成人睾丸间质细胞的培养和鉴定

目的寻求一种有效的体外分离、纯化成人睾丸间质细胞的方法。方法利用4个梯度(60%、34%、26%、21%)的Percoll液分离、纯化成人睾丸间质细胞。对分离的细胞进行细胞学观察、锥虫蓝染色、3β羟基类固醇脱氢酶(3βHSD)染色、分泌睾酮能力和绒毛膜促性腺激素(hCG)对分离睾丸间质细胞的作用等检测。结果通过该方法能够获得高纯度(>90%)的成人睾丸间质细胞,并通过上述实验检测证实分离、纯化的睾丸间质细胞有良好的分泌睾酮能力。结论采用该方法对成人睾丸间质细胞进行初步的分离和纯化是简单有效的。

盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎40例

目的探讨盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法将40例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对疗组,分别给予盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)+酒石酸托特罗定(2 mg,每天2次)和盐酸特拉唑嗪(2 mg,每晚1次)治疗,12周后观察慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、生活质量(QOL)评分及前列腺液常规。结果经过12周的治疗,观察组和对照组的NIH-CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降,但观察组下降的程度均较对照组明显。结论盐酸特拉唑嗪联合酒石酸托特罗定治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广。

睾丸间质细胞移植治疗中老年男性雄激素部分缺乏症动物模型的实验研究

目的 :探讨对PADAM模型的老年SD大鼠进行同种异体睾丸间质细胞 (Leydig细胞 )移植的可行性和疗效。方法 :选取 10只符合标准的老年SD大鼠作为受体 ,应用成年SD大鼠的睾丸进行体外分离和培养 ,将获得的高纯度和高活力的Leydig细胞同种异体移植到老年SD大鼠的大腿内侧肌群内 ,定期检查其移植前后血睾酮和游离睾酮的水平变化情况。结果 :移植后的Leydig细胞的分泌功能良好 ,老年SD大鼠的血睾酮和游离睾酮水平均显著升高 ,并大约于移植后的 7～ 12d开始稳定在一定的水平 ,可持续 2 7d以上。结论 :睾丸间质细胞移植能有效治疗PADAM。

舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察

目的：评价舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍（ED）的早泄患者的临床疗效和安全性。方法：60例诊断为合并ED的早泄患者随机分为舍曲林组和伐地那非组,每组30例。舍曲林组每天服用舍曲林50 mg,疗程2个月。伐地那非组每次性生活前服用伐地那非10-20 mg,疗程2个月。以治疗前后IIEF-5评分的改变来评价ED治疗效果,以治疗前后阴道内射精潜伏期（IELT）的变化来评价早泄治疗效果。结果：伐地那非组勃起功能改善24例,有效率为80%;而舍曲林组仅8例勃起功能改善,有效率为27%,两者差异有显著性（P〈0.05）。伐地那非组早泄改善20例,有效率为67%;而舍曲林组早泄改善12例,有效率为40%,两者差异有显著性（P〈0.05）。两组患者中,勃起功能改善者的早泄治疗的有效率均显著高于勃起功能无改善者。两组的不良反应均为轻度,无停药者。结论：对合并ED的早泄患者,改善患者的勃起功能是关键。

夜间阴茎勃起监测仪在门诊诊治勃起功能障碍的应用——附98例报告

目的:探讨夜间阴茎勃起监测仪在门诊诊治勃起功能障碍患者中的作用及临床价值。方法:对98例门诊初诊为勃起功能障碍的患者应用夜间阴茎勃起监测仪检查,根据其夜间阴茎勃起时阴茎血容量的变化情况,将患者区分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍,前者进行心理辅导和小剂量万艾可(viagra)治疗,后者用常规剂量万艾可治疗,观察治疗效果。结果:68例(69%)为心理性勃起功能障碍,30例(31%)为器质性勃起功能障碍。分别进行相应治疗后其总有效率分别为90%(61/68)和73%(22/30)。结论:应用夜间阴茎勃起监测仪对门诊勃起功能障碍患者进行检查,操作简便,依从性好,在区分心理性与器质性勃起功能障碍后,分别进行针对性治疗,既可取得良好的效果,又可节省检查和治疗费用。

吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的:探讨应用吡柔比星(THP)进行膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法:对68例初发的浅表性膀胱癌术后患者定期进行THP膀胱内灌注治疗,随访18～48个月.结果:全组无肿瘤复发率为85.3%,复发率为14.7%,29例于膀胱灌注期间出现膀胱刺激症状,其中4例因为不能耐受,暂停灌注,其余患者均完成治疗.所有患者未见明显的全身性药物反应.结论:THP膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效满意,病人耐受性好,无全身性给药的毒副反应.

枸橼酸西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍

目的:枸橼酸西地那非(枸橼酸西地那非)是目前治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的首选药,探讨其治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍的疗效。方法:23例骨盆骨折尿道损伤后ED患者,分别进行国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分、夜间阴茎涨大试验(NPT试验)和罂粟碱试验,简单区分为心理性因素为主的ED和器质性因素为主的ED,分别进行心理辅导+小剂量枸橼酸西地那非治疗和常规剂量枸橼酸西地那非治疗。结果:患者损伤前后IIEF-5评分分别为24.3和8.4分,两者有显著性差异(P<0.01,t=24.5)。经检查23例患者中,2例(2/23,9%)为心理性因素为主的ED,21例(21/23,91%)为器质性因素为主的ED。经相应治疗后心理性ED为主的2例均显效。器质性ED为主的21例中,显效3例(3/21,14%);有效12例(12/21,57%);无效6例(6/21,29%)。总疗效:显效5例(5/23,22%);有效12例(12/23,52%);无效6例(6/23,26%)。结论:该诊断治疗方法简便、快速,疗效满意,并且可以节省检查和治疗的费用。

沙培林膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的机制

目的 :探讨沙培林膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效、安全性及其机制。方法 :对 30例膀胱癌患者术后应用沙培林进行膀胱灌注 ,随访 12～ 2 4个月 ,检测患者灌注前、后尿液中细胞因子 [白细胞介素 2 (IL 2 )、肿瘤坏死因子 (TNF) ]的变化情况。结果 :无肿瘤复发率为 83.4 % ,复发率为 16 .6 %。IL 2灌注前为 1.2 0kU/L ,灌注后为 1.5 9kU/L ;TNF灌注前为 0 .30 μg/L ,灌注后为1.37μg/L。两者灌注前后比较差异均有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论 :沙培林膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意 ,患者耐受性好 ,无明显全身或局部不良反应。沙培林膀胱内灌注可通过细胞免疫和体液免疫两个途径达到预防膀胱癌术后复发的作用。

妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊治(附20例报告)

目的 :探讨妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断、手术时机及手术途径。方法 :2 0例妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的患者经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。除 1例经停留导尿管后自行闭合、2例恶性肿瘤复发未行手术外 ,17例于损伤发生后 3个月行膀胱阴道瘘修补术 ,其中 8例经阴道途径 ,9例经腹部途径。结果 :17例手术均成功 ,随访无复发。结论 :对膀胱阴道瘘手术时机和手术途径的选择不能一概而论 ,应根据患者的一般情况、瘘管性质及手术者的经验来选择。

定量测定慢性前列腺炎病人前列腺按摩液和血浆的内毒素水平的临床意义──附45例分析

目的：探讨测定慢性前列腺炎（ＣＰ）病人前列腺按摩液（ＥＰＳ）和血浆内毒素水平的临床价值。方法：对４５例ＣＰ病人行ＥＰＳ显微镜检查和细菌培养，测定其ＥＰＳ和血浆的内毒素含量，并与对照组比较。结果：４５例ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆内毒素水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且革兰阴性菌性ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆的内毒素水平与革兰阳性菌性ＣＰ病人比较均显著升高。结论：测定ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆内毒素的水平对ＣＰ的诊断和治疗均有指导意义，并且方法简便、快捷、费用低廉。

膀胱癌患者术后沙培林膀胱灌注预防复发的机制初探(英文)

目的 探讨沙培林膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效、安全性及其可能的机理。方法 对 30例膀胱癌患者术后应用沙培林进行膀胱灌注 ,随访 8～ 2 0个月 ,检测患者灌注前、后尿液中细胞因子 (IL - 2、TNF)的变化情况。结果 无肿瘤复发率为 83.4 % ,复发率为 16 .6 %。所有患者均未出现明显得全身或局部毒副作用。IL - 2灌注前 1.2ng/ml,灌注后 1.5 9ng/ml;TNF灌注前 0 .3ng/ml,灌注后 1.37ng/ml。两者灌注前后比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 沙培林膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,无明显全身或局部不良反应。沙培林膀胱内灌注可通过细胞免疫和体液免疫两个途径达到防治膀胱癌复发的作用。

勃起功能障碍治疗的理想目标

勃起功能障碍（erectile dysfunction．ED）的定义是指持续性的不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活。以前ED被简单认定为男性自身的疾病．对ED的治疗也仅仅针对男性本身来进行。随着科学的发展．医学的进步．对ED的理解也逐渐扩展，观念也逐渐转变：①对ED患者的社会心理功能研究表明．ED损害了男性的自尊心、自信心，给患者的情感和婚姻造成危害。性生活满意度与生活质量相关．ED影响患者的生活质量。ED对患者精神心理产生的影响对ED病情造成进一步的负面影响．成功的ED治疗使患者性生活相关的生活质量得到改善。②对ED患者伴侣的研究表明．ED虽然是男性的性功能障碍．但它会对女性伴侣的性满意度和生活质量造成严重的负面影响．而女性伴侣对ED的关注和态度又会反过来影响男性患者的求医和治疗行为。③对ED的治疗是需要患者、伴侣、医生之间的良好配合和沟通才能达到最佳的效果．

长期服用伐地那非治疗男性勃起功能障碍46例

目的评估长期口服伐地那非治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效及停药后效果维持状况。方法46例ED患者口服伐地那非治疗3个月,在治疗前后及停药后6个月分别记录患者国际勃起功能指数-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率。结果本组患者治疗后IIEF-5评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率均高于治疗前,且治疗前后指标差异有统计学意义;停药后6个月,主要指标仍高于基线水平,且差异有显著性(P<0.05)。结论每天口服伐地那非可改善ED患者的勃起功能,且安全、有效。

骶神经根电刺激疗法—一种新的治疗下尿路机能障碍的疗法

排尿功能障碍是一系列影响尿液的贮存和排出的疾病的总称。有相当一部分患者在保守治疗下很难达到持久的疗效 ,而有关的器械处理和手术治疗通常存在明显的副作用 ,并且很难达到理想的效果。近几年国外开展了一种新的有效的、创伤性小的治疗方法 -骶神经根电刺激疗法 ,本文综述了该治疗方法控制膀胱排尿的机理、有关手术适应证。

吡喃阿霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的 探讨吡喃阿霉素 (THP)膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法 对 43例初发的浅表性膀胱癌术后患者定期进行THP膀胱内灌注治疗 ,随访 12～ 3 6个月。结果 无肿瘤复发率为 88.4% ,复发率为 11.6% ,12例于膀胱灌注期间出现膀胱刺激症状 ,其中 2例因为不能耐受 ,暂停灌注 ,其余患者均完成治疗。所有患者未见明显的全身性药物反应。结论 THP膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,无全身性药物反应。