甲氧氯普胺联合苯海拉明对眩晕所致呕吐患者止吐效果的影响

目的探究甲氧氯普胺联合苯海拉明对眩晕所致呕吐患者止吐效果的影响。方法选取北京怀柔医院120急救分中心2020年6月~2023年6月经治的165例眩晕所致呕吐患者,按照随机数字法分为对照组(n=82)和研究组(n=83),其中对照组采用甲氧氯普胺进行治疗,研究组采用甲氧氯普胺联合苯海拉明进行治疗。比较两组患者治疗前后的眩晕症状、血压水平、生命体征指标以及末梢指血氧饱和度水平,评估止吐效果。结果治疗前,两组患者的眩晕症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的眩晕症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的SBP、DBP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的SBP、DBP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的HR、RR、SpO_(2)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的HR、RR水平明显低于对照组,SpO_(2)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的总止吐有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于甲氧氯普胺单一用药,甲氧氯普胺联合苯海拉明应用于眩晕所致呕吐患者止吐的效果更好,可有效改善患者的临床状况、生命体征,降低不良反应的发生。

氯解磷定不同使用方式联合消旋山莨菪碱在急性有机磷中毒患者中的应用效果观察

目的观察氯解磷定不同使用方式联合消旋山莨菪碱在急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法选取北京怀柔医院120急救分中心2018年6月~2023年6月纳入的95例急性有机磷中毒患者,按照随机数字法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),其中对照组给予氯解磷定2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品治疗,观察组给予氯解磷定1.0 g负荷量缓脉静脉推注后再用氯解磷定1.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品+消旋山莨菪碱注射液治疗。比较两组患者的用药量、阿托品化时间、血气分析结果和治疗情况。结果治疗后,观察组患者的氯解磷定用药量大于对照组,观察组患者的阿托品用药量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的阿托品化时间、血气分析结果均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的消化道出血率、死亡率和阿托品不良反应发生率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性有机磷中毒患者采用氯解磷定1.0 g负荷量缓脉静脉推注后,再用氯解磷定1.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品+消旋山莨菪碱注射液治疗优于给予氯解磷定2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品治疗,可以有效减少阿托品的用药量,降低死亡率和消化道出血率。

院前指导自救联合现场高级生命支持在心源性猝死患者急救中的应用效果研究

目的探讨院前指导自救联合现场高级生命支持(ALS)在心源性猝死(SCD)患者急救中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月北京怀柔医院120急救分中心收治的经院前指导自救联合现场ALS抢救成功的SCD患者71例作为观察组,另按照年龄进行1∶1匹配,选取同期本院120急救分中心收治的经传统急救方案抢救成功的SCD患者71例作为对照组。比较两组基线资料、心肺复苏成功后血气指标〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))〕、心肺复苏成功后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、E/A比值、QT离散度(QTd)〕、心肺复苏成功后脑氧代谢指标〔颈内静脉血氧含量(CajvO_(2))、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))〕、心肺复苏成功后24 h格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、心肺复苏成功后2周日常生活活动能力(ADL)分级、院内死亡率及康复出院率。结果观察组心肺复苏成功后PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后LVEF、E/A值高于对照组,LVEDD小于对照组,QTd短于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后CajvO_(2)、SjvO_(2)、CEO_(2)及心肺复苏成功后24 h GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组心肺复苏成功后2周ADL分级优于对照组,院内死亡率低于对照组,康复出院率高于对照组(P<0.05)。结论院前指导自救联合现场ALS可有效改善SCD患者心肺复苏成功后血气指标、心功能,提高心肺复苏成功后脑氧代谢水平、日常生活活动能力,降低院内死亡率,有助于改善患者预后。