甲状旁腺功能亢进知多少

老王这段时间心情不好,肾结石刚出院,小腿不小心又骨折了,真是“屋漏偏逢连夜雨”,只得愁眉苦脸地再次住院了。住院期间,医生发现他的血钙水平明显增高,结合其泌尿系结石、骨质疏松、腰椎间盘突出等病史,通过详细而周密的检查,终于发现了“罪魁祸首”一一原发性甲状旁腺功能亢进症。老王憎了:听说过甲状腺,甲状旁腺是什么?这亢进的病怎么治?带着疑惑,老王志恋地咨询了医生。

直肠双平面超声引导下经会阴活检诊断阴道残端肠腺癌转移1例

患者女,71岁。21年前因子宫内膜癌行全子宫切除术,4年前确诊乙状结肠癌,行直肠癌经腹前根治性切除术,术后化疗2次,因不能耐受,改为卡培他滨口服,共6个月,半月前出现阴道流血,外院超声检查显示盆腔内占位,TCT结果正常,肠镜直肠内未见异常。盆腔MRI提示盆腔占位,子宫内膜癌复发可能。CEA 14.93 ng/ml,CA1258.11 U/ml,CA19911.10 U/ml,CA1536.43 U/ml。

不同铺装材料地面停车场的热效应

地面停车场作为城市重要的下垫面,其铺装选材影响着城市生态环境。通过对沥青、水泥、混凝土地砖、植草格4种地面停车场常用铺装材料的地表温度、气温、太阳直接辐射进行了连续12个月的观测,系统研究了4种铺装材料地表温度和气温的变化特征及影响因素,并进行了4种铺装材料地表温度与气象因子的相关性分析,旨在为地面停车场铺装选材提供热效应方面的参考依据。结果表明:(1)4种铺装材料对地面停车场地表温度的影响由大到小的次序为:沥青>混凝土地砖>水泥>植草格;(2)气温和太阳直接辐射与地面停车场地表温度呈显著正相关,其中气温起主导作用;(3)建立了各因子线性回归模型,可利用该模型计算地表实时温度,为气象服务提供更好的数据理论支持。

不同粒径石灰岩弃渣客土改良效果分析

生态环境的保护与治理是目前世界关注和研究的重点,以石灰岩弃渣为研究对象,重点解决目前工程弃渣改良利用客土施用量大的难题。为了获取不同粒径区间弃渣混合客土改良的最优比例,试验选取北京房山石灰岩采石场弃渣,筛分成4种粒径区间,并按比例混合客土,撒播高羊茅种子,进行盆栽试验。通过测定不同配比弃渣的密度、孔隙度、毛管持水量和最大持水量,以及高羊茅植株的保存率、生长高度、生物量和根茎比,获取添加不同比例客土的改良效果和高羊茅生长状况。结果显示:客土改良石灰岩弃渣的影响体现需要一定的灌溉沉降过程,不同粒径弃渣土壤水分性质受客土添加量影响,相关性顺序为20~40 mm<10~20 mm<2 mm<2~10 mm,高羊茅在不同粒径弃渣生长受客土添加量的影响,其相关性影响顺序为2 mm<2~10 mm<10~20 mm<20~40 mm,客土最适添加比例为<2 mm和2~10 mm粒径弃渣添加40%,10~20和20~40 mm粒径弃渣添加60%。研究结果可为不同粒径石灰岩弃渣资源化利用及客土改良,提供理论和数据参考。

糯米淀粉制备脂肪替代物的工艺

以糯米淀粉为原料,采用高温ɑ-淀粉酶酶解制备脂肪替代物。通过单因素实验考察酶添加量、酶解温度和酶解时间三个因素对酶解物DE值的影响,确定其取值范围。设计三因素的中心组合试验,以DE值为响应值得到回归方程,通过方差分析、响应曲面分析和验证实验确定回归方程可以预测脂肪替代物DE值,对工艺优化具有指导作用。

红茶菌液对鲜切马铃薯褐变的影响

实验研究红茶菌液对鲜切马铃薯褐变的影响。在贮藏过程中对鲜切马铃薯的硬度、L*值、VC含量和多酚氧化酶活力变化进行测定。结果表明:红茶菌液能明显抑制鲜切马铃薯多酚氧化酶活力,能明显保持鲜切马铃薯VC含量,对保持鲜切马铃薯硬度有一定作用,对鲜切马铃薯L*值影响不大。初步证实了红茶菌液对鲜切马铃薯具有防褐变效果,且其效应因子是由红茶汤液经红茶菌发酵后带来的。

深井软岩巷道锚杆支护原理的研究

阐述了深井软岩巷道围岩的破坏机理,预应力全长树脂锚固锚杆、高强度全长粘结锚杆在支护深井软岩巷道中的机理及可拉伸锚杆的应用。

红茶菌酒的研制

该研究采用红茶菌和葡萄酒酵母发酵红茶糖水,制备红茶菌酒。通过单因素试验和正交试验对红茶菌酒的发酵条件进行优化,得到其最优发酵条件为:红茶糖水糖度16°Bx,红茶菌发酵时间48 h,葡萄酒酵母接种量20%,红茶菌液pH值4.5,葡萄酒酵母的发酵温度30℃和发酵时间8 d。

残胃癌的X线早期诊断

目的:分析残胃癌在胃钡餐低张双重造影检查中的X线诊断价值及早期X线表现。方法:回顾性分析16例残胃癌的发病率,临床症状和X线表现。结果:残胃癌早期缺乏特异性,主要表现为上腹部隐痛不适,X线检查表现为充盈缺损,吻合口癌性浸润狭窄,残胃狭窄段呈皮革样。结论:术后五年,定期选用低张双重钡餐检查及胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键。

教育信息化2.0时代下高中信息技术核心素养研究

教育信息化2.0时代背景下,面对信息技术学科素养下的要求,高中信息技术教师在组织和开展课堂教学时,应立足于当前信息技术课堂教学中存在的问题,优化和改进课堂教学手段,促使学生在有效的学习中,落实学科素养的要求。特以高中信息技术课堂教学作为研究切入点,针对教育信息化2.0时代背景下的教学现状展开分析,并提出行之有效的改进策略。

钡剂灌肠在大肠梗阻诊断中的作用

为提高钡剂灌肠在大肠癌性梗阻诊断中的作用及X线影像表现,通过对16例大肠癌性梗阻经钡剂灌肠诊断为升结肠癌8例,横结肠近肝曲癌5例,直肠、乙状结肠癌3例的分析,得到结论:钡剂灌肠在大肠癌性梗阻急性发作病例中能及时有效地显示其病变部位梗阻性质和范围,可以弥补纤维结肠镜定位欠准确的不足.

企业人力资源危机阻断系统构建

在工业化社会向信息化社会转型时期，企业人力资源危机的社会性、时代特征在逐步强化，企业的劳动关系、社会观、价值观都发生了本质变化，论文在此基础上从企业活动的要素变化、员工工作的创造与企业使命的分担出发，构建企业人力资源危机阻断系统，梳理企业人力资源危机管理中的管理机和人事关系，把握企业人力资源危机的关节点、要害点、敏感点、控制点，从而阻断企业由单一的人力资源危机发展成企业的全面危机。

基于层次分析法的企业实施ERP项目风险评估研究

本文首先对高新技术企业实施ERP 项目的风险进行简要分析，然后根据高新技术企业开展ERP项目的管理风险的模型，构建了高新企业开展ERP 项目的风险评估指标体系，并运用AHP法对风险评价体系的各指标进行了实证分析，得出了人事管理风险、组织管理风险等风险应该是企业在上马ERP项目时首先关注的风险。

坡面植被恢复过程中植被与土壤特征评价

为了加快建设工程损毁立地植被群落正向演替,探究土壤特性与植被生长效果的响应关系,选取北京市延庆县上辛庄水土保持科技示范园20个典型绿化护坡小区为评价单元,运用主成分分析及聚类分析法在求得各护坡小区综合评价得分的基础上,将20个护坡小区划分为3类。采用Margalef指数、Pielou指数、Simpson指数和Shannon-Wiener指数评价了3类护坡小区植被群落年际分异特征,并构建了5种模式的植被-土壤环境耦合度及其预测模型。结果表明:1)坡面植被恢复过程中以土质边坡为主的护坡小区植被恢复效果普遍优于岩质边坡组成的护坡小区。2)随着年份的增加,3类护坡小区物种多样性指数增大,变异系数减小,植被演替愈加剧烈。3)植被恢复5a后,植被-土壤耦合协调程度不是十分理想,以土质边坡为主的护坡小区处于中级协调发展阶段,岩质边坡组成的护坡小区仅处于初级协调发展阶段。该研究可为建设工程损毁立地边坡植被恢复提供参考依据。

包容性创新:演进、机理及路径选择

包容性创新将以往受社会排斥的低收入群体纳入到创新活动中,同时整合创新参与主体的各项资源与能力,从而使低收入群体的创新能力获得提升与发展,并分享创新成果。包容性创新与科学发展、和谐发展以及创新驱动发展一脉相承。探讨包容性创新的历史演进,梳理包容性创新的理论研究成果,揭示包容性创新的内涵和机理,归纳其特征,分析包容性创新的制约因素,提出包容性创新的发展路径。

贲门癌的X线诊断

目的研究分析贲门癌的气钡双对比造影的X线表现,提高对贲门癌的X线诊断水平。方法本文对39例经手术后病理检查证实为贲门癌的胃双对比钡餐造影X线表现分析。结果贲门部软组织肿块(35例),表现为结节状、分叶状、半球形;贲门区龛影(5例),多数为浅龛影;食道下段浸润(32例),呈索条状粘膜下浸润;胃体小弯侧僵硬(9例),小弯侧胃壁僵硬,与正常胃壁间形成小切迹或凹陷,粘膜变平、消失。结论X线气钡双重造影是诊断贲门癌的首选方法。良好的双对比钡餐造影,取多体位、不同角度,全方位观察,可以提高贲门癌的X线检出率。

不同方法治疗维持性血液透析并发难治性继发性甲状旁腺功能亢进临床观察

目的对比药物、超声引导下激光消融术及甲状旁腺全切+前臂移植术(TPTX+AT)治疗维持性血液透析(MHD)并发难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法选择接受MHD治疗的尿毒症并发难治性SHPT患者60例,按随机数字表法分为药物组、手术1组、手术2组各20例。药物组予西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗,手术1组予超声引导下激光消融术治疗,手术2组予TPTX+AT治疗。分别于治疗前及治疗1周、1个月、3个月、6个月、12个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者主要症状,用肾病相关生活质量量表(KDTA)评分评价患者生活质量,检测血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、钙、磷、血清全段甲状旁腺激素(iPTH),采用多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉阻力指数(RI)。统计手术1组、手术2组的手术时间、住院时间,观察并发症发生情况。结果治疗1、3、6、12个月,药物组VAS、KDTA评分较治疗前改善(P均<0.05),但改善程度低于手术1组、手术2组(P均<0.05);手术1组、手术2组从治疗1周及1、3、6、12个月VAS、KDTA评分较治疗前改善(P均<0.05),但两组间各时间点VAS、KDTA评分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗1、3、6、12个月,手术1组、手术2组Hb、Alb较治疗前升高,且高于药物组(P均<0.05);手术1组与手术2组各时间点Hb、Alb比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月后,药物组血钙、磷、iPTH逐渐下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗1周,手术1组、手术2组血钙、磷、iPTH迅速下降,治疗1个月开始上升,治疗3个月趋于稳定,但均低于术前及药物组(P均<0.05);其中治疗1周,手术2组血钙、iPTH低于手术1组(P均<0.05)。治疗前、治疗6个月三组IMT、RI比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗12个月,手术1组、手术2组IMT、RI均较治疗前下降,但药物组IMT、RI较治疗前升高,手术1组、手术2组IMT、RI低于药物组(P均<0.05)。手术1组手术时间、住院时间短于手术2组(P均<0.05)。药物组低钙血症发生率低于手术1组、手术2组(P均<0.05);手术1组出现声音沙哑2例、手术2组出现声音沙哑3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间三组均无严重不良反应发生。结论三种方法均能有效治疗MHD并发SHPT。但药物治疗起效慢,短期疗效不如甲状旁腺全切+前臂移植手术;超声引导下激光消融术更适用于心肺功能差、不能耐受全身麻醉的患者。

紫外线辐照聚苯乙烯微孔板用于酶免疫测定的研究与表征

以重组人钙调素 (rhCaM )、亲环素 (rhCyP)、心磷脂和双链DNA (dsDNA)为包被抗原 ,建立了检测针对上述 4种抗原自身抗体的间接ELISA方法 ,并对聚苯乙烯微孔板 (PS)紫外线 (UV)辐照前后进行了对比研究 .结果发现 :PS板经UV 辐照后 ,可显著改善酶免疫分析的测定效果 ,自身抗体的测定敏感度和重复性均有显著提高 .原子力学显微镜 (AFM)表征结果则提供了改善酶免疫分析的直接证据 ,抗原分子均匀平铺于UV 辐照的PS基底表面 ,而未经辐照的PS板则抗原分子的吸附率低 ,且分布不均并有成团聚集现象 .X射线光电子能谱 (XPS)分析表明 ,PS板经UV 辐照后 ,基底表面发生了氧化并引入了含氧的活性基团 ,O/C元素比较辐照前提高了 6 9倍 ,改善了对抗原生物分子的亲水和化学反应性能 ,此亦即UV

超声导引穿刺无水乙醇硬化治疗老年良性甲状腺囊肿疗效观察

目的探讨超声导引穿刺无水乙醇硬化治疗老年良性甲状腺囊肿的疗效和不良反应。方法根据治疗方法,从2014年3月~2016年6月在我院就诊的非手术适应证患者中随机抽取40例作为无水乙醇硬化组,40例聚桂醇注射液治疗组,随访3个月后,对比二者疗效和不良反应发生情况。结果无水乙醇组总有效率为95.74%,聚桂醇组总有效率为95.83%,2组总有效率对比,差异无统计学意义(t=0.458,P=0.647);无水乙醇组不良反应发生率为32.5%,聚桂醇组不良反应发生率为15%,2组之间差异有统计学意义。结论超声引导无水乙醇硬化治疗老年良性甲状腺囊肿疗效好,值得推广使用,但要注意不良反应的发生。