经尿道射精管切开术治疗射精管梗阻性无精子症

目的探讨经尿道射精管切开治疗射精管梗阻的安全性及临床疗效。方法分析2008年1月2011年12月收治的16例射精管梗阻性无精子症患者的临床资料,常规精液分析、精浆果糖、中性a葡萄糖苷酶测定及经直肠超声予以诊断,必要时行精道造影检查确诊。16例均采用经尿道射精管切开术治疗,术后随访其疗效。结果 16例均顺利完成手术,术后随访36月,14例(87.5%)精液各项指标均有明显改善,5例(31.3%)配偶妊娠。结论经尿道射精管切开术是治疗射精管梗阻性无精子症的安全有效的方法,值得临床推广。

经尿道前列腺电切术后肺栓塞3例报告

目的 :提高对经尿道前列腺切除术 (TURP)术后肺栓塞的认识。方法 :对 1997年 4月～ 1999年 12月 TU RP术后发生 3例肺栓塞的机制、易发因素和预防措施进行回顾性分析。结果 :TU RP术后肺栓塞发病率低 ,但死亡率高 ,预后差。结论 :早诊断早治疗是关键 ;积极处理易发因素 ,加强 TU RP术后有关预防措施 。

膀胱子宫内膜异位症1例报告

1病例报告患者女性,30岁.因间断肉眼血尿伴尿频、尿痛4年入院.5年前曾行"剖宫产",1年前因肉眼血尿在外院疑膀胱肿瘤行"膀胱切开探查",术中见膀胱内积大量凝血块,未见肿瘤,清除凝血块后予以缝合.

双J管在上尿路手术中的应用

目的 :探讨双J管在上尿路手术中的应用效果。方法 :回顾性分析 1992年 2月～ 2 0 0 0年 12月 10 2例病人使用双J管的资料。结果 :置管引流后 ,伤口漏尿、伤口感染等手术并发症减少。结论 :双J管的应用对防止上尿路手术后漏尿、狭窄和伤口感染 ,促进术后病情恢复具有重要作用。对置管后对上尿路的影响、置管的适应证、置管引流的时间和并发症进行了讨论。认为双J管内引流具有操作简便、引流效果好、并发症少等优点 ,宜推广使用。

新型手持式场强仪原理与实现

详细叙述了一种新型手持式场强仪的电路原理、各部分电路的信号处理过程以及系统的软件设计 ,并且给出了实现本产品所需的主要元器件以及它们的主要参数。

罗补甫克比日丸治疗勃起功能障碍性不育症疗效观察

目的探究罗补甫克比日丸治疗男性不育症临床疗效。方法回顾性分析我院2013年4月~2014年2月采取罗补甫克比日丸治疗的男性不育症90例患者,所选患者均患有不育症,且其配偶均有正常生育能力。随访统计治疗1年后患者勃起功能改善情况、性生活质量评分以及患者配偶的怀孕率。结果治疗后90例患者勃起功能情况均明显高于治疗前,差异显著（P〈0.05）;治疗1年后患者配偶中有9例未怀孕,81例怀孕,其治愈率为90.0%（81/90）。结论罗补甫克比日丸治疗男性不育症效果良好,其能显著改善患者勃起功能,提高患者性生活水平,提高患者治愈率,达到患者生育目的。

DVB-C数字式场强仪的设计

设计了一种能够测量模拟和数字视频信号电平新型场强仪。该场强仪具有体积小、多功能、全制式等特点 ,并具备频谱分析的功能。

RIRS与PCNL治疗肾盂输尿管交界处结石伴高度肾积水的安全性比较

[目的]探讨标准经皮肾镜取石术(PCNL)和逆行肾内输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗肾盂输尿管交界处结石伴高度肾积水的安全性.[方法]回顾性分析2018年12月至2021年12月本院收治的100例肾盂输尿管交界处结石伴高度肾积水患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(行PCNL术治疗)与对照组(行RIRS术治疗),每组50例.比较两组手术操作时间、结石清除率、住院时间、术后血红蛋白流失量、麻醉镇痛使用率、术后尿毒症及并发症发生率、二次手术率.[结果]观察组手术时间短于对照组,住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后尿毒症发生率、二次手术率低于对照组,术后血红蛋白丢失高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉镇痛使用率、术后并发症Clavien系统分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]RIRS、PCNL是治疗肾盂输尿管交界处结石伴高度肾积水的安全、有效的方法,PCNL在降低术后尿毒症发生率和二次手术率方面更具优势.

单侧叶电切治疗高危重度前列腺增生症39例疗效观察

目的 为寻求安全而有效的方法治疗高危重度前列腺增生症 (BPH) ,探讨经尿道单侧叶电切方法疗效。方法 应用经尿道单侧叶电切治疗BPH 39例。结果 切除前列腺重量平均 37g ,手术时间平均 43min ,术中失血量平均 5 0ml;无电切综合征及大量失血发生。 31例获随访 1～ 2 4个月 ,IPSS评分平均从术前的 34 3分降至 8 7分 ;最大尿流率从平均5 6ml/s增加至 17.4ml/s,生活质量明显改善。结论 经尿道单侧叶前列腺电切方法具有手术时间缩短 ,出血量少 ,疗效显著等优点 ,是一种较理想的姑息切除术式 ,适用于高危重度BPH的治疗。

双肾血管平滑肌脂肪瘤并结节性硬化症的诊治体会

探讨双肾血管平滑肌脂肪瘤并结节性硬化症的诊治效果。方法:回顾性分析我院 2008 年 1 月-2016 年 3 月收治的 6 例患有双肾血管平滑肌脂肪瘤并结节性硬化症的患者的临床资料,分析其治疗效果。结果:6 例患者进行诊治后肾功能均恢复正常,肿瘤也得到有效控制。结论:双肾血管平滑肌脂肪瘤并结节性硬化症需要早诊断、早治疗,有效降低并发症的发生率。

经皮肾镜碎石术后感染性休克9例分析

2008-12—2011—12笔者所在医院采用超声引导下经皮肾镜联合EMS碎石清石系统治疗上尿路结石420例，其中术后并发感染性休克9例，现报告如下。

经脐单孔腹腔镜在泌尿外科的应用体会(附16例报告)

普通腹腔镜手术由于其具有创伤小、恢复快等优点．目前尽管已在泌尿外科广泛开展。但仍存在不足。单孔腹腔镜则因其更小的创伤和更佳的美容效果越来越受到重视。2009一12—20ll—12笔者所在科采用自制单孔多通道设备．应用常规腹腔镜器械完成经脐单孔腹腔镜手术16例，现报告如下。

静脉丙种球蛋白联合血浆置换预防肾移植术后排斥反应

目的探讨静脉丙种球蛋白联合血浆置换(PE)预防肾移植术后排斥反应的疗效。方法选择9例肾移植术前群体反应性抗体(PRA)及淋巴毒(CDC)增高的患者进行静脉丙种球蛋白联合PE治疗。结果9例患者经静脉丙种球蛋白联合PE治疗后PRA及CDC与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。其中7例成功地进行了肾移植。结论对肾移植术前PRA及CDC增高的患者予以静脉丙种球蛋白联合PE治疗可以有效降低PRA及CDC。

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张

2008—01～2010—12笔者所在科采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张患者24例，现报告如下。

“一气周流”论治心因性勃起功能障碍

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是临床常见的男性性功能障碍疾病,其中因心理因素导致的非器质性ED最为复杂,也最难治疗。清代医家黄元御先生根据自己对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》四大经典的深刻研究,提出了“左升右降,中气斡旋,一气周流”的理论模型,直到今日一直有效指导临床上的辨证论治。从目前国内的研究现状出发,对文中涉及的“一气周流”基本概念做了界定,进而指出了“一气周流”理论论治心因性ED的重要性;介绍了“一气周流”理论的来源、内容,为随后的研究奠定了基础;通过对“一气周流”探索阳痿病机的分析,引出了肝郁不疏、肾元亏虚、脾胃运化失职是影响“一气周流”通畅的关键;最后,论述了“一气周流”辨证论治心因性ED的特点,并在此基础上对临床心因性ED的中医诊治提出了建议。通过研究,得到以下主要结论:中医学从肝、脾胃、肾入手治疗心因性ED,旨在恢复机体一气斡旋,使机体气机流畅,祛其郁滞,为治疗心因性ED提供一种新思路。

CDC20基因的表达对前列腺癌患者临床病理特征及预后的影响

目的分析细胞分裂周期基因20(CDC20)在前列腺癌(PC)组织中的表达及其对前列腺癌患者临床病理特征和预后的影响。方法收集2016年1月-2018年12月在联勤保障部队第988医院进行手术治疗的134例PC患者的PC组织,以及134例良性前列腺增生患者的良性前列腺增生组织。采用qRT-PCR、Western blotting和免疫组化检测CDC20在PC组织及良性前列腺增生组织中的表达情况。根据免疫组化评分将PC患者分为CDC20高表达组(n=69)与CDC20低表达组(n=65),比较两组患者的临床病理特征、3年总生存率和疾病无进展生存率。采用Cox回归分析影响患者术后生存的危险因素。结果qRT-PCR和Western blotting检测结果显示,PC组织中CDC20 mRNA和蛋白相对表达水平高于良性前列腺增生组织,差异有统计学意义(mRNA:1.96±0.34 vs.0.37±0.12,P=0.003;蛋白:1.02±0.08 vs.0.15±0.06,P<0.001)。免疫组化检测结果显示,PC组织中CDC20阳性表达率和高表达率高于良性前列腺增生组织[CDC20阳性表达率:80.6%(108/134)vs.8.9%(12/134),P<0.001;CDC20高表达率:51.5%(69/134)vs.0.0%(0/134),P<0.001]。CDC20高表达组术后3年总生存率、疾病无进展生存率低于CDC20低表达组[3年总生存率:69.6%(48/69)vs.87.7%(57/65),P=0.012;3年疾病无进展生存率:62.3%(43/69)vs.80.0%(52/65),P=0.020],差异有统计学意义。Gleason评分>7分、cT分期>cT_(2c)期、T分期>T2期和CDC20免疫组化评分≥8分是影响PC患者术后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论CDC20在PC组织中表达增加,可能参与了肿瘤的进展。CDC20免疫组化评分≥8分提示患者预后不良,有望成为判断PC预后的肿瘤标志物。

扶阳起痿汤治疗肾阳虚型阳痿临床观察

目的观察扶阳起痿汤治疗肾阳虚型阳痿的临床疗效。方法将126例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各63例,分别给予扶阳起痿汤和右归胶囊治疗4周。将2组治疗后的总有效率、IIEF-5积分和EQS积分纳入分析。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为77.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后IIEF-5积分和EQS积分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳起痿汤治疗肾阳虚型阳痿具有较好的临床疗效,可临床借鉴。

显微外科手术治疗青年男性精索静脉曲张的疗效及安全性分析

目的 探讨显微外科手术治疗青年男性精索静脉曲张(VC)患者的疗效及安全性。 方法 选取46例青年VC患者,均在显微镜下行显微外科精索静脉结扎术。 结果 46例患者均成功完成手术。术后随访3~12个月,7例(13.00%)患者发生并发症如阴囊水肿、睾丸疼痛等,所有患者随访期间未出现VC复发。随访结果显示,34例(73.90%)患者术后症状消失,9例(19.60%)症状减轻,3例(6.50%)症状无明显改善。所有患者术后第1、6、12个月精子密度、精子总数显著改善(P<0.05),精子DNA碎片率显著下降(P<0.05),精子存活率、a级和a+b级精子活力均显著升高(P<0.05)。 结论 显微镜下腹股沟切口精索静脉结扎术可有效改善青年VC患者的临床症状,提高精子质量。