和稳定性,适用于高压芯片的设计及电子设备中。

邻香兰素甘氨酸三吡啶合Ni(Ⅱ)的合成、性质、晶体结构及热分解动力学

本文报道了邻香兰素甘氨酸三吡啶合Ni(Ⅱ)的合成、性质、晶体结构及热分解动力学.晶体的X射线分析结果表明,该晶体为单斜晶系,空间群为C2/c,a=3.3549(6),b=1.1396(4),c=1.4555(5)nm,β=113.96(3)°,V=5.086nm^3,M_r=526.21,Z=8,D_o=1.37g·cm^(-3),μ=8.060m^(-1),F(000)=2200.对配合物第一步热分解过程进行了非等温动力学研究,其机理为球对称的三维扩散,动力学方程为:da/dt=A·e^(-E/(RT))·3/2(1-a)^(2/3)[1-(1-A)^(1/3)]^(-1).

两种CO（Ⅱ）希夫碱配合物的合成、表征和氧合反应热力学

本文合成了两种新的Ｃｏ（Ⅱ）希夫碱配合物，双（２，４－二羟基苯乙酮）乙二胺合钴（Ⅱ）（Ｃｏ（ＣＯＥＮ））和双（对香兰素）乙二胺－乙氧基－醋酸钴（Ⅱ）（Ｃｏ（ＶＡＥＮ））．通过元素分析、红外光谱、摩尔电导、热分析等测试手段研究了配合物的性质．并确定了配合物的组成．用气体吸收测量装置测得配合物分别在ＤＭＦ、ｐｙ等不同溶剂中于不同温度下的饱和吸氧量，求得氧合反应的平衡常数及热力学参数．同时讨论了溶剂和配体结构对配合物氧合性能的影响．

中德学者短期合作交流项目报告

受教育部及德国学术交流中心（DAAD）联合资助，笔者于2005年8月6日至2005年9月30日在德国Darmstadt University of Technology H．F．Klein教授的科研组进行了短期的合作交流项目研究。具体研究成果如下：

铜(Ⅱ)与N(2-羟基乙基)水杨醛亚胺配合物的合成、结构和热分解

人们在探索新的有效抗癌药物时,发现了一些Schiff碱及其和某些金属生成的配合物具有抗癌作用。为研究此类配合物的抗癌作用和结构的关系,我们合成了一系列Schiff碱类配合物。 本文合成了Cu(Ⅱ)与N(2-羟基乙基)水杨醛亚胺配合物,培养出了单晶,通过X射线单晶衍射确定了配合物的晶体和分子结构,并对其热分解过程进行了初步探讨。

把黄桥老区打造成发展“新星”

2009年春节后上班第一天，泰兴市委新春首次常委扩大会移师黄桥召开，作出了把黄桥作为泰兴区域“副中心”来打造的重要战略决策。这是一个把黄桥革命老区打造成发展“新星”的重大决策，对黄桥地区来说，意义重大而深远。在迎接新中国成立60周年之际，黄桥老区人民迎来了又一个发展的春天。

四种含苯并咪唑基双核Cu(Ⅰ)配合物的合成、表征和氧合性能

本文合成了四种具苯并咪唑基配体；邻－二（２′－苯并咪唑甲基）氨基）－反式－环己烷（ＯＣＴＢ）及其三种系列物，分别与Ｃｕ（ＣＨ３ＣＮ）４ＣｌＯ４反应制得了相应的双核Ｃｕ（Ｉ）配合物１～４，经元素分析，红外光谱和核磁共振等表明自由配体及相应配合物元首会合组成。紫外－可见光谱表明配配物１～４具有氧合性能，它们的无色ＤＭＦ溶液吸氧后呈绿色，在可见区７００ｎｍ附近出现宽吸收峰，用抗坏血酸还原成无色。