数字经济背景下商务数据分析课程教学改革实践与探索

数字经济为企业发展提供了重要机遇,也对专业教学提出了新要求。基于数字经济背景下门店数字化运营的实际工作需求,商务数据分析课程也需要从教学内容、教学方法、教学资源、课程评价等方面进行了相应的课程改革。融入岗课赛证,构建基于“人、货、场、财”的商务数据分析内容体系。通过“三阶段六环节”开展教学,采用任务驱动、案例分析、情景模拟、小组协作等教学方法实施教学。充分利用校内外各类实训资源开展教学,发挥校内校外、线上线下资源最大潜力。健全多元立体多维课程评价体系,推动“教、学、做、评”一体化,注重知识、能力、素养目标的同步推进,全面提升教学实效。

共同富裕背景下农村居民金融素养提升的实践与探索

金融作为国民经济的血脉,在共同富裕中发挥着重要作用。当前,我国农村居民的金融素养普遍不高,影响了乡村振兴、共同富裕目标的实现。因此,文章从浙江共富示范区建设的实践出发,找到提升农村居民金融素养的主体,总结其帮助农村居民提升金融素养的具体举措,以期为其他地区提升农村居民的金融素养提供借鉴和参考。

乌鲁木齐市社区老年人衰弱现状及其影响因素

目的探讨乌鲁木齐市社区老年人衰弱现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取新疆乌鲁木齐市水磨沟区的223例老年人作为研究对象,采用基本信息资料调查问卷、ADLs量表、MMSE量表、GDS-15量表、SSRS量表和SF-36量表进行问卷调查,应用单因素分析和二分类logistic回归分析老年衰弱人群的影响因素。结果社区老年人群衰弱发生率为12.11%(27/223)。单因素分析结果显示:衰弱与非衰弱患者年龄、家庭收入、医疗费用支付方式、患疾病种类、SSRS得分、GDS-15得分及SF-36量表中的情感职能、社会功能得分比较差异有统计学意义(P均<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,年龄、患疾病种类(≥2种)、抑郁是衰弱发生的危险因素(P均<0.05),家庭收入(≥2000元)、医保、社会支持(客观支持、主观支持和对社会支持的利用度)、情感职能、社会功能是衰弱发生的保护因素(P均<0.05)。结论乌鲁木齐市社区老年人衰弱发生率较高,年龄、患疾病种类、抑郁、家庭收入、医保、社会支持、情感职能、社会功能是衰弱发生的影响因素。

12例Warthin瘤样黏液表皮样癌影像学分析

目的:总结Warthin瘤样黏液表皮样癌(Warthin-like mucoepidermoid carcinoma,WT-MEC)的超声、CT和MRI表现,探讨其影像学特点,为临床术前诊断提供参考。方法:收集2017年1月—2021年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的12例经病理明确诊断的WT-MEC患者的临床信息和超声、CT、MRI资料,回顾性总结其具体特征。结果:12例WT-MEC患者中,男7例,女5例,平均年龄为(42.7±16)岁。7例行超声检查,6例行CT检查,2例行MRI检查。所有肿瘤均表现为腮腺内单发肿块。91.7%(11/12)的病灶(91.7%)边界清晰,83.3%(10/12)的病灶呈囊实性肿块。在超声上,71.4%(5/7)的病变表现为囊实性混合回声、85.7%(6/7)血流不丰富、85.7%(6/7)后方回声增强。在CT上,所有病变(6/6,100%)呈软组织密度肿块,不均匀强化(5/6,83.3%)。在MRI上,肿瘤在平扫T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈高信号,增强T1WI呈不均匀强化。结论:WT-MEC多表现为单发、边界清晰、无钙化的囊实性肿块。肿瘤内多发、大小不等的囊性部分是其影像学特征。

171例颌面部骨软骨瘤及恶变病例临床病理分析

目的:探讨颌面部骨软骨瘤(osteochondroma)的临床及病理特征,总结罕见的骨软骨瘤恶变患者的临床病理特点,为临床诊治提供指导。方法:回顾性收集2018年1月—2023年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院手术治疗的171例骨软骨瘤患者,总结分析临床、影像及病理学特点。结果:171例骨软骨瘤患者中,66%(113/171)为女性,34%(58/171)为男性,发病年龄11~76岁,平均44岁。95.3%(163/171)发生于髁突,4%(7/171)发生于冠突,0.5%(1/171)发生于颧弓。98%(159/161)的髁突骨软骨帽厚度小于1 cm。171例骨软骨瘤中,2例(2/171,1.1%)发生恶变,1例恶变为软骨肉瘤(Ⅰ级),1例恶变为高分化骨肉瘤。结论:颌面部骨软骨瘤多发生于女性,以髁突最常见,恶变率为1.1%,与全身其他部位骨软骨恶变率相当。影像学表现对骨软骨瘤恶变的诊断具有重要意义。

7例头颈部Castleman病超声特征分析

目的:总结头颈部Castleman病(Castleman disease,CD)的超声特征,并阐明其诊断要点。方法:收集上海交通大学医学院附属第九人民医院经组织病理学证实的头颈部CD患者7例,对患者的临床特征和超声检查结果进行分析。结果:7例患者(男1例,女6例),平均诊断年龄31.4岁(7~60岁)。所有病例均为透明血管型CD。超声检查显示,3例(42.9%)病变位于腮腺,4例(57.1%)位于颈部。所有病灶均表现为孤立、边界清晰的实质性肿块,无钙化。1例(14.3%)回声强度为显著低回声,6例(85.7%)为低回声。7例患者中,4例(57.1%)为含有线性回声分隔的异质性肿块。彩色多普勒超声检查显示,所有病变的血管分布均呈混合模式。结论:头颈部CD通常表现为显著低回声或低回声病变,血流模式呈现混合型。肿瘤可能以肿块内线性回声分隔为特征。

环糊精葡萄糖基转移酶my20结构域删除突变体的表达和酶学性能

本实验以海洋来源的环糊精葡萄糖基转移酶(cyclodextrin glycosyltransferase,CGTase)my20为研究对象,构建了D、E以及DE结构域截短突变体,通过pET-24a载体和宿主菌E.coli BL21(DE3)进行异源表达,并利用镍亲和层析柱纯化得到纯酶。以my20环化比活力为100%计,my20ΔD、my20ΔE、my20ΔDE相对环化活力分别约为197%、22%、17%,表明E结构域是CGTase催化环化反应的重要结构域,D结构域的存在可能降低了底物分子进入催化结构域的能力。my20为耐热酶,3种截短突变酶相较之下耐热性均有不同程度的降低,说明D、E结构域在CGTase耐热性方面具有重要的作用。my20在缺失了DE结构域后,催化产物中α-环糊精占比相较其他截短酶提升约8%,表明缺失DE结构域影响其产物的特异性。本实验结果可为CGTase通过结构域改造在工业生产方面发挥作用提供一定的理论基础。

聚合瓷高嵌体与全瓷冠在下颌第一磨牙缺损修复中的应用及对咀嚼功能和美学效果的影响

目的:探讨聚合瓷高嵌体与全瓷冠在下颌第一磨牙缺损修复中的应用及对咀嚼功能和美学效果的影响。方法:选取笔者医院2020年1月-2021年12月收治的120例第一磨牙缺损患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例,采用全瓷冠修复)和观察组(60例,采用聚合瓷高嵌体修复)。观察两组患者的修复效果、牙周健康指标、咀嚼功能、美学效果及不良事件发生情况。结果:治疗后12个月,观察组修复总有效率高于对照组(P<0.05);观察组牙周健康指标评分均低于对照组(P<0.05);观察组咀嚼功能显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的表面光滑、边缘密合性、固定良好及颜色匹配评分高于对照组(P<0.05);观察组继发龋、牙冠折裂、牙龈红肿、咬合痛不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者修复成功率及存活率高于对照组(P<0.05)。结论:与全瓷冠治疗比较,应用聚合瓷高嵌体修复下颌第一磨牙缺损能够提高患者远期修复效果,改善牙周健康状况,提升咀嚼功能及美学效果。

基于弱监督的口腔鳞状细胞癌病理图像分割

考虑到口腔鳞状细胞癌病理图像的超高分辨率,文中提出用简单的曲线粗略勾画三类前景区域,使得前景区域标签是包含背景区域的粗标签,仅耗费专业精细标注1/6的时间。文中利用粗标签中前景区域含噪声,但背景区域都是干净标签这一事实,通过多个背景模板滤除误标的前景像素,实现对前景部分的精细化分割。具体地,文中提出基于背景相似度感知的平均教师模型(BS-MT),通过抽取高度多样性和鲁棒性的背景模板,指导学生网络利用模板滤波滤除背景像素而生成高质量的前景标签。在自建的OSCC-CA数据集,该方法的mIoU比U-Net和其他弱监督方法分别高出2.5%和1.1%以上。

兰州地区22161例人群维生素D水平与性别、年龄、季节、日照时数和平均气温关系的回顾性研究

目的基于临床数据分析甘肃省兰州市人群血清总25羟维生素D[25(OH)D]水平,并探讨其影响因素。方法收集2016年10月到2021年10月在兰州大学第一医院检验科进行检测的22161例受试者的血清25(OH)D的检测结果和相关临床资料,其中男性11023例,女性11138例。同时,调取《中国统计年鉴》官网上发布的兰州市日照时数和平均气温的数据。回顾性分析血清25(OH)D水平以及不同性别、年龄、季节、日照时数和平均气温对血清25(OH)D水平的影响。结果(1)22161例受试者的血清25(OH)D平均含量为13.72(9.58,19.04)ng/mL,女性25(OH)D水平均低于男性;维生素D正常、不足和缺乏的检出率分别为22.08%、37.39%和40.53%;(2)不同性别、年龄的各组人群相比,0~6岁组血清25(OH)D含量最高,为24.30(17.85,32.20)ng/mL,女性高于男性,但不存在差异(P>0.05);其他各个年龄组25(OH)D含量均是女性低于男性(P<0.05);18~29岁组25(OH)D含量最低,为12.00(8.41,17.62)ng/mL,维生素D缺乏检出率最高,为49.83%;(3)不同月份、季节、总日照时数和平均气温各组相比,25(OH)D含量在夏季7月份时达到峰值,春季3月份时最低,且夏秋组明显高于冬春组(P<0.05);(4)回归分析显示性别、年龄、季节和平均气温影响维生素D水平的变化。结论兰州地区人群维生素D水平普遍缺乏,且女性较男性缺乏的严重。维生素D水平与性别、年龄、季节和平均气温存在关联。

血液肿瘤病人化疗相关味觉改变及其影响因素

目的:调查血液肿瘤病人化疗相关味觉改变现状,并分析其影响因素。方法:采取便利抽样法,选择北京市某三级甲等医院血液内科病房血液肿瘤化疗病人200例,采用自行设计的一般资料调查表收集病人的人口学资料和疾病相关资料,采用化疗相关味觉改变量表中文版测评病人味觉改变情况,采用健康促进策略量表测评病人自我效能水平。采用Logistic回归方程探讨影响血液肿瘤病人味觉改变的因素。结果:200例病人中,166例病人出现味觉改变,发生率为83.0%。化疗相关味觉改变量表总分为(7.47±2.98)分,多为轻中度改变。Logistic回归分析结果显示,化疗后口干、口腔黏膜炎、疾病诊断及化疗疗程是血液肿瘤病人化疗相关味觉改变的影响因素(P<0.05)。同时,病人的自我效能水平与味觉改变呈负相关(P<0.05)。结论:血液肿瘤病人化疗相关味觉改变发生率高,医护人员应重点关注化疗疗程长、化疗后出现口干和(或)口腔黏膜炎的血液肿瘤病人,并及时进行评估及干预,减少味觉改变所致的不良影响。

昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应情况及应对措施

目的探讨昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应发生情况及应对措施。方法收集2021年10月至2023年2月在昆明市儿童医院儿童保健科特殊健康状态儿童预防接种门诊接种疫苗的952例特殊健康状态儿童信息数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应检出率为10.92%(104/952),均为轻型不良反应;疫苗接种不良反应检出率前3位为吸附无细胞百白破联合疫苗(百白破)、麻腮风联合减毒活疫苗(麻腮风)、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(流脑A+C),检出率为7.00%、4.14%、3.08%;早产、过敏、贫血儿童疫苗接种后不良反应检出率较高,分别为13.87%、11.03%、10.05%;二针以上针次接种后不良反应检出率73.08%,高于首针检出率26.92%;疫苗不良反应临床表现以发热、红肿、硬结为主,检出率分别为39.42%、21.15%、18.27%;2岁以下特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应较高,占比75.00%;疫苗接种24 h内不良反应较高,占比62.50%;经及时对症处理及跟踪观察,所有特殊健康状态儿童疫苗接种后不良反应均在7 d内痊愈。结论昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种后存在不良反应,以轻型不良反应为主,其中百白破、麻腮风、流脑A+C接种后不良反应检出率较高,2岁以下早产、过敏、贫血儿童接种疫苗后更易发生不良反应,不良反应发生时间主要集中于接种后24 h内,均可在接种后7 d内痊愈。

反相-高效液相色谱法测定软膏剂中葡萄糖酸氯己定含量

目的采用反相-高效液相色谱法测定葡萄糖酸氯己定软膏中葡萄糖酸氯己定的含量。方法采用资生堂CAPCELLPAK C_(18)MGⅡ(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-磷酸盐溶液(磷酸调pH至3.0)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长为239 nm,柱温为30℃。结果在8.044~64.352μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999996);四家企业样品的平均回收率(n=9)分别为100.5%、100.5%、98.7%、100.0%,RSD分别为0.5%、0.5%、0.7%、0.1%;仪器精密度实验,连续6针峰面积的RSD为0.5%;按照信噪比10∶1计算,葡萄糖氯己定定量限为0.58μg;稳定性实验,24 h内峰面积的RSD为0.5%;重复性实验,测定6份样品含量的RSD为1.3%。结论该方法可消除基质对测定结果的影响,专属性强、重复性好,有利于更好地控制该药品质量。

富马酸喹硫平联合重复经颅磁刺激治疗男性酒精依赖的效果

目的 观察富马酸喹硫平联合重复经颅磁刺激治疗男性酒精依赖的效果。方法 纳入2021年3月至2022年9月内蒙古自治区精神卫生中心精神科收治的118例男性酒精依赖患者,以随机数字表法分成观察组(59例)和对照组(59例),给予对照组患者富马酸喹硫平治疗,给予观察组富马酸喹硫平联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组治疗前后宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、酒精依赖调查测试问卷(MAST)评分变化,焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分变化,不良反应发生情况,及治疗后6、12个月疾病复发率。结果 观察组患者治疗后PACS评分,MAST评分,SAS评分,SDS评分[分别为(9.16±1.02)分,(8.78±1.00)分,(33.27±4.99)分,(31.26±5.82)分]均低于对照组[分别为(12.24±2.00)分,(13.00±1.37)分,(44.34±5.17)分,(40.76±7.72)分],t=10.538,19.111,11.834,7.548,均P<0.05;观察组(3.39%)与对照组(1.69%)不良反应发生率相当,观察组(0)与对照组(3.39%)治疗后6个月复发率相当,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.342,2.035,均P>0.05);观察组治疗后12个月复发率为3.39%,低于对照组的13.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.933,P<0.05)。结论 富马酸喹硫平联合重复经颅磁刺激治疗男性酒精依赖效果显著,可减轻患者的酒精依赖情况,改善负性情绪,安全可靠。

药物相关性颌骨坏死临床诊疗专家共识

药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)是一种因治疗全身其他疾病需要使用抗骨吸收药物(双膦酸盐类药物等)、抗血管生成类药物、激素类药物等发生的颌骨坏死并发症,临床主要表现为局部红肿、疼痛、咀嚼障碍、面部软组织瘘管经久不愈、骨外露等,严重者可伴病理性骨折,严重影响患者生活质量及身心健康。迄今为止,国内对于MRONJ缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于MRONJ的诊治水平参差不齐,缺乏统一、科学的诊疗标准及客观的疗效评价体系。为统一和规范MRONJ的诊疗标准,减少医疗资源浪费,提高治疗效果,国内MRONJ研究领域的专家经反复讨论,汇集全国12家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对MRONJ的研究成果与诊治经验,制订本专家共识,供相关临床医师参考。

盐胁迫对嫁接西瓜幼苗盐离子分布和生理特性的影响

【目的】研究盐胁迫对嫁接西瓜幼苗盐离子分布和生理特性的影响,为调控盐胁迫下西瓜生长及合理开发利用地下微咸水和盐渍化土壤提供理论参考。【方法】以嫁接西瓜幼苗为试验材料,以营养液矿化度为2.5 g/L(对照,CK)的霍格兰营养液为基础,添加不同矿化度(3.0、3.5、4.0和4.5 g/L)微咸水溶液处理,测定不同处理下西瓜幼苗鲜重(FW)、干重(DW)、叶绿素相对含量(SPAD值)、不同组织中K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)积累量和K^(+)/Na^(+)值及各项生理指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和脯氨酸(Pro)、丙二醛(MDA)含量];并对各项指标进行相关性和主成分分析(PCA)以及盐胁迫阈值评价。【结果】随着微咸水矿化度的升高,西瓜幼苗植株的FW和DW均呈降低趋势,矿化度为4.0和4.5 g/L时,植株FW分别较CK显著降低33.38%和38.08%(P<0.05,下同)。与CK相比,矿化度为3.0~4.5 g/L时,根系中的Cl^(-)积累量显著提高348.43%~492.52%;茎和叶中Cl^(-)积累量在矿化度为4.5 g/L时达到峰值。不同组织中K^(+)积累量均随着矿化度的升高而降低,当矿化度为4.5 g/L时,根、茎、叶中K^(+)积累量较CK分别显著降低52.15%、52.16%和54.61%。西瓜幼苗不同组织和整株中Na^(+)积累量随营养液矿化度增加而增加。营养液矿化度为4.5 g/L时,根、茎、叶中的K^(+)/Na^(+)值较CK分别显著降低59.68%、61.63%和52.70%。随营养液矿化度升高,西瓜幼苗叶片SPAD值逐渐降低,二者呈直线相关关系;西瓜幼苗叶片中SOD、CAT活性和Pro含量分别与矿化度呈二次曲线、直线和抛物线关系。西瓜幼苗根系和叶片中MDA含量均随矿化度升高而增加,较CK和3.5 g/L矿化度,根系中MDA含量分别显著增加27.30%和25.83%,叶片中分别显著增加19.07%和12.71%。相关性分析及PCA结果显示,幼苗FW与西瓜幼苗各组织离子积累量具有一定的相关性,第一主成分(PC1)和第二主成分(PC2)累计贡献率达67.8%。盐胁迫阈值分析与评价结果显示,西瓜幼苗轻度盐胁迫矿化度阈值为2.80~3.91 g/L,中度盐胁迫阈值为3.91~5.32 g/L,重度盐胁迫阈值>5.32 g/L。【结论】盐胁迫下,西瓜幼苗体内Na^(+)和Cl^(-)积累量降低植株对K^(+)吸收,破坏渗透调节物质和抗氧化酶系统,引起膜脂氧化,降低幼苗生物量;叶Pro含量、茎Cl^(-)积累量、叶和根MDA含量可作为西瓜幼苗遭受盐胁迫的综合评价指标。

虚拟现实技术在中医美容教学中的模式构建研究

中医美容学是一门将基础理论与临床实践相结合的重要学科。虚拟现实技术,作为一种新兴技术,已在教学领域得到广泛应用。本文以中医美容的虚拟教学作为研究目标,在深入分析和总结虚拟现实技术教学理论的基础上,提出了一种基于虚拟现实技术的中医美容教学模式。该模式包括课前准备、课程衔接、VR教学和成果验收等多个环节。在VR教学环节中,虚拟现实技术与中医美容教学在理论知识学习、临床实操练习、模拟诊治等方面实现了有机结合。同时,本文还对未来这种教学模式的持续发展与完善进行了展望。

俞募穴针刺法治疗慢性支气管炎急性发作期的效果评价

目的评价俞募穴针刺法治疗慢性支气管炎急性发作期的效果。方法选取2019年1月—2022年5月该院收治的68例慢性支气管炎急性发作期患者采用随机数字表法分为针刺组和西药组,各34例。西药组采用布地奈德治疗,在西药组的基础上,针刺组采用俞募穴针刺法治疗,两组均治疗2周。统计两组治疗2周后的临床疗效及临床症状消失时间,比较两组治疗前及治疗2周后炎症指标、肺功能及血气指标。结果治疗2周后,针刺组总有效率高于西药组(P<0.05)。针刺组各项临床症状消失时间短于西药组(P<0.05)。治疗2周后与治疗前比较,两组外周血中性粒细胞百分比、血清白细胞介素-17(IL-17)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)水平及二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,针刺组低于西药组(P<0.05);两组呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)、1 s秒用力呼气量(FEV1)、氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))升高,针刺组高于西药组(P<0.05)。结论俞募穴针刺法可有效改善慢性支气管炎急性发作期患者临床症状,降低机体炎症反应,改善其肺功能及血气指标,具有较好的治疗效果。

大功率垂直腔面发射激光器阵列的热优化

提出了一个新的参数——温度影响因子,其统筹考虑了垂直腔面发射激光器(VCSEL)阵列单元之间的间距、氧化孔径尺寸、单元的数量和输入电流,并可用于表征阵列受热串扰影响程度。在此基础上,基于Python设计了VCSEL阵列的优化布局算法,并建立了热电耦合模型,验证了优化布局对温度特性的优化效果,与常规布局相比,优化阵列内部温升显著降低。另外,在固定电流密度和发光面积的条件下,同时减小氧化孔径尺寸和增加单元数可以有效地改善VCSEL阵列的温度特性。10μm氧化孔径的平均温度比30μm氧化孔径的平均温度低28 K。研究结果表明,本文所提出的VCSEL阵列优化方案有效减低了热串扰的影响,通过对温度影响因子中各变量的分析,可以为VCSEL阵列的设计提供指导。