孙悦：妙手医心 训犬有术

孙悦出生于公安世家,从新中国成立到他这一代从事公安工作已经是第三代了。时光飞逝,回顾孙悦的从警历程,他从1990年考入天津警校起至今已将近从警30年。孙悦1993年从警校毕业后,先是分配到监狱系统从事侦保工作,2001年监狱系统组建警犬工作队伍,从小就喜欢犬的孙悦舍弃了熟悉的工作岗位,毅然报名参加警犬技术培训,从此成为了一名警犬训导员,2007年调入天津市公安局警犬侦训队。这一干,就是18年。

基于目标导向的循序渐进式康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的探究基于目标导向的循序渐进式康复护理对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法收集我院2020年5月-2023年5月收治的120例脑梗死患者临床资料。按照护理方法的不同分为2组,观察组72例为实施基于目标导向的循序渐进式康复护理的患者,对照组48例为常规护理患者。比较患者恢复情况、神经功能、肢体功能、生活质量。结果观察组卧床时间(4.81±1.24)天、住院时间(9.58±2.25)天均低于对照组(5.45±1.31)天、(11.25±2.54)天,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组神经功能缺损评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组神经功能缺损评分均显著降低,(t=20.136,P=0.000;t=14.680,P=0.000),且干预后的观察组评分(19.13±2.61)分低于对照组(21.44±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组上肢、下肢功能评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组上肢、下肢功能评分均显著增加(t=43.599,P=0.000;t=23.703,P=0.000)、(t=29.546,P=0.000;t=15.362,P=0.000),且干预后的观察组评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。与干预前对照组相比,观察组生活质量评分无显著变化(P>0.05),与干预后相比,两组生活质量评分均增加,差异显著(t=38.240,P=0.000;t=23.184,P=0.000),且干预后的观察组评分(68.78±3.85)分高于对照组(63.38±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标导向的循序渐进式康复护理能够改善脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量,促进恢复。

放射性药品的药物警戒

放射性药品在医疗领域发挥着重要作用,但同时也存在一定的风险和安全隐患。医疗机构实行药物警戒,保障患者用药安全,包括放射性药品的药物使用安全。美国和欧盟药物警戒体系的运行及管理等方面较为成熟,中国可以借鉴其先进理念,建立适合自己的放射性药物警戒体系。

首批异替勃龙国家对照品的标定研究

目的制备并标定首批异替勃龙国家对照品,以有效控制替勃龙及其制剂产品质量。方法应用红外光谱、质谱、核磁共振谱对异替勃龙进行结构确证,采用反相高效液相色谱(HPLC)法测定待标品纯度,采用质量平衡法对待标品进行赋值,并对待标品的均一性和稳定性进行考察。结果异替勃龙待标品经标定,以C_(21)H_(28)O_(2)计,含量为99.6%;均一性考察符合要求,25℃±2℃、RH 75%±5%条件,40℃±2℃、RH 75%±5%条件,光照4500 lx±500 lx条件下放置10 d,纯度略有下降。结论本批待标品确认为异替勃龙,可作为第一批异替勃龙国家对照品,以供异替勃龙HPLC法鉴别和含量测定用,以C_(21)H_(28)O_(2)计,本批待标品含量为99.6%。

并购情境下基于智力资本整合的技术追赶机理———沈阳机床并购德国希斯案例分析

跨国并购被认为是后发企业获取创新资源实现技术追赶的有效捷径。对被并方资源形式拥有并不等于技术能力提升,有效内化并购资源才能支持后发企业技术能力跃升。但文献对“并购-技术追赶”的资源整合的动态机制缺乏充分理论解释。将沈阳机床并购德国希斯的整合实践作为案例样本,借鉴与组织技术转移和创新关联性较强的“智力资本”概念体系,探索基于并购的“智力资本整合-技术追赶”内在机理。研究发现:①基于并购的技术追赶遵循“吸收模仿-集成创造-主导领先”发展路径;②“并购追赶”导向下智力资本整合呈现“人力资本整合主导-社会资本整合主导-组织资本整合主导”演进轨迹;③智力资本整合效应呈现“逆向吸收效应-多元融合效应-能力重构效应”动态转变。

浅论医古文课程思政教育教学的“三育合一”

医古文作为医学类专业基础课之一,与思政教育联系紧密。课程本身蕴涵着丰富的传统文化元素和思政元素,我们在教育教学中更可以发挥“文以载道”“以文化人”的独特学科优势,紧扣课程教学内容和特点,结合时事热点,努力做好医古文课程思政教育。现从医德医风教育、使命担当教育及科学精神教育“三育合一”角度对医古文课程思政展开论述,探讨在教育教学实践中不断提高“立德树人”成效的方式方法。

新时代大学生研学实践实施路径研究

随着我国教育事业蓬勃发展,研学实践作为一种创新的教育方式,受到大学生的广泛关注。通过探讨研学实践的内涵与意义,分析新时代大学生研学实践现状,提出具体的实施路径:构建以学生为中心的自主参与体系,优化研学项目框架,强化保障措施,完善评价体系,助力提高高等教育教学质量,服务国家重大战略需求和经济社会高质量发展。

红色影视资源融入英美文学课程思政教学案例设计——以抗战书写与华裔美国文学集体创伤记忆为例

从另类书写与抗战历史再现、抗战苦难叙事与集体创伤记忆、身份认同与中国传统文化自信入手,通过文本细读与案例分析相结合,语言表达与融媒体教学相结合,带领学生回顾人类历史惨案,引导其加深对南京大屠杀屈辱历史和日军滔天罪行深入了解,理解抗战的艰苦卓绝以及中华民族的巨大牺牲,激励学生不忘国耻,珍爱和平,增强文化自信。

“岗课证赛”融通的职业教育新形态教材建设研究

职业教育教材是培养高质量职业人才的重要参考依据,在促进职业教育改革与发展中占有重要作用。新中国成立以来,职业教育教材经历了初建期、重建期、发展期和深化期四个阶段。加快建设新形态教材,开展“岗课赛证”融通教材建设是职业教育发展的现实需求。基于“岗课证赛”融通的职业教育新形态教材建设路径,应以立德树人的教学育人观念为导向;以服务国家需求的学习内容为核心;以紧跟时代发展的数字化资源为重点;以政行企校的共同参与开发为保障。

以实践为导向高职院校审美素养培育的研究——以舞蹈课程为例

学生的审美素养水平是美育评价中最为核心的部分。美育具有促进学生个体成长、陶冶情操、培养创新意识、坚定理想信念作用,是学生人格养成中的重要载体。目前,美育的政策、管理、教学以及教师等各个层面的最终目的都是为了促进学生的审美素养发展。而学生的审美素养只有在教师的美育教学中唤起的审美活动或美感体验中才能得以展现。本文系统分析在新媒体视域下,培养高职院校学生审美素养的片面的认识现状,探索审美素养培育的实施路径,面对课程设置单一化、艺术教育功利化等问题,打破美育工作开展滞后已成为影响学生全面发展的绊脚石的壁垒。

基于村民感知角度评价旅游扶贫绩效研究——以辽宁省凌源市四官营子镇小窝铺村为例

旅游扶贫是实现乡村精准扶贫和振兴的有效路径之一。文章通过对辽宁省凌源市四官营子镇小窝铺村进行问卷调查,收集当地村民对旅游扶贫在经济、环境、社会文化等方面的绩效感知情况,据此对旅游扶贫绩效进行评估,同时针对存在的问题提出相应的对策和建议。

“大思政课”背景下红色文化资源与高校思政课融合的价值理路

红色文化资源承载了中国革命的历史记忆和精神血脉,具有丰富的物质载体及精神内核,与高校思政课的核心内容与教学目标具有高度契合性。在“大思政课”背景下,分析当前红色文化资源与高校思政课融合的局限性,通过构建“大平台”、打造“大师资”、关注“大主体”、优化“大课堂”、完善“大评价”,持续推动红色文化资源赋能高校思政课建设。

对甘精胰岛素有关物质分析用系统适用性试验的研究

目的:对不同企业甘精胰岛素有关物质分析用系统适用性试验进行研究,发现存在的问题,提示企业完善质量标准,更科学有效地控制产品质量。方法:采用高效液相色谱法及液质联用方法对不同企业有关物质分析用系统适用性试验进行研究评价,发现存在多种问题。结果:部分企业系统适用性溶液中所用的“0A-甘精胰岛素”的结构经LC-MS/MS确认后,发现与理论序列不同,部分企业采用酶切方法制备系统适用性溶液,存在杂质较多、操作步骤复杂、溶液易浑浊等问题。结论:建议企业提高对系统适用性试验的重视程度,加强研究,完善质量标准,科学有效地进行药品质量控制。

NLR、CAR、Fib对预测急性胰腺炎患者病情程度和预后的价值分析

目的探讨新型炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)及凝血功能指标纤维蛋白原(Fib)对评估急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的价值及预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月海南医学院第一附属医院收治的166例急性胰腺炎患者的临床资料,根据2012年修订的AP亚特兰大分类标准分为轻度(MAP)组80例,中度(MSAP)组49例、重度(SAP)组37例,比较三组AP患者的NLR、CAR和Fib水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估入院即刻NLR、CAR和Fib单项及其联合检测对AP预后的临床价值。结果三组CAR、Fib水平比较,SAP组>MSAP组>MAP组(P<0.05),SAP组NLR水平显著高于MSAP组和MAP组(P<0.05),但MAP组>MSAP组(P<0.05)。入院即刻NLR、CAR和Fib对AP的预后均具有较高的预测价值(AUC=0.883、0.672、0.666),其最佳截断值分别为10.33、2.18、5.28;三项联合对于AP患者预后的曲线下面积值(AUC=0.882)与NLR单项检测(AUC=0.883)相当,以及灵敏度为83.8%,特异度为78.3%。经模型检验,可见NE、NLR、Fib、CRP、CAR模型超过0.50,认为模型尚可。结论新型炎症指标NLR、CAR和反应凝血功能指标Fib在不同严重程度AP患者中存在差异,其中单项检测NLR对于预测AP的预后具有较高的价值,三者联合检测可以提高预测的特异度。

“文创”与“文旅”结合赋能南通经济发展策略研究——以“非遗”蓝印花布为例

本文探讨江苏南通的蓝印花布作为一种地方特色文化产品,赋能区域经济的发展策略。蓝印花布作为一种非物质文化遗产,具有多样化的传承方式。但是很多相关项目文创投入不足,缺乏地方特色,无法形成具有精神价值和记忆特点的品牌形象,市场占有率不高。加强南通蓝印花布非遗文创与数字文化的结合,通过提取精神符号为非遗文创产品进行品牌赋值,以期开拓文创产品的产销系统,以地方特色文化的传承与发展进一步赋能南通区域经济发展。

中重度牙周炎患者维护期应用PDCA循环管理模式联合脉冲式冲牙器的临床疗效

目的:观察中重度牙周炎患者维护期应用质量控制(PDCA)循环管理模式联合脉冲式冲牙器的临床效果,为PDCA循环管理模式在牙周炎患者中的应用提供理论依据。方法:通过预定的试验纳入标准、排除标准和剔除标准选取50例中重度牙周炎患者,随机分为实验组(n=25)和对照组(n=25),实验组患者通过脉冲式冲牙器联合巴氏(BASS)刷牙法维护,对照组患者单纯通过BASS刷牙法维护。2组患者均采用PDCA循环管理模式,在自我维护2、4、8和12周分别要求患者复诊,通过患者菌斑堆积量进行个性化纠正和指导,在自我维护4和12周时观察并记录2组患者牙周临床检查指标,包括菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)和出血指数(BI),检测龈沟液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素17(IL-17)水平。结果:经过4和12周自我维护,与对照组比较,实验组患者PLI、PD和BI明显降低(P<0.01);与基线时比较,自我维护4和12周时2组患者PLI、PD和BI均明显升高(P<0.05或P<0.01);与自我维护4周时比较,自我维护12周时2组患者PLI、PD和BI值明显升高(P<0.01)。经过4和12周自我维护,与对照组比较,实验组患者龈沟液中TNF-α和IL-17水平明显降低(P<0.01);与基线时比较,自我维护4和12周时2组患者龈沟液中TNF-α和IL-17水平均明显升高(P<0.01)。结论:在PDCA循环管理模式下应用脉冲式冲牙器可明显降低中重度牙周炎患者的PLI、PD、BI和龈沟液中炎症因子水平,有效抑制菌斑的形成并控制牙龈炎症状态,有利于中重度牙周炎患者治疗效果的维护。

基于决策实验室分析的智慧医疗服务老年患者使用行为影响因素研究

目的 以吉林省某三甲医院智慧医疗系统为例,识别和分析影响智慧医疗服务老年患者使用行为的关键影响因素,为促进智慧医疗服务老年患者使用和智慧医疗服务适老化改造提供依据。方法 通过分析智慧医疗服务老年患者使用行为影响因素,运用决策实验室分析法对影响智慧医疗服务老年患者使用行为的因素进行关联分析。结果 对所有影响因素的中心度和原因度进行计算,识别影响智慧医疗服务老年患者使用行为的关键影响因素。其中原因度因素主要有医院适老化改造意愿、关键人群影响和国家相关政策支持,中心度主要因素为患者感知成本。结论 从改进智慧医疗服务、提升老年患者健康信息素养和发挥社会支持效应等方面降低老年患者的感知成本,促进老年患者的智慧医疗服务使用行为。

欧亚大陆春季融雪异常10-30天季节内变化主要特征及其环流异常演变分析

欧亚大陆积雪是影响中高纬气候的重要因子,深入理解该区域积雪异常变化的特征及其成因,对于气候研究和预测有重要意义。目前的研究大多关注积雪年际、年代际变化及其气候效应,而有关积雪季节内变化的认识还有待加强。本文基于观测和再分析资料,通过统计诊断探讨了欧亚大陆不同区域春季融雪的季节内变化及其与之相关的大气环流特征和地表能量演变过程。结果表明,欧亚大陆春季融雪异常具有明显的季节内变化特征,其主导周期为10~30 d,且季节内变化的信号主要出现在斯堪的纳维亚半岛、东欧平原和西西伯利亚三个区域。进一步分析表明,斯堪的纳维亚半岛地区融雪季节内变化可能和斯堪的纳维亚半岛遥相关型负位相(SCA−)有关,东欧平原融雪季节内变化可能和欧亚遥相关型负位相(EU−)有关,西西伯利亚地区融雪季节内变化可能和斯堪的纳维亚半岛遥相关型正位相(SCA+)有关。不同区域导致融雪异常的原因存在明显差异,长波辐射增加可能是斯堪的纳维亚半岛区域开始发生融雪异常的主要原因;而在东欧平原和西西伯利亚区域,感热通量异常可能是开始发生融雪异常的主要原因。

产流模式空间分布对城市雨洪过程模拟的影响

通过耦合网格产流计算模型(GRGM)和暴雨洪水管理模型(SWMM)汇流计算模块构建了GRGM-SWMM模型。以贾鲁河中牟水文站控制流域(包括郑州市中心城区)为研究区,基于18场实测暴雨洪水资料探究了产流模式空间分布对洪水过程模拟精度的影响。结果表明:研究区超渗产流模式空间分布面积占比高达72%,城市下垫面仍以超渗产流模式为主;相较于仅考虑超渗产流计算的SWMM,考虑超渗、蓄满和混合等不同产流模式空间分布的GRGM-SWMM模型场次洪水产流量、流量过程模拟精度明显提高,产流量模拟相对误差平均降低33.26%、决定系数平均提高0.089,流量过程模拟均方根误差平均降低5.13 m^(3)/s、纳什效率系数和决定系数分别平均提高0.227、0.207。