中医骨伤专业临床实践教学模式的创新与应用

本文旨在探讨中医骨伤专业教学模式的现状及创新路径。论文通过分析现有教学模式的不足,提出了基于问题导向教学(PBL)、情景模拟教学、多学科交叉教学和信息化手段辅助教学等创新策略。这些创新模式不仅提升了学生的动手能力和临床思维,还通过虚拟仿真实验平台丰富了教学资源,打破了时间与空间的限制。通过学生反馈和教学效果评价,创新教学模式在提高学生自主学习能力和临床操作水平上取得了显著成效。论文还对创新教学模式在应用中的挑战进行了深入探讨,并提出了相应的解决对策。总结指出,教学模式的优化对中医骨伤专业的临床人才培养具有重要意义,未来应继续完善并推广该教学模式,以应对临床实践教学的不断变化需求。

谢晶日教授治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病是我国高发疾病,是中医治疗的优势病种。本文从“诸呕吐酸,皆属于热”提炼出本病的病机以郁、酸、热、逆为主的病机特点,旨在总结谢晶日教授对胃食管反流病病因病机的认识和临床治疗特点。提出本病的发生与情志密切相关,治疗从肝胃出发,主要采用疏肝解郁、调和肝胃以泄郁热制酸,和胃降逆、通腑降气以畅中焦气机的治疗方法。在治疗的同时,谢晶日注重身心调养。其疗效确切,以资借鉴。

工程总承包模式下询价介入时点及询价方式探析

文章分析了工程总承包模式下标后计价的原因,探讨如何选择标后询价最佳介入时点,同时创造性地提出“以招代询”的询价方式,以期有效解决工程总承包发包模式标后计价的造价控制问题,继而进行有效的投资管控。

基于深度学习的水体污染等级分类研究

为了准确、高效地对水体污染状况进行监测,研究基于深度学习技术,提出一种水体污染等级分类方法。采用数据增强技术,建立4个污染等级的数据集,通过改进MBConv模块的注意力机制构建水体污染等级分类网络模型。结果显示,本文网络的准确率达88.4%,分类准确性、参数量和鲁棒性较好。研究结果可为水体污染监测提供有效解决方案。

HPLC-ICP/MS用于测定鸡蛋中5种硒形态含量研究

为准确测定鸡蛋中硒代胱氨酸(SeCys2)、甲基硒代半胱氨酸(MeSeCys)、硒代蛋氨酸(SeMet)、硒酸根(Se(Ⅵ))和亚硒酸根(Se(Ⅳ))5种硒形态含量,研究建立一种利用高效液相色谱和电感耦合等离子体质谱联用技术快速测定方法(HPLC-ICP/MS),该方法鸡蛋样品中硒经蛋白酶XIV酶解和碘乙酰胺溶液提取,在Tris-HCl溶液中50℃水浴振荡4 h,4℃、10 000 r/min离心10 min,上清液采用0.22μm滤膜过滤后采用基质匹配外标法定量。结果显示:鸡蛋中5种硒形态在0~1 000.0μg/L浓度范围内,建立的检测方法具有良好的线性相关性,相关系数(R^(2))≥0.999;该方法对可食性鸡蛋中的硒检出限为0.23~0.95μg/kg,定量限为0.80~3.00μg/kg;5种硒形态中4种在低、中、高3个添加水平下,加标回收率为76.7%~103.1%,批内、批间变异系数均≤10%。研究表明,建立的HPLC-ICP/MS具有较高的灵敏度和精确度,为鸡蛋中5种硒形态的测定提供了适合检测方法。

O_2/CO_2气调中CO_2对西兰花叶绿素降解及保鲜作用

为研究O_2/CO_2气调环境下CO_2对西兰花叶绿素降解及保鲜效果的影响,在固定O_2为50%的前提下,分别设置CO_2体积分数为20%、30%、40%和50%,同时以自然大气为对照,对5℃贮藏条件下西兰花的总叶绿素、叶绿素a和叶绿素b含量,叶绿素还原酶、脱镁叶绿素酶活性,乙醇、乙醛和抗坏血酸含量进行了定期测定。结果表明:过低或过高的CO_2体积分数都会对西兰花贮藏品质造成不利影响,CO_2体积分数过高易造成西兰花无氧呼吸生成乙醇、乙醛;CO_2体积分数过低则造成西兰花叶绿素还原酶、脱镁叶绿素酶活性升高,导致叶绿素迅速降解,引起西兰花黄化和抗坏血酸的损失。本实验条件下,50%O_2+40%CO_2处理可有效延缓西兰花叶绿素降解,且不会造成乙醇、乙醛的积累,达到很好的保鲜效果。

电润湿的研究进展

介绍了电润湿的研究背景以及基本理论和基于电润湿的单层结构彩色显示和三层结构彩色显示的基本原理。将电润湿显示的能耗、性能表现、色彩等与其他显示技术进行了比较,可以看到电润湿显示具有低能耗,相应时间快,色彩丰富等特点。它被认为是未来可能被广泛应用的显示技术之一。介绍了电润湿在其他方面的应用和所面对的困难与前景。

谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎经验撷英

[目的]探讨谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验。[方法]从疾病归属、病因病机、辨证论治、临证加减、病后调护等方面论述谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验,总结其用药规律及治疗特色,并举典型病案一则佐证。[结果]谢晶日教授认为脾虚是本病的病机之本,湿热是发病的关键因素,而肝与肺、脾、大肠密切相关,能够调畅情志,调节全身气血津液的运行,故在治疗时除以健脾益气、清热化湿为基本大法外,还应重视从肝论治,兼以调畅气机,活血化瘀之法,同时注重病后调护,在临床上取得满意的疗效。[结论]谢晶日教授辨证治疗活动期溃疡性结肠炎能够有效缓解患者症状,降低复发率,值得总结和推广。

四季腰痛各不同,调养要有针对性

中医理论有“天人合一”的养生理念,强调人体与自然界联系紧密,四季更迭可影响人体阴阳五行平衡,进而可加剧或缓解人体的不适症状。腰痛,也具有一定的季节性,有些人容易春日发作,而有些人容易其他季节发作,且各季节发作的腰痛症状也具有一定区别。所以,腰痛的季节性管理也十分重要。在不同的季节,腰痛患者应选择适宜的食物和保健方法,以帮助缓解腰痛、提升身体的健康水平。这是一个复杂且细致的过程,需要顺应四时变化,通过食疗与日常保健来调和身体的阴阳五行平衡。

铒激光治疗126例面部皮肤光老化疗效观察

2006年8月～2008年12月,我们采用2940nm铒激光治疗126例面部皮肤光老化患者,取得了满意疗效,现将结果报道如下。

应用正态分布法判别青西复杂油藏的油水层

如今利用测井资料进行储层评价已经形成了一套有效的储层识别评价技术。但是利用这套技术对复杂岩 性裂缝型油气藏的流体性质判别仍感力不从心,例如由于岩性和裂缝的影响,地层流体在电性上的反映难以区 分。尤其是青西油田储集层测井响应复杂,利用测井资料判断油水层没有取得很好的效果。为此,本文利用正态 分布法在青西油田较为准确地判断出了相应储层段的流体性质,较好地识别出油水层,在油田应用中取得了较 好的应用效果。

煤矿灾害监测预警系统数据中台研究

煤矿历来是灾害多发地带,而灾害监测预警数据中台的建立对于提高煤矿的安全生产水平、减少事故发生具有重要意义。深入探讨了预警数据中台的4大核心服务,即数据解析服务、数据入库服务、数据存储服务和数据分析服务,并详细分析了每一项服务的功能、组成及其实现过程。

猪肌肉组织中苯乙醇胺A残留液相色谱-串联质谱检测方法

苯乙醇胺A,又名克仑巴胺,克伦巴胺,克仑巴安,是一种人工合成的化学物质。克仑巴胺是福莫特罗的同分异构体,其是美国礼来公司合成莱克多巴胺的副产物,具有同瘦肉精和莱克多巴胺相同的作用和效果,属于β-激动剂的一种,具有营养再分配作用[1]。分子式为C19H24N2O4,化学结构式为2-[4-（4-硝基苯基）丁基-2-羟基氨基]-1-甲氧基苯乙醇,2-（4-（nitrophenyl）butan-2-ylamino）-1-（4-methoxyphenyl）ethanol。结构式见图1。

中药内服与灌肠联合对活动期溃疡性结肠炎临床疗效及血清炎性因子的影响

目的 观察中药肠愈宁内服联合中药肠1号保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效(包括临床症状、病理组织学改变、安全性评价)及其对血清炎性因子的影响。方法 纳入符合诊断标准的活动期溃疡性结肠炎患者54例,通过随机数字表法分为对照组(27例)和治疗组(27例)。两组患者均基于相同的内科常规治疗,治疗组给予中药肠愈宁口服(150ml,日2次,早晚饭后温服)与中药汤方保留灌肠(150ml,每晚睡前1次)。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服(1g,日4次)。以上治疗周期均为4周。比较两组患者的临床症候积分、内镜下结肠黏膜评分、血清炎性因子(IL-6、IL-17、IL-23、IL-1)水平,并对比其临床疗效及不良反应。结果 治疗组临床总有效率为85.19%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后临床主要症状(腹痛、腹泻、黏液脓血便)较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肠黏膜受损较本组治疗前明显改善(P<0.05),两组组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、IL-17、IL-23、IL-1水平较本组治疗前明显降低(P<0.05),两组治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论 中药肠愈宁内服联合中药肠1号保留灌肠能够明显改善活动期UC患者的临床症状,修复肠黏膜,降低相关血清炎性因子水平,疗效确切,值得进一步推广。

激光和强脉冲光治疗皮肤黑变病疗效观察

黑变病是一种色素障碍性皮肤病,可发生于任何年龄,以中年女性较多见。目前治疗多采用中药及大剂量维生素C静脉滴注,外用氢醌霜、超氧化物歧化酶霜,维A酸类制剂剥脱等[1]治疗,但均疗效欠佳。2002年11月～2009年12月,我们采用多种现代激光和强脉冲光手段探索治疗面颈部黑变病患者19例,取得了一定效果,现报道如下。

谢晶日调畅气机法治疗疑难病验案

文章对谢晶日教授运用调畅气机法治疗疑难病的医案进行了整理。谢师认为,疾病的形成大多与气机的调达不畅关系密切,气是构成人体的本源物质,五脏六腑以气相求、互用相荣。然气机逆乱,五脏健运失司,传变相损,诸脏之病理产物日久交错必生疑难痼疾。谢师强调辨证治疗当以调畅气机为核心,兼顾未病之脏腑,见微知著;临证用药当以经方、时方为根基,明察药物之别,方可如桴应鼓。本文摘录谢晶日教授诊疗验案三则,以示恩师临证经验之一斑。

谢晶日辨治胃癌前病变思路及经验探讨

胃癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer, PLGC)是临床疑难疾病,现代医学缺乏特异性的治疗方法。谢晶日教授行医执教多年,临证经验颇丰,特别是运用祖国医学治疗PLGC见解独到。作者介绍了谢晶日教授对于PLGC的辨治思路与临证经验。谢师认为,PLGC多表现为本虚标实之象,病机可概括为“虚”“瘀”“毒”三个方面,“虚”指气虚、阴虚,“瘀”指气郁、血瘀,“毒”指湿毒、热毒。治疗上,主张四诊互参,防治兼顾,以顾护脾胃为先,并贯穿治疗始末,以化瘀毒为标,逐秽浊之壅塞通达脉络,同时揆病证之变化随证加减。此外,谢师还特别强调中西相辅,集各家之长,注重未病先防。

酶联免疫法检测饲料中己烯雌酚的方法学验证

目前饲料中违禁药物的检测方法主要是酶联免疫法、液相色谱法及液相色谱串联质谱联用法,酶联免疫法检测时间最短且操作最简单,但准确度相较于其他方法则不高,而液质联用法检测最准确,但检测时间也最长,操作最繁琐。对此做酶联免疫法与液质联用法同时检测饲料中己烯雌酚的方法比较,并以液质联用法所检测出的结果验证酶联免疫法所检测出的结果,经试验表明:酶联免疫法与液质联用法测定结果一致;对于饲料样品,所检批次试剂盒在100、200和500μg/kg己烯雌酚添加质量浓度处的准确度为64.0%～86.2%,批内变异系数和批间变异系数均不高于7%;所检批次试剂盒饲料中己烯雌酚检测限为4.4μg/kg;用酶联免疫法作为检测饲料中己烯雌酚的筛选方法,当出现阳性样品时再用液相色谱串联质谱法进行确证,可缩短检测时间减少工作量,并有一定的可行性。

Q开关532nm、755nm激光联合治疗脂溢性角化病321例

脂溢性角化病又称老年疣，为中老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，一般发生于30～40岁以后，影响美观。2002年10月～2006年6月，我们采用Q开关激光治疗321例脂溢性角化病患者，疗效满意，现将结果报道如下。